问题

1 月 13 日全国新增本土病例共 124 例 ,河北新增死亡 1 例,目前疫情防控情况如何?

回答
1月13日,全国新增本土病例共124例,其中河北省新增死亡病例1例。这几个数字背后,牵扯着复杂的疫情防控局面和无数人的心。让我们梳理一下目前的情况。

疫情概览:

全国新增124例本土病例,这个数字虽然看起来不是非常庞大,但绝不能掉以轻心。本土病例的出现,意味着病毒还在社区中传播,而且传染链条尚未完全切断。这种情况下,每一例新增都可能意味着潜在的扩散风险。从整体上看,各地都在努力压制疫情,但病毒的隐匿性和传播力依然构成严峻挑战。

河北省的死亡病例:

河北省新增1例死亡病例,这无疑是一个令人痛心的消息。死亡病例的出现,直接反映了病毒对部分人群,特别是脆弱人群,造成的严重后果。这提醒我们,新冠病毒并非“大号流感”,其致病性和致死性仍然是真实存在的,尤其是在老年人、有基础疾病的人群中。这1例死亡病例的出现,也需要我们深入分析其具体情况,例如患者的年龄、基础疾病、疫苗接种情况、就医过程等等,以便更好地总结经验教训,改进救治策略,最大程度地保护高危人群。

当前疫情防控的关键点:

1. 病毒变异与传播力: 当前流行的毒株仍然是奥密克戎变异株及其亚型。虽然大部分感染者症状较轻,但其传播速度快,隐匿性强。一些地区可能存在“假阴性”的情况,或者感染者在出现症状前就已经开始传播病毒,这都给防控增加了难度。

2. 医疗资源承压: 随着感染人数的增加,尤其是部分地区在短时间内出现高峰时,医疗系统会承受巨大的压力。发热门诊、急诊、重症监护病房(ICU)的接诊量会大幅上升。医护人员的工作强度巨大,同时也面临着被感染的风险。如何保障医疗资源的有效供给,特别是重症监护能力,是当前工作的重中之重。

3. 人群保护与免疫屏障: 疫苗接种仍然是预防重症和死亡最有效的手段。目前,国家一直在强调推进老年人等重点人群的疫苗接种,特别是加强针的接种。加强免疫屏障的构建,对于降低重症率和死亡率至关重要。

4. 精准防控策略的调整: 随着对病毒认识的深入和防控经验的积累,各地都在不断优化防控策略。从过去的“一刀切”式管理,逐渐转向更加精准、科学的防控模式。这包括对风险区域的划分、人员流动的管理、核酸检测策略的调整等。如何在新形势下找到最适合的防控“度”,既要有效阻断传播,又要最大程度地减少对社会经济生活的影响,是一个持续探索的课题。

5. 基层防控的挑战: 基层是疫情防控的第一线。社区、乡村的基层工作人员承担着信息摸排、人员管理、政策宣传、物资保障等大量工作。在疫情反复的形势下,基层防控力量的持续性和有效性至关重要。

6. 公众的防护意识: 虽然许多地区已经放开了管控,但公众的个人防护意识仍然不能松懈。戴口罩、勤洗手、保持社交距离、加强通风等仍然是有效降低感染风险的简单而重要的方法。尤其是在人员密集场所,更要做好防护。

对未来的展望:

目前,全国的疫情防控形势仍然是复杂而多变的。我们不能因为一些地区新增病例的下降而掉以轻心,也不能因为面临挑战就丧失信心。这是一个需要全社会共同努力的时期。

继续关注重点人群的保护: 尤其要关注老年人、孕产妇、儿童以及有基础疾病的群体,保障他们的医疗需求和生命安全。
加强医疗救治能力建设: 进一步提升医疗机构的救治能力,储备充足的医疗物资和药品,特别是针对重症的治疗资源。
持续优化疫苗接种策略: 鼓励符合条件的人群积极接种疫苗,特别是加强针,提高整体免疫水平。
强化信息公开与科学指导: 及时、准确地发布疫情信息,普及科学防护知识,引导公众理性应对,避免不必要的恐慌和焦虑。
平衡防控与发展: 在科学精准防控的基础上,努力恢复正常的生产生活秩序,保障经济社会发展。

1月13日的数据只是一个时间节点上的快照,疫情防控是一场持久战。每一个新增病例,每一个死亡病例,都提醒着我们不能放松警惕,要继续保持科学的态度和坚定的决心,共同守护来之不易的疫情防控成果,争取早日迎来最终的胜利。

网友意见

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北京夏天那次也没死人,乌鲁木齐爆了一次也没死人。半年了,中国多了一万个病例,输入病例快五千个了,除了香港台湾以外,其他地方一个都没死。

破功了。

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经评论区提醒+补充:

感叹,知乎就是知乎。


只谈谈新增死亡病例。

目前中国针对新冠危重症的救治水平是全球范围内的【最成熟】。这个成熟不仅仅是指救治技术+设备支持,还有对病患不同基础情况或发展中意外情况的应急能力。

下为一个患者的诊疗进程,不同阶段的手段是不一样的,非常有针对性。

我国的新冠诊疗方案,从去年2月到9月,已经不间断更新了8版,每一版都是根据临床救治案例进行完善,但大方向一直未变(开始即正确)。

结合去年抗疫中针对死亡病例的研究,在当前救治能力相当成熟的前提下,昨日的新增死亡患者可能是:高龄、有基础疾病。(只是推测)

中国现有文献中,几乎所有涉及对死亡病例的研究,都指出:假如患者有基础疾病(以高血压、糖尿病、长期吸烟合并慢阻肺疾病),是导致新冠患者不良结局的最主要原因。

这是极其严肃的警醒,即便是中青年也要对慢性病防控要有高度认知。

比如糖尿病,目前已经被确定为影响SARS、H1N1和MERS重症和死亡的主要因素。[1][2][3](证据均发布在国际顶尖医学杂志上)

在火神山截至2020.3.11日的47例死亡案例中,死因如下:

  • 44例死于COVID-19引起的ARDS(为急性呼吸窘迫综合征)
  • 1例普通型和1例重型患者考虑为心源性猝死
  • 1例死于脑血管意外
  • 29例合并多器官功能障碍综合征(MODS),心脏、肾脏是最常见的受累器官

但是这47例中,70.2%存在基础疾病,以高血压最为常见,其次是冠心病、糖尿病。

高血压和新冠肺炎死亡之间的机制目前还不清楚,但如果有糖尿病基础,则可能是病毒通过入侵胰岛组织直接或间接损伤胰岛β细胞、加重免疫功能失调、炎症风暴和内分泌失衡等对血糖产生不良影响。[4][5]

在新冠的救治中,抢时间非常关键,如果措施轻症阶段的有效控制,其病情进展迅速,病死率极高。这点从美国、英国的医疗体系超负荷,无法有效控制轻症患者,使得重症和危重症比例不断加大中就可见看出。

但是对于有基础病的患者,或者叠加高龄患者,临床救治中的意外会很多。

下图是一位67岁的新冠患者(有基础病),入院治疗后,他的肺部阴影从A-C只用了9天,进展非常快。

当然,还是要等官方进一步公布。


深冬,本身就处于呼吸道疾病的易发期,更要严格佩戴口罩+洗手。

关键是,公众要对基础疾病有非常清醒的认知,一旦患得未来可能就对某些传染病留有突破口。

牵挂河北、心念祖国!

中国加油!


参考

  1. ^ Booth C M, Matukas L M, Tomlinson G A, et al. Clinical features and short-term outcomes of 144 patients with SARS in the greater Toronto area[J]. JAMA, 2003, 289(21): 2801-2809. DOI: 10.1001/ jama.289.21.JOC30885.
  2. ^ Allard R, Leclerc P, Tremblay C, et al. Diabetes and the severity of pandemic influenza A (H1N1) infection[J]. Diabetes Care, 2010, 33(7): 1491-1493. DOI: 10.2337/dc09-2215.
  3. ^ Memish Z A, Perlman S, Van Kerkhove M D, et al. Middle East respiratory syndrome[J]. Lancet, 2020, 395(10229): 1063-1077. DOI:10.1016/S0140-6736(19)33221-0.
  4. ^ Hotamisligil G S. Inflammation and metabolic disorders[J]. Nature, 2006, 444(7121): 860-867. DOI: 10.1038/nature05485.
  5. ^ Xu Z, Shi L, Wang YJ, et al. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome[J]. Lancet Respir Med, 2020, 8(4): 420-422. DOI: 10.1016/S2213- 2600(20)30076-X.
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就在这艰难时刻,发生了一件很离谱的事,一个叫虞书欣的流量明星,于12日下午河北廊坊大厂封城前几小时,毅然决然地从此地出发,到北京首都机场,搭乘航班于当日晚到达上海。

就在这艰难时刻,河北人民很多都在忍受封城隔离的困苦,全国人民很多都在承受着春节无法团聚的悲苦,虞书欣这么个不知所谓的人物,何德何能,为了赶通告为了一己私利,置政令法规于不顾,视社会公德如无物,有关部门不需要出来说明一下吗?否则置疫情期间,那么多默默付出的人们于何地?


1月12日 11:45 廊坊市发布的微博:


1月12日 12:07央视新闻发布的廊坊全市居家隔离7日和免费核酸检测通知:

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