如何判断自己是否得了创伤后应激障碍?
得了创伤后应激障碍（PTSD）可不是一件小事，它像一个阴影，笼罩在你经历过的那段可怕时光之后。要判断自己是不是被它缠上了，其实是有一些迹象的，需要我们仔细地去体会和观察。我尽量跟你掰开了揉碎了说，让你能有个清晰的认识，而不是那种冷冰冰的条条框框。
首先，要明白PTSD不是什么“矫情”或者“想太多”，它是一种身体和心理对极度威胁性事件（比如战争、灾难、严重的事故、虐待、目睹暴力等等）做出的正常反应，只不过在有些人身上，这种反应变得过度、持续，并且严重影响了生活。关键在于“极度威胁性”，也就是说，这件事让你感到非常害怕、无助，甚至觉得生命受到了威胁。
PTSD的典型表现，大致可以归为这么几类，你可以对照着自己的情况想想：
一、闯入性症状（感觉像闪回一样总会冒出来）
这是最让人抓狂的一类症状。总感觉那段可怕的事情又在眼前上演，或者时不时地在脑海里重现。
侵入性记忆（闪回）： 你会发现自己会时不时地，突然又像电影一样回想起那段经历，可能是一瞬间的画面、声音、气味，甚至感觉自己又回到了那个情境，就像它正在发生一样。这种闪回的强度可能很大，让你感觉又经历了第二次创伤。
重复的、不受控制的痛苦回忆： 除了闪回，你可能还会发现自己总是忍不住去想那件事，无论你多想摆脱，它都会像个挥之不去的念头，让你痛苦。
噩梦： 这是很多人会经历的。你可能会做关于那段经历的噩梦，梦里的场景很真实，醒来后依然让你心悸、恐惧。而且，有时噩梦的内容不一定是直接复现，而是象征性的，但却让你感到极度的不安和恐惧。
对相关线索的强烈心理痛苦： 当你遇到与创伤事件相关的任何事物——比如某个地点、某个人、某种声音、某种气味，甚至是你听到的某句话，都会让你产生强烈的心理不适，感觉心跳加速、出冷汗、恐慌，好像又回到了那个时候。
对相关线索的强烈生理反应： 除了心理上的痛苦，你的身体也会有很强烈的反应，比如心跳加速、呼吸急促、肌肉紧绷、出汗、发抖、恶心、头晕等等。这就像你的身体在发出警报，告诉你“危险还没过去”。
二、回避行为（只想躲开一切和那件事有关的东西）
为了避免那些让自己痛苦的闪回和感觉，你会不自觉地去回避任何可能触发这些症状的东西。
回避与创伤事件相关的想法、感受或记忆： 你会刻意不去想那件事，不去感受那些负面情绪，甚至努力压抑住与之相关的任何念头。但这往往适得其反，越是压抑，它越是顽固。
回避与创伤事件相关的外部触发因素： 比如，如果你经历了一场车祸，你可能会极力避免开车，甚至避开所有与汽车有关的场所或话题。如果你目睹了暴力，你可能会避免看新闻里类似的报道。这种回避会让你生活范围越来越窄。
三、负面的认知和情绪改变（感觉整个世界都变了）
创伤之后，你对世界、对他人甚至对自己的看法都可能发生扭曲。
无法回忆起创伤事件的重要方面： 有时你会发现自己对那段经历的某些关键细节记不起来，感觉像是被“遗忘”了，这是一种心理防御机制，但也会让你感到困惑。
持续存在的负面信念或期望： 你可能会觉得自己变得很糟糕，或者认为世界是一个危险、不可信的地方，认为“没有人可以相信”，或者“一切都会变糟”。这种负面情绪会笼罩你。
歪曲的归因和自我责备： 你可能会怪罪自己，觉得是自己的错才导致了那件事的发生，或者把不好的事情归咎于自己。即使理智上知道不是，但那种内疚和自责感会挥之不去。
持续的负面情绪状态： 比如恐惧、惊吓、愤怒、内疚、羞耻。你可能会发现自己很容易愤怒，或者总是感到一种莫名的恐惧和不安，也可能对曾经喜欢的事物失去兴趣。
对他人或世界的疏离感或陌生感： 你会感觉和别人隔着一层玻璃，很难再像以前那样亲近，或者觉得周围的一切都变得陌生而可怕。
失去兴趣或参与感： 过去让你快乐的事情，现在可能都提不起兴趣了，感觉生活失去了色彩。
麻木感或情感迟钝： 有时你会感觉自己好像麻木了，对什么都提不起感觉，或者情感反应变得迟钝，好像内心被掏空了一样。
四、警觉性和反应性增高（总是处于戒备状态）
你的神经系统好像一直处于“战斗或逃跑”的模式，时刻准备着应对威胁。
易怒和易激惹： 你可能会发现自己很容易发脾气，对小事反应过度，或者容易被惹恼。
鲁莽或破坏性行为： 有些人可能会通过冒险、冲动消费或自我伤害来应对内心的痛苦。
过度警觉： 你会时刻保持警惕，对周围环境特别敏感，比如经常会检查门窗是不是锁好，对突然的声音或动静反应过激。
惊跳反应增强： 即使是很小的声音或动作，都可能让你吓一跳，心跳加速。
注意力不集中： 由于大脑一直在处理那些创伤信息和警报信号，你的注意力可能会变得不集中，难以完成需要持续专注的任务。
睡眠障碍： 难以入睡、容易醒来，或者睡眠质量很差，总感觉睡不安稳。
怎么判断自己是不是得了PTSD？
你需要对照上面这些症状，看看自己是否有以下情况：
1. 经历过创伤事件： 这是诊断PTSD的先决条件。如果你的生活里没有发生过让你感到极度威胁性、害怕、无助的事件，那么就不是PTSD。
2. 症状持续时间： 通常来说，这些症状在创伤事件发生后的一个月内就可能出现。如果这些症状持续超过一个月，并且严重影响了你的日常生活、工作、学习和人际关系，那么就要高度怀疑是PTSD。
3. 症状的严重程度和影响范围： 仅仅是偶尔的回忆或噩梦，如果对生活影响不大，可能不一定达到PTSD的标准。但如果这些症状让你无法正常工作、学习，导致你社交孤立，或者让你产生严重的痛苦，那么就需要引起重视了。
最重要的一点是：
自我判断只能作为参考，最终的诊断还是要依靠专业的医生来做出。 如果你觉得自己符合上述的许多症状，并且这些症状已经严重影响了你的生活质量，请一定一定要去看专业的心理健康医生或精神科医生。
医生会通过详细的问诊、评估你的症状、了解你的经历，来判断你是否患有PTSD，并为你制定合适的治疗方案。不要因为害怕或者觉得“小题大做”而延误了就医的时机。PTSD是可以治疗的，寻求帮助是勇敢的表现，也是对自己负责的表现。
请记住，你的感受很重要，你的痛苦也值得被看见和解决。希望我的这些话能让你更清楚地认识自己的状况，并且更有勇气去寻求专业的帮助。
首先，要明白PTSD不是什么“矫情”或者“想太多”，它是一种身体和心理对极度威胁性事件（比如战争、灾难、严重的事故、虐待、目睹暴力等等）做出的正常反应，只不过在有些人身上，这种反应变得过度、持续，并且严重影响了生活。关键在于“极度威胁性”，也就是说，这件事让你感到非常害怕、无助，甚至觉得生命受到了威胁。
PTSD的典型表现，大致可以归为这么几类，你可以对照着自己的情况想想：
一、闯入性症状（感觉像闪回一样总会冒出来）
这是最让人抓狂的一类症状。总感觉那段可怕的事情又在眼前上演，或者时不时地在脑海里重现。
侵入性记忆（闪回）： 你会发现自己会时不时地，突然又像电影一样回想起那段经历，可能是一瞬间的画面、声音、气味，甚至感觉自己又回到了那个情境，就像它正在发生一样。这种闪回的强度可能很大，让你感觉又经历了第二次创伤。
重复的、不受控制的痛苦回忆： 除了闪回，你可能还会发现自己总是忍不住去想那件事，无论你多想摆脱，它都会像个挥之不去的念头，让你痛苦。
噩梦： 这是很多人会经历的。你可能会做关于那段经历的噩梦，梦里的场景很真实，醒来后依然让你心悸、恐惧。而且，有时噩梦的内容不一定是直接复现，而是象征性的，但却让你感到极度的不安和恐惧。
对相关线索的强烈心理痛苦： 当你遇到与创伤事件相关的任何事物——比如某个地点、某个人、某种声音、某种气味，甚至是你听到的某句话，都会让你产生强烈的心理不适，感觉心跳加速、出冷汗、恐慌，好像又回到了那个时候。
对相关线索的强烈生理反应： 除了心理上的痛苦，你的身体也会有很强烈的反应，比如心跳加速、呼吸急促、肌肉紧绷、出汗、发抖、恶心、头晕等等。这就像你的身体在发出警报，告诉你“危险还没过去”。
二、回避行为（只想躲开一切和那件事有关的东西）
为了避免那些让自己痛苦的闪回和感觉，你会不自觉地去回避任何可能触发这些症状的东西。
回避与创伤事件相关的想法、感受或记忆： 你会刻意不去想那件事，不去感受那些负面情绪，甚至努力压抑住与之相关的任何念头。但这往往适得其反，越是压抑，它越是顽固。
回避与创伤事件相关的外部触发因素： 比如，如果你经历了一场车祸，你可能会极力避免开车，甚至避开所有与汽车有关的场所或话题。如果你目睹了暴力，你可能会避免看新闻里类似的报道。这种回避会让你生活范围越来越窄。
三、负面的认知和情绪改变（感觉整个世界都变了）
创伤之后，你对世界、对他人甚至对自己的看法都可能发生扭曲。
无法回忆起创伤事件的重要方面： 有时你会发现自己对那段经历的某些关键细节记不起来，感觉像是被“遗忘”了，这是一种心理防御机制，但也会让你感到困惑。
持续存在的负面信念或期望： 你可能会觉得自己变得很糟糕，或者认为世界是一个危险、不可信的地方，认为“没有人可以相信”，或者“一切都会变糟”。这种负面情绪会笼罩你。
歪曲的归因和自我责备： 你可能会怪罪自己，觉得是自己的错才导致了那件事的发生，或者把不好的事情归咎于自己。即使理智上知道不是，但那种内疚和自责感会挥之不去。
持续的负面情绪状态： 比如恐惧、惊吓、愤怒、内疚、羞耻。你可能会发现自己很容易愤怒，或者总是感到一种莫名的恐惧和不安，也可能对曾经喜欢的事物失去兴趣。
对他人或世界的疏离感或陌生感： 你会感觉和别人隔着一层玻璃，很难再像以前那样亲近，或者觉得周围的一切都变得陌生而可怕。
失去兴趣或参与感： 过去让你快乐的事情，现在可能都提不起兴趣了，感觉生活失去了色彩。
麻木感或情感迟钝： 有时你会感觉自己好像麻木了，对什么都提不起感觉，或者情感反应变得迟钝，好像内心被掏空了一样。
四、警觉性和反应性增高（总是处于戒备状态）
你的神经系统好像一直处于“战斗或逃跑”的模式，时刻准备着应对威胁。
易怒和易激惹： 你可能会发现自己很容易发脾气，对小事反应过度，或者容易被惹恼。
鲁莽或破坏性行为： 有些人可能会通过冒险、冲动消费或自我伤害来应对内心的痛苦。
过度警觉： 你会时刻保持警惕，对周围环境特别敏感，比如经常会检查门窗是不是锁好，对突然的声音或动静反应过激。
惊跳反应增强： 即使是很小的声音或动作，都可能让你吓一跳，心跳加速。
注意力不集中： 由于大脑一直在处理那些创伤信息和警报信号，你的注意力可能会变得不集中，难以完成需要持续专注的任务。
睡眠障碍： 难以入睡、容易醒来，或者睡眠质量很差，总感觉睡不安稳。
怎么判断自己是不是得了PTSD？
你需要对照上面这些症状，看看自己是否有以下情况：
1. 经历过创伤事件： 这是诊断PTSD的先决条件。如果你的生活里没有发生过让你感到极度威胁性、害怕、无助的事件，那么就不是PTSD。
2. 症状持续时间： 通常来说，这些症状在创伤事件发生后的一个月内就可能出现。如果这些症状持续超过一个月，并且严重影响了你的日常生活、工作、学习和人际关系，那么就要高度怀疑是PTSD。
3. 症状的严重程度和影响范围： 仅仅是偶尔的回忆或噩梦，如果对生活影响不大，可能不一定达到PTSD的标准。但如果这些症状让你无法正常工作、学习，导致你社交孤立，或者让你产生严重的痛苦，那么就需要引起重视了。
最重要的一点是：
自我判断只能作为参考，最终的诊断还是要依靠专业的医生来做出。 如果你觉得自己符合上述的许多症状，并且这些症状已经严重影响了你的生活质量，请一定一定要去看专业的心理健康医生或精神科医生。
医生会通过详细的问诊、评估你的症状、了解你的经历，来判断你是否患有PTSD，并为你制定合适的治疗方案。不要因为害怕或者觉得“小题大做”而延误了就医的时机。PTSD是可以治疗的，寻求帮助是勇敢的表现，也是对自己负责的表现。
请记住，你的感受很重要，你的痛苦也值得被看见和解决。希望我的这些话能让你更清楚地认识自己的状况，并且更有勇气去寻求专业的帮助。
网友意见
不断抑制不住愤怒、无能为力、怨恨，尤其是无助感，会持续蔓延一段时间。然后便一直想哭、恼怒！容易被惊吓
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