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赵佳豪邀
这种现象一般被称为 "心碎综合症"(Broken heart syndrome). 或Tako-Tsubo心肌病(Takotsubo cardiomyopathy) /应激性心肌病/左心室心尖球囊综合征. 指人因失恋、失去亲人等重大外部事件打击而产生极度哀伤时,左心室急剧收缩的症状,其临床表现为胸痛和呼吸困难。实际上,除此之外极度的紧张, 压力等也会导致类似的症状.
主要原因在于人体验到极端情绪时候, 大量儿茶酚胺(catecholamines, 主要是肾上腺素和去甲肾上腺素) 被分泌到血液系统中, 引起交感神经反应. 其代谢产物对心脏有暂时性的毒性[1]. 可能引发类似于 心衰竭(heart attack) 的反应.
心电图上, 患者表现为QT间值延长(prolongation of the QT interval), T波弥散对称倒置(diffuse symmetric T-wave inversion)等异常[2].
左心室造影和MRI检查的结果跟心电图的表象相符, 表现为心尖部和心室中段运动障碍或运动缺失.
与 心衰竭 不同的是, 这些症状会在短期之内很快的改善, 直到两周之后完全恢复:
所有人都有可能罹患该"疾病". 对于有心血管疾病危险的人群来说, 该"疾病"可能进一步的增加心衰竭等致命性疾病的风险. 实际上, 很早以前人们就注意到这一事实: 经常的, 丧偶一方在经历伴侣的离世之后, 也会很快的因为各种原因去世. 丧偶人群在失偶早期的死亡率比其他人群高出很多:
对这些人的死亡原因调查发现, 心血管疾病是主要的致死因素[3]:
大规模数据的详细调查结果显示, 丧偶这一因素的致死危险除主要表现为心血管病危险外, 其对年轻人的影响要高于老年人, 对男性的影响要高于女性.[4,5] 虽然女性据说有更高的 心碎综合症 发病率。
由于心碎综合症经常被误诊为普通心脏病, 所以很难确认这里的数据中有多少是有心碎综合症导致的.
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[1] Brouri, Fazia, et al. "Toxic cardiac effects of catecholamines: role of β-adrenoceptor downregulation." European journal of pharmacology 456.1 (2002): 69-75.
[2] Wittstein, Ilan S., et al. "Neurohumoral features of myocardial stunning due to sudden emotional stress." New England Journal of Medicine 352.6 (2005): 539-548.
[3] Parkes, C. M., B. Benjamin, and R. G. Fitzgerald. "Broken Heart: A Statistical Study of Increased Mortality among Widowers." Journal of Occupational and Environmental Medicine 12.4 (1970): 143.
[4] Martikainen, Pekka, and Tapani Valkonen. "Mortality after the death of a spouse: rates and causes of death in a large Finnish cohort." American Journal of Public Health 86.8_Pt_1 (1996): 1087-1093.
[5] Elwert, Felix, and Nicholas A. Christakis. "The effect of widowhood on mortality by the causes of death of both spouses." American Journal of Public Health 98.11 (2008): 2092.