问题

男童吃完沙糖桔喝酸奶住进医院,被诊断为小肠肠套叠,两者是否有直接关联?有哪些食物同吃不利于消化?

回答
这事儿可真是让家长揪心!一个鲜活的例子就摆在眼前:男童吃完沙糖桔,又咕咚咕咚喝了酸奶,结果进了医院,被诊断为小肠肠套叠。那么,这沙糖桔和酸奶,跟肠套叠这病,到底有没有直接关系呢?咱们今天就来掰扯掰扯,顺便再聊聊哪些食物一起吃,容易让咱们的肠胃“罢工”。

沙糖桔和酸奶,真的能“联手”惹出肠套叠吗?

说到肠套叠,这病说白了就是一段肠子“滑”进了另一段肠子里,就像把一个套筒塞进另一个套筒里一样。别看名字听起来有点吓人,但在小孩子身上,尤其是婴幼儿,这事儿还挺常见的。肠套叠的原因有很多,比如肠壁上的淋巴组织增生、肠道的炎症、甚至是肠道里的息肉,这些都可能成为“引导者”,让肠子“套”进去。

现在回到咱们的沙糖桔和酸奶。沙糖桔,味道甜美,水分足,大人小孩都爱吃。但它也确实含有不少膳食纤维和果酸。酸奶呢,发酵后含有乳酸菌,对促进肠道蠕动有好处。理论上讲,如果一个孩子本身肠胃就比较敏感,或者他吃的沙糖桔量比较大,又或者喝的酸奶量也比较多,这两种食物在短时间内大量进入肠道,可能会对肠道造成一定的刺激。

但是,要注意这一点: 目前医学上并没有直接、明确的证据表明,吃沙糖桔和喝酸奶这两件事本身,能够直接导致小孩子发生小肠肠套叠。肠套叠的发生,往往是多种因素综合作用的结果,比如刚才提到的淋巴组织增生、肠道炎症等等,这些是肠套叠的“内因”。食物只是可能成为“诱因”,让本来就存在的“内因”表现出来。

就好比说,你家阳台上的花盆里,土太湿了,再淋点水,花就容易烂根。这里的土太湿就像是肠道本身有点“小状况”,而你再淋点水就是外部刺激。沙糖桔和酸奶,在这种情况下,就有可能成为那个“再淋点水”的角色,从而诱发了肠套叠的发生。

为什么有人会觉得有联系呢?

可能是因为在孩子出现肠套叠症状之前,正好吃了这两种东西。家长们自然就会把这两件事联系起来。而且,确实有些孩子在肠套叠发作时,会出现呕吐、腹泻或者便秘等消化道症状,而如果之前吃了不易消化的食物,或者吃了刺激性食物,也会出现类似的症状,这更容易让人产生联想。

所以,咱们总结一下: 沙糖桔和酸奶,单独吃,大部分孩子都没问题。但是,如果孩子肠胃本就比较脆弱,或者在短时间内大量摄入,有可能会增加肠道负担,间接成为肠套叠的一个“诱发因素”,尤其是在孩子本身有其他肠套叠的“易感因素”的情况下。但它们不是肠套叠的“直接病因”。

哪些食物同吃,会让咱们的肠胃“叫苦不迭”?

咱们的肠胃虽然很强大,但也不是万能的。有些食物如果搭配不当,就会给它添乱,让它消化起来费老大劲,甚至导致腹胀、腹泻、便秘等不适。下面咱们就列举一些“不建议同时大量食用”的组合,让咱们的肠胃轻松点:

高蛋白食物 + 高脂肪食物:
比如: 牛肉和猪肉一起吃,或者吃炸鸡配奶油蛋糕。
为啥不行? 这两种食物都需要消化时间比较长的蛋白酶和脂肪酶。同时摄入大量,会让胃肠道同时分泌多种消化酶,但这些酶的“工作环境”和“工作方式”可能有所不同,容易造成消化不良。而且,过多的脂肪会延缓胃排空,让食物在胃里停留的时间更长,容易产生饱胀感。
更详细地说: 蛋白质的消化主要是在胃和小肠,需要胃酸和多种蛋白酶。脂肪的消化则主要在小肠,需要胆汁乳化和脂肪酶分解。当大量蛋白质和脂肪同时进入小肠时,小肠就需要同时分泌大量的消化酶和胆汁。如果分泌不足,或者肠道蠕动不协调,就会导致一部分蛋白质或脂肪没有被充分消化吸收,从而引起腹胀、腹泻等问题。

富含鞣酸的水果 + 蛋白质含量高的食物:
比如: 山楂(尤其是生山楂)和鱼、虾、蟹。还有柿子和海鲜。
为啥不行? 很多水果,比如山楂、柿子、葡萄、石榴等,含有鞣酸(也叫单宁酸)。鞣酸在胃里会和蛋白质结合,形成一种不易溶解的沉淀物。这种沉淀物会在胃里越积越多,形成胃结石,影响胃的正常消化功能,引起腹胀、恶心、呕吐等症状。虽然我们平时吃的水果中鞣酸含量不高,但如果一次性吃很多,或者在空腹时吃大量鞣酸含量高的水果,再加上很多肉类或海鲜,风险就会增加。
对孩子来说: 孩子的消化系统发育还不完善,更容易受到影响。所以,给孩子吃山楂、柿子这类水果时,一定要注意和主食、肉类间隔开。

生冷食物 + 高温食物:
比如: 刚从冰箱里拿出来的冰镇饮料,配上热腾腾的火锅。或者夏天吃冰淇淋,又马上喝热茶。
为啥不行? 胃肠道对温度的变化很敏感。突然的冷热刺激,会导致胃肠道血管急剧收缩或扩张,影响胃肠道的蠕动和消化液的分泌,容易引起肠痉挛,导致腹痛、腹泻。
具体点说: 胃壁上有丰富的神经和血管,对温度非常敏感。冷刺激会让胃的蠕动减弱,胃酸分泌也可能受到影响。而热刺激则会加速胃的蠕动,但如果食物过烫,还可能损伤胃黏膜。冷热交替会使胃肠道“应激反应”过于强烈,功能失调。

高纤维食物 + 容易产气的食物:
比如: 红薯、土豆等淀粉含量高的食物,加上豆类(如豆浆、豆腐、豆子)。
为啥不行? 很多高纤维食物,比如红薯、豆类、粗粮等,本身在肠道发酵时就容易产生气体。如果同时摄入大量这类食物,肠道里的产气菌会更加活跃,产生更多的气体,导致腹胀、打嗝、放屁等不适。
解释一下: 肠道内的细菌会将食物中的一些成分(比如膳食纤维中的寡糖、多糖)发酵,产生氢气、甲烷等气体。当大量产气食物同时存在时,产气速度加快,但排出气体不畅,就会引起腹胀。

某些水果 + 某些蔬菜:
比如: 香蕉 + 土豆。
为啥不行? 科学上并没有严格的证据证明香蕉和土豆一起吃会有问题。这种说法更多是民间经验。但从消化角度来说,土豆是淀粉类食物,需要较长时间消化。香蕉虽然容易消化,但如果和其他淀粉类食物一起吃,可能会增加肠胃的负担。
更重要的例子是: 有些水果(如柑橘类)含有较高的果酸,而某些蔬菜(如大葱、大蒜等)含有较多刺激性成分。如果同时摄入过多,可能会对胃黏膜产生双重刺激,引起不适。

给孩子吃东西,要注意啥?

看完这些,家长们别太焦虑。关键在于“适量”和“均衡”。

1. 循序渐进,少量尝试: 尤其是给孩子添加新食物时,一定要少量给,观察孩子的反应。比如给孩子吃沙糖桔,第一次只给一小块,观察是否有过敏或不适。
2. 注意食物的温度: 不要给孩子吃过冷或过热的食物,尤其是在孩子肠胃不适的时候。
3. 避免“暴饮暴食”: 即使是孩子爱吃的食物,也要控制量。一次性吃太多,无论是什么食物,都可能对肠胃造成负担。
4. 注意食物搭配的科学性: 尽量避免同时摄入大量油腻、高蛋白、高糖、高纤维、易产气等食物。
5. 关注孩子的身体信号: 孩子吃了某种食物后,如果出现腹痛、呕吐、腹泻、便秘等情况,要及时观察和就医。

总而言之,沙糖桔和酸奶本身不是导致肠套叠的“元凶”,但任何食物,在不当的搭配或过量的摄入下,都可能成为潜在的“诱因”。平时注意饮食均衡,多给孩子吃天然、新鲜的食物,保持规律的作息和适量的运动,才能让孩子的肠胃健康成长!

网友意见

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砂糖橘+酸奶=肠套叠。 是有关联的。

但同时:

砂糖橘=肠套叠

酸奶=肠套叠

啥都没吃=肠套叠 都是有关联的。


不是云答题,最近天天看肠套叠,已经看出魔怔了……



一般认为“人生无常大肠包小肠”是肠蠕动节律紊乱,肠环肌持续型局部痉挛,剧烈的肠蠕动将痉挛段推入肠腔内形成。


我们给家属解释肠套叠,都是寻找两个病因。

一是最近有没有出现上呼吸道感染,因为细菌病毒移形,导致继发性胃肠炎,引起套叠。

或者是直接因为吃了不干净的东西,导致胃肠炎肠套叠。

像题目中砂糖橘和酸奶,也是有这种可能的。

比如乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏,本身喝了牛奶就会不舒服,引起的肠炎。

又或者是橘子发霉,吃了含大量细菌的橘子引起胃肠炎;

甚至和这些没有关系,孩子刚去厕所没洗手,导致“病从口入”发生急性肠胃炎。


还有可能是本身肠胃就存在潜在的、即将发生的问题,橘子和牛奶只不过是刚好踩在了爆发的点上。


综上

不能用非黑即白的思路看问题,你说吃了橘子不会肠套叠,将来可是要负责任的,

0.0

而且橘子也不是不能背这个锅,毕竟人生无常,大肠包小肠。

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刚在微博骂完,再骂一遍

这新闻简直胡说八道!

肠套叠跟砂糖橘和酸奶同吃有什么关系?儿童肠套叠绝大多数是原发性的,原发性肠套叠的原因不明确,可能跟肠道异常蠕动有关系,而不能把锅扣到砂糖橘和酸奶上去


砂糖橘和酸奶牛奶可以同吃,没有问题。牛奶里的蛋白质遇到柑橘里的酸可能会发生凝固,那是正常现象,原理类似点豆腐或者做奶酪,蛋白质凝固既不会影响吸收也不会导致腹泻腹胀腹痛。

如果有人吃柑橘和牛奶出现了肠胃不适,真正应该怀疑的是乳糖不耐受、果糖不耐受、生冷刺激、微生物感染,而不是什么食物相克。


作为媒体不科普正确的知识反而在这里造谣,也不是一次两次了,没有科学素养就别瞎报道健康领域涉及科学性的新闻了

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砂糖橘和酸奶不能同食? https://www.zhihu.com/video/1476978570064576512

作为一个营养师,我的观点是:消不消化和这种食物组合没有直接关联

消化功能正常的人,根本不用特意关注某两种食物一起吃会不会变得不好消化,或者所谓的食物相克,因为如果你消化功能正常,不会出问题。如果你本身患病,那你就按照这个病的相关的饮食注意去吃就行。


以上是结论,下面跟大家仔细分析一下。

先说一下这个肠套叠到底是怎么回事。

肠套叠到底是怎么回事?

它就是有一段的肠管嵌进了相邻的肠腔里边,可能还会引起肠梗阻,那后果挺严重的。

至于孩子,一般来说接近 90%可能都是原发性的,剩下的那部分往往是因为肠道中有一些肿物或者一些包块引发的。

至于这个原发性的肠套叠,没有什么特别的病因,只能是说有一些因素可能诱发它的出现。

比如一些刺激使得肠道痉挛了,一些内分泌的因素、生理结构的因素,包括病毒感染等等,那都可能。

但是你也不可能为了不出现肠套叠把以上这些因素全都杜绝了,也不现实,

一般孩子两岁以后,发生这种原发性的肠套叠的可能性也会大大地降低。

再来说食物的角度

那再来说食物的这个角度,很多成分都可能相对更难消化,比如膳食纤维,比如非常坚硬致密的食物以及含有大量鞣酸的食物,像是黑枣、柿子等等。甚至蛋白质相比于淀粉,也是更难消化的。

但总体来说,砂糖橘和酸奶都算是比较好消化的。

有人说是因为奶里面的蛋白质遇到砂糖橘里面的酸就凝固了,所以不好消化,其实这是个正常的现象,很多美食还是利用这个现象做的呢,凝固了并不会不好消化,哪怕牛奶里的酪蛋白凝固了,也仍然是一个好消化的食物。

只有那些消耗功能本身极差的人才能出问题。

要我说,吃的特别凉、特别刺激,造成影响都比你喝酸奶和砂糖橘的影响要大。

因此总体来说真的还可以放心吃的,大家也不用在意什么食物之间的组合影响消化的概念。



顾中一

北京营养师协会理事

清华大学公共卫生硕士

全国首批科学传播副高职称

人民日报2017十大科学传播人物

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有些媒体和老人说话不招人待见的原因就是爹味儿太重,有时候为了当爹连基本科学事实都不管不顾了。

年轻人中午吃饭不方便,大多依赖外卖,他们觉得你不能吃外卖,吃外卖不健康,所以

你没睡好→都因为你外卖吃多了;

你拉稀了→都因为外卖吃多了;

你便秘了→都因为外卖吃多了;

你胖了→都因为外卖吃多了;

你瘦了→都因为外卖吃多了。

最近砂糖橘火了,年轻人小孩子都很喜欢吃,他们又要说三道四

你脸上长痘痘了→叫你吃那么多砂糖橘;

你口腔溃疡了→叫你吃那么多砂糖橘;

你胖了/瘦了/拉稀/便秘→叫你吃那么多砂糖橘;

......

反正年轻人喜欢什么,他们一定反对什么。

事实上外卖吃多了本身没什么问题,预制菜和料理包绝对不是什么洪水猛兽,这些东西本质上和罐头差不多。当然料理包、预制菜确实不如现炒菜那么爽脆,也有很多营养素流失了,同时为了追求口味可能存在高油高糖高盐的问题。提醒年轻人注意在单位吃午饭确实不方便,那么晚饭争取回家吃,多吃现炒菜、多吃水果蔬菜,注意荤素搭配。午饭吃的不好,咱回家好好补补。话这么说年轻人会反感吗?

还有砂糖橘,吃多了确实可能因为不知不觉糖摄入超标,还可能导致植物色素(很多是胡萝卜素及其衍生物)摄入过多变成小黄人(胡萝卜素血症)。提醒年轻人注意一次吃的量别太多,注意克制欲望(什么样的欲望都是如此),唠叨几句就是了。

为什么年轻人出了点什么八竿子打不着的身体问题都要跟他们看不惯的生活习惯挂钩呢?敢情他们一下变成医学专家了?近似诅咒一样的表述方式除了让年轻人反感,还有什么意义?

吃完砂糖橘喝酸奶跟小肠套叠哪有半点相关性?

柑橘类果实和奶制品混合本来就是制造乳酪的传统方法之一。用的是其中的柠檬酸促使动物乳汁的酪蛋白凝固,然后挤压脱水制成乳酪。发酵乳酪则是用乳酸菌合成的乳酸促使酪蛋白凝固。本质上都是用酸性物质促使酪蛋白凝固。

所以砂糖橘跟酸奶都是正常的饮食,混合在一起也没问题。

那么肠套叠跟什么有关系呢?

主要是孱弱的回盲瓣、结构异常的肠子和异常的肠道蠕动。

所谓肠套叠就是一段肠子套相邻的进另一段肠子了:

婴幼儿因为肠道稚嫩,回盲瓣肌肉还不够发达,所以很容易出现回肠盲肠交接部位的套叠现象(如上图)。成年人如果存在肠道结构异常,如良性或恶性肿瘤、息肉、结核、粘连以及梅克尔憩室等问题,再加上肠道蠕动的异常,就可能在薄弱部位发生套叠问题。

所以,肠套叠一般容易发生在婴幼儿、有肠道基础疾病的成年人,诱发因素一般是感染引起的肠痉挛、过度蠕动等。

回到新闻本身,可能是孩子短时间内吃了太多凉的砂糖橘和冰镇酸奶,快速摄入大量冷食确实容易引起肠道蠕动的异常,再加上婴幼儿回盲瓣不够强韧,就容易诱发肠套叠。

事实上,儿科临床也不乏这种因为吃冷食/肚子受凉诱发的肠套叠。所以我们传统的育儿经验讲究不让小孩子吃太多冷食是有道理的,就算没有发生肠套叠,肠痉挛和过度蠕动引起腹泻腹痛也是不好的。ps:当然,走向相反的极端要求孩子吃烫嘴的热食也不对。

所以新闻中的孩子肠套叠直接诱因大概率是和短时间吃了大量冷食有关系(砂糖橘和酸奶都是冷藏的),而跟吃了什么关系不大。

媒体不帮助大众寻找可能导致孩子肠套叠的真正原因,选择了人云亦云且没有根据的观点。只能说媒体的门槛实在是太低了点。

媒体引述的观点是“医生提醒”:

医生提醒,橘子与酸奶、牛奶最好不要同食,会影响消化吸收,甚至会发生腹胀、腹痛、腹泻等症状。

只能说这位医生没系统性学习过临床营养学,连基本的观念都不了解,就会说出这种奇奇怪怪的话,影响了医生队伍整体的专业性。

他如果对临床营养不太了解,完全可以多讲一些自己专业范围内很熟悉的内容,比如:

1,婴幼儿肠道稚嫩、回盲瓣作用还不完善,容易发生肠套叠,家长要注意不要忽视孩子的腹痛哭闹,及时就医。

2,呼吸道感染、肠道感染的孩子容易出现异常肠蠕动,如果发生持续性的腹痛且腹部能摸到包块,要警惕肠套叠,及时就医。

3,大一些的孩子如果比较调皮,饭后做剧烈运动容易发生肠扭转,如果饭后剧烈运动后引起持续性腹痛,千万不要大意。

4,如果肠套叠、肠扭转就医不及时可能错过手法复位的机会,肠坏死以后就只能切除,造成肠道吸收功能的永久性损伤。


以下高能预警




高能预警





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捏了个面团,

配合食用油、厨刀,

亲手模拟了肠套叠(intussusception)的全过程!

肠套叠是怎么发生的? https://www.zhihu.com/video/1476889560185049088


文字回答一下题主问题:

  • 无器质性病变情况下(没有肿瘤、先天畸形或寄生虫等),肠套叠(intussusception)的发生,和吃什么东西的关系很小...
  • 但,肠套叠(intussusception)的发生,和某特殊年龄段关系较大。在幼儿阶段,回盲部系膜的脂肪非常少,对回肠钻结肠的拒止作用很小,相对容易发生。视频里大约00:35地方,已经通过演示说清楚了。

配合这个大一些的图,看上面视频就更容易了。

上图配合视频哦:

  • 往里硬怼的回肠:ileum
  • 被怼的结肠:colon
  • 在下面看热闹的盲肠:cecum
  • 小孩缺乏或者特别薄的肠系膜:mesentery


医学科普:要靠谱医学英语:太重要

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按照这新闻的逻辑,每个人都是因为呼吸了空气进的医院,昨天都还好好的,吸了今天的空气怎么就进医院了?

之前我也讲过牛奶确实不适合与含果糖的水果比如桔子同吃,会增大拉肚子的风险(是增加风险,不是人人都会拉)。

但是新闻里就是在乱攀关系。

肠套叠现在发现幼儿,尤其是男孩更容易发生;目前来说叫做病因不明,考虑与病毒性感染、先天解剖因素有关。在 3 个月以下或 5 岁以上的儿童中,肠套叠更有可能是由淋巴结肿大、肿瘤或肠道血管问题等潜在疾病引起的。

天天的要么吃什么治百病,要么吃什么就得什么病,要是有疾病关系有这么纯粹,治疗起来哪有这么难。

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