青少年抑郁这方面到底怎么判断？ 第1页

题主是从6月28日第一次提问，到现在8月26日，2个月时间提了5个相关的问题。

第一个问题里，题主说了三个重要的信息

1）女儿告诉自己不知道为什么心里难受，想哭。

2）题主询问发现女儿在学校遇到了事，老师和同学在讨论过度追星，女儿被同学当典型提出，女儿觉得自己丢了面子。

3）女儿说之后总感觉有人在背后指指点点说她的坏话，有的时候脑子里莫名其妙想一些事情，然后又不知道自己在想什么

这里我们可以看到，女孩，有事，之后心里不高兴，以及她说了一些疑似精神病性症状的内容。（这个年龄段，最优先考虑的是和精神分裂症鉴别）

然后题主带孩子先看了心理咨询师，摆过了沙盘。女儿其实得知去的时候还是高兴的。然后女儿又遇到了事，在第三个提问里“女儿被同学在朋友圈嘲笑：你去看心理医生了你就在那儿待着吧，不来参加考试还不是怂了？”

然后8月初初次精神科就诊，题主并没有详细描述就诊过程，只写了女儿服用阿戈美拉汀半片后感到不适，不愿继续服用。然后单服疏肝解郁胶囊。

再就是大约三周后的复诊。题主表示“女儿在学校情绪不好，回家了该吃吃该玩玩都挺好”，但是！量表显示很严重，我女儿很严重！这医生咋就说话，不负责任呢？！

以上。

精神科医生，最擅长的能力并不一定是沟通，而是观察以及分析病史，做出诊断。了解病史情况可以从就诊者、家属、以及其他能提供可靠性高病史的人群。观察更是从就诊者踏入诊室就开始了。

之前提到女孩有似是而非类似精神病性症状的话语，如果精神分裂症发病期，这是一个持续发病状态，从表情（经验版精神分裂症面容，梗，不要深究），举止，对答，家属强调供史中都可以发现。2个副主任以上医师，就诊中都没有发现，那说明问题不大。

那问题出在哪？出在女孩在诊室里举止都太正常了。抑郁发作也是一个持续状态。不会前一秒严重后一秒啥事没有。这个时候题主也提供了“遇到事不高兴，回家了该玩玩”。

那显然，这是一个与事件相关的情绪。

所以我们看到，第一位医生开的阿戈美拉汀，疏肝解郁？SSRI，SNRI一个都没开（说明孩子不严重啊）。前者褪黑素受体，改善睡眠，也可以帮助改善情绪，后者，呵，题主吃了安慰剂效应应该更好吧。到第二位比较直接，那就这样吧。请回，请回。

人没说的是，一个遇到一件并不大的事，能出现情绪反应。说明的是女孩的性格问题，延展开就是家庭教育的问题。那就是家长的问题。家长可以改变吗？虽然题主嘴上说，我改变了。我想我能理解这位医生诊室里听到你说这句话时的心情。

面对这样一家子，他给出好好过日子的建议，合适吗？挺不合适的。没有做好自我保护。

换我，我会说，那个，我们医院/某某医院专家看青少年抑郁特别好！你可以去挂那里的号！（比如北医六院）

当然，这样也是不行的。建议题主至少可以考虑给孩子转个学，换个宽松环境。如果可以的话，全家（包括爸爸妈妈，女孩，以及可能哥哥姐姐弟弟妹妹）一起参加一下家庭心理治疗。