原来学中医的你，后来为什么反对中医了？ 第1页

更新在最后。2017-12-26

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我把更新放在最后了，这样方便阅读。

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科班7年，在中医院规培了3年，从中药到中医临床都比较了解。说实话，我不反对中医学，因为中 医学本身就是一个大杂烩，几千年来积攒的各种理论方法都可以叫中医，这里面有真有假，有科学的有迷信的，有确实有效也有故弄玄虚的（你要想说糟粕比精华多我也不反对），毛主席都说了嘛要去粗取精努力发掘加以提高，他老人家也是辩证地看待中医。

但我反对的是现在搞中医的这帮人的态度，我相信在中医院校和中医院待过的人应该都有体会，就 是这帮人太自欺欺人了。经常搞一个不能证实也不能证伪的理论就high 起来了，说实话我很受不了这个。我举一个典型的例子就是动物实验，我研究生学的针灸，学院里很多老师就在搞这个，研究针刺治疗某病的疗效，那得有动物模型啊，但是小白鼠的穴位怎么定呢？想当然呗，腿上差不多这个地方就是足三里啦，肚子上这就是中脘这是关元啦，尼玛太假了好嘛，且不说这些东西根本没有实践支撑完全是臆想出来的，连给小白鼠扎的针都是正常的针灸针，尼玛对小白鼠来说那就是一根铁棍好嘛？有一个经典实验就是针刺提高小鼠的耐痛阈值，把扎过和没扎过针的小白鼠放到一个罐子里，罐子底部能够加热，观察两组小白鼠的抬脚次数，尼玛我心想被扎针的小白鼠没准还在惦记腿上的疼呢肯定会更耐热一点啊，这也算针灸镇痛的实验证据？看着这些热锅上的老鼠龇牙乱叫真是作孽啊……我跟那些做动物实验的同学交流过，没有一个觉得这种实验靠谱，学生都知道老师能不懂吗？无非是现实的问题嘛，学生要毕业，老师得做课题发文章，于是大家都皇帝的新衣了呗。

学院的基础研究如此，医院的临床也差不多德性。中医院早就全盘西化了，病房是清一色的西式套路，各种检查输液一个不能落下，我当然不是说西化不好，取长补短嘛，但是好歹发挥一下中医特色啊，无奈中药针灸这些真的只是点缀而已，真的是可有可无，或者用来增加护士姐姐们收入而已。就这么说吧，我所在的中医院也是全国知名了，近几年西医毕业生招的比中医还多，原因无它，好用也。很多西医来的咱医院，没学过中医，门诊上病人要求开中药怎么办啊，模板呗，电脑里都有，看着像那个就点，都是套路啊，这样的疗效能好？整个中医就被边缘化了。

说来说去，我不反对中医学，我反对现在搞中医的这些人，中医现在水平渣是事实，被人骂被人黑也该，真正热爱中医有心中医事业的人自当精进努力，用疗效说话，期在将来。我唯独忿于现在这些台面上的这些中医人们，顶着中医的帽子自欺欺人，弄虚作假，丢掉实事求是的精神，可恨可叹！

————12月5日更新——————

评论里有人说我是中医黑，客官我可真不是，从07年上大学到现在，将近十年的光阴我都交待在中医里了，我要是中医黑不脑子抽抽了给自己找难受吗？有黑有白，有褒有贬，咱要把理说明白了不是。说完了中医界的乱象，我想来黑一下中医黑们，评论里有人说“中医有个鸡巴毛精华”，这事咱得掰活掰活。

我跟中医黑接触算久的了，说出来不怕丢人，我全家都是中医黑，我爹地在小乡村干了半辈子厂长，自认为是个权威人物，我刚上大学那会有一次斩钉截铁地跟我说：中医是伪科学！搞得我一脸黑线……我妈咪更奇葩，有次跟我说儿子你怎么学中医啊，我都不好意思跟别人说你学中医，我老觉得中医是个大骗子，就是卖狗狗皮膏的……你们说，有如此耿直的爹娘我夫复何求……容我蹲会墙角缓缓，别问，我是亲生的。

经历了爹妈的初级试炼再出去跟中医黑们杠就觉得那些都是毛毛雨啦（爹妈果然疼我），再说到网络上与中医黑论战呢，我大一大二也干这事，06年开始方舟子何作庥等人掀起了反中医的舆论大潮，叫嚣要取消中医，作为刚入行的中医小将，我义不容辞的要纠正这股歪风邪气，打倒反动学术权威啊，那时候也思考过中医的科学性啊，中医面临的问题啊，中西医结合的前景啊这些命题的，还洋洋洒洒写过五千文发在BBS上与人争论，07年笔记本还不普及，我还是厚着脸皮借同学的本敲了两小时敲出来的，要论与人辩论中医的热情我那时候一点也不比现在的中医黑差啊…现在还留有好几个文件袋的资料，记录了我当年青春岁月（ ）后来我就不干这事了，因为觉得没意思，你辛辛苦苦敲了五千字人家五个字都不一定能看进去，论坛上貌似你来我往唇枪舌剑好不热闹，其实到头来都是自说自话，再后来就发展为问候祖宗和生殖器了……真的没劲。大家都是隔着屏幕的文明人，骂就骂了，你能掐我咋的？

话说到这大家以为我要怼中医黑们了，真不是，网络本来就是发表言论的地方嘛，话说急了，逞口舌之快胡喷喷也不是不行，言论自由嘛，大家现在生活压力都这么大，网上找个人呲一顿也有益健康。但回到现实中来，我劝中医黑们还是别太较真，一个是别跟维护中医的人较真，二一个也别跟自己太较真。纸上谈兵与现实的最大区别就是前者不需要付出任何代价。现实中呢，病该看就看，西医解决不了的中医也可以尝试一下嘛。

原来我转眼科的时候，跟一个七十多的老专家出门诊，给他敲方子。一上午看30个病人，28个是小儿睑板腺囊肿，最大的12岁，最小的不到两岁，病程都在3个月以上，最长的2年。以前我知道这个病，俗称针眼嘛，但我没想到小儿得这个病的这么多，也没想到病程能拖这么长。当时给我的感觉挺震撼。上图

（图片来自网络，侵删。右眼上眼皮那个红疙瘩就是，有时候会长在内眼皮不容易发现，长到一定程度小孩会觉得磨眼睛）

就这么一个病，说大不大，说小不小。你去西医院怎么治呢，都是套路啊：手术，全麻，可能留疤，不保证完全能好，还会复发。这话是老专家说的，他怎么知道，都是病人告诉他的，这些病人来之前都看过西医了，得到的答案是一样的，每次都跟他说，听的多了他都会背了，西医就是手术嘛，没别的招。养过小孩的都知道，小孩得病全家着急，尤其是这种脸上的，天天在你眼前晃，你能不着急吗，做梦你都能梦见。话说回来了，碰上这种事作为父母你怎么办，这么小的小孩就给他来个全麻手术，眼上就拉一刀？复发了怎么办？再拉一刀？这时候要是有人跟你说有个老中医看的挺好，不手术就吃中药你不来试试？你要坚持“中医有个鸡巴毛精华”死活不来看？你要义正言辞地教训你爹妈你老婆中医是伪科学不要上当愚蠢的人类？你矫情什么呢？！

原来在知乎上看一帖子，一老爹出于不想让孩子过早接触政治的想法不让孩子上少先队，还觉得自己有理，在知乎上瞬间被骂出翔，于中医这个事也同理啊，你孩子病了，你为了贯彻黑中医黑到底就不去看中医？你自己爽了满足了孩子来承担错过一个更小风险的治疗机会的代价？你想什么呢？孩子是亲生的吗？

所以啊，我说中医黑们，在网上骂中医黑中医可以，讲哲学辨义理形而上还是撸袖子就干都行，毕竟谁也不会太较真要跟你生死决斗，但现实是生老病死和柴米油盐，不要被那么多意识形态左右，咱们民族历史上吃的这方面亏还少吗？有病该咋治咋治，中医西医能治好就是好医，等你真的放开心胸去接受的时候，你会发现有中医的中国病人真的是全世界最幸运的。

————12月6日更新——————

有知友说各行各业都存在科研弄虚作假的情况，我觉得这跟中医界的还不太一样，其他行业的科研造假，大多是数据的造假，实验方法上的漏洞，但是实验原理应该没有问题，但是中医科研的硬伤在于，他的原理都尚未做过细致检验就想用这些原理来进行实验了。还拿那个小白鼠的实验来说，有知友说小白鼠也有穴位定位方法，叫骨度分寸法，拜托，这是一种定穴方法，但前提是你确实有穴位。小鼠有没有穴位这是问题一，如果有小鼠的经络体系就与人类的相似？也有十二经脉和任督二脉？每条经脉的穴位与人类也一致？这些问题都还没解决就拿小鼠做针灸实验？闹呢？

我在药学院的时候，帮过一个老师做某种药用植物的无性繁殖，用的是组织培养的方法，就是剪取这种植物的嫩芽插在无菌培养基里，在合适的温湿度下配合一点激素，过不了多久就会长出完整植株来，学过高中生物的都知道，这个实验运用的是植物细胞的全能性，那你做这个实验的前提是确实有这个原理，这个基础得有，没有你得先完善这个基础去。中医界现在都是避重就轻，不去啃这些硬骨头，自行认定这些基础原理的正确性，哦我就是先认定小鼠有和人有一样的经络体系，再在这上面研究针刺效果，自娱自high，能得出什么可靠的结果？无怪乎很多人说中医不科学，你确实没有按照科学的方法去研究，落人口实一点也不冤枉。这样搞出来的成果还想披上科学的外衣不被人批成伪科学才怪。

还有知友说是中医有问题，搞中医的人也没办法，被中医给带坏了。这话我不能赞同，中医学有他的特殊性，但不是说他不能做科研，不能经受科学方法的检验。开头我就说了，中医学是个大杂烩，这里面找点东西研究一下出点高质量的成果不是一点机会没有。那么问题出在哪里？我觉得，我把打击面扩大一点，还是跟中国学术界整体偏低的科学素养有关。中国大部分的科研工作者，出于某种原因偏向用比较现成的方法体系搞成果，而缺乏探索新知的精神和素养。很多人就是倚着新技术新产品的出现新瓶装旧酒造一波一波的论文。就好比说，原来我们调查某种药用植物资源储量，都是满山野地头跑，拉绳取样进行计算，现在技术进步了，用卫星拍照直接算面积了，干的其实还是同样的事，只不过用更先进的方法。这样的新方法一旦出现就有大批的跟风之作，这样的研究成果也不能说水，但像工厂生产出来的一样，缺乏开创性的意义。中医基础理论的研究没有现成的方法体系可以参照（对，我说的就是老外们不搞中医），中医界的这些人们要么就避重就轻要么就彻底抓瞎了。比如经络实质研究，从解放后到现在一直在搞，用显微结构、电生理、远红外热成像各种方法来研究，有段时间国外流行神经-内分泌系统，也被拿来解释经络实质，搞到现在我们上学的时候老师说，经络是一个功能性体系，没有实质。哎～所以说到底，还是整个学术界的科学素养底，因为别的学科有现成体系遮一下羞羞没那么明显，而中医界的乱象则是整个中国学术界科学素养低下的集中体现。说这些可能会得罪很多人，但我还是把话撂这，不服的来拍砖。

有知友问孩子们的睑板腺囊肿怎么样了，有没有什么治疗方法可以推荐。在我跟诊的那几天里看到复诊的孩子囊肿很多有减小，效果不错，我没看到的是不是有初诊病人因为效果不好就没再来那就不知道了。老大夫要求病人买马应龙眼膏点眼用，这个药应该管用。草药方子不方便提供，这本来就是因人而异的。

有知友纠正，针眼是麦粒肿，西医病名睑腺炎，与睑板腺囊肿不是一回事，确实如此，是我疏漏，睑板腺囊肿又叫霰粒肿，中医病名是胞生痰核，误导大家了，就此更正，自打脸自打脸～

————12月7日更新——

有知友谈到中医教育的问题，并以武术类比，认为中医和武术一样，还是童子功的好。这种想法可能很多对中医学院教育有过反思的人都有，更有代表性的观点是认为传统的师徒教育方式比学院教育要优越，更适合中医传承。恰好我也练武术，就皆这个由头来谈谈。

中医和武术，被人认为是中国传统文化领域的代表，很多人不了解的人会不自觉地神秘化他们，但其实说到底，他们也就是两门技术。看病的技术和技击的技术。这两种技术的传承固然有他的特殊性，但也是要遵循基本规律。

说到底，学习一门技术，最关键的是要花时间。

教我练拳的老爷子常说，什么是功夫，功夫功夫，功夫就是时间。功夫都是拿时间攒出来的。各位体会一下这话的含义。就拿学英语来说吧，我们大部分人都是初中开始学英语，初中三年，高中三年，大学四年，有的研究生还要学，学了十来年了怎么还有那么多人是聋哑英语，看个美剧都要字幕，四六级都要考个好几回的？要按照某些中医粉的逻辑，这种学院式的英语教学实在是太失败了，看看把孩子们都教成什么样了？怎么没人提要改革学校教英语的方式，提倡师承教英语才是培养英语人才的出路？

因为大家都明白，是，你是从初中就是开始学英语了，但你的学习强度和花费在英语上的时间精力根本不算多，我们高中英语老师就给我们算过这样一笔账，大部分人除去英语课堂和写写英语作业，花在英语上的时间寥寥无几，你的英语成这个水平绝对和你的投入成正比的。知乎上英语达人不少，我说的他们肯定有体会。

所以，很多人就被所谓的“传统文化”这种标签蒙晕了，忽视了学习技能的普遍规律。童子功固然好，好的原因还是在于小孩子不会有太多成年人有的诱惑和干扰，又受管教，天天就这么练下来，进步肯定快。师承教育也一样，师徒天天在一起，教授和学习技术的时间确实要长不少，进步快很正常。这是很朴素的规律，并没有什么深奥的道理在里面。

还拿武术来说，有的太极拳老大爷，捋者胡子说，我太极拳练六七十年了，你一听，乖乖，六七十年的太极拳功力，这还了得，要是传给我还不把我充爆了？你让他跟半职业的散打运动员试试？一分钟都撑不住。为什么？有效的训练时间太少了。您20岁学了太极拳，学完搁那了，等你四十岁了你就是习拳20年了？开玩笑哪。武术圈里很多这种二流子，玩武术玩久了就能见到。

所以，有效学习时间很重要。

再说回我们的学院教育，不用我说大家也知道咱们的大学教育是个什么情况，研究生念出来七年，本科期间大部分人也不过是在考试前一两周通宵达旦一下，研究研究老师划的重点，研究生更没人管了，如此七年出来您就是硕士了，顶着高学历人才的光环，自己心里几斤几两自己心里清楚。所以，一个中医硕士毕业出来，他和其他行业的毕业生一样，真正花费在本专业上的时间其实很少，这是中国大学教育的通病，不是中医学院教育独有的情况。只不过中医作为一个特殊的学科，大家都拿着放大镜看，反而忽视了问题出现普遍土壤。

说去说回，我觉得不应该过分迷信童子功和师承教育，还是要踏踏实实改革学院教育，增加学生们的有效学习时间，让课程变得更务实贴近实际，这才是中医教育的正途。

——12月9日更新——

深夜心情不好，来更一发。

有知友问中医理论体系是怎么形成的，这个问题问的挺深，够写一篇博士论文的。我就来啰嗦啰嗦。

事实上就像我最开始说的，中医是个大杂烩，各式各样的理论方法都可以叫中医，这些理论方法出现的时间并不一样，即使到近代，中医仍有更新，被认为是中医技术的耳穴压豆是近五十年的事，法国人Paul.Nogier先发现了耳朵的全息现象，结果被中国人发扬光大了；而朱汉章的小针刀技术也是80年代后才逐渐兴起的，现在是中医界的新贵（别问我为什么）。

所以，中医理论不是单源的，从大方面来说，中医也可以分为针灸和方药，这两者也是不同的体系，是各自独立发展演化的，至今没有很好的理论将两者统一起来。至于两者下面的各种小派别就更多了，方药有经方时方之分，针灸有黄帝学派和扁鹊学派之分，我们说的《黄帝内经》主要是前者，扁鹊学派比较神秘，历史上鲜有记载，不过重庆老官山这次出土了很多据称是扁鹊学派的文献，若真如此可能会改写针灸历史，甚至让我们重新认识针灸，想想就激动啊，感兴趣的可以关注一下。

那么我试着把这个问题的范围缩小一点，结合我所知道的，谈谈中医理论中经络体系的起源问题。这是很有意思的问题。

其实这个问题我想大部分思考过中医的人可能心里都有一个自己的答案，而最常见的答案就是：古人在长期与疾病的斗争中逐渐积累经验，先发现了个别穴位与疾病的对应关系，再连点成线，发现经脉，最后总结出经脉体系。事实上中医教科书上也是这么写的。

这就让我回忆起研究生的时候，我的导师，研究方向是针灸起源与对外交流，有一次一个外国中医粉就向他提了这个问题，他先向她说了中医教材上的经典假说，然后问她对这个假说有何看法？那位外国友人的回答让我印象很深，她说这个说不一定正确，但确实最logical的。当时我把这个logical理解成符合逻辑的，觉得这老外还挺有水平，所以记得比较清楚。

话说回来，这种假说也确实符合教材编写那个年代的历史观，即历史是广大劳动人民创造的，而伟大的中医也是劳动人民长期与疾病的斗争中逐渐创造出来的。你看看，斗争，劳动人民，实践，典型的唯物史观。

当然不能说带有意识形态的假说就一定不对，但至少已经不够客观了。事到如今想推翻这种假说你要面对的就不仅仅是纯学术的争论了。所以尽管很多人质疑，但它依然写在教科书里。

但这种假说一是有明显的漏洞，二是文献考古学证据不支持。

漏洞在于，从文化比较的角度来说，如果经络理论，真的是古代人民长期经验积累逐渐发现的，那么世界上其他地区的古代人民也应当能够发现经络，并留下相似的记载。可是没有。经络这种十四经脉的体系与印度的不同，是全球独一份。古代劳动人民都得和疾病做斗争，那么凭什么只有中国人发现了经络？这是说不通的地方。

其二，文献考古证据不支持这一说法，马王堆出土的先秦文献《足臂/阴阳十一脉灸经》已经出现比较成熟的经络体系，而且是突然出现，之前没有任何文献记载过渡形态的经络体系；1993年四川绵阳出土的“涪水经脉木人”是中国最早的经脉模型，年代在西汉中早期，（可能很快要被近年重庆老官山汉墓出土的脉穴木人代替），这一模型上经脉体系与《黄帝内经》中的基本一致。如果经络真的是逐渐被发现的，至少在先秦时代有一星半点的文献或考古痕迹，但是没有。未来有没有呢？我觉得不会有，哪天被打脸了各位知友告知一下。

那么经络理论究竟是怎么起源的呢？别取关，且听下回分解。

PS:其实主要是犯困 写不动了，困觉了～

————————2017-12-26更新————————

心情不好，更一发吧。

谈谈经络理论和针灸的起源问题。

之所以这么久没有更新，是觉得自己对这个问题的思考还不成体系，逻辑还不够清楚，没敢下笔。最近对这个问题又想明白一些，所以决定写下来，估计没多少人会看，权当随笔吧。

要弄清楚针灸起源，就先要搞清经络，穴位，针灸三者出现的先后关系，但中医学界对他们之间的先后关系仍有争论。

传统主流观点认为，穴位在先，经络其次，最后出现针灸。

正如我前面所说，教科书中的主流学说秉承中国特色的历史唯物主义观点，认为通过劳动人民的实践和积累，发现刺激身体上特定位置能治疗某些疾病，这些积少成多的个案渐渐归纳出穴位，再由穴位组合成经络，最后形成经络理论体系。

而另一些学者认为，经络在先，穴位其次，针灸最后。古人是先通过某些手段整体性地发现经络，再从经络上确定重要的点并命名，形成穴位，最后以针灸的形式刺激这些穴位治疗疾病。发现经络的手段可能是艾灸和循经感传。支持这一学说主要证据是：文献考古没有发现经络的过渡形态，而且最早系统记载经络的文献中，艾灸是主要的治疗手段，即《阴阳十一脉灸经》《足臂十一脉灸经》。

说说我的观点，我认为这三者的顺序是针灸在先，经络其次，穴位最后。

事实上要回答针灸起源这个问题，还是要先明确事物发展的基本规律上来。

一种工具，一种方法，一种理论的出现都是劳动人民为解决实际问题而创造摸索出来的，实践出真知，这才对历史唯物主义正确的理解。

那么，针灸被发明究竟是为了解决什么问题?

有很多人会说，很简单啊，治病嘛。

那么先民为什么要选择针刺的方法来治病，为什么要选择这样一种看起来很有伤害性的工具呢?

只有一个可能。

除了针刺，别无选择，没有别的方法能够达到他们要的效果。

所以，先民们一定是先在人体上发现了什么特殊的病理现象，用已有的方法都搞不定，只能用针刺。

有人可能觉得我在胡诌，但其实证据就在《黄帝内经》里面。

说太专业了你们可能也不爱看，大致提一下吧，研究过《内经》的人可以看看“审循切扪按”出现的比例有多高，有多重要，这个“审循切扪按”可以简单理解为经络触诊，很明显，写作《内经》的人针灸的方式跟后世有极大不同，针刺之前是要先触诊的，找到病变的经络和经络上具体病位，然后再进行针刺，针刺之后还要触诊，看看病理现象是否有变化。

所以针灸被发明是为了解决他们通过触诊在人体上发现的病理现象。

就像筷子被发明是为了夹起烫手的食物。

事物发展基本规律就是：人们总是在实践中先发现问题，然后思考怎么解决问题，最后才创造出解决问题的工具。通过对工具（针灸）的使用，总结方法，归纳出一套理论（经络体系）。

所以，说经络出现在针灸之先的没有真正理解马克思的唯物史观。

工具总是从简单形式向复杂形式演化。那么最简单原始的工具是什么?

是我们的双手，人人皆有，随时可得。

《内经》中大量出现的触诊内容已经提示了，先民们是先以手法为主治病，在长期手法触诊中，手感敏锐者发现身体的一些病理现象，认识到这些病理现象和疾病之间的关系后，开始试图消除这种病理现象，一部分手法可以消除，一部分就不行，因此创造出针灸。

事实上，光是一种制式的针灸还不够，《内经》中的针灸制式有9种，号称“九针”，这显然也是逐渐发展起来的。很多次我逛商场的时候看见化妆品柜台上展示的化妆工具，各种大小刷子，眉笔等等，我就想到了古代的九针。工具的复杂程度往往反映了相关技术的发达程度，九针的时代针灸技术也一定像现代的化妆术一样发达吧。

（现代化妆术和针灸。能感觉到作为一门技术他们之间的相同点吗？图片来自网络，侵删。）

又在几代人的实践摸索中，对这些病理现象的掌握越来越系统，越来越成体系，也开始明白正常人（《内经》所谓“平人”）该有怎样的生理表现，最终归纳出经络。

这个过程应该没有想象的那么长时间，估计也就两三代人就整理提出来了。

而在针灸技术的传承传播中，经络上一些独特的点被重点提出来，命名为穴位。一开始穴位还比较散乱，但到先秦时，我们的古人和希腊毕达哥拉斯学派一样迷恋数字，对1，3，5，6，9，12等数字特别痴迷，并认为365为完满之数，由此提出穴位也该有365个。以后的穴位逐渐添加到这个数左右。后世再加就是经外奇穴了，不能算数。近代又有董氏奇穴，来的晚没位置了，就学春秋楚武王，发出“王不加位，我自尊耳”的呼号，独立门户，一下子添了700多个穴位，自成体系。发展到今天，也是蔚然成风，拥众颇广。

so，就写到这吧，心情好点了，算是就针灸起源问题科普了一下，还夹带点私货。接下来也没有特别想写的了，如果知友们有中医方面的问题可以提问，咱们另开话题再做讨论。

最后按照逼乎尿性——

以上。