在我看来,绝大多数的牙病都是一个原因:没有刷干净。
随着刷牙的普及和强化科普,越来越多的人知道刷牙要刷掉牙菌斑、Bass 刷牙法好等等。但在临床上,我还是经常看到患者:牙齿表面清洁得非常到位,但是牙龈乳头是红肿的,牙龈容易流血的,牙缝里发现了新的虫牙。
原因很简单,牙缝里尤其没刷干净。细菌,牙菌斑在牙缝里猖獗地生长、腐蚀牙齿、侵袭牙龈。
即使在发达国家,口腔卫生普遍好一些,英国的研究显示有这样的结论,成年人中邻面龋的患龋率是49%,而咬合面患龋率是24%。换而言之,成年人牙缝里长虫牙的几率要比牙齿的咬合面高2-3倍。
牙齿有28颗,这28颗牙,由于牙齿的形态不同,大概有128个牙面需要清洁,而刷牙只能刷到牙齿的外侧面、内侧面和咬合面,合计76个牙面,牙缝里还有52个牙面是刷牙根本刷不到的。所以,即使你认认真真地刷牙,也只能清除掉76/128=60%牙面的牙菌斑。
牙线清洁牙缝的利和弊
其实人们早就意识到了牙缝清洁的必要性。早在1819年,人们就开始使用丝线来清洁牙缝,也就是最早的牙线的雏形。1882年市场上开始有商品化的牙线,1898年强生公司取得了第一项牙线专利。
在一系列口腔健康科普工作者的努力下,牙线现在已经开始深入人心,在公司洗手间里用牙线清理牙缝比涂口红补妆更具逼格。牙线对于牙缝的清洁是全方位的,目前被认为是牙缝清洁的金标准。
但据我观察和体验,牙线这个东西真不是说用就能用得起来的。面对那个有个线头的塑料盒,很多人都是毫无头绪的。简而言之,想把牙线用好大概就比科学刷牙难上三五个北大口腔医院吧。真正坚持下来每天都能用牙线的人,真的不算太多。美国作为口腔卫生的灯塔,也只有30%的民众自述每天使用牙线。
而且,我国的普遍情况是二三十岁甚至是四五十岁才第一次洗牙,多数人都是牙周病患者,牙龈都已经有了不同程度的萎缩。对于牙缝里牙龈不是那么饱满的情况,由于牙缝里地形地貌的复杂性,牙线有的时候也显得有点力不从心。
洁牙器的优势
如果你现在已经形成了使用牙线的好习惯,并且并没有感觉到有什么困难,那么请继续,牙线是可以信赖的。但如果你是尝试牙线的过程中屡战屡败,无法坚持,那么对于那40%的牙面和细菌我们该怎么办?就好像电动牙刷帮我们淘汰的手动牙刷,牙线其实也有了一些替代装备。 早在上世纪80年代,就已经有了关于家用洁牙器的大量研究,原理其实很简单,就是用加压的水流冲洗牙缝,以达到清除牙缝内菌斑和食物残渣的作用。
首先是安全性。
我们都知道,细菌以一种菌斑生物膜的方式粘附在牙齿表面,常规的漱口是无法将牙菌斑从牙面上冲洗下去的。洁牙器是用一个相对较大的压力喷射在牙面上,将菌斑祛除,这个压力值的设定是很有讲究的,小了达不到效果,大了怕把牙齿或牙龈冲坏。早期科学家还做了大量的动物实验,现在已经有了共识口腔内的健康组织在70psi (压力单位,1psi=每平方英寸受1磅压力)的水流冲击下都是不会受损的,溃疡或者炎症组织也可以耐受50psi 的压力。所以,这个请大家放心,生产高压力的泵意味着成本增加,所以,厂家一定是给大家用的都是安全范围内的)。
然后是有效性。
不管是纸面上对于菌斑清除率的数据,还是临床试验中对于牙龈出血的改善,喷气式洁牙器都证明了它自己。 在减少牙龈出血的研究中灌装漱口水的喷气洁牙器(红色和黄色柱状图)取得了与牙线(紫色)不相上下的结果,极大的减少牙龈出血的情况。而且在无法坚持使用牙线的人中,有96%的人做到了每周使用喷气洁牙器4次或以上。这一点在我看来最难得的,一项技术再好,如果不能得到应用,那也是屠龙之技。
飞利浦最近更新了它们的AirFloss喷气式洁牙器,还有了新的颜色。和其它的“水牙线”不同的是,它将气流和水流相结合,喷出来的是气雾,而不是单纯的水流,可轻柔有效地去除牙缝深处和牙龈周围的牙菌斑。
它有3种喷气模式,就是按一下喷一次还是喷两次或三次,建议就用三次那档,每个牙缝喷三下,然后也不用松开按钮,它会停顿一下,容你换个位置,然后再喷三下。水仓容量也有了扩大,每个牙缝都连喷三下,一口牙喷下来还有点富余,无需中途加水,耗时也就一分钟左右。而且相对于其它台式冲牙器,体积更小,便于携带,适合差旅党,同时也节约洗漱台上占地面积。
由于喷射原理不同,比较省水所以说你不但可以灌水,还可以灌漱口水。用漱口水喷的好处就不用多说了,有效成分直达牙缝深部,关键是喷完以后口气很清新,并不会有血味或者牙垢味。而且水量少还有一个优点就是使用的时候不是水花四射那么狼狈:)
① 打开水槽,注入纯净水或漱口水。
② 选择模式。根据清洁需要选择一次、两次、三次喷流。我推荐用三次的。
③ 将喷嘴尖端对准,延牙龈线放置在齿间,按下启动键,进行喷流。
如果无法坚持正确使用牙线来清洁牙缝的人,非常推荐使用这款喷气式洁牙器。
昨晚在微博上有个开箱的直播,也可以去看一下:)增加点直观认识