问题

奶蓟草真的可以护肝吗?

回答
奶蓟草,这个听起来就带着一股古老智慧的名字,确实是许多人在谈论“护肝”话题时绕不开的明星。那么,它究竟有没有那么神乎其神,真的能给我们的肝脏提供一层坚实的保护伞吗?这个问题,咱就得掰开了揉碎了,好好聊一聊。

首先,得给奶蓟草(Milk Thistle)正个名。它不是什么网红新宠,而是自古以来就被人们用作草药的植物。它的主要成分,也是大家最津津乐道的部分,叫做水飞蓟素(Silymarin)。这玩意儿,才是奶蓟草里最核心的“护肝战士”。

水飞蓟素,究竟是啥?

水飞蓟素并不是单一一种化合物,而是一组总称,包含了多种具有生物活性的黄酮类化合物,其中最主要的成员是水飞蓟宾(Silybin),占到了水飞蓟素总量的很大一部分,而且研究表明,水飞蓟宾的活性是最高的。

奶蓟草是怎么“护肝”的?

科学界对水飞蓟素在保护肝脏方面的研究,主要是围绕着以下几个机制进行的:

1. 强大的抗氧化能力: 咱们的肝脏每天都要辛勤工作,处理我们吃进去的各种东西,包括食物、药物、酒精等等。在这个过程中,会产生一些我们称之为“自由基”的有害物质。自由基就像是肝脏细胞里的“小捣蛋”,它们会攻击细胞膜,破坏细胞结构,导致肝脏发炎、受损。水飞蓟素,尤其是水飞蓟宾,是一种非常出色的抗氧化剂。它能有效地清除这些自由基,就像给肝脏细胞穿上了一层“防弹衣”,减少氧化应激对肝脏的伤害。

2. 稳定肝细胞膜: 肝脏的正常运作,离不开一个个健康、完整的肝细胞。酒精、某些药物、病毒感染等,都可能破坏肝细胞膜的稳定性,导致细胞内容物泄漏,引发炎症。水飞蓟素可以结合到肝细胞膜上,增强其结构的稳定性,就像给细胞门加上了更牢固的锁,防止有害物质侵入,也保护细胞内的重要成分不流失。

3. 促进肝细胞再生: 肝脏有个很了不起的特点,就是它的再生能力很强。但如果肝脏受损严重,再生速度跟不上损伤速度,问题就来了。有研究表明,水飞蓟素可能通过促进核糖体的合成,从而刺激肝细胞的DNA合成,加速肝细胞的生长和修复,帮助肝脏“自我疗愈”。

4. 抑制肝脏炎症: 炎症是许多肝脏疾病的根源,比如脂肪肝、肝炎等。水飞蓟素能够抑制体内一些促进炎症反应的信号通路,比如NFκB通路,从而减轻肝脏的炎症反应,为肝脏创造一个更温和、更有利于恢复的环境。

5. 阻止某些肝脏毒素的进入: 比如,某些肝脏毒素(如某些蘑菇毒素)会通过特定的转运蛋白进入肝细胞。水飞蓟素可以竞争性地阻断这些转运蛋白,减少毒素进入肝脏细胞,从而起到一定的保护作用。

哪些情况下,大家会想到奶蓟草?

基于以上这些机制,奶蓟草及其提取物水飞蓟素,在一些特定的情况下被大家关注和使用:

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD): 这是目前非常普遍的一种肝脏问题,与肥胖、糖尿病、高血脂等密切相关。由于水飞蓟素的抗氧化、抗炎和改善代谢的潜在作用,一些人会尝试使用奶蓟草来辅助改善NAFLD。
酒精性肝损伤: 长期过量饮酒是肝脏的“大杀器”。水飞蓟素的抗氧化和保护肝细胞膜的作用,被认为可能对减少酒精对肝脏的直接损伤有帮助。
药物性肝损伤: 很多药物在治疗疾病的同时,也可能对肝脏产生一定的毒副作用。在某些情况下,医生可能会建议在服用肝脏有潜在毒性的药物时,同时辅以奶蓟草来保护肝脏。
病毒性肝炎: 比如甲肝、乙肝、丙肝等。在病毒感染导致肝脏发炎和损伤时,水飞蓟素的抗炎和修复作用也受到了关注。

是不是吃了就万事大吉? 咱们得理性看待!

尽管研究显示奶蓟草在保护肝脏方面有诸多潜力,但咱也得认清现实,别把它当成“包治百病”的神药。

证据的强度: 很多研究,尤其是一些早期的研究,确实显示了积极的结果。但要说“确凿无疑”,并且能够明确指出对所有肝脏疾病都具有显著疗效,可能还需要更大规模、更严谨的临床试验来进一步证实。有些研究的结果是相互矛盾的,这也在说明,水飞蓟素在不同人群、不同疾病状态下的效果,可能存在差异。
个体差异: 就像每个人对药物的反应都不同一样,对奶蓟草的反应也会有个体差异。有些人可能会觉得效果不错,有些人则可能感受不明显。
剂量和形式: 奶蓟草的制剂有很多种,胶囊、片剂、提取物等等。水飞蓟素的含量也会有所不同。选择哪种、什么剂量,以及如何吸收,都会影响最终的效果。而且,水飞蓟素的生物利用度(也就是身体吸收和利用的程度)本身就不是非常高,这是限制其疗效的一个因素。
不能替代正规治疗: 这是最最重要的一点! 如果你已经被诊断出肝脏疾病,或者有明确的肝脏问题,千万不能自行停用医生开的药,然后只靠奶蓟草来“治疗”。奶蓟草更多的是起到辅助保护的作用,它不能替代那些经过科学验证的、能够直接治疗肝脏疾病的药物和疗法。

谁需要注意?

孕妇和哺乳期妇女: 目前缺乏足够的研究来确定其安全性,最好避免使用。
对菊科植物过敏者: 奶蓟草属于菊科植物,如果你对雏菊、万寿菊等过敏,很可能也会对奶蓟草过敏。
糖尿病患者: 水飞蓟素可能会影响血糖水平,需要谨慎使用,并密切监测血糖。
激素敏感性疾病患者: 奶蓟草可能模仿雌激素的作用,对于患有激素敏感性疾病(如乳腺癌、子宫内膜癌等)的人,需要咨询医生。
某些药物的相互作用: 奶蓟草可能会影响某些药物在体内的代谢,比如抗凝药物、降胆固醇药物等。在服用其他药物期间,最好咨询医生或药师。

总的来说,奶蓟草(水飞蓟素)确实有其独特的价值,尤其是在抗氧化、抗炎和保护肝细胞膜方面,为我们的肝脏提供了一定的支持。 它并非“万能”,也并非“无效”。关键在于,我们要理性看待它的作用,把它当作一种有益的辅助手段,而不是救命稻草。

如果你觉得自己的肝脏需要一些额外的关照,或者有上述提到的某些情况,在咨询医生或专业医疗人士之后,可以考虑以合适的方式尝试使用奶蓟草。但记住,健康的生活方式,比如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒、保证充足睡眠,以及定期体检,才是守护肝脏最坚实的基础。 别指望一粒小小的奶蓟草就能解决所有问题,它只是众多努力中的一个小小助力。

网友意见

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说到护肝,我认识的女同事从星期一护到星期五,每天换不同的内脏护,只不过她们是吃水果罢了,她们可以说得出哪种水果对身体什么器官有保护作用,都快成行走的百科全书了,她们说吃苹果葡萄猕猴桃之类的补充维生素对肝脏好。

而更专门的护肝,她们也知道怎么护,但护肝片她们并不怎么吃,主要是因为她们不需要应酬,而我那些需要经常应酬熬夜的同事,有不少都有在吃护肝片。

其实生活中有不少人可能处于肝脏亚健康状态,但是自己都不知道。并不是说你不喝酒,你的肝脏就没事了。根据2020年世界卫生组织的统计,全球患有肝病的患者达到了13亿人,我国占据了1/6,算上慢性肝炎,脂肪肝和肝硬化,估计超过了4.47亿。也就说,我所看到我同事在吃护肝片,也许只是冰山一角。护肝还真的是一种刚需。

其实判断护肝片是不是智商税,有一个很简单的办法就是看其中有效成分是不是可以达到护肝的效果。我本身就是学中药出身的,有些同学是在药监局和药检所上班,也有营养师,对这些是了解的。不管是中药还是西药,对于做药检的人来说,里面的主要成分是可以护肝的,并且容易吸收,就OK了,就这么简单。

拿我们同事包括我在吃的肝轻松来说,这种护肝片的主要成分是高浓缩水飞蓟素。

早在1989年国外就有针对肝硬化者用水飞蓟与安慰剂治疗的临床研究,研究发现,与安慰剂相比,受试者每日服用140mg水飞蓟,持续41个月,水飞蓟组患者生存率为58%,比安慰剂组高了19%,治疗效果显著。


这种植物长这样:


而水飞蓟的果实晒干后,正好就是一种中药:


奶蓟草籽提取物:有效成分是水飞蓟素,是肝脏的抗氧化剂,保护肝脏免受进一步伤害。对于酒精性肝损伤,肝硬化,肝炎,肝中毒等肝脏问题有一定的保养作用;

这种药材在我同学所工作的药检所里,不管是以西药的形态,还是以中药的形态都有出现过。功效是清热解毒,疏肝利胆,增强蛋白质合成、抗纤维化、抗氧化,水飞的方式可以治疗肝炎。作为赛立复肝轻松的有效成分,的确是可以达到护肝效果的。有意思的地方就是,我其中一个在药检所上班的同学,她的领导自己就吃被她们药检所检验过的护肝片,因为应酬过多,作息不规律,不得不注意肝脏问题。

大家不要以为不喝酒就没事了,除了肝病除了酒精肝之外,还有一种叫做脂肪肝。脂肪肝怎么来的呢?暴饮暴食,消耗不足。看到这8个字,也许很多打工人感觉膝盖中了一箭。吃得多了,血糖过剩被肝脏加工成了脂肪,再通过转脂蛋白转运,如果能转得到脂肪细胞,就是肥胖,没转出去的,堆积在肝脏中,变成了脂肪肝。脂肪肝被免疫系统误判为入侵者,那就会无差别攻击肝脏,导致肝脏受损,肝脏受损为了弥合伤口,又长出大量纤维组织,然后就出现了肝硬化,最终导致肝癌。前段时间热搜上的赵英俊,就是因为肝病去世的,去世的时候才43岁。僵尸大叔林正英,傅彪也是这类患者,人还没过50就去世了,所以肝脏问题其实是很严肃的。可能这里会有人觉得,那我不喝酒,少吃点不就行了?

少吃点可以,但是别过度节食。对,那些热衷于节食减肥的小姐姐们要注意了,过度节食会导致肝脏缺少蛋白质,就无法合成载脂蛋白,然后也会造成脂肪无法被运输,一样堆积在肝脏中,所以不是说你长得瘦你就不会得脂肪肝了。了解到这个情况,不只是那些整天叱咤风云的领导担心肝脏,我们这些一线员工也得留意。

我这边的话,我的那些同事之所以会吃护肝片,是因为应酬多。想想看,销售岗,经常出差,作息和吃饭是肯定不规律的,到了出差地点,还得应酬喝酒,不吃护肝片,恐怕顶不住。她们之所以吃护肝片,是因为护肝片属于是精准打击。喝酒伤肝是怎么伤法呢?酒精破坏肝细胞,导致肝功能受损。大量喝酒就会导致自由基在细胞内堆积,造成肝细胞坏死和凋亡,导致脂肪肝的形成,至于疲劳感和不适感加重,可能就是酒精造成的氧化应激反应导致的:这就是明显的乙醇代谢降低。

对人体有害的自由基过度在细胞内堆积,造成肝细胞坏死和凋亡,细胞内信号正常机制紊乱


左上角那个Mitochondrial 就是产生自由基的主要场所——线粒体,这也是选择赛立复肝轻松的主要原因,NADH是目前唯一通过了加拿大NPN认证的NAD+物质但因为NADH的不稳定性,导致其挥发很快,赛立复肝轻松使用独创turnA技术,让吸收更加稳定更高效,可以很好的渗入细胞内,增加细胞活性,修复受损细胞。

起到护肝和修护受损细胞的作用,感兴趣的戳下面的链接了解具体配方:

而我虽然不像他们有应酬,但是长时间的工作,长时间看电脑,以及饮食作息不规律,我自己的肝也处于亚健康的状态,肝脏不健康的状态会影响整个人的精神面貌,而且我还是在广东,肝火旺导致口舌生疮,口气重,口干之类的,整个人都很烦躁。

护肝其实和养胃有相似的地方,就是要花比较长的时间,并不是短时间解决的问题,肝细胞的修复,如果是受损情况不严重的,需要两个月,如果是比较严重的,那就需要三个月左右了。这也是为什么我和我的同事都在吃肝轻松,不只是要因肝脏不好所表现出的状态给改变,而且还得把自己的肝给修复。顺带一提,肝脏是没有痛觉神经的,所以如果肝脏出现问题你在第一时间是察觉不到的,一出问题往往就是很严重的事情了。

我自己查阅了不少资料,也尝试过很多成分,除了高浓缩的水飞蓟之外,还有两个非常重要的有效成分:NADH和姜黄素

NADH是是烟酰胺腺嘌呤二核苷酸的还原态,还原型辅酶Ⅰ。N指烟酰胺,A指腺嘌呤,D是二核苷酸,H是生物氢。

可能化学太抽象,简单地来说:NADH的作用是对维持细胞生长,分化和能量代谢以及细胞保护方面起到重要作用,在护肝的场景中起到了修复受损肝细胞的作用,还可以清除自由基,改善线粒体的效能,线粒体的能力是调控细胞生长和周期,在护肝场景下就是促进肝细胞生长。

NADH对人体引擎的修复(线粒体素),当线粒体数量多,质量优秀时,就会让细胞为人体产生更多的能量来修复受损细胞,细胞也越来越有活力,肝脏的代谢功能也会大大提升,不必担心酒精、脂肪在肝脏堆积。

就好比汽车跟发动机的关系,发动机产生能量才能供汽车行驶。


NADH还保护免疫体统功能


NADH抑制电离辐射后小鼠的外周白细胞下降,减少辐射引起的脾组织的改变,降低淋巴细胞损伤,从而起到抗辐射、保护造血系统、增强机体免疫功能的作用。

而姜黄素是一种天然抗炎化合物。

它有助于对抗外来入侵者,并在修复身体损伤方面发挥作用。姜黄素具有抗氧化的作用, 氧化损伤被认为是衰老和许多疾病的背后机制之一。同时氧化损伤也和酒精肝的出现有关。

姜黄素的抗氧化,作用主要体现在抑制。

在喝酒的场景下,酒的主要成分乙醇,可以诱导不饱和脂肪酸以及脂肪酸进行生物合成,还可以诱导戊糖和葡萄糖醛酸的相互转化,这些都是导致肝病的现象,而姜黄素则可以抑制住这些现象。

姜黄素涉及自由基,具有不成对点子的高反应分子。

自由基是什么呢?是一种具有非偶电子的基团或者原子,也许听起来很抽象,但是只要记住自由基是一种缺乏电子的物质就行,缺乏电子,就会去抢电子,抢谁的?抢细胞蛋白分子的电子,抢了之后会发生什么?蛋白质接上支链发生烷基化,然后就畸变了,逐渐出现癌症。自由基倾向于与重要的有机物质发生反应,例如脂肪酸、蛋白质或DNA。姜黄素抗氧化的原理就是其本身作为一种活性氧清除剂,可以清楚掉超氧阴离子自由基和羟基自由基等多种自由基,保护你的身体免受自由基的侵害。

姜黄素可以对抗代谢毒素,减少肝脏损伤,改善肝脏代谢,帮助修护受损肝细胞。

对抗多种炎症因子,降低肝病诱发风险。

姜黄素可以利胆,“肝胆相照”由来已久。

肝脏在24小时内制造胆汁约1升,经胆管运送到胆囊,胆囊起浓缩和排放胆汁的功能,以促进脂肪在小肠内的消化和吸收。

肝胆互为表里,在生理上互相依存、互相影响,在病理上也容易互相影响。如果肝脏功能出现问题,胆汁排泄不畅造成拥堵,就会出现消化系统病变,胆汁排不出有时还会逆流,形成胆汁反流性胃炎,如果逆流到血管里,外在表现为黄疸。

除此之外,姜黄素还具有降血脂,抗肿瘤等功能,其中利胆和肝有关。利胆就是促进胆汁分泌,胆汁是由肝脏分泌的,储存在胆囊中。胆汁分泌不足,就会导致肝胆湿热,具体表现就是腹胀,口苦等等。

有这两个重要的有效成分加上水飞蓟,就可以达到明显的护肝利胆效果。这也是为什么我药检所上班的同学推荐我赛立复肝轻松的原因。我自己吃了一段时间,因为肝脏不健康导致的眼睛干涩,口干舌燥已经消失了,当然最要紧的还是食欲不振和晚上失眠,对于喜欢吃喝的我来说,食欲不振是很痛苦的事情,而晚上失眠,又会影响第二天的安排,因此解决掉这些症状,让我的生活回归了正常,这感觉真好。

还有维生素D、维生素E、矿物质和食用纤维等营养,也可以促进肝细胞的修复和再生,防止营养缺乏,从根源上缓解酒精对肝脏的压力。这里只是举例了几个我目前觉得有效果的,如果大家还有什么好成分,可以在评论区分享一下。

①刘发全 , 张积仁 , 徐小平, et al.辅酶 NADH对放射后外周血免疫细胞的影响[J], 免疫学杂志, 2001, 17(6): 444-448

②刘发全, 张积仁.还原型辅酶 NADH 对辐射后小鼠外周血及脾组织学改变的影响[J], 免疫学杂志, 2002, 18(3): 23-25

③刘发全, 张积仁. NADH对昆明小鼠辐照后造血系统的影响[J]. 第一军医大学学报, 2003, 23(4): 349-351

④刘发全, 张积仁, 崔念基, et al.还原型辅酶 NADH 对小鼠辐射损伤防护作用的初步实验研究[J],中国药理学通报, 2004, 20(5): 593-594

^Ferenci P, Dragosics B, Dittrich H, et al. Randomized controlled trial of silymarin treatment in patients with cirrhosis of the liver[J]. Journal of hepatology, 1989, 9(1): 105-113.

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