使用过米诺地尔的现在情况怎么样？有清楚米诺地尔的还请回答？ 第1页

【可能包含医疗建议，出现脱发患者，建议先及时就医】

都让开，这个必须还是我啊！自己给自己看脱发看出的5年临床经验+5年患者经验！

米诺地尔我已经使用了快5年了，截止到2021年1月11日，我的发量仍然是茂盛的，从我平时发布的照片视频都可以找到踪迹。

要细说起来我的脱发是从高三开始的，那时我还是一个十八岁的孩子，面对着落叶一般的头发慌了神，在拯救头发的历史中，也有过很多试错，何首乌生姜水霸王都有试过，效果基本没有。但因为那会脱的不厉害，也没有过多纠结。

后来毕业工作后，年龄一上来，工作压力一大，脱发程度陡然加剧。好多人说，脱发也不是病，不影响吃穿，再说了，你是医生，脱发可以增加你的专业性。

可我不这么认为，要知道，25岁是一个男生的黄金年龄！英年早脱，别人多看你一眼，你都觉得是在看自己的脑门！

这样的心态久了，会从生理心理社交工作多方位一体的折磨你，我必须为自己找一条出路！

但此时我已经不再是一个盲目的消费者，而是受过完整医学教育的人。我结合我自身情况，选择了最适合自己的药物——米诺地尔。

米诺地尔是美国FDA、中国NMPA唯一批准的治疗雄脱和斑秃的外用药品，中国、日本、欧洲等72个国家临床指南推荐米诺地尔用于治疗雄脱【1】。先给新朋友简单介绍下米诺地尔治疗脱发的机制（后面有太长不看版）：

（一）米诺地尔刺激毛囊上皮细胞的增殖和分化：将正常人的毛囊上皮细胞在不同浓度的米诺地尔液中培养，在微摩尔浓度时米诺地尔可刺激毛囊上皮细胞增殖。米诺地尔硫酸盐是刺激毛发生长的活性代谢物，而硫酸转移酶的活性在毛囊中比表皮和真皮中高。经鼠触须毛囊的体外组织学培养以及采用35s标记的半胧氨酸合成头发角蛋白的实验证实：米诺地尔及其硫酸盐均具有生发作用。

（二）促使血管生成：增加局部血液供应，毛发生长依靠毛乳头的血管网络供给营养，在毛发的不同生长周期，血管内皮细胞生长因子的mRNA表达不同，生长期血管内皮细胞生长因子mRNA在真皮乳头细胞中强烈表达，但在退行期和休止期则表达较少。实验表明，米诺地尔呈剂量依赖性增加血管内皮细胞生长因子mRNA及其蛋白的表达，从而促进真皮乳头血管形成，增加局部血液供应。

太长不看：米诺地尔的核心作用“促使血管生成，增加局部血液供应”，这是已经探明的机制明确有效、适用于各种类型的脱发。副作用非常小，且容易被人接受。

当然脱发的治疗不止米诺地尔一种，被官方（FDA、 CFDA etc.）认可并批准用于治疗雄激素性秃发的药物还有非那雄胺。HeyBro大促专场当然脱发的治疗不止米诺地尔一种，被官方（FDA、 CFDA etc.）认可并批准用于治疗雄激素性秃发的药物还有非那雄胺。

为了更加便于理解两者的差别，我们举个例子：

把保养头发比作庄稼，那么头皮的血管就是给庄稼浇水的水龙头。

米诺地尔就是把水龙头加大，充分浇灌。

而非那雄胺就相当于给庄家除害，促进庄家生长。

非那雄胺是处方药，只适用于男性雄激素性秃发，对女性雄激素性秃发无效。

米诺地尔是非处方药，对男性和女性均有效，还可用于治疗斑秃和化疗引起的脱发。我喜欢把米诺地尔比作浇灌，不仅是因为副作用小，而且起效时间也比较长，大概需要3-6个月才能见到一些成效。

这里面就要引出米诺地尔使用的两个心得：

1. 只要坚持使用，疗效是看得见的。

2.越早用，效果越好。

之前有人在看了我的回答以后，说：为什么我只提米诺地尔，却不提非那雄胺？

如果站在医生的角度说，两者各有各的优势，并不存在一种绝对优于另一种，而且对于雄脱来说，协同用药效果是最好的。

但我也是一个脱发的患者，我在了解完药物的安全性、效果已经副作用后，选择对我来说风险比较小、受益比较高的米诺地尔，才是人之常情。

非那雄胺推荐治疗时间在1年以上，在关于非那雄胺临床安全性研究中，连续用药1年，会有不到2%的患者存在性欲降低、勃起功能障碍、射精体积减少、射精障碍等不良反应。虽说不良反应率并不高，可我连1%的风险都不想冒【2】。

而米诺地尔的前身是一款降压药，副作用简单明了，在一项264例脱发患者使用米诺地尔的研究中，共计12例不良反应，其中头皮瘙痒3例，刺激性皮炎3例，多毛症1例，头痛1例，休止期脱发4例。[3]

不过，非那雄胺的作用机制是抑制外周睾酮转化为二氢睾酮，降低血液和前列腺、皮肤等组织中二氢睾酮水平，来对抗雄激素脱发，那有没有一款生发产品，能够靶向作用在头皮中，而不出现在血液里？

有的，这就是HeyBro防脱生发系列的咖啡因去屑增强洗发水。

它里面含有锯叶棕果提取物（Saw palmetto fruit exact，SP）（是一种天然非那雄胺），是从锯叶棕榈树浆果中提取的一种提取物，含有植物甾醇（β-谷甾醇）、脂肪酸、β-胡萝卜素和多糖。

SP是两种5α-还原酶的竞争性、非选择性抑制剂。SP可阻断靶细胞对DHT的核摄取，并使DHT与雄激素受体的结合减少约50%。此外，提取物增加3α-羟基甾体脱氢酶活性，增加DHT转化为其较弱的代谢物雄甾二醇的转化率。

锯叶棕提取物治疗脱发的⽂献报道（Treatment of male androgenetic alopecia with topical products containing Sere noarepens extract）。这是⼀个试验性、前瞻性、开放性、受试者内部⽐较，不使⽤安慰剂对照组的临床试验。

50名年龄在20⾄50岁之间的AGA男性志愿者接受了为期24周的 外⽤锯叶棕提取物治疗，通过⽐较24周后2.54cm2⾯积内的⽑发数变化。结果显⽰，与基线相⽐，在第12周和第24周，平均⽑发数和终⽑⽑发数增加。受试者平均脱发等级：治疗前（0week）为5级脱 发，治疗后（24weeks）为3级脱发。

而且，和非那雄胺不同的是，它作⽤靶点很多，且是外用，这一点就很安全，凭良心说，当初选择米诺地尔，就是看中它是外用药，即使有很严重的并发症，停药后很快就能代谢完全，HeyBro咖啡因去屑增强洗发水中含有的锯叶棕果提取物虽说和非那雄胺类似，但对于某些方面的影响没啥影响，真正做到了温和无刺激。