问题

肠胃差是一种什么样的体验?

回答
唉,说起肠胃这事儿,真是让人一言难尽。就好像身体里住着个不定时炸弹,随时可能给你捣乱。

你以为我只是吃坏了肚子那么简单?不,远远不止。它更像是身体在和你玩一场捉迷藏的游戏,你永远不知道它下一秒会拿出什么“惊喜”来。

首先,那种隐隐约约的胀气感,是每天的必修课。有时候感觉胃里像个充气过度的气球,鼓鼓囊囊的,嗝嗝不停,怎么也打不出来。尤其是在人多的时候,那种想打嗝又不敢打的憋屈,简直能把人逼疯。吃什么都怕,哪怕是一口清汤寡水,也可能在你消化一半的时候告诉你:“别高兴得太早,好戏还在后头呢!”

然后是腹痛。这可不是那种尖锐刺痛,而是更像是钝钝的、搅在一起的疼。有时候是阵痛,一阵一阵地袭来,让你冷汗直流,恨不得立刻钻进厕所。有时候是持续的隐痛,像个小火苗在胃里慢慢灼烧,让你坐立不安,做什么都提不起精神。最要命的是,你永远猜不透它什么时候会发作,可能是在重要的会议上,可能是在约会中,也可能是在你最放松的夜晚。那种随时可能被疼痛打断的恐惧,也是挺磨人的。

说到排便,那更是场拉锯战。有时候是腹泻,急匆匆地要去厕所,完全不受控制,那种感觉就像身体在用最粗暴的方式告诉你:“抱歉,你吃下去的东西,我消化不了!”每次出去吃饭,都会提前研究好哪家餐厅厕所比较干净,甚至会因为担心而不敢去太远的地方。更别提那种突然想去厕所,但偏偏又找不到厕所的绝望感了。

有时候呢,又会反过来,变成便秘。那种感觉就像是身体的管道堵住了,什么东西都出不去,肚子胀得难受,整个人都变得烦躁。每天都期望着能顺畅一点,但结果往往不尽如人意。这种起伏不定,让人更加抓狂。

更别说那些消化不良的时刻了。吃下去的美食,在你肚子里可能就变成了负担。明明是很喜欢的东西,却因为肠胃不争气而不得不和它say goodbye。有时候看着别人大快朵颐,自己却只能在一旁默默地吃点白粥或者蒸蛋,那种被剥夺了享受食物的权利的感觉,挺失落的。

甚至,这种肠胃问题还会影响到我的情绪和精力。肚子不舒服的时候,整个人都无精打采,做什么事情都提不起劲。有时候还会因为肠胃带来的不适感而变得易怒,一点小事就可能点燃我的脾气。连带着睡眠都会受到影响,晚上睡不好,白天精神就更差,形成恶性循环。

所以,肠胃差不是那种“今天吃错东西了,明天就好了”的简单病症。它更像是一种长期的“战友”,时而合作,时而对抗。它让你对食物产生了敬畏,对身体的每一个反应都格外敏感。你学会了“察言观色”,学会了提前计划,学会了在享受美食和保持舒适之间小心翼翼地权衡。

每次想放纵一下,吃点平时不敢吃的东西,都会在心里默默祈祷:“拜托了,这次别再找我麻烦了。”但更多时候,它都会准时出现,提醒我,你的身体,还需要更多的呵护和谨慎。这就是肠胃差,一种生活在小心翼翼中的体验。

网友意见

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导致肠胃差的原因有很多,部分症状表现也非常明显。

例如:便秘、便血、口气大、胃胀气、打嗝反酸……

有的人可能觉得,从某种角度看,肠胃差也挺好的,因为能减肥,其实并不然。

首先这种观念本身就是错误的。身体越健康的人,体重越会维持在一个稳定、合理的范围内,以目前国际上常用的衡量人体胖瘦以及是否健康的一直指标BMI来估算的话,正常值在20至25之间,超过25为超重,30以上则属肥胖[1]。

而很多肥胖的朋友减肥,我个人最鼓励的终极目标是追求健康,而非单纯意义上的美丑。所以,以牺牲健康为前提的减肥方式,既不合理、也不科学,舍本逐末很难达到减重的目标。

更何况,对于某些胃病,肥胖的人更容易发生。

比如胃食管反流,俗称胃酸倒流,百姓常说的“反酸水”。你会感受到胃部火烧火燎的,会有酸水吐上来。肥胖的人吃的多,对胃部的压力大,更容易发生胃食管反流[2]。

另外一个扎心的事实是,人越胖,可能越容易拉肚子[3]。

总之就是,如果你感觉自己肠胃不好,一定要重视,及早去医院排查病因,并遵医嘱服药或改变生活习惯。

肠胃功能差的原因及自我排查

如果你总是便秘,可能的原因是吃的不对,比如喝水太少、精致饮食(食物中纤维摄入太少),或者是患有某些消化性疾病,如果长期便秘的话,一定要引起重视,防止发生并发症,比如引发痔疮、肛裂、粪便嵌塞、压力性尿失禁等

可以多喝水、多吃水果和蔬菜,规律锻炼身体等,如果还是没有缓解,一定要及时去医院,防止小病拖成大病[4]。

如果你吃完了总是胀气,可能的原因是本身消化功能有问题,或者平常的饮食中有狠多难消化的食物,比如地瓜、洋葱、高丽菜、豆类及其他豆制品等[5]

如果你总是口臭,可能的原因:爱吃某些食物,比如洋葱、大蒜等;牙齿清洁不到位,我们身边很多人日常刷牙但没有用牙线的习惯,口腔清洁不到位,食物残渣留在你的嘴里,也容易导致口臭[6]。

如果你胃肠差,也没有上面的习惯,那就要重视幽门螺杆菌了,在我国,多个中心的大规模自然人群中Hp 感染的流行病学调查结果显示,我国Hp 感染率为40%~90%,平均为59%,也就是说中国有7亿左右人感染了幽门螺杆菌![7]

幽门螺旋杆菌除了会导致口腔异味外,还可以作为胃炎、慢性咽炎、口腔溃疡等消化性溃疡的主要原因,甚至酒糟鼻、严重痤疮的致病因。

如果你也感到胃部不适……

如果感染了幽门螺杆菌,也不必恐慌,幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的。如果感到胃部不适,可及时到医院进行幽门螺旋杆菌感染检测。常见的检测方式有很多,如活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。不同医院采用的方法不同,但大多数医院采用的方法都是特异、快速的尿素碳14、碳13呼气法。[8]

对于具体每个人来说,我一贯的建议是,让专业的人来检查,提供针对自己的处理方案,毕竟让专业的人做专业的事情。

我在这里推荐一下京东健康的京东家医一站式健康管理服务,最近推出的新活动,非常适合肠胃不适的你。

具体来说,参加这个活动能得到的有:

首先,给你的胃做一个全面的体检,无论你有什么胃部问题,首先第一步是做个胃部全面检查,看看究竟哪里出现了问题,在这里提供的检查项目有:

  • 碳13或14C呼气试验胃幽专项体检,这是一种尿素呼气试验,也是临床上较推荐的幽门螺杆菌检测方法,这种方法检测准确性高、操作起来方便等;
  • 体检报告名医解读,定制相应的改善方案。没有专业性人员的解读,对于普通人来说,体检报告很可能就仅仅是一张纸,根据《幽门螺杆菌感染基层诊疗指南(2019年)》,因为我国幽门螺杆菌感染率高,所有人都进行根治不现实,所以医学上对感染后风险较大的人进行根除治疗,哪些人需要根治?这个需要专家来决定。
  • 一段时间后,还会有专科名医线上二次诊疗,治疗一段时间后,如何调整治疗方案,也会有专家进行跟踪。

其次,如果是小的问题的话,还有相应的胃部常用药……

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参考文献:

[1]sport.gov.cn/n317/n345/

[2]Ho W, Spiegel BM. The relationship between obesity and functional gastrointestinal disorders: causation, association, or neither?. Gastroenterol Hepatol (N Y). 2008;4(8):572-578.

[3]Sarah Ballou, Prashant Singh, Vikram Rangan, Johanna Iturrino, Judy Nee, Anthony Lembo. Obesity is associated with significantly increased risk for diarrhoea after controlling for demographic, dietary and medical factors: a cross-sectional analysis of the 2009-2010 National Health and Nutrition Examination Survey. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 2019;

[4]my.clevelandclinic.org/

[5]nhsinform.scot/illnesse

[6]mayoclinic.org/diseases

[7]中华医学会.幽门螺杆菌感染基层诊疗指南(2019年)

[8]baike.baidu.com/item/%E

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每次朋友请客,我都会问一句哪家店,人均低于两百,就委婉谢绝,胃肠太差,很无奈的……

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