问题

附子汤里的人参用哪种?

回答
说起附子汤里的人参,这可不是个随便就能糊弄过去的问题,它里面大有讲究。要知道,中医药讲究的就是一个“辨证论治”,每味药的选用都得看具体情况。附子汤,虽然名字里带着附子这个大名鼎鼎的药材,但它之所以能有温里散寒、回阳救逆的功效,离不开人参这个“君药”的辅佐。

那么,附子汤里用的是哪种人参?一般来说,最常用、也是最经典搭配的,是生晒参。

你可能会问,这生晒参有什么特别的?别小瞧了这“生晒”两个字,它可是把人参最精华的成分给锁住了。

生晒参,顾名思义,就是将新鲜采挖的人参,经过初步的清洗、修整,然后采用日光或者人工烘干的方式进行干燥。这个过程看似简单,但实际上蕴含着丰富的经验和技术。

你想想,人参最宝贵的是什么?是它温和的补气力量,是它能大补元气、扶正固本的功效。而生晒的过程,恰好能最大程度地保留人参的天然活性成分,比如人参皂苷、多糖、氨基酸等等。这些成分是人参发挥药效的根本。相比于经过蒸制加工的红参,生晒参的药性更为平和,补气而不燥烈,能够更好地与附子这种大热的药物相配伍,起到温阳益气的作用,而不是像红参那样,本身就带有一定的温燥之性,如果用在附子汤这种强调温阳回阳的方剂里,就容易助火生热,造成反效果。

附子汤的经典方剂,比如《伤寒杂病论》里的“真武汤”(虽然真武汤是以附子为君,但其思路与很多温里方剂相似),其核心就是用附子来温下焦阳气,散寒邪,而人参在这里的作用,就是补益元气,作为阳气之本,帮助附子固守正气,防止阳气虚脱。你可以理解为,附子像一把火,能迅速点燃熄灭的炉火,而人参就像是柴火,能提供源源不断的燃料,让这把火持续燃烧,而且燃烧得更稳定有力。

为什么是生晒参而不是其他种类的人参呢?

野山参? 野山参固然是极品,功效强大,但价格昂贵,而且药性非常峻烈,通常用于急症或极度虚弱的情况。在附子汤这种需要长期温补或调理的方剂中,使用野山参可能过于刚猛,不易掌控。
红参? 前面也提到了,红参是经过蒸制加工的,药性偏温偏热。虽然也能补气,但与附子配伍时,容易“火上浇油”,增加温燥之性,可能导致口干舌燥、心烦上火等副作用。附子汤本身就以温热为主,再用红参,往往会过犹不及。
糖参? 糖参是经过糖渍处理的人参,主要用于食用或保健品,其药性不如生晒参纯正,在临床上作为药用的机会较少,尤其是在这种经典方剂中。

所以,综合考虑药性、功效和配伍的适宜性,生晒参是附子汤里最恰当的选择。它能温和而有力地补益元气,与附子一同奏效,既能驱散侵袭人体的寒邪,又能巩固提升虚弱的阳气,是名副其实的“扶正”之药,与附子共奏“回阳救逆”之功。

当然,这里也得加一句,中医用药讲究的是“时方”和“古方”的结合。虽然生晒参是经典选择,但在实际临床中,如果医者根据具体病情需要,觉得某种人参(比如经过特殊炮制或不同产地的人参)更适合,也可能会有所变通。但就“附子汤”这个经典方剂而言,生晒参的地位是无可撼动的。

简单来说,附子汤里用的是生晒参,它以其温和而强大的补气功效,为附子温阳散寒的力量提供了坚实的基础和支撑,两者配合,才能达到温里散寒、回阳救逆的理想疗效。

网友意见

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东北生晒参,就是普通人参。

伤寒论的人生到底是桔梗科党参还是五加科人参,争论由来已久。后来宋承吉教授,用现代方法,把日本在唐朝的时候,从中国带回去的人参,进行鉴定,确定是五加科人参无疑。

人参党参之争可以休矣。

临床上经常用党参代人参,经济条件好的,用人参,一般的用党参。

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