使用过米诺地尔的现在情况怎么样？有清楚米诺地尔的还请回答？
首先，要明确一点，米诺地尔不是万能药，也不是一劳永逸的解决方案。它是一个治疗雄激素性脱发（也就是我们常说的脂溢性脱发、遗传性脱发）的药物。对其他类型的脱发，比如斑秃、休止期脱发等，效果可能就没那么明显，甚至无效。
用了米诺地尔，现在情况怎么样？
这取决于很多因素：
脱发的原因和类型： 如果你是典型的雄激素性脱发，而且早期就开始使用，效果会比较好。如果脱发原因复杂，或者已经很严重，可能效果就会打折扣。
使用的方法和频率： 米诺地尔有口服和外用两种。
外用米诺地尔（溶液或泡沫）： 这是最常见的使用方式。一般建议每天早晚各使用一次，涂抹在脱发区域。关键在于坚持！很多人效果不好，是因为三天打鱼两天晒网，或者涂抹不均匀。
口服米诺地尔： 剂量很小，通常低于降压药的剂量。因为口服米诺地尔可能引起一些全身性的副作用，所以必须在医生指导下使用，并且需要定期监测。
个体差异： 每个人的身体反应都不一样。有些人对米诺地尔非常敏感，用了几个月就能看到明显改善；有些人则效果不明显，或者需要更长的时间。
有没有配合其他治疗： 很多时候，医生会将米诺地尔与其他的治疗方法结合起来，比如非那雄胺（针对男性雄激素性脱发）、头皮护理、激光生发仪等等，这样效果可能会更好。
使用的时间长短： 米诺地尔的效果显现需要时间，通常36个月才能看到初步效果，12年才能看到比较明显的效果。所以，很多没看到效果就放弃的人，可能只是因为坚持的时间不够长。
我现在的情况（作为一个用过米诺地尔的人）：
我（或者说我了解的一些人）使用米诺地尔的体验，大致可以概括为：
初期（13个月）： 可能会有一个“狂脱期”。这是因为米诺地尔在刺激毛囊的同时，会加速一些处于休止期末期、即将脱落的头发提前脱落，为新生头发腾出空间。很多人在这个阶段会非常焦虑，觉得“越用越脱”，从而放弃。但这是正常现象，要挺过去。
中期（36个月）： 开始能看到一些细小的、绒毛一样的头发冒出来。发际线可能感觉不那么明显，头顶的稀疏感也有所减轻。这时候的头发质量通常不如健康浓密的头发。
稳定期（6个月以上）： 如果效果好，新生的头发会逐渐变粗变黑，看起来会比之前茂密。头发脱落的速度也会减缓。
需要注意的几个点：
1. “狂脱期”是正常的，但要警惕脱发异常加重： 如果狂脱期持续时间太长，或者脱落的头发数量远超预期，还是要咨询医生。
2. 效果是维持性的： 米诺地尔的作用是延缓脱发、促进新生。一旦停用，它刺激毛囊的作用就没了，脱落的头发可能还会继续脱落，新生头发也可能停止生长，之前的效果就会慢慢消失。所以，如果想要维持效果，需要长期使用。
3. 副作用：
外用： 最常见的副作用是头皮发痒、头皮屑增多（尤其是有酒精成分的溶液）、头皮刺痛、头晕（药物渗透到血液中）。有些人还会出现面部多毛（涂抹时没注意避开面部）或者心跳加快、水肿（极少数情况，可能跟用量过大或吸收过多有关）。
口服： 副作用可能更广泛，包括头晕、心悸、水肿、胸痛、体重增加、恶心、腹泻、性功能障碍等。口服米诺地尔一定要在医生指导下，遵医嘱用药。
4. 选择合适的浓度和剂型： 外用米诺地尔有2%和5%的浓度。通常女性和初次使用者建议从2%开始，男性可以考虑5%。泡沫剂型相对溶液更容易吸收，酒精含量可能较低，对头皮刺激可能小一些。
5. 涂抹方式很重要： 确保头皮是干燥的，用滴管或喷头将米诺地尔均匀涂抹在脱发区域，然后轻轻按摩，帮助吸收。不要涂抹到头发上，而是要涂抹到头皮上。
6. 不要指望一夜之间变回“茂密”： 米诺地尔主要作用是“改善”和“维持”，而不是“完全逆转”到脱发前的状态。能让稀疏的区域长出一些头发，减缓脱发速度，就已经很成功了。
总的来说，用米诺地尔的人，现在的状况是：
还在坚持使用的人： 大多数人都希望能维持住现在的情况，或者期待有进一步的改善。他们可能已经习惯了每天早晚涂抹的步骤，把它当作日常护理的一部分。
效果显著的人： 头发比之前浓密了不少，自信心也有所提升。但他们也知道，这个效果是建立在持续用药的基础上的。
效果不佳或停止使用的人： 可能经历过“狂脱期”的打击，或者因为副作用而放弃，或者觉得效果不明显，最终停止了使用。他们可能会寻找其他方法，或者接受现状。
正在观望的人： 还在了解米诺地尔，或者在纠结是否开始使用。
如果你正考虑使用米诺地尔，我的建议是：
1. 先找医生确诊脱发原因。
2. 了解清楚米诺地尔的作用原理、使用方法、潜在的副作用以及它需要长期使用的特性。
3. 做好心理准备，坚持使用，不要轻易放弃，尤其是在“狂脱期”。
4. 如果出现任何不适，及时咨询医生。
米诺地尔确实能帮助一部分人改善脱发问题，但它需要耐心、坚持和正确的使用方法。它是一个“助手”，而不是“魔术师”。
网友意见
【可能包含医疗建议，出现脱发患者，建议先及时就医】
都让开，这个必须还是我啊！自己给自己看脱发看出的5年临床经验+5年患者经验！
米诺地尔我已经使用了快5年了，截止到2021年1月11日，我的发量仍然是茂盛的，从我平时发布的照片视频都可以找到踪迹。
要细说起来我的脱发是从高三开始的，那时我还是一个十八岁的孩子，面对着落叶一般的头发慌了神，在拯救头发的历史中，也有过很多试错，何首乌生姜水霸王都有试过，效果基本没有。但因为那会脱的不厉害，也没有过多纠结。
后来毕业工作后，年龄一上来，工作压力一大，脱发程度陡然加剧。好多人说，脱发也不是病，不影响吃穿，再说了，你是医生，脱发可以增加你的专业性。
可我不这么认为，要知道，25岁是一个男生的黄金年龄！英年早脱，别人多看你一眼，你都觉得是在看自己的脑门！
这样的心态久了，会从生理心理社交工作多方位一体的折磨你，我必须为自己找一条出路！
但此时我已经不再是一个盲目的消费者，而是受过完整医学教育的人。我结合我自身情况，选择了最适合自己的药物——米诺地尔。
米诺地尔是美国FDA、中国NMPA唯一批准的治疗雄脱和斑秃的外用药品，中国、日本、欧洲等72个国家临床指南推荐米诺地尔用于治疗雄脱【1】。先给新朋友简单介绍下米诺地尔治疗脱发的机制（后面有太长不看版）：
（一）米诺地尔刺激毛囊上皮细胞的增殖和分化：将正常人的毛囊上皮细胞在不同浓度的米诺地尔液中培养，在微摩尔浓度时米诺地尔可刺激毛囊上皮细胞增殖。米诺地尔硫酸盐是刺激毛发生长的活性代谢物，而硫酸转移酶的活性在毛囊中比表皮和真皮中高。经鼠触须毛囊的体外组织学培养以及采用35s标记的半胧氨酸合成头发角蛋白的实验证实：米诺地尔及其硫酸盐均具有生发作用。
（二）促使血管生成：增加局部血液供应，毛发生长依靠毛乳头的血管网络供给营养，在毛发的不同生长周期，血管内皮细胞生长因子的mRNA表达不同，生长期血管内皮细胞生长因子mRNA在真皮乳头细胞中强烈表达，但在退行期和休止期则表达较少。实验表明，米诺地尔呈剂量依赖性增加血管内皮细胞生长因子mRNA及其蛋白的表达，从而促进真皮乳头血管形成，增加局部血液供应。
太长不看：米诺地尔的核心作用“促使血管生成，增加局部血液供应”，这是已经探明的机制明确有效、适用于各种类型的脱发。副作用非常小，且容易被人接受。
习惯用京东购物的宝宝们，在这进入：
当然脱发的治疗不止米诺地尔一种，被官方（FDA、 CFDA etc.）认可并批准用于治疗雄激素性秃发的药物还有非那雄胺。HeyBro大促专场当然脱发的治疗不止米诺地尔一种，被官方（FDA、 CFDA etc.）认可并批准用于治疗雄激素性秃发的药物还有非那雄胺。
为了更加便于理解两者的差别，我们举个例子：
把保养头发比作庄稼，那么头皮的血管就是给庄稼浇水的水龙头。
米诺地尔就是把水龙头加大，充分浇灌。
而非那雄胺就相当于给庄家除害，促进庄家生长。
非那雄胺是处方药，只适用于男性雄激素性秃发，对女性雄激素性秃发无效。
米诺地尔是非处方药，对男性和女性均有效，还可用于治疗斑秃和化疗引起的脱发。我喜欢把米诺地尔比作浇灌，不仅是因为副作用小，而且起效时间也比较长，大概需要3-6个月才能见到一些成效。
这里面就要引出米诺地尔使用的两个心得：
1. 只要坚持使用，疗效是看得见的。
2.越早用，效果越好。
之前有人在看了我的回答以后，说：为什么我只提米诺地尔，却不提非那雄胺？
如果站在医生的角度说，两者各有各的优势，并不存在一种绝对优于另一种，而且对于雄脱来说，协同用药效果是最好的。
但我也是一个脱发的患者，我在了解完药物的安全性、效果已经副作用后，选择对我来说风险比较小、受益比较高的米诺地尔，才是人之常情。
非那雄胺推荐治疗时间在1年以上，在关于非那雄胺临床安全性研究中，连续用药1年，会有不到2%的患者存在性欲降低、勃起功能障碍、射精体积减少、射精障碍等不良反应。虽说不良反应率并不高，可我连1%的风险都不想冒【2】。
而米诺地尔的前身是一款降压药，副作用简单明了，在一项264例脱发患者使用米诺地尔的研究中，共计12例不良反应，其中头皮瘙痒3例，刺激性皮炎3例，多毛症1例，头痛1例，休止期脱发4例。[3]
不过，非那雄胺的作用机制是抑制外周睾酮转化为二氢睾酮，降低血液和前列腺、皮肤等组织中二氢睾酮水平，来对抗雄激素脱发，那有没有一款生发产品，能够靶向作用在头皮中，而不出现在血液里？
有的，这就是HeyBro防脱生发系列的咖啡因去屑增强洗发水。
它里面含有锯叶棕果提取物（Saw palmetto fruit exact，SP）（是一种天然非那雄胺），是从锯叶棕榈树浆果中提取的一种提取物，含有植物甾醇（β-谷甾醇）、脂肪酸、β-胡萝卜素和多糖。
SP是两种5α-还原酶的竞争性、非选择性抑制剂。SP可阻断靶细胞对DHT的核摄取，并使DHT与雄激素受体的结合减少约50%。此外，提取物增加3α-羟基甾体脱氢酶活性，增加DHT转化为其较弱的代谢物雄甾二醇的转化率。
锯叶棕提取物治疗脱发的⽂献报道（Treatment of male androgenetic alopecia with topical products containing Sere noarepens extract）。这是⼀个试验性、前瞻性、开放性、受试者内部⽐较，不使⽤安慰剂对照组的临床试验。
50名年龄在20⾄50岁之间的AGA男性志愿者接受了为期24周的 外⽤锯叶棕提取物治疗，通过⽐较24周后2.54cm2⾯积内的⽑发数变化。结果显⽰，与基线相⽐，在第12周和第24周，平均⽑发数和终⽑⽑发数增加。受试者平均脱发等级：治疗前（0week）为5级脱 发，治疗后（24weeks）为3级脱发。
而且，和非那雄胺不同的是，它作⽤靶点很多，且是外用，这一点就很安全，凭良心说，当初选择米诺地尔，就是看中它是外用药，即使有很严重的并发症，停药后很快就能代谢完全，HeyBro咖啡因去屑增强洗发水中含有的锯叶棕果提取物虽说和非那雄胺类似，但对于某些方面的影响没啥影响，真正做到了温和无刺激。
除此以外，HeyBro防脱生发系列的咖啡因去屑增强洗发水还含有其他有效成分：
◎咖啡因
近年来的研究证明，咖啡因显⽰出较好的雄脱治疗活性。我第一次了解，是没事用知网搜脱发，搜到了南京医科大一个博士的毕业论文，《体外培养人毛乳头细胞中咖啡因抗雄激素作用机制的初步探讨及 3D 培养下雄激素性秃发患者毛乳头细胞基因表达谱分析及米诺地尔对改善女性型秃发患者生活质量的调查》
在这其中我了解到，咖啡因是磷酸⼆酯酶（PDE）抑制剂，增加了细胞中环磷酸腺苷（cAMP,⼜称“第⼆信使”）的⽔平，并因此通过刺激细胞代谢促进细胞增殖，这种机制可抵睾酮/DHT引起的⽑囊微型化。[4]
体外研究结果显⽰，添加咖啡因浓度 为0.001%-0.005％时，完全逆转了DHT诱导的⽑囊⽣⻓抑制。此外，咖啡因可显著刺激⽑囊⽣⻓[4]。 在另⼀项有关男⼥⽑囊的体外研究中[5]，发现咖啡因可增强发⼲伸⻓，延⻓⽣⻓期，并刺激⽑发基质 ⻆质化细胞增殖。
⼥性的⽑囊似乎⽐男性的⽑囊对咖啡因更敏感，咖啡因抵消了男性⽑囊中睾酮诱导 的转化⽣⻓因⼦-β1(TGF-β1)表达，这是⼀种主要的拮抗⽑发⽣⻓调节因⼦。咖啡因还导致男性和⼥性⽑囊中胰岛素样⽣⻓因⼦IGF-1（⼀种促进⽑发⽣⻓的表达）的表达增加。
HeyBro咖啡因去屑增强洗发水咖啡因含量
◎赖氨酸，半胱氨酸
半胱氨酸在头发健康中起着重要作⽤。它形成⼆聚体，被氧化⽣成胱氨酸，形成⼆硫键桥，在⻆蛋⽩链之间提供强度和刚性。在半胱氨酸减少的疾病中，如⽑发硫营养不良症， 就是含硫氨基酸缺乏，引起头发变脆易断。
在同型半胱氨酸尿症中，患者头发较薄且颜⾊较低。许多保健品中含有半胱氨酸⽽不是胱氨酸，因为半胱氨酸⽐胱氨酸产品吸收更好。
◎吡罗克酮乙醇胺盐
这款洗发水还含有吡罗克酮乙醇胺盐，是一种高效、无毒无刺激的去屑剂，除了贵点，去屑综合优势胜于市面上其他常见去屑成分（吡啶硫铜锌、硫化硒、水杨酸、氯咪巴唑、酮康唑等），你们拿平常用的含有去屑成分洗发水来评论区探讨下。此外，这款洗发水下了血本的添加量（接近法规安全限度1%）也带来了怒赞的去屑效果。
很多脂溢性脱发的多半会面临头皮屑问题，因此，添加这个成分再合适不过，做到了长头发的同时还不影响外形。
最后，平心而论我的头发，虽然很茂密，但发际线还是稍稍有点高的，
这也是我最后悔、也是最想告诉大家的，用米诺地尔要趁早！！
如果我能更早的开始用药，还有鹿晗啥事？
（个人建议仅供参考，实际使用效果因人而异）
参考：
[1]陈声利, 孙建方. 米诺地尔治疗脱发的药理与临床研究[J]. 国外医学:皮肤性病学分册, 2004.
[2]孙蔚凌, 王羿婷, 吴瑾,等. 非那雄胺对男性雄激素性秃发患者性功能的影响[J]. 临床皮肤科杂志, 2011(11):16-18.
[3]中国医师协会美容与整形医师分会⽑发整形美容专业委员会.中国⼈雄激素性脱发诊疗指南[J]。 中 国 美 容 整 形 外 科 杂 志 。2019,30(1):1-5.
[4]米诺地尔 ．化学品数据库
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