脂溢性脱发能治好吗？应该怎么调理？ 第1页

医生给开了脂溢性脱发的药，没敢吃；
去吃中药，觉得没效果；
网上又全是广告，怕被骗。

同为男性，如果我是一个二十多岁的脱发未婚男青年，我绝对相信我会陷入和题主一样的纠结中。

为什么医生给了脂溢性脱发开了药，却不敢用？

题主没有具体明说，根据我的临床经验，脱发患者面对治疗脱发药物不敢用，比较常见的是：非那雄胺的副作用，确实导致很多男性脱发患者对它“色变”，不敢用。

作为一名医生，看到网上各种各类的信息，还是有必要说些什么，来让更多人对非那雄胺有一个客观的认知。

首先，非那雄胺是目前唯一经过FDA认证的口服治疗脱发的药物。长期坚持使用非那雄胺，确实对毛发起到维持效果。

对于非那雄胺的副作用，特别是像题主一样男性脱发朋友特别在意的：性欲减退（1.9%）、阳萎（1.3%）及射精减少（1%），部分人群会出现乳房触痛和或肿大、过敏反应(包括皮疹、瘙痒、荨麻疹和口唇肿胀)、睾丸疼痛、肝功能障碍等。

还有一些已婚有备孕计划的脱发男性，非那雄胺确实会影响精子的质量^[1]，在临床中女性孕期如果接触非那雄胺会导致胎儿畸形。

但这些副作用，在医生的指导下是可逆的，也不用害怕。在接诊时我经常会问：最近一年有没有备孕、生育的计划，如果有我不会开。从优生优育的角度来说，要备孕至少提前半年停止使用非那雄胺。

当然，如果还是非常介意的，还有其他已经被临床证实有效的医学方法。不必去寻求其他没被证实过的方法，一则长时间没效果，时间没了，钱花了，心态也崩了；二则，可能不仅没防脱，反而更秃了，那就更得不偿失了。

医学证实有效的方法除了非那雄胺，还有局部用药、植发、医学养护和低能量激光治疗等，也被《中国人雄激素性脱发诊疗指南》所收录和推荐。

再此之前，首先要清楚，脂溢性脱发的本质其实是一种进行性毛囊微小化的脱发疾病。其治疗方法也是根据毛囊的具体情况来的。

1、局部用药

外涂米诺地尔。米诺地尔是FDA批准的用于治疗雄激素脱发的一线外用药物。当然是建立在脱发初期，不是特别严重的情况。而且涉及个体差异以及药物副作用，如多毛症、皮炎等，建议一定要在医生指导下用药。

2、医学养护

同样也是适用于脱发早中期，毛囊并未萎缩坏死，目前常见的医疗养护有： LLLT低能量激光疗法、中胚层疗法（Mesotherapy）、头皮养护等。

而且如果担心药物副作用，或者备孕期无法用药，尤其是女性。也可以选择中胚层养护进行治疗。

中胚层治疗脱发。重要突破是解决了皮肤对于药物混剂、营养物质的吸收问题。建立大量的皮肤微细管道，直接送达有效成分，中胚层疗法的目的是要把高度浓缩、安全、有效的药物混剂、营养物质输送给中胚层组织细胞，促使细胞能够更快，以达到生发的目的。

分享我帮小兄弟做的养护效果。

3、植发

又称自体毛发移植，是提取人体后脑部位毛囊作为发源，把后枕健康的毛囊单位移植到需要种植的区域。如：前额发际线、头顶稀疏、天生发际线高、眉毛、鬓角、胡须等，种植后的毛囊，在真皮层建立血运关系后存活，并且自然生长、代谢。

先给大家分享知友小杜头顶大面积脱发，植发后效果，2016年做的植发，至今已经有5年，恢复效果可见一斑。

另外，我们医院有3000多名医护人员，其中有200多名医护人员有脱发恢复经历，如果大家对于脱发有任何问题，都可以留言提问，我为大家解答。

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总之，对于脂溢性脱发是可以通过医学方法治好的。大家若是有什么脱发、用药（比如这些系统用药都应该去哪里买到，买来后该怎么用，出现副作用或者是停药复脱该怎么办）；养护、植发问题（比如：什么情况适合养护、植发需要种植多少毛囊单位，需要花多少钱，选择什么医院比较好等等）想知道的。

可以评论留言，或者直接私信问我，最好可以带上你的头发照片问我 @毛发医生徐鲁 ，好具体针对性给你指导性建议。

最后，感谢知友们的关注和支持，欢迎点赞+收藏。

参考

1. ^ [1]Fertil Steril. 2013 Dec;100(6):1542-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.07.2000. Epub 2013 Sep 4.Finasteride use in the male infertility population: effects on semen and hormone parameters.Samplaski MK1, Lo K, Grober E, Jarvi K. （中译：口服药（非那雄胺片）Finasteride对精子及荷尔蒙指数的影响）