木糖醇对人体有害吗？
首先，得说说木糖醇最出名的一个“优点”—— 它对牙齿好。 这是真的，它的甜度和蔗糖差不多，但有一个关键区别：我们口腔里的细菌，特别是引起蛀牙的变形链球菌，是没办法像代谢蔗糖那样代谢木糖醇的。这意味着什么呢？就是吃木糖醇不会产生那些腐蚀牙齿的酸性物质，反而能抑制细菌生长，有助于维持口腔健康，减少龋齿。这一点上，它确实比糖要友好得多。
然后，就是大家可能会关心的 热量问题。木糖醇的热量比蔗糖要低大约四分之一。所以，如果你在控制体重，或者需要控制糖分摄入，木糖醇确实是个不错的选择，能满足对甜食的渴望，又少摄入一些卡路里。
但是，就像很多东西一样，过量了就不是好事了。木糖醇对人体的潜在影响，主要体现在以下几个方面：
1. 消化系统的不适：
这是最常见也是最容易被感知到的副作用。木糖醇在小肠里吸收得比较慢，而且它有轻微的“渗透性”，也就是说它会把一部分水分带进肠道。当摄入的量达到一定程度时，这些未被完全吸收的木糖醇就会进入大肠，被肠道里的细菌发酵。这个过程产生的气体，以及增加的渗透压，就可能导致腹胀、胀气，甚至腹泻。
每个人对木糖醇的耐受度是不一样的，有些人吃一点点就可能不舒服，有些人则能吃不少。这个“临界点”往往因人而异，而且即使是同一个人，在不同时间、不同身体状态下，反应也可能不一样。所以，如果你是第一次尝试含木糖醇的食物，或者肠胃比较敏感，最好先少量尝试，看看身体的反应。
2. 对血糖的影响相对温和，但不是完全没有：
虽然木糖醇的升糖指数（GI值）非常低，接近于零，这意味着它不会引起血糖的快速升高，对糖尿病患者来说是个福音。但是，它仍然是一种糖醇，身体还是需要消耗胰岛素来处理一部分。所以，虽然它比普通糖温和得多，但也不能完全当作是“零负担”的物质。特别是有糖尿病或其他代谢问题的朋友，在使用任何甜味剂之前，最好还是咨询医生或专业的营养师的意见。
3. 特别是对于宠物，木糖醇是剧毒！
这一点非常非常重要，而且是很多人容易忽略的。虽然木糖醇对我们人体相对安全（在适量范围内），但对狗来说，它却是货真价实的毒药。
狗吃了木糖醇后，身体会迅速释放大量胰岛素，导致严重的低血糖，这可能在短时间内危及生命。症状可能包括呕吐、嗜睡、协调能力丧失、抽搐甚至昏迷。即使是少量木糖醇，对小型犬来说也可能造成严重的健康问题。所以，如果你家有宠物，一定要把含有木糖醇的食物放到它们绝对接触不到的地方，并且在清洁家居时也要注意不要残留木糖醇。这是绝对不能开玩笑的！
4. 偶尔提及的潜在其他影响（证据相对有限）：
有些研究或讨论中，会提到木糖醇可能对其他方面有影响，比如对某些人的肝脏负担，或者在非常非常大的剂量下可能产生的其他代谢紊乱。但这些说法大多证据不充分，或者是在极端情况下的推测。在日常生活中，只要我们不疯狂地摄入木糖醇，这些担忧基本是可以忽略的。
总结一下：
木糖醇对于大多数健康成年人来说，在适量范围内，是相对安全的，并且在保护牙齿和降低热量摄入方面有积极作用。它作为糖的替代品，确实是一种不错的选择。
然而， “适量” 是关键词。过量摄入，尤其是那些肠胃比较敏感的人，可能会出现消化不适。而对于 宠物（尤其是狗） 来说，木糖醇则是 剧毒，绝对不能接触。
所以，当你看到食物包装上写着“木糖醇”的时候，别把它当成可以无限吃下去的“健康糖”。把它当作一种能满足你对甜食欲望、又比普通糖相对温和的食品添加剂，合理地享受它就好。最关键的是，如果你家有毛茸茸的小伙伴，千万要保护好它们，让它们远离木糖醇。
网友意见
袋装甜味剂木糖醇，既然不当作药品卖，在超市就可以买到，说明国标上和国家承认其安全性。
当然有很多说木糖醇有害的文章，有几个误区我先澄清：我指的木糖醇是这种袋装的糖，超市有售，不是口香糖，也不是静脉注射的木糖醇注射液。
木糖醇在相同重量下甜度是蔗糖的1.2倍，相同重量下能量比蔗糖少40%（有数据指出是33%）也就是67%的能量。综上：获得同等甜度食品，木糖醇具有的热能是蔗糖（普通白糖）的56%。
但更重要的是：蔗糖的生物利用率几乎100%而肠道对木糖醇吸收很差，只吸收20%
所以木糖醇在相同甜度下人体得到热量仅为蔗糖的56%*20%=11.2%。
可能的危害1：大量食用导致腹泻
应该注意的误区是：腹泻的原因是肠道不习惯吸收木糖醇，没有那么多主动运输泵。
但是木糖醇并不“伤肠胃”，任何一本中医书都不会提到这个物质的……如果说伤肠胃，一定是一天食用50g以上木糖醇导致腹泻。
另外腹泻的原因是肠道内渗透率的变化，也就是水势的变化。未被吸收的木糖醇导致水势低于平常，肠向肠管内吸水的能力下降，所以产生腹泻（而不是细菌毒素导致）。
而对于因为减肥而便秘的人来说，反而是好事儿。只是需要多补充水分。
可能的危害2：加重糖尿病并发症。
误区：虽然木糖醇本身渗入细胞与胰岛素无关，但木糖醇是代谢循环的一环，产生其他的代谢产物仍然需要胰岛素参与，会加重胰岛负担。
但是这仍然是指被吸收的那一部分木糖醇，与同样一勺蔗糖的升糖作用相比，危害一定小的多。
所以如果一定要吃甜味剂，还是可以遵医嘱食用的。但要注意：因为使用人工胰岛素造成低血糖的，木糖醇会加重低血糖。
木糖醇用于减肥瘦身请见我其他回答
3、木糖醇是遇水吸热的物质，也就是中医认为的，寒性、凉性物质，直接大量以固态形式食用，会吸收胃部热量，引发胃痛、胃痉挛。因此不能像白砂糖沾着食用，必须在水中溶解后食用。（曾经疼的打滚，第二次打滚儿才明白原因）
综上：正常成人在一次食用50g以内的木糖醇的情况下，以目前科技研究成果来看，是安全的。与同样甜度蔗糖相比是具有减肥，减少酮体代谢引发不适，预防龋齿的功效的。
糖尿病患者慎用，遵医嘱。
另一个危害：对犬类有毒
食用后引起狗的胰岛素剧增，血糖骤降，最终产生不可逆损伤，甚至死亡
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