洗衣机洗内衣内裤鞋袜等是否真的不卫生？ 第1页

先回答问题：是卫生的。 这是一个脱离剂量谈毒性就是耍流氓的问题。

洗衣机是个复杂的环境，这个环境其实本身就有病原体，再加上衣服中的病原体，再加上洗衣液/粉，所以很难定量。但是有几个条件是可以确定的—— 1、洗衣剂有很强的去除油脂、蛋白质和其他附着物的能力，远强于普通肥皂。因此几乎可以确定洗过的衣服上完全不存在大多数常见人体细菌所需要的繁殖环境，且大多数常见微观病原体也难以留存。 2、洗衣过程主要是重复的摔打和挤压，加上洗衣剂，这个过程可以去除大多数动物性病原体。

因此在良好条件下（也就是相对干净的洗衣机、足够的洗衣剂和普通肮脏程度的衣物）洗净的衣服是足够干净的。不可能完全消毒，但一般而言足够让衣物中的病原体完全失去传染能力。因为病原体感染人体是需要一定规模，并不是给你一个细菌就可以繁殖出一场瘟疫的。不过这个需要的规模往往取决于你的抵抗力。

不过，刚洗净的衣物上依旧有病原体，且环境是适合病原体繁殖的——有水，且有少许养料（衣物本身和环境中的少量蛋白质和糖类）。如果放任不管，衣物中仍存活的病原体可能会繁殖到具备感染能力。如果条件更差，例如暴露在肮脏的空气中，那么很可能沾染更多病原体。因此及时在干净环境中进行干燥是非常重要的，甚至比用消毒水更重要，因为消毒水只杀灭已有的病原体，而不及时或在肮脏环境内干燥会引入更多病原体。

所以，一般而言，正常洗净的衣服只需要在干净的环境内足够及时地干燥就可以不必担心额外的感染风险。如何实现这样的环境？ 1）洗衣机要经常清洗。 2）洗衣粉/液要按照说明放，不要节省或者过量。如果是手洗，注意浸泡时间也不能过短或过长。（感谢 @shand Demon 补充） 3）按照衣物需要的水温清洗，不同洗涤温度的衣服建议分开清洗。 4）洗好的衣服尽快拿出干燥，不要放在洗衣机中放很久甚至过夜。 5）室内晾晒或者使用烘干机，不要放在室外干燥。如果使用烘干机的话要和洗衣机一样按要求清理清洗。 这些手段比用消毒液效果要好许多。 如果实在担心混合洗净导致的交叉沾染，我个人建议用保护手套和使用洗衣液来单独洗净衣物，比肥皂有效得多。同时依旧要及时在干净的环境内干燥，不然努力是白费的。

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很多人表达了对室内干燥的疑问，主要是认为阳光具有杀菌作用，和质疑室内干燥的有效性。

室外环境中的阳光确实具有不错的杀菌作用，但室外环境也同时有许多灰尘，灰尘不仅仅是污物而且往往包括大量病原体，这些病原体已经经过了阳光的考验，它们附着在衣物上是阳光杀不掉的。

阳光的杀菌作用主要是两个，一是紫外线，二是高温。紫外线虽然有着很强的杀菌作用，但是它穿透力很弱，一层较为密实的织物就能完全阻挡。高温的效果更深入和显著，确实能有效杀菌，但是如果衣物本身已经干净的话再用高温意义已经不大，反而室外还有灰尘沾染。

所以如果可以室内阳光干燥自然效果非常好，但没有的话也并没有很大关系。

除非你的室内环境更脏，例如屋子太老、到处生霉，干燥太慢且灰尘不比外面少，那倒是确实还不如室外干燥。不过，如果条件这么差的话，个人推荐还是用烘干机比较好。

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补充一些评论里出现的问题解答。

——洗衣机能不能洗鞋？

鞋和衣服一样是有清洗指导标签的，你会发现上面大多数说不要机洗，只允许手洗、浸洗，还有自然晾干。换句话说，洗衣机洗鞋不一定洗得干净，还伤鞋。当然也伤洗衣机。

——消毒液难道就没用吗？

不是消毒液没用，而是一般条件下用消毒液获得的收益很小。这里一般条件是说衣服本身并没有沾染许多高致病性、高存活力的病原体，且洗净过程合理。如果你担心衣服沾染了难去除的病原体，或者沾染了大量病原体，使用消毒液还是有用的。不过一样，请严格按照说明上的指导使用。

这题我会！作为一个医务工作者，本以为“内衣内裤只能手洗”是老一辈才有的落后观念，没想到当代年轻人依旧深以为然。2020年了还经常有患者和网友问我“内衣内裤能不能一起机洗”，甚至还有人问我她的妇科病是不是因为用洗衣机洗内裤而得的？我觉得真的有必要好好讲讲这个事，先说结论：

内衣内裤鞋袜可以机洗，而且机洗比手洗更加干净卫生！

很多人觉得袜子和内衣内裤不能放在一起洗，以及贴身衣物不能机洗都是因为他们觉得这样洗不干净。要说具体怎么不干净以及哪里不干净呢，就是他们嫌弃袜子和其他外穿的衣物脏，怕跟贴身衣物混在一起机洗有细菌，更怕贴身衣物沾染细菌后容易得病。

但怎么欧美人好像就没有这种顾虑呢？《老友记》里的 Monica，一个连拖鞋放反方向都会整晚失眠的重度洁癖强迫症患者，她经常去公寓的公共洗衣间用公共洗衣机洗衣服，而且整整十季从来没有手洗内裤的桥段出现。

《生活大爆炸》里的谢耳朵，一个有深度洁癖的GEEK，他也会攒着一个星期的内裤去用楼下的公共洗衣房。

为什么欧美人洗衣机洗内衣内裤鞋袜毫无顾忌呢？这得益于他们现代化的后三样法宝：热水、烘干以及消毒剂。

热水有什么好处呢？60℃以上的水温可以消灭大多数衣物上的微生物[1]；而经过高温烘干后的衣物不需要晾晒，就可以给衣物充分消毒[2]；另外欧美一些国家之所以能混洗衣服却不导致疾病传播，还有一个重要原因是他们的洗衣粉、洗衣液里常常添加了消毒剂。这些消毒剂多含有间二苯酚或是复合漂白活化剂，能对付平时比较常见的致病菌，如引起霉菌性阴道炎的白色念珠菌，引起足癣（脚气）、股癣的红色毛癣菌等。

而我国自古以来就是冷水洗衣服。别说洗衣服了，就连饮用水也都是冷水为主。在农业社会，燃料非常宝贵。那年头，煮沸一锅水比做饭更费燃料，为了喝一口热水而支起炉灶，对于民间人士来说都太过奢侈，更别说烧一锅热水洗衣服了。那个时候人们喝的用的都是生水，不具备高水温的杀菌作用。这种情况下混洗，对免疫力低下、皮肤出现严重真菌感染、经常接触病原体的高风险人群来说，出现交叉感染的几率比较大。

在有烘干机之前，中国人的衣服主要是靠太阳晒干。如果天气晴好，阳光和其中的紫外线能很好地帮我们消毒。但是如果是阴雨天或者雾霾天，阳光不足以及时干燥。这时微生物会大量繁殖，同时散发出馊味霉味；如果是雾霾天，空气中的病原菌还会让衣服越晒越脏，这种情况下还不如不晒。[3]

关于消毒剂方面，我们的祖先洗衣服用的去污剂从最早的草木灰，到后来的皂角或猪胰脏，都不能杀菌。即使到了现在，衣物消毒也并没有特别普及，大多数洗衣粉、洗衣液里，都没有额外添加消毒剂，而想要衣服消毒剂通常是单独购买使用的。

所以，在古代卫生条件差，又没有杀菌条件的情况下，袜子内衣和其他衣服确实应该分开洗。为了保护敏感部位，古人习惯于单独对贴身衣物进行清洗，一些古籍就记载了单独洗“内衣”“亵衣”的法子。除此之外，洗好的贴身衣物还通常要在太阳底下晾干，通过紫外线进行消杀。

那么说到这里大家就该明白了，不敢混洗只是没有杀菌条件的情况下，祖祖辈辈流传下来的洗衣习惯一时难以改掉。到了现在，洗衣机、烘干机已经足够普及，机洗出来的衣服比手洗干净卫生多了，老一辈传统观念应该适时改变，洗衣服其实也可以更轻松（懒）一点了……

当然还有人会发出质疑，不是很多人都说发生真菌感染的时候不能混洗吗？而且用公共洗衣机的话，我怎么知道别人有没有感染真菌啊？一家老小生活在一起，贴身衣物混洗也太不卫生了吧？

的确，真菌是一种生命力特别顽强的微生物，能在-6摄氏度的环境中长期存活，在120度的高温中，十分钟内不会死亡，在脱离活体的状态下，它们会进入休眠。等到条件合适，又会死灰复燃。所以不管是60度的高温机洗，还是晾晒，对真菌的伤害都比较有限。医院的同事也有反映说，自从医院附近的大学里开始用投币式自主洗衣机，医院里的年轻足癣、股癣患者明显增多了。

但是，别着急，我们还要高温烘干和消毒剂。

我们前文说了，欧美国家他们的洗衣粉、洗衣液里常常添加了消毒剂，这些消毒剂能够99.99%消灭大多数常见的病毒、细菌和真菌，这是你即使分开手洗也做不到杀菌效率，所以重度洁癖如谢尔朵，一个去趟公共场合就要狂喷消毒酒精的强迫症，对公寓里的公共洗衣机和烘干机也从没提出过安全卫生质疑。

而在我们国家，日常生活中我们用的洗衣粉、洗衣液虽然能去污，但是杀菌效果都非常有限，所以很多时候我们要单独使用除菌液或消毒剂。而且由于真菌比较难杀灭，市面上很多消毒剂和除菌液对真菌的消杀效果也并不理想。

所以当发生真菌感染时，就算你手动分开洗袜子和内衣，传染的途径也很多，比如毛巾、拖鞋、床单等等。这时候你该担心的根本就不是什么机洗手的事，而是该怎么样做好这些衣物的充分灭菌，这就更需要用到靠谱有效的衣物除菌液了。

为了做好衣物除菌，我选用了著名医药公司拜耳旗下的Canesten衣物除菌液，它的主要成分就是苯扎氯铵，对细菌和真菌的杀灭率可以达到99.9%。

除了除菌液，还有一大法宝就是：机洗的高温+烘干，几乎可以杀灭99.9%的微生物。用除菌液手洗贴身衣物，虽然杀菌效果一样显著，或者晾晒过程中如果遇到阴雨天气晾晒不充分，又会滋生微生物，不如烘干安全省心。在没有烘干条件时，手洗贴身衣物最好能够使用流动的水搓洗，重点猛攻裆部、脚跟等容易藏污纳垢的地方，必要时可以加入除菌液先浸泡一段时间。如果住的地方阳光实在太罕见，那一定要去买个烘干机，要不然可能会产生很多令你头疼的健康问题，比如霉菌性阴道炎。

虽然高温烘干可以解决混洗的问题，但是这里有个bug就是我们的内裤需要每天都换洗，美国亚利桑那大学的一项研究发现，平均每条内裤含有0.1克的粪便，最高可达10克。如果是一个感染了沙门氏菌的患者，这些残留在内裤的0.1克粪便，就可能含有1亿到10亿的沙门氏菌[4]。换下来的内裤一晚上不洗，上面的细菌就会繁殖到四世同堂。

而很多人用洗衣机的洗衣习惯是攒衣服，通常会攒上几天再一起用洗衣机洗一缸，但内裤不允许攒，单独为一条内裤用洗衣机洗+烘三个多小时显然太奢侈，而每天手洗又有很多人犯懒且并不一定能洗的那么干净，晾晒的那么充分。

另外，虽然很多人虽然情理上明白了衣物可以混洗，但是心理上还是接受不了，这主要是从小到大养成的卫生习惯使然。

所以，就洗内裤而言，最好的洗衣选择就是带有高温烘干功能的小型内裤专用洗衣机，目前国内还鲜少有这类靠谱产品，我自用的是daily neaty内衣物专用洗烘一体机，可以说是使用率最高，买了最不后悔的小家电之一了。

daily neaty的体型非常mini，小小的一只，不占地方还很节能。每天换洗一条内裤加一件内衣刚刚好。它有95度高温煮洗（接近医用标准），精洗，快洗，洗+烘几档模式，配合专用的生物酶洗液，能有效消灭99.99%微生物，除螨率大大100%。随手脱下的内衣裤扔进去，开启洗+烘模式，第二天早上就能接着穿。另外daily neaty洗衣机还有托管功能，洗烘完如果不取出，还会开启新风换气系统，定时在桶内翻动衣物，防止滋生细菌和异味。这对于我这种经常洗了衣服就忘的人简直是福音。

自从有了dailyneaty就再也没有要不要攒攒衣物一起洗，能不能混洗的心理负担，可以说是开启了一个洗内物的新时代了。

总而言之，内衣物和袜子理论上可以和其他衣物一起洗。除菌+高温烘干，基本上可以达到大多数人对洗衣要求的健康标准。但是具体怎么洗，还是要看自己的生活习惯和洗衣条件。

参考资料：

[1].Hammer, T. R., et al. (2011). Infection risk by dermatophytes during storage and after domestic laundry and their temperature-dependent inactivation. Mycopathologia, 171(1), 43-49.

[2].Tano, E.K., & Melhus, Å. (2014). Level of decontamination after washing textiles at 60°C or 70°C followed by tumble drying. Infection ecology & epidemiology.

[3].甄泉,等.(2019).雾霾空气中细菌特征及对健康的潜在影响.生态学报,39(06):2244-2254.

[4].(2001). Application of quantitative risk assessment for formulating hygiene policy in the domestic setting. Journal of Infection, 43(1), 92-98.