问题

洗鼻的生理或医学原理是什么?会缓解过敏性鼻炎的症状吗?

回答
洗鼻,又称鼻腔冲洗或鼻部灌洗,是一种通过生理盐水或其他溶液冲洗鼻腔的方法。其生理或医学原理主要体现在以下几个方面,并且对于缓解过敏性鼻炎的症状确实具有显著效果:

洗鼻的生理或医学原理

1. 物理冲刷清除异物和分泌物:
鼻腔的功能: 我们的鼻腔并非光秃秃的管道,而是覆盖着一层湿润的粘膜,上面布满了纤毛和黏液。这层黏膜是鼻腔的第一道屏障,它能捕获吸入的空气中的灰尘、细菌、病毒、花粉、霉菌孢子等过敏原和刺激物。同时,鼻腔内还会产生一定量的分泌物,用于湿润和清洁鼻腔。
洗鼻的作用: 洗鼻时,生理盐水或其他溶液会以一定的压力和流量进入鼻腔,将积聚在鼻腔粘膜表面的黏液、过敏原、灰尘、细菌、病毒以及其他刺激性物质通过物理冲刷的方式清除出去。这就像给鼻腔做一次“大扫除”。

2. 改变鼻腔微环境,恢复纤毛功能:
纤毛摆动: 鼻腔粘膜表面的纤毛是一种微小的、有规律地摆动的毛发状结构。它们的协调运动可以将粘液和被捕获的异物向前推移,最终被吞咽到咽喉部,或者通过打喷嚏、咳嗽排出体外。这个过程被称为“黏液纤毛廓清系统”。
病理状态下的纤毛功能: 在过敏性鼻炎、鼻窦炎等情况下,鼻腔内会产生过多的、粘稠的分泌物,或者鼻腔粘膜因炎症而肿胀,这些都会阻碍纤毛的正常摆动,使得异物和病原体无法被有效清除,从而加剧症状。
洗鼻的改善: 生理盐水冲洗可以帮助稀释粘稠的鼻涕,使其更容易被纤毛排出。同时,温和的冲洗液有助于去除堵塞纤毛的异物和炎症介质,为纤毛的恢复正常摆动创造了有利条件。当纤毛功能恢复时,鼻腔的自我清洁能力就会增强,减少了异物和分泌物的滞留。

3. 稀释和清除炎症介质:
过敏性鼻炎的炎症过程: 过敏性鼻炎的发生是由于人体接触到过敏原(如花粉、尘螨等),免疫系统产生过度的反应,释放出组胺、白三烯、细胞因子等一系列炎性介质。这些介质会引起鼻腔粘膜的充血、肿胀、渗出,导致鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状。
洗鼻的抗炎作用: 洗鼻用的生理盐水可以帮助稀释鼻腔内局部浓度较高的炎性介质,并将其一同冲洗出去。这相当于降低了局部炎症反应的强度,从而减轻了鼻粘膜的肿胀和渗出,间接缓解了鼻塞、流涕等症状。

4. 湿润鼻腔粘膜,缓解干燥和不适:
鼻腔粘膜的湿润度: 鼻腔粘膜需要保持湿润才能正常工作,特别是纤毛的摆动需要在一个湿润的环境中进行。
干燥的危害: 在某些环境下(如空气干燥、长时间使用空调或暖气),鼻腔粘膜容易变得干燥,导致鼻痒、鼻腔灼热感、甚至出血。
洗鼻的湿润作用: 洗鼻液中的生理盐水能够为鼻腔粘膜提供必要的水分,保持其湿润状态,从而缓解干燥引起的不适。

洗鼻对缓解过敏性鼻炎症状的效果

是的,洗鼻对缓解过敏性鼻炎的症状非常有效。

正如上面所阐述的原理,洗鼻通过多种方式直接作用于过敏性鼻炎的病理生理过程:

清除过敏原: 对于过敏性鼻炎患者来说,最直接有效的方式就是将导致过敏的物质(如花粉、尘螨、宠物皮屑等)从鼻腔中清除出去。洗鼻能够物理性地将这些吸入的过敏原冲走,减少其与鼻腔粘膜的接触时间,从而减少过敏反应的触发或减轻其强度。
减轻鼻塞: 过敏性鼻炎常伴随鼻腔粘膜的肿胀和大量鼻涕堆积,导致鼻塞。洗鼻通过稀释和清除粘稠分泌物,并可能通过冲洗液的渗透压作用(如果使用等渗或高渗盐水),有助于减轻鼻粘膜的水肿,从而缓解鼻塞感。
减少流涕和喷嚏: 清除鼻腔内的过敏原和炎性介质,并恢复黏液纤毛廓清功能,可以显著减少鼻腔的刺激反应,从而降低流涕和喷嚏的发生频率。
缓解鼻痒: 鼻痒是过敏性鼻炎的典型症状之一,通常由组胺等介质引起。通过冲洗稀释和清除这些介质,可以有效缓解鼻腔的瘙痒感。
改善鼻腔通气和嗅觉: 鼻塞和黏液堆积会影响鼻腔的通气和嗅觉。当鼻腔被清洁后,空气流通会更加顺畅,嗅觉也可能随之改善。
减少药物依赖(在某些情况下): 对于一些轻中度的过敏性鼻炎患者,规律的洗鼻甚至可以减少对口服抗组胺药或鼻喷剂的依赖,是一种更自然的治疗辅助手段。

如何正确进行洗鼻(补充说明,更贴近实际操作)

要达到最佳效果并确保安全,正确的洗鼻方法很重要:

选择合适的冲洗液: 通常使用生理盐水(0.9%氯化钠溶液)。可以购买预制好的洗鼻盐包,按照说明与温开水混合。不建议自行配制,因为比例不当可能刺激鼻腔(过浓或过淡)。也可以使用温和的等渗海水鼻腔喷雾作为辅助。
水温要适宜: 冲洗液的温度应接近体温,大约37℃左右,过冷或过热的水都可能刺激鼻腔。
使用专业的洗鼻器: 市面上有各种类型的洗鼻器,如洗鼻壶(挤压式)、洗鼻瓶、电动洗鼻器等。选择操作简单、压力温和的洗鼻器。
正确操作姿势: 通常是将头向前倾,一侧鼻孔朝下,将洗鼻器的喷嘴轻轻放入一侧鼻孔,然后通过洗鼻器挤压或释放冲洗液。冲洗液会从一侧鼻孔进入,在鼻腔内流动,并从另一侧鼻孔流出。
注意安全: 冲洗时要用嘴呼吸,不要用鼻子吸气,以免将冲洗液吸入耳道或肺部。冲洗完毕后,用鼻子轻轻擤出剩余的冲洗液和分泌物。
频率: 根据个人情况和医生建议,通常建议每日一次或两次,尤其是在接触过敏原后或睡前进行。
禁忌症: 如果出现急性中耳炎、鼻出血或鼻腔有开放性伤口时,应避免洗鼻。鼻中隔穿孔患者也需谨慎。

总而言之,洗鼻是一种简单易行且有效的鼻腔清洁方法,其生理学原理在于物理冲刷、改善纤毛功能、稀释炎性介质和保持鼻腔湿润。对于过敏性鼻炎患者来说,通过去除过敏原和减轻鼻腔炎症反应,洗鼻能够显著缓解鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒等多种不适症状,是一种值得推荐的辅助治疗手段。如有疑问或持续不适,仍需咨询医生。

网友意见

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记得在看电影《阿甘正传》中有句很经典的话,有时候生活就像一盒巧克力,我们刚刚远离寒冷的季节,从流感的魔爪中逃离。前方等待我们的是在春季过敏的大爆发。

对于流鼻涕和鼻塞,我们究竟可以能做些什么?药物是一种选择,但鼻腔清洁也是如此。下面我们就从鼻腔清洁的原理和它可以缓解过敏性鼻炎的症状么两个主要题主的问题来细细道来。

洗鼻的原理

首先鼻腔冲洗(也称为鼻腔清洁)是一种个人卫生习惯,其中清洗鼻腔以冲洗鼻腔和鼻窦中的粘液和碎屑。据报道,这种做法是有益的,只有轻微的副作用。鼻腔冲洗还可以指使用盐水鼻喷雾剂或喷雾器来润湿粘膜。其医疗用途是可以缓解慢性鼻窦炎以及由上呼吸道感染(如普通感冒)引起的急性鼻窦炎的症状。慢性鼻窦炎的证据目前还是很薄弱。它也可用于暂时缓解与过敏性鼻炎相关的症状。

鼻腔冲洗 https://www.zhihu.com/video/1155508607486545920

虽然从鼻腔和鼻窦内层产生一定量的粘液是正常的,过敏和鼻窦感染可能导致过多的粘液产生。这种过量的粘液产生导致鼻腔和鼻窦症状,例如流鼻涕和鼻塞。症状缓解的关键是从鼻腔通道中清除多余的粘液和过敏原,如草和树花粉,灰尘颗粒,污染物和细菌。冲洗将减少粘膜的炎症,可以让人更正常地呼吸。目前的医学文献表明,缓慢递送大容量盐水鼻腔冲洗为鼻窦疾病和鼻过敏患者提供了优异的系统缓解。对于有效的鼻腔冲洗,需要在每个鼻腔通道中使用大体积(100至200 ml)的生理盐水溶液,并以足够的正压力从鼻腔移出粘液,花粉和过敏原。所以冲洗鼻腔的行动机制可以舒缓发炎的组织,去除过敏原等刺激物, 它可能有助于清除粘液。

但是不良反应包括灌洗后鼻腔刺激,流鼻血,头痛和引流。如果水未消毒或使用后未清洁设备,则存在感染风险。如果设备使用不当,这可能还会是有害的。事实上,正确的应用建议使用开水或盐水。据报道,在2018年,一名患者在鼻腔冲洗过程中使用自来水后感染了巴拉米拉(Balamuthia mandrillaris)。这是由于从未经处理的自来水中含有变形虫Naegleria fowleri,发生了罕见的致命性咳嗽病例。

盐水窦冲洗是一种安全而简单的治疗鼻塞和鼻窦受到刺激的方法,几乎​​任何人都可以在家里做。鼻窦冲洗,通常用盐水来完成。当通过鼻腔冲洗时,生理盐水可以清除过敏原,粘液和其他碎屑,并有助于滋润粘膜。有些人使用一种叫做洗鼻壶的设备来帮助将盐水输送到鼻腔,但你也可以使用挤压瓶或灯泡注射器。这里还是要需要注意一些重要的安全说明。

那么鼻腔冲洗它有用吗?

梅奥诊所对洗鼻的看法 https://www.zhihu.com/video/1155509741865234432

一些研究已经证明了鼻腔冲洗对治疗急性和慢性鼻窦炎以及过敏性鼻炎是有效的。医生最常建议是使用盐水冲洗治疗慢性鼻窦炎。在一个研究可信来源患有慢性鼻窦症状且每天使用盐水洗涤一次之后。患者报告总体症状严重程度改善64%,六个月后生活质量显着改善。

同时支持使用生理盐水冲洗治疗过敏或普通感冒的研究不太明确。最近一次查看可信来源 过敏性鼻炎患者的临床试验发现,与不使用生理盐水冲洗相比,使用生理盐水溶液似乎可改善症状,证据质量较低,需要进一步研究。

鼻子炎症 https://www.zhihu.com/video/1155510385938325504

怎么做鼻窦冲洗

第一步是制作盐水溶液。通常通过将温热的无菌水与称为氯化钠的纯盐混合来产生等渗溶液来完成。虽然你可以在家中制作自己的生理盐水,但建议购买非处方预混盐水包。在这一步骤中使用无菌水至关重要。这是由于被称为Naegleria fowleri的寄生变形虫严重感染的风险。一旦这种变形虫进入鼻窦,就会进入大脑并导致致命的感染。这部分之前也已经提到啦。

可以通过煮沸一分钟然后让它冷却来对水进行消毒。要清除您的鼻窦,请按照下列步骤操作:

站在水槽或淋浴间,将头部向一侧倾斜。

使用挤压瓶,球形注射器或洗鼻壶,将盐水溶液缓慢倒入或挤入上鼻孔。

让溶液从你的另一个鼻孔流出并进入排水管。此时用你的嘴呼吸,而不是你的鼻子。

之后在另一侧重复。

尽量不让水流到喉咙。您可能需要调整头部位置,直到找到正确的角度。

当您完成清除粘液后,轻轻地用鼻子向外呼气。

在洗鼻的设备上通常使用洗鼻壶,并依靠重力和头部位置来冲洗外窦腔。通常,它们在底部附近有一个喷口,有时在另一侧有一个把手。用于鼻腔冲洗的各种挤压瓶也已用于施加水。球泡注射器通常用于婴儿和儿童。还有可以使用电动泵的灌溉机。

安全提示以及风险

鼻窦冲洗带有很小的感染风险和其他副作用,但遵循一些简单的安全规则可以轻松避免这些风险:首先在鼻窦冲洗前洗手。不要使用自来水。而是使用蒸馏水,过滤水或先前煮过的水。记得用热肥皂和无菌水清洗你的洗鼻壶,灯泡或挤压瓶,或在每次使用后通过洗碗机运行。让它完全干燥。避免使用冷水,特别是如果你刚接受过鼻窦手术。对于最近接受过慢性鼻窦炎手术的人来说,如果你使用冷溶液,就有可能在鼻子里发生骨性生长,称为鼻窦外生骨疣(PSE)。也同时避免使用非常热的水。如果盐水溶液看起来混浊或变脏,请将其弃用。不要对婴儿进行鼻腔冲洗。如果您的面部伤口没有愈合,或者神经系统或肌肉骨骼问题使您更容易意外呼吸液体,请不要进行生理盐水冲洗。

如果操作得当,鼻窦冲洗不应引起任何严重的副作用。虽然您可能会遇到一些轻微的影响,包括:刺痛的鼻子感受、打喷嚏、耳朵嗡鸣的感觉、流鼻血(虽然这很少见)。如果您发现鼻窦冲洗特别不舒服,请尝试降低溶液中的盐含量。最后请记住,鼻窦手术后可能会出现一些血性鼻涕。这很正常,应该随着时间的推移而改善。

好啦关于洗鼻的问题就先回答到这部,希望可以有帮助到题主。

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