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问题

过敏性鼻炎是怎样的？最佳治疗方法是什么？

回答
鼻子里的“小麻烦”：过敏性鼻炎，我们该如何应对？

总觉得鼻子痒痒的，时不时就要打个喷嚏，还流鼻涕，擤鼻涕一把鼻涕一把泪，有时候眼睛也跟着痒，甚至脑袋都有点昏昏沉沉的……如果你经常有这些困扰，那很可能你正遭受着一种叫做“过敏性鼻炎”的折磨。别小看它，这可不是简单的感冒，而是一种慢性疾病，就像给你的鼻子安了个过于敏感的“雷达”，对空气中某些无害的物质却反应过度，引发了一系列的“误报”。

过敏性鼻炎到底是什么“鬼”？

简单来说，过敏性鼻炎就是你的免疫系统对某些原本无害的物质（我们称之为“过敏原”）产生了不正常的反应。当这些过敏原进入你的鼻子，免疫系统就会误以为它们是“敌人”，然后释放出一种叫做组胺的化学物质。

你想想，组胺就像是个被“激怒”的信号兵，它会刺激鼻腔里的血管扩张，导致鼻黏膜充血肿胀；同时它还会刺激鼻腺分泌更多的黏液，于是你就开始流鼻涕；它还会刺激鼻腔里的神经末梢，让你觉得痒，忍不住打喷嚏。所以，过敏性鼻炎的典型症状就是：

鼻痒： 这是最常见的症状之一，感觉鼻子里面像有小虫子在爬，让你忍不住想抠。
喷嚏： 通常是连续的、剧烈的喷嚏，像连珠炮一样停不下来。
流清水样鼻涕： 鼻涕清澈透明，量比较大，擤也擤不完。
鼻塞： 鼻黏膜肿胀导致鼻腔通道变窄，让你呼吸不畅，尤其是晚上睡觉时，可能会感觉更明显。

除了这些鼻部的症状，有些人还会伴随一些其他表现，比如：

眼部症状： 眼睛痒、流眼泪、眼睑红肿，也就是所谓的“过敏性结膜炎”。
咽部症状： 咽部瘙痒、咳嗽。
全身症状： 有些人还会感到疲倦、头痛，甚至影响学习和工作效率。

是什么让鼻子“犯病”？

过敏原种类繁多，常见的有：

花粉： 这是最常见的季节性过敏原，比如春季的杨树、柳树花粉，夏季的草类花粉，秋季的蒿草花粉等等。如果你在特定季节症状会加重，那很可能就是对花粉过敏。
尘螨： 这种微小的生物藏在我们生活环境的各个角落，比如被褥、地毯、窗帘里。它们是全年性的过敏原，所以即使不是花粉季节，有些人也可能持续受到影响。
霉菌： 特别是在潮湿的环境中，比如浴室、厨房的角落，霉菌孢子也可能引起过敏。
宠物皮屑： 猫、狗等宠物的毛发、皮屑、唾液都可能成为过敏原。
某些食物： 虽然相对少见，但有些人可能对某些食物，如牛奶、鸡蛋、花生、海鲜等过敏，并可能引发鼻炎症状。

过敏性鼻炎通常可以分为季节性过敏性鼻炎（如花粉症）和常年性过敏性鼻炎（如对尘螨、宠物皮屑过敏）。

怎么才能让鼻子“消停”？—— 最佳治疗方法的探索

面对过敏性鼻炎，我们不是束手无策的。关键在于“综合管理”，也就是从多个方面入手，找到最适合你的治疗方案。

1. 找出并远离“敌人”—— 避免接触过敏原

这是最根本、也是最有效的预防和治疗方法。如果能找到你过敏的具体过敏原，并尽可能地避开它们，症状自然会减轻。

针对花粉：
在花粉季节尽量减少户外活动，尤其是在花粉指数高的日子（通常是刮风、晴朗的天气）。
外出时可以戴口罩、眼镜，减少花粉进入鼻腔和眼睛。
回家后及时洗脸、洗手、更换衣物。
保持室内空气流通，但注意关闭窗户，使用空气净化器。
针对尘螨：
定期清洗被褥、枕套，最好用热水（60°C以上）清洗，这样可以杀死尘螨。
使用防螨的床罩和枕套。
减少使用地毯、厚重的窗帘，或经常清洗、吸尘。
保持室内通风干燥，湿度最好控制在50%以下。
避免在卧室里存放过多的毛绒玩具。
针对宠物皮屑：
如果对宠物过敏，最好是避免饲养宠物。
如果实在无法避免，要定期给宠物洗澡，清理宠物生活区域的皮屑。
限制宠物进入卧室，并经常清洁室内环境。

2. 医学治疗——让症状“偃旗息鼓”

当避开过敏原的手段有限或者效果不佳时，药物治疗就显得尤为重要了。药物的作用主要是缓解症状，让你能正常生活。

鼻用糖皮质激素（类固醇鼻喷剂）： 这可以说是目前治疗过敏性鼻炎最有效、最主流的药物了。它们直接作用于鼻黏膜，能够有效地减轻炎症反应，从而缓解鼻塞、流涕、鼻痒和喷嚏等症状。使用时需要耐心，通常需要规律使用几天到几周才能看到最佳效果。常见的有布地奈德、糠酸氟替卡松、莫米松等。 请务必在医生指导下使用，并且规律用药，不要因为症状好转就随意停药。
抗组胺药： 这类药物能够阻断组胺的作用，快速缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。有口服和鼻喷剂两种剂型。
口服抗组胺药： 新一代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定）副作用较小，不易引起嗜睡。但少数人仍可能出现轻微嗜睡或口干。
鼻用抗组胺药： 直接喷入鼻腔，起效快，副作用小。
鼻用减充血剂： 这类药物可以快速收缩鼻黏膜血管，缓解鼻塞。但它们不宜长期使用，否则容易引起药物性鼻炎，反而加重鼻塞。通常只建议在症状严重时短期使用，最多连续使用35天。
白三烯受体拮抗剂： 有些患者对白三烯也比较敏感，这类药物可以阻断白三烯的作用，对于合并哮喘的患者尤其有效。
肥大细胞稳定剂： 比如色甘酸钠鼻喷剂，它需要提前使用，在接触过敏原前发挥作用，以预防过敏反应的发生。效果相对温和。

药物的选择和剂量需要根据你的具体症状、过敏原以及医生诊断来决定。不要自行用药，以免延误病情或产生副作用。

3. 特异性免疫治疗（脱敏治疗）——从根本上“驯服”过敏原

如果你对某些过敏原（如尘螨、花粉）过敏非常严重，且长期受症状困扰，药物治疗效果不佳，那么特异性免疫治疗（简称“脱敏治疗”）可能是个更长远的解决方案。

脱敏治疗的原理是：通过规律性地、从小剂量开始接触你过敏的物质，逐渐增加剂量，让你的免疫系统慢慢“适应”这些物质，不再将它们视为“敌人”，从而减轻甚至消除过敏反应。这就像给你的免疫系统做“心理辅导”。

脱敏治疗主要有两种方式：

皮下注射免疫疗法（SCIT）： 定期到医院接受皮下注射含有过敏原的提取液。
舌下含服免疫疗法（SLIT）： 每天在家中舌下含服含有过敏原的滴剂或片剂。

脱敏治疗是一个漫长而有耐心的过程，通常需要持续25年。虽然过程较长，但成功率较高，而且一旦成功，效果可以持续很多年，甚至可能是终身的。 脱敏治疗必须在专业医生指导下进行，并且要有严格的适应症和禁忌症。

4. 其他辅助治疗方法

鼻腔冲洗： 使用生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔，可以清除鼻腔内的过敏原、黏液和刺激物，保持鼻腔湿润，缓解鼻塞和不适。这是一种非常安全有效的辅助方法，尤其是在接触过敏原之后。
保持健康的生活方式： 均衡饮食、规律作息、适度运动，增强身体的整体抵抗力，对控制过敏性鼻炎也有一定的帮助。
心理调节： 长期忍受过敏症状可能会影响情绪和生活质量，保持积极乐观的心态也很重要。

总结一下，“最佳治疗方法”其实是：

“科学诊断 + 明确病因 + 个性化治疗方案 + 长期坚持”

也就是说，没有一种万能的“最佳”方法，最适合你的方法是：

1. 到正规医院就诊，由耳鼻喉科或变态反应科医生明确诊断。 医生可能会建议你进行皮肤点刺试验或特异性IgE抗体检测来确定过敏原。
2. 根据医生的诊断和建议，制定个性化的治疗方案。 这可能包括：
首先尝试的： 避免接触过敏原，并规律使用鼻用糖皮质激素和/或口服抗组胺药来控制症状。
对于顽固或严重病例： 可能考虑联合用药，或在医生评估后选择特异性免疫治疗。
辅助手段： 坚持鼻腔冲洗。
3. 耐心、规律地执行治疗方案。 过敏性鼻炎是慢性病，需要长期的管理和维护，不要因为症状暂时缓解就擅自停药或停止治疗。

别让鼻子里的“小麻烦”影响了你的生活质量。积极面对，科学管理，你也能拥有一个畅通无阻、舒舒服服的呼吸道！如果还有疑问，记得随时咨询你的医生，他们会给你最专业的帮助。

网友意见

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账号昵称是同学姓名，所以匿了。

先甩方法：不擤鼻涕+鼻腔吸热水的蒸汽（保持一定距离，注意烫伤）（清洁鼻腔用）+运动（提高免疫力）

过敏性鼻炎历程：小学开始留意，发现自己某个特定时候必“感冒”，也不严重，爸妈也很无所谓，所以一直当普通感冒对待。到大学，经常感冒，频繁到怀疑人生，每天早起必打喷嚏抽鼻子。大三暑假，留校备考，学校大范围装修，环境烂到要gg（奉劝各位学子，当环境过于烂的时候，不要再盲目谈坚持了，病来如山倒，得不偿失。过敏性鼻炎会导致各种并发症，对于学生来说，记忆力下降和脑子犯晕是最可怕的了。我还得上了中耳炎。）过上了左手一直捏着纸巾，右手撑着写题目，然而脑子一片混沌的日子（脑子会很晕）。在这种极度严重的情况下，挂了耳鼻喉科，医生诊断为过敏性鼻炎，附有鼻甲肿大，鼻中隔偏曲……后两者直接影响相貌，哇，崩溃啊。医生雪上加霜：“小姑娘，这个病，不能根治。”。。。。不能根治？！那我活着多痛苦啊。医生开了药，只能轻微缓解，但有副作用——胃不舒服，吃不下饭。

于是便开始特别关注过敏性鼻炎，知乎论坛也逛烂了，看了各种信息，用过各种喷鼻子的药，辅舒良（不可长期使用），德国进口的某喷剂（有激素，适可而止），日本的有个蓝色包装的（后期得知为血管收缩剂，长期使用副作用其大无比，且有依赖性），韩国的一款（紫红色，完全没用，骗钱哪哉！）。还用过一些其他方法，洗鼻器（专卖的盐真的贵，我用了没好没坏，但我室友用了洗鼻器后去检查，医生说鼻腔内部受损），还有个惠兰瑜伽涅涕功（原谅我怎么都掌握不好鼻腔吸进去，再从嘴巴吐出来，每次都呛到狂掉眼泪），还有什么玉屏风（中药，吃过散，吃过丸，没坚持下去，就吃了一个月没好转就放弃了）辛夷子……

晚上睡觉的时候，躺着喘不上气，坐起来，鼻涕就跟水一样流，真的很痛苦，都直接拿毛巾捂着来擦。

哎，不说了。走了很多的弯路，试了很多的方法。

对于慢性疾病（慢性咽炎，过敏性鼻炎这些都是啊）来说，运动是万能药，提高免疫力才是根本，所以一定一定一定要运动！！！！！！！！其次，就是清洁鼻腔，觉得洗鼻壶不是特别好（控制不好速度和流量，容易进一步伤害鼻腔，而且市面上的洗鼻壶，就是清洁两个鼻孔之间的部位，难以清洁到鼻腔和口腔之间）所以我倒了热水，然后去嗅这个水汽，一天两三次，刚开始两天，鼻涕流得让我怀疑这种方法到底有没有用啊！是不是在加剧我的病啊！但是转念一想，我还能有什么退路呢，死马当活马医嘛，从原理上想想，也没有什么本质的伤害，顶多可能就是刺激鼻腔嘛。然后就撑了三四天。接下来！！就开始好转，从流一天鼻涕，到流一个早上（也就用了几天，也有可能因人而异，我只是如实说我的方法，而且在试这个方法前，我已经坚持两个月每天早上跑步5公里了），再到只用在起床的时候擦鼻涕。哦，有一点一定要说明，千万千万千万千万不要擤鼻涕（手动划重点，流下来再轻轻擦一擦就好），就跟你脸上过敏了，不能挠一样，二度刺激会让鼻炎更严重（还会让鼻子变形，真的会变形啊！！！对，我就是这个例子，而且无法恢复）。

我知道此病到底多痛苦，希望我的方法能帮助他人。引一句很喜欢的话，“为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万事开太平”。

综上所述，不擤鼻涕，坚持运动，适时通过水汽清洁鼻腔。
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廉价神药：复合维生素B，就是那种几块钱一小瓶的。

能够显著改善或痊愈。谁用谁知道。

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