有什么书籍推荐给医学生看？
一、扎实基础：打下最坚实的根基
医学的学习，归根结底是建立在扎实的科学基础上的。如果你想在未来成为一名优秀的医生，那么对基础学科的理解至关重要。
《盖顿人体生理学》：这绝对是医学生人手一本的“圣经”之一。盖顿的文字流畅，逻辑清晰，将复杂的人体生理过程讲得生动有趣。我当年第一次接触这本书时，就被它那种“抽丝剥茧”的讲解方式深深吸引。它不像一些枯燥的教科书，而是能让你真正理解身体是如何运作的。比如，当它讲解心血管系统时，会从心肌的电活动讲到整个血压的调节，让你感受到生命的奇妙。这本书不仅是应付考试的工具，更是你理解疾病发生发展的“金钥匙”。它会让你明白为什么病人会出现某些症状，为什么药物会有这样的效果。多看几遍，你会发现，很多临床的理解都建立在对生理学的透彻理解上。
《哈珀内科学》：作为临床医学的“启蒙书”，《哈珀》绝对是经典中的经典。这本书的优点在于它的系统性和全面性。它会从疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断以及治疗进行详尽的阐述。我记得当年在学习呼吸系统疾病的时候，《哈珀》对肺炎的各个方面都做了详细的剖析，从微生物感染到免疫反应，再到影像学表现，让你对一种疾病有一个全景式的认知。这本书的编排也很合理，通常会先介绍疾病的概览，然后深入到各个细节。虽然它内容庞大，但仔细研读，你会发现它为你构建了一个清晰的医学知识框架，让你知道不同疾病之间的联系，以及它们是如何影响身体各个系统的。
《病理学》（任何一本经典的病理学教材，如《罗宾斯病理学》）：如果你把生理学比作健康身体的运行手册，那么病理学就是告诉你当这本手册出错时，身体会发生什么。罗宾斯是公认的病理学权威，它的特点是详尽且配有丰富的图片。病理学是理解疾病本质的关键。它会告诉你细胞、组织是如何因为各种原因（感染、肿瘤、炎症等）发生改变的，而这些改变最终又会导致身体出现各种临床症状。学习病理学，就像是你在解剖一具“生病”的身体，理解它为什么会“坏掉”。这一点对于日后的诊断和治疗至关重要。有时候，一本好的病理学教材会让你突然“顿悟”，明白了很多之前模糊不清的概念。
二、临床思维：从“学”到“用”的飞跃
医学不仅仅是记忆，更是解决问题的能力，是临床思维的锻炼。
《临床思维教程》或类似的以病例为导向的书籍：这类书的特点是通过一个又一个的真实或模拟病例，带领你一步步分析问题、鉴别诊断、制定治疗方案。它们通常会先描述一个病人的情况，然后引导你思考“为什么会出现这些症状？”，“最可能的诊断是什么？”，“接下来应该做哪些检查？”等等。这种训练对培养你的临床思维至关重要。我强烈建议你们在学习完基础理论后，就开始接触这类书籍。刚开始可能会觉得有些吃力，但坚持下去，你会发现自己的思考方式发生了转变，不再是死记硬背，而是开始主动地去分析和解决问题。
《万病之书：症状学》：这本书的价值在于它从“症状”这个最直接的临床线索出发，去追溯可能的原因。医生每天面对的都是有各种各样症状的病人，学会从症状入手，找到疾病的蛛丝马迹，是临床诊断的第一步。这本书可以让你从不同的角度去理解同一个症状，比如“发热”可能的原因有多少种？如何去鉴别？它能帮助你建立一个症状疾病的关联网络，让你在面对病人时，能更系统地思考。
三、人文关怀：医者仁心的温度
医学不只是科学，更是人学。在追求精湛医术的同时，别忘了作为医者的“仁心”。
《医生的誓言》或医学人文相关的作品：很多书籍会探讨医学的伦理、人文关怀、医患关系等话题。这类书可能不像基础医学那样直接教授知识，但它们会帮助你建立更深层次的医学观。例如，一些讲述医生职业生涯的故事，或者关于疾病如何影响人生的书籍，都能让你更深刻地理解疾病对患者及其家庭带来的影响。一个好的医生，不仅要治愈身体的疾病，也要安抚心灵的痛苦。阅读这些书籍，会让你在疲惫的学业中找到一些慰藉和方向，提醒你作为一名医者的初心和责任。
《当呼吸化为空气》：这是麻省总医院神经外科医生保罗·卡拉尼西的传记。他在生命走到尽头时，用文字记录了他作为医生和患者的双重经历。这本书非常感人，它让你看到了医学的极限，也看到了生命的尊严，以及在面对死亡时，人性的光辉。读这本书，你会对生命有更深的思考，也会更理解那些身患重病的人们。它能让你明白，医学不仅仅是技术，更是对生命最深的敬畏。
四、拓展视野：跳出书本，看见医学的广阔
除了课本和专业书籍，一些更广阔的视野的书籍，也能让你对医学有更深的理解和感悟。
《瘟疫与人的历史》：这本书以历史的视角，讲述了疾病对人类文明进程产生的巨大影响。从古代的鼠疫到近代的艾滋病，你会发现疾病与人类社会的演变息息相关。这让你明白，医学的研究不仅仅是实验室里的分子和细胞，更是与人类社会紧密相连的宏大课题。它会让你对医学的意义有更深刻的认识，也为你的学习提供更广阔的背景。
一些关于科学史或医学史的书籍：了解医学发展史，了解那些伟大的医学家们是如何探索和突破的，会让你更有动力去学习。知道前人在面对困难时是如何坚持的，会让你在遇到挫折时获得力量。
给你们一些额外的小建议：
不要贪多求全：刚开始的时候，选择几本最核心、最经典的教材，扎实地去读。等基础打好了，再去拓展阅读。
结合临床实践：如果学校有相关的见习机会，一定要好好抓住，将书本上的知识与实际的病人结合起来，这样学习效果会事半功倍。
与同学交流：医学的学习是很辛苦的，和同学们一起讨论问题，分享学习心得，会让你觉得不那么孤单，也能从不同的角度理解知识。
保持好奇心：医学是一个不断发展的领域，永远有新的知识等待你去发现。保持对未知的好奇，对疾病的探索欲，是你成为优秀医生的不竭动力。
希望这些推荐能帮助你们在医学的道路上走得更稳、更远。记住，你们选择的是一个充满挑战，但也充满意义的职业。加油！
网友意见
收藏比点赞还要多~不对劲啊！
来来来，医学生要看什么书，看完阳医生这篇回答就够了，带你打下坚实的基础，建立灵活的临床思维。
任何人读书都是要经过先把书读厚，再把书读薄的过程的，对于刚入门的医学生，面对繁多而又不熟悉的医学知识，必然会眉毛胡子一把抓，感觉无从下手，这是再正常不过的事情。
虽然医学知识主要是靠背，但也不是死记硬背，一定要理解其背后的逻辑和规律。
医学基础课程大致可以分为三类，第一类是形态学，如解剖学、组织学与胚胎学、病理学，这一类课程主要论述了人体在正常和病理状态下的组织形态。第二类是功能学，如生理学、细胞生物学、病理生理学，这一类课程主要论述了人体正常生理功能和病理状态下的机体反应。第三类则是化学类，如生物化学、分子生物学，这类课程主要论述了机体内部的化学反应。
基础课程每本书开篇都有总论，总论无论长短都是对这门学科最高度的概括和总结。一般会提出若干规律性的论断。
比如《组织学》的总论一开始就指出，细胞是人体最基本的结构和功能单位，在细胞之间有一些由细胞产生的非细胞物质，称作细胞外基质，细胞外基质由纤维成分和无定形的生物大分子组成。功能相近的细胞群和细胞外基质组成了组织。
所以当你学到后面各论里的基本组织时，你就会发现所有的基本组织都是按照细胞+细胞外基质的框架来论述的。
比如疏松结缔组织：组成结缔组织的细胞主要包括间充质干细胞、成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、脂肪细胞，每种细胞又有不同的形态学特点和功能；而结缔组织的细胞外基质的纤维成分有胶原纤维、弹力纤维和网状纤维，也具有不同的形态学特点和功能。结缔组织的细胞外基质的无定形生物大分子主要包括蛋白多糖、纤粘连蛋白和组织液[1]。
这样背书，是不是有条理多了。
当然对于组织学这样的形态学，最重要的还是在了解不同组织的特点的基础上，能在显微镜下辨别，这还需要题主在实验课上多下功夫。
又如《生理学》一开篇就指出，生理调节的方式有三种体液调节，神经调节，自身调节，最终的目的是达到内环境的稳态。机体通过反馈和前馈这两种方式自动控制三种生理调节。之后，又论述了这三种调节方式起作用的机制，也即细胞的基本结构，受体和信号转导，电机械耦联。这几点就是生理学的框架。
等你复习到各个系统的生理功能时，你就会发现，都逃不出总论提出的这几点规律，都是在讲这个系统有什么功能，这些功能又是受到哪些神经和激素的调节，而这些调节起作用的方式都是通过不同细胞的信号转导通路，调节的模式则不外乎前馈和反馈调节。
总论指导各论，各论又丰富总论，这样，你背书就有了头绪，也就能做到纲举目张，执简御繁。
然后是临床课程。也是一样的道理，总论指导各论，各论又丰富总论。
一般来说，临床课程在初学时一定要抓住大框，重点放在每种疾病的定义、诊断标准；治疗原则以及其他逐条列出的经典论述，比如肺炎用药72小时后患者仍不退热的原因；房颤患者突然心律变齐的原因等。
第一遍学习的目标是考试拿高分，力争对所学的常见病和多发病有一个初步的印象。
当你真正进入临床实践的时候，如何将既往学过的知识串联起来，这是题主需要去思考的问题。
临床所有科目的总论，就是《诊断学》的症状学。怎么来看病，这个问题在诊断学的开篇就论述过。首先是问诊，之后是查体，之后是辅助检查的判读，包括实验室检查和影像学资料，最后是结合流行病学资料做出诊断。
任何一个患者都是以某个症状为主诉来看病。
因此症状学所列举的常见症状对应的疾病一定要熟悉甚至能背诵下来，这样面对患者的时候才能真正心中有数。
所谓“问诊”，并不是漫无目的的瞎问，而是在根据症状预设的疾病范围内按图索骥。
比如心内科最常见的症状：胸痛。诊断书上写了一大堆可能的疾病，粗看一遍很难记住，但其实你仔细阅读之后就发现，诊断学的编排很有逻辑性，他就是按照胸部的解剖结构进行的分类。
胸壁：外伤，带状疱疹。
胸膜：气胸，胸膜炎，胸膜肿瘤。
肋骨：骨折，肋软骨炎。
肺：肺炎，肺栓塞，肺脓肿，肺癌。
心脏：心包炎，心肌炎，心梗，心绞痛。
纵隔大血管：主动脉夹层。
食管：反流性食管炎。
最后是全身性其他部位疾病的牵涉痛。
同样的逻辑可以推广至腹痛、头痛，这样你是不是发现症状学容易很多了[2]？
当然面对患者，尤其是急诊患者，你不可能一口气把这么多疾病问个遍，这时候就要根据流行病学和疾病的严重程度分出个先后次序。
对于一个老年人，首先应当考虑到三大致命性胸痛：急性心肌梗死，主动脉夹层，肺栓塞。而对于年轻人，则更多的考虑肺炎，气胸，心肌炎。
那么以一个老年胸痛患者为例。要着重围绕上述三种致命性胸痛进行问诊，问胸痛的部位（胸骨后？胸前区？胸背部？），性质（压榨性？撕裂样？），持续时间，诱因以及加重缓解因素（含服硝酸甘油是否缓解？活动后是否加重？是否和呼吸运动有关？），伴随症状（晕厥？呼吸困难？腹痛？下肢水肿？）。
接下来当你考虑这个患者是急性心肌梗死（胸骨后突发压榨性疼痛，持续超过半小时，服用硝酸甘油不缓解），那接下来就要开出针对性的辅助检查，最重要的是心电图以及肌钙蛋白和心肌酶谱的检查。心电图的判读历来是各级考试的重点。而肌钙蛋白和心肌酶谱的变化趋势也是考试的重点，多长时间开始阳性，多长时间达峰，多长时间转阴，二者不同时阳性如何解读。
之后，你根据心电图和心肌损伤标志物确诊了心梗，下一步就是针对性的治疗。还是要先记住大的原则，再记具体用药。
抗栓：阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛；
调脂：他汀；
扩冠：硝酸酯类药物；
降低氧耗：β受体阻滞剂；
及时的血运重建：PCI或者溶栓（注意治疗时间窗）
记住了大框，然后再具体记忆常用药物的适应症和禁忌症，这样就有条不紊了。
记住治疗原则是很重要的一件事情，当你还不能确诊某一种疾病的时候，面对呼吸困难，如果倾向是肺源性的（比如肺部听诊有干罗音），那么消炎化痰平喘没有任何问题，如果是急性腹痛（生命体征尚平稳），那么禁食水、抑酸、补液、消炎也不会有任何问题[3][4]。
就这样，从诊断到治疗，一个具体的疾病所需要的记忆的知识就都串联起来了。再通过不断地实践，你对医学知识的运用会越发的熟能生巧。
其实有的患者，尤其是急诊，可能根本不会给你问诊的时间和机会。
对于一个意识障碍的患者，首先你应该做的是判断他是否还有大动脉搏动、是否有自主呼吸、是否有可见的大出血。
如果大动脉搏动消失、自主呼吸消失，你应该立即进行心肺复苏，如果有大出血，应立即进行止血。
当然如果患者一息尚存，你应该立即监护他的生命体征，针对异常的生命体征进行对症治疗，并纠正可能的可逆性诱因 (如低血糖等内环境的紊乱），先稳定住生命体征。
只有先让患者活下来，才能进一步去完善相关检查，针对病因进行治疗。
这样的原则可能书上不会详细的指出来，只能是来源于临床实践，也就是所谓的临床经验。
临床经验丰富了你的理论知识，你可能会形成自己独特的处理疾病的方法，到了这一步，你的业务水平已经可以独当一面。
最后，你还要开阔你的眼界。一个人的一生不可能把所有的疾病都看个遍，但是我们可以从书籍中汲取经验教训。
“他山之石，可以攻玉”。
闲暇的时候可以阅读一下《中华内科学杂志》、《中华心血管病杂志》等专业期刊的病例汇报章节，或者是阅读一些名医院、名科室的病案集，这样会极大的丰富你对疾病的认识，在鉴别诊断的时候会有很大的助益。
这里给大家推荐一套临床病案集子，都是全国的名院名家编写，笔者读完几册后收获甚大，希望对大家也能有所帮助。
以心内科医生为例，其成长过程应当是首先要成为一个合格的内科医生，然后是合格的心内科医生，最后才是有介入专长的心内科医生。
如果你立志从事内科学相关的科室，进行鉴别诊断也是非常重要的，这里推荐一本经典的讲疾病鉴别诊断的参考书。
由于笔者从事的是心血管内科专业，这里再跟大家讲一下心电图的学习方法。
心电图比较抽象难懂，唯一的学习方法就是在理解基础理论的基础上尽可能的多读图和多识图。
但国内的绝大部分心电图书都有一个通病，就是很大篇幅在讲理论，真正配的心电图和实战解析很少，这里就包括《黄宛心电图学》、《明明白白心电图》、《阜外心电图图谱》、《301心电图图谱》等许多国内的心电图著作。
在掌握了心电图的理论知识后，就要多多识图，做分析，才能熟能生巧，毕竟“神枪手都是子弹喂出来的”。
尤其是一些比较抽象的心电现象，不实际分析一次，根本就想象不出来，这就和准备高考的题海战术一样，唯手熟尔。
这里推荐两套心电图书籍，笔者亲自使用过觉得非常实用。
1、心电图理论知识
本书特点：深入浅出，整本书的讲解均令人拍案叫绝，为公认的经典中的经典，适合作为心电图入门读物。物美价廉，认真读一遍，心电图即可入门。
2、心电图实战图谱
特点：共六册，由中国最富盛名的心脏电生理学家郭继鸿教授主译，且极力推荐。这套书知道的人比较少。笔者也是早年在丁香园论坛中拜读过许多心电图讲解的帖子，部分观点精辟者，经过不懈的溯源，发现都是来源于这套心电图图谱。
每一册到两册集中讲解一大类心电问题，部分讲解如心梗心电图的演变，各种室上速的鉴别诊断，室速的诊断，非常独到，有拨云见日之感，临床应用，百试不爽
病例十分丰富，有千余幅各式心电图，每张图都配有患者病史及详细的心电图解读（将每幅图中不易识别的波形都一一标出）。犹如高考真题集，非常适合入门后的实战练手，读后有发现宝藏书籍之感，令人欲罢不能，遗憾的是，第六册讲解起搏心电图章节欠详尽，但瑕不掩瑜。
有人在评论区要求我推荐一下关于超声和影像学的书籍，个人以为，超声要学好，还是要实操，影像学则是多多阅片即可，因此，仅推荐一套适合心血管内科医生的几本入门的影像学书籍。
本书共五册，为武汉亚洲心脏病医院编写。分别为《心血管医生学影像》、《心血管疾病影像图谱》、《结构性心脏病介入影像图谱》、《心血管疾病CT扫描技术》、《心血管影像解剖图谱》，每本书都具有大量的影像学资料，五本书循序渐进又互为补充，读之获益良多。
夜班值班三件套:《急诊内科学手册》、《协和内科住院医师手册》、《常见病处方速查》；这是笔者多年经验总结的最佳拍档，适合初入临床的小白值夜班时使用。三套书合起来，教给你灵活临床思维和合适的病情处置流程，精确到每个具体的病，给你现成的处方直接选用！值夜班不再慌！
当然了，值夜班最大的一条原则不要忘了，那就是分摊责任，自己处理不了，一定要请会诊和叫上级！
参考
- ^ 李继承，曾园山，组织学与胚胎学[M].北京:人民卫生出版社,2017
- ^ 万学红，卢雪峰，诊断学，第9版[M].北京:人民卫生出版社,2017
- ^ 葛均波，内科学，第9版[M].北京:人民卫生出版社,2017
- ^ Frédéric Lapostolle,Aurélie Loyeau,Sophie Bataille,Thévy Boche,Gaëlle Le Bail,Lisa Weisslinger,Jean-Michel Juliard,Yves Lambert. New European Society of Cardiology guidelines for the management of patients with ST-elevation myocardial infarction: effect on physician’s compliance and patient’s outcome[J]. European Journal of Emergency Medicine,2019,26(5).
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