褥疮的危害是什么，老人得了褥疮还能活多久？
褥疮，这个词听起来或许有些陌生，但对于许多饱受病痛折磨的老人及其家人来说，却是难以言说的痛。它不仅仅是皮肤上的一块溃疡，更是一系列严重健康问题的开端，对老年人的生活质量和生命都构成巨大威胁。
褥疮的危害，远不止于“皮肉之苦”
褥疮，顾名思义，是因为长期受压迫，局部皮肤和皮下组织缺血缺氧而导致的损伤。而老年人由于身体机能的下降，更容易成为褥疮的受害者。一旦老人得了褥疮，其危害是多方面且严重的：
1. 疼痛难忍，生活质量直线下降： 这是最直接的感受。褥疮发生时，局部皮肤会发红、肿胀，甚至破溃，形成开放性伤口。这些伤口会带来剧烈的疼痛，尤其是在翻身、移动身体时，疼痛感会成倍增加。老人会因此而不敢动弹，加剧了卧床不起的情况，活动能力受限，吃饭、喝水、如厕等基本生理需求也难以自行满足，极大地降低了他们的生活质量和尊严。
2. 感染的温床，危及生命： 开放性的褥疮伤口是一个极佳的细菌滋生地。一旦感染发生，细菌会迅速繁殖，沿着皮肤和皮下组织蔓延，甚至侵入骨骼和关节，导致骨髓炎、关节炎等并发症。更严重的是，感染可能扩散到血液循环，引发败血症。败血症是一种危及生命的全身性感染，病情发展迅速，死亡率极高。对于本就体弱的老年人来说，一次严重的褥疮感染，可能就是压垮他们身体的最后一根稻草。
3. 营养不良的恶性循环： 褥疮的形成和加重，会进一步加剧老年人的营养不良。一方面，伤口需要大量的营养物质来修复，但由于疼痛和不适，老人食欲不振，摄入的营养严重不足。另一方面，身体为了对抗感染和修复组织，会消耗更多的能量和蛋白质。营养的缺乏使得身体抵抗力下降，伤口愈合更加困难，形成了一个难以打破的恶性循环，最终导致身体机能进一步衰退。
4. 活动能力丧失，加剧衰弱： 疼痛和不适迫使老人长时间保持同一姿势，这不仅是褥疮形成的原因，也是褥疮加重后导致的问题。久卧不起会引起肌肉萎缩、关节僵硬、心肺功能下降、肠道蠕动减慢等一系列问题，进一步削弱老人的身体机能。这使得他们更难从褥疮的困扰中恢复，也更易受到其他疾病的侵袭。
5. 精神打击与心理创伤： 褥疮的痛苦不仅是生理上的，更是心理上的。长期卧床、无法自理、疼痛折磨、家人担忧，这些都会给老人带来巨大的精神压力和心理负担。他们可能会感到绝望、无助、抑郁，甚至产生厌世情绪。这种精神上的折磨，同样会影响到身体的恢复，形成“心病”。
老人得了褥疮还能活多久？这是一个复杂的问题，没有标准答案
关于“老人得了褥疮还能活多久”，这个问题无法给出一个确切的时间表。因为这取决于太多因素的综合作用，就好比问“感冒多久能好”一样，每个人的情况都不一样。这些因素包括：
褥疮的严重程度和分期： 褥疮根据损伤的深度和范围分为不同的分期，从早期的发红（I期）到深可见骨（IV期）。早期发现并积极治疗的褥疮，预后相对较好。而一旦发展到晚期，伤口深大，伴有感染或坏死组织，治疗难度会大大增加，对身体的损害也更严重。
感染控制情况： 感染是导致褥疮患者死亡的最主要原因之一。如果褥疮未能得到有效控制，导致广泛或深部感染，如骨髓炎、败血症，那么预后会非常差。相反，如果能及时有效地清除感染，控制炎症，生存率会大大提高。
老年人的整体健康状况和基础疾病： 老年人往往同时患有多种慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病、肾脏疾病、呼吸系统疾病等。这些基础疾病会削弱身体的抵抗力，影响伤口愈合，并可能在褥疮治疗过程中引发新的并发症，大大增加了治疗的复杂性和风险。例如，糖尿病患者的血糖控制不好，会严重影响伤口的愈合。
营养状况： 良好的营养是伤口愈合的基础。如果老人能够摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，可以显著加速伤口的愈合，增强身体的抵抗力。反之，营养不良的老人，伤口愈合缓慢，更容易并发感染。
治疗的及时性和规范性： 褥疮的治疗需要专业的护理和医疗支持，包括定期的翻身、更换体位、伤口清洁换药、使用减压设备、营养支持、抗生素治疗等。如果治疗不及时或不规范，病情很容易进展，甚至恶化。
护理者的技能和投入： 家庭护理者的专业知识、技能和耐心至关重要。他们能否准确识别褥疮的早期信号，能否执行正确的护理操作，能否及时向医生反馈情况，都会直接影响患者的预后。
患者的心理状态和配合程度： 患者的求生意志、积极配合治疗的态度，也对康复有着重要影响。
所以，我们不能简单地用“还能活多久”来衡量褥疮的后果。更重要的是，我们应该关注如何预防和有效治疗褥疮，提高老年人的生活质量，减轻他们的痛苦。
如果您家中的老人出现了皮肤发红、肿胀、破溃的情况，尤其是在骨突部位（如骶尾部、臀部、脚跟等），一定要引起高度重视，并及时寻求专业的医疗帮助。早期干预和积极治疗，是战胜褥疮的关键。 预防褥疮，同样是重中之重，这需要我们社会、家庭和医护人员共同努力，为老年人提供更周全的关怀和支持。
褥疮的危害，远不止于“皮肉之苦”
褥疮，顾名思义，是因为长期受压迫，局部皮肤和皮下组织缺血缺氧而导致的损伤。而老年人由于身体机能的下降，更容易成为褥疮的受害者。一旦老人得了褥疮，其危害是多方面且严重的：
1. 疼痛难忍，生活质量直线下降： 这是最直接的感受。褥疮发生时，局部皮肤会发红、肿胀，甚至破溃，形成开放性伤口。这些伤口会带来剧烈的疼痛，尤其是在翻身、移动身体时，疼痛感会成倍增加。老人会因此而不敢动弹，加剧了卧床不起的情况，活动能力受限，吃饭、喝水、如厕等基本生理需求也难以自行满足，极大地降低了他们的生活质量和尊严。
2. 感染的温床，危及生命： 开放性的褥疮伤口是一个极佳的细菌滋生地。一旦感染发生，细菌会迅速繁殖，沿着皮肤和皮下组织蔓延，甚至侵入骨骼和关节，导致骨髓炎、关节炎等并发症。更严重的是，感染可能扩散到血液循环，引发败血症。败血症是一种危及生命的全身性感染，病情发展迅速，死亡率极高。对于本就体弱的老年人来说，一次严重的褥疮感染，可能就是压垮他们身体的最后一根稻草。
3. 营养不良的恶性循环： 褥疮的形成和加重，会进一步加剧老年人的营养不良。一方面，伤口需要大量的营养物质来修复，但由于疼痛和不适，老人食欲不振，摄入的营养严重不足。另一方面，身体为了对抗感染和修复组织，会消耗更多的能量和蛋白质。营养的缺乏使得身体抵抗力下降，伤口愈合更加困难，形成了一个难以打破的恶性循环，最终导致身体机能进一步衰退。
4. 活动能力丧失，加剧衰弱： 疼痛和不适迫使老人长时间保持同一姿势，这不仅是褥疮形成的原因，也是褥疮加重后导致的问题。久卧不起会引起肌肉萎缩、关节僵硬、心肺功能下降、肠道蠕动减慢等一系列问题，进一步削弱老人的身体机能。这使得他们更难从褥疮的困扰中恢复，也更易受到其他疾病的侵袭。
5. 精神打击与心理创伤： 褥疮的痛苦不仅是生理上的，更是心理上的。长期卧床、无法自理、疼痛折磨、家人担忧，这些都会给老人带来巨大的精神压力和心理负担。他们可能会感到绝望、无助、抑郁，甚至产生厌世情绪。这种精神上的折磨，同样会影响到身体的恢复，形成“心病”。
老人得了褥疮还能活多久？这是一个复杂的问题，没有标准答案
关于“老人得了褥疮还能活多久”，这个问题无法给出一个确切的时间表。因为这取决于太多因素的综合作用，就好比问“感冒多久能好”一样，每个人的情况都不一样。这些因素包括：
褥疮的严重程度和分期： 褥疮根据损伤的深度和范围分为不同的分期，从早期的发红（I期）到深可见骨（IV期）。早期发现并积极治疗的褥疮，预后相对较好。而一旦发展到晚期，伤口深大，伴有感染或坏死组织，治疗难度会大大增加，对身体的损害也更严重。
感染控制情况： 感染是导致褥疮患者死亡的最主要原因之一。如果褥疮未能得到有效控制，导致广泛或深部感染，如骨髓炎、败血症，那么预后会非常差。相反，如果能及时有效地清除感染，控制炎症，生存率会大大提高。
老年人的整体健康状况和基础疾病： 老年人往往同时患有多种慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病、肾脏疾病、呼吸系统疾病等。这些基础疾病会削弱身体的抵抗力，影响伤口愈合，并可能在褥疮治疗过程中引发新的并发症，大大增加了治疗的复杂性和风险。例如，糖尿病患者的血糖控制不好，会严重影响伤口的愈合。
营养状况： 良好的营养是伤口愈合的基础。如果老人能够摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，可以显著加速伤口的愈合，增强身体的抵抗力。反之，营养不良的老人，伤口愈合缓慢，更容易并发感染。
治疗的及时性和规范性： 褥疮的治疗需要专业的护理和医疗支持，包括定期的翻身、更换体位、伤口清洁换药、使用减压设备、营养支持、抗生素治疗等。如果治疗不及时或不规范，病情很容易进展，甚至恶化。
护理者的技能和投入： 家庭护理者的专业知识、技能和耐心至关重要。他们能否准确识别褥疮的早期信号，能否执行正确的护理操作，能否及时向医生反馈情况，都会直接影响患者的预后。
患者的心理状态和配合程度： 患者的求生意志、积极配合治疗的态度，也对康复有着重要影响。
所以，我们不能简单地用“还能活多久”来衡量褥疮的后果。更重要的是，我们应该关注如何预防和有效治疗褥疮，提高老年人的生活质量，减轻他们的痛苦。
如果您家中的老人出现了皮肤发红、肿胀、破溃的情况，尤其是在骨突部位（如骶尾部、臀部、脚跟等），一定要引起高度重视，并及时寻求专业的医疗帮助。早期干预和积极治疗，是战胜褥疮的关键。 预防褥疮，同样是重中之重，这需要我们社会、家庭和医护人员共同努力，为老年人提供更周全的关怀和支持。
网友意见
褥疮（压疮）给患者带来不同程度的痛苦，也带来了不菲的治疗费用，还可能导致很多的并发症，进一步恶化患者的病情。 常见的并发症有感染，低蛋白血症和贫血，水、电解质失衡，加重基础疾病。
目前来说，无法确切的回答你：得了压疮后的生存期。这受到身体素质、本身疾病状态、压疮的严重程度等的影响，不过得了褥疮确实会增加死亡风险：[1]
- 有压疮的人比有相同危险因素但没有压伤的人死亡的风险高4.5倍。
- 继发性并发症，伤口相关菌血症，可将死亡率提高至55%。
压疮分为4期：1期压疮表现为皮肤变红、疼痛变肿等；2期开始就有表皮破损、有渗出液等；3～4期则会皮肤全层或组织全层缺失。
越到后期影响越大。
预防的重要性大于治疗。
除了大家都熟知的勤翻身以外，还需要做到以下几点：
（1）预防性敷料
现在越来越提倡使用预防性敷料，保持伤口的干净且干燥，能预防压创形成。
对于一些压疮高发区域，比如足跟，骶尾部，也可以预防性使用自粘性软聚硅酮泡沫敷料，比如美皮康，降低压疮的风险。既减少病人痛苦，也节省了开销。
至少每天评估一次皮肤，看有无压疮的形成痕迹。
若预防性敷料破损，移位，松动或过湿，则予以更换。
（2）营养支持
压疮的形成与营养也脱不了关系。
对于有压疮风险的老人，需要补充足够的蛋白质、水分，如果普通饮食无法满足，就使用营养补充剂。
PS:补充蛋白质时，注意评估老人的肾功能，必要时咨询医生。
也要多吃新鲜蔬菜、水果，提供足够的维生素和矿物质，保持营养均衡。
（3）可以给老人买一些床垫以减少皮肤受到的剪切力
如果已经发生了压疮，就要及时治疗，护理难度也会加大。
参考
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