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如何看待湖北省妇幼医院医生狂摇幼儿头部来回揉搓,家长怒斥导致脑瘫? 第1页

  

user avatar   tian-ji-shun 网友的相关建议: 
      

看媒体报道的走势,这个家长要被扣上「医闹」的帽子了,好像又要上演一出反转剧。

但是,视频里显示的清清楚楚,这个操作人员的手法非常暴力——是的,我不想称其为「医生」,因为耻于和他为伍。

在医学上,有一种儿童头部损伤,叫做摇晃婴儿综合征(shaken baby syndrome, SBS)。因为婴幼儿颈部肌肉发育不完善,所以对头颈部的暴力摇晃,容易造成大脑和颈椎损伤,比如脑出血、骨折,甚至可致死亡。

当然,这里也要强调的一个事实是,「摇晃」不至于造成脑瘫。因为「脑瘫」也是一个有明确定义的医学概念。脑瘫的孩子,颅脑磁共振可以看到坏死或者软化灶,但不是只要儿童颅脑看到异常,就叫做脑瘫。而且,造成脑瘫的原因,更多的是和怀孕期间以及分娩期的因素有关,比如孕期感染、发育迟缓、早产、宫内缺氧等等。

脑瘫不是摇晃造成的。所以,既然这个孩子到医院去就诊,那么有可能本来身体有些问题,需要到医院接受康复。

但是,问题的关键在于,提供康复治疗的人员,是不是给了正确的操作。

我不知道这个操作人员这么做的专业依据是什么,至少在相关数据库中,是没有这样的建议的。而且,这么暴力的操作,显然会使孩子处于前面提到的危险之中。

而在中新网的采访中,这位操作人员也只是强调,自己这么做了30年了,自己「治好了很多人」。

呵呵!

自己这么做了30年就证明自己做对了?医学是有原则的,不是摆资格论江湖地位的,更不是穿上白大褂就能随便瞎搞的。要知道,全世界范围内,脑瘫都还不能治愈,只是尽可能的改善症状而已。如果真的被治好了,那我到怀疑治疗之前是不是真的是脑瘫了。

如果是一件错事做了30年,这个年数不会增加你的可信性,只会增加它的恐怖感。

所以,这个家属的问题在于,不应该说是摇晃造成了脑瘫,也不应该把已有疾病归结到不当操作中。因为你投诉的问题一旦被抓住漏洞,反而容易被拿来做文章掩盖其他实际问题。而应该质疑他做法的正确性;同时做相关检查,排除脑出血、眼底出血、骨折等损伤,如果有这样的损伤,那么应该可以认为是和不当操作有关的,支持走法律程序。

毕竟家属不是专业医生,他们的质疑点确实有可能出错。但是作为医生,在草率的把家属归结为「医闹」之前,总应该审视一下自己的做法,是不是配得上「医生」的称谓。


user avatar   zhao-lang-12 网友的相关建议: 
      

单纯从录像看,已经可以造成颅脑损伤了。

真相如何不做评价,毕竟有录像也未必有真相。

然而,我想说的是,

婴儿摇晃综合征这个概念,我相信90%的医务人员自己也不知道。

不信来考考,经典的shaken baby syndrome 三联征是什么?

至于这个事情本身是如何,我并不关心。

只是提醒所有家长,年龄比较小的婴幼儿,摇晃婴儿,使头发生较大幅度的移动,是会造成脑损伤的。尤其是在婴儿哭的时候,剧烈摇晃很危险。

如果将头和躯干同时保护好,轻微的摇晃(如摇篮)是没问题的。但很多时候小孩哭得厉害,家长心急就会不自觉的将动作幅度变大。

另外,抛接小孩的动作,也很危险。

婴幼儿头部不做任何固定和保护,乘坐汽车或摩托车、走比较颠簸的路,也会造成类似的损伤。

另外,儿童乘坐汽车最好有安全座椅。

背着或者抱着小孩坐摩托车,是很危险的行为,一出事故很容易受重伤。


user avatar   nie-qi-13 网友的相关建议: 
      

如果这个医生不被吊销执照,这个医院不被严厉处罚。请问,作为医生的你我,有何面目反对医闹?有何面目去指责别人仇医言论?


不错,脑瘫的确不是摇头能导致的。然而,综合网上家长提供的患儿视频来看,至少有几点肯定:


1,幼儿事发前不能确定存在脑瘫。不排除医院有过度诊断脑瘫嫌疑。为什么过度诊断,大家心知肚明。

2,幼儿在摇头后出现明显症状,且为典型的摇晃综合征症状

3,幼儿此后的影像学检查(大脑皮层坏死)表现不排除是摇晃所致

4,剧烈不当摇晃可能导致后续症状和影像学检查结果。


请问各位为医院洗地者,你敢拍着胸脯说这医生的做法跟孩子的损伤没有关系?考虑到现在还没有看到完全的资料,尚不能根据家长一面之词而断定医生所做跟孩子损伤存在因果联系。但我们能不能肯定说:该做法严重违背医疗规范,存在损伤病人的可能?如果有,请问作为专业人士,我们能否容忍这样的人员挂医生牌害人?


这样的人我羞于为伍。还将他保留在医生队伍里,这是我们中国医生的耻辱!




  

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