要宝宝前，男性是否需要参与一些列备孕准备，比如需要同服叶酸，补锌？
为什么男性也需要积极参与备孕？
这个问题其实很好理解。受精卵是由卵子和精子结合而成的，而精子来自于男性。所以，精子的数量、活力、形态是否正常，以及精子的DNA是否健康，直接决定了受精卵的质量，进而影响到胚胎的发育以及未来宝宝的健康。如果精子质量不佳，即使卵子再好，也很难成功怀孕，或者容易出现流产、胎儿发育异常等问题。因此，男性从精子源头把控好质量，是孕育健康宝宝的基石。
男性备孕需要做的具体准备：
1. 补充营养，优化精子质量：
叶酸： 听到叶酸，大家可能首先想到的是女性。但实际上，叶酸对男性制造健康的精子同样至关重要。它参与DNA的合成和修复，有助于减少精子DNA的损伤。长期缺乏叶酸，可能会导致精子数量减少、活动力下降，甚至增加染色体异常的风险。
如何补充？ 建议男性在备孕前3个月就开始服用叶酸补充剂，剂量通常为每天400微克。同时，也可以通过饮食摄入富含叶酸的食物，比如绿叶蔬菜（菠菜、西兰花）、豆类、全麦制品、肝脏等。不过，单纯依靠饮食可能难以达到备孕所需的稳定剂量，因此补充剂是更可靠的选择。
锌： 锌是男性生殖健康的关键矿物质。它参与精子的生成、成熟和活动力的维持。锌的缺乏会影响睾酮的分泌，导致精子数量减少、活动力下降，甚至影响胎儿的正常发育。
如何补充？ 建议男性每天摄入1525毫克的锌。富含锌的食物包括牡蛎、贝类、红肉、家禽、坚果（特别是南瓜子、花生）、豆类和全麦制品。同样，如果饮食不均衡，可以考虑服用锌补充剂。
维生素C和E： 这两种都是强大的抗氧化剂，能帮助保护精子免受自由基的损伤，维持精子的活力和形态。
如何补充？ 多吃富含维生素C的水果（柑橘类、猕猴桃、草莓）和蔬菜（彩椒、西兰花）。富含维生素E的食物有坚果、种子、植物油（葵花籽油、橄榄油）等。
硒： 硒也是一种重要的抗氧化剂，对精子的活动力和膜完整性有重要作用。
如何补充？ 巴西坚果是硒的极佳来源，但要注意适量。其他来源包括海鲜、全麦制品、鸡蛋等。
其他营养素：Omega3脂肪酸（鱼类、亚麻籽）对精子膜的流动性有益；维生素B12（动物性食物）对精子生成也很重要。
2. 调整生活方式，营造良好“精子制造环境”：
戒烟限酒： 吸烟和过量饮酒是精子杀手。烟草中的有害物质会直接损伤精子DNA，降低精子数量和活力；酒精会影响睾酮水平，干扰精子生成。
建议： 备孕前至少3个月，男性最好完全戒烟，并将饮酒量控制到最低，最好是偶尔少量饮酒。
健康饮食，均衡营养： 避免高油、高糖、高盐的加工食品，多摄入新鲜蔬果、全谷物、优质蛋白质。这不仅有助于整体健康，也为精子的生成提供充足的“原料”。
规律作息，保证睡眠： 充足的睡眠有助于身体机能的恢复，包括内分泌系统的正常运作，这对于激素平衡和精子生成至关重要。
适度运动，远离肥胖： 规律的体育锻炼能提高身体素质，有助于维持健康的体重。但要注意避免过度剧烈运动，以免导致睾丸过热。
避免睾丸过热： 高温会损害精子。
建议： 避免长时间穿着过紧的内裤和裤子；避免长时间泡热水澡、桑拿；在高温环境下工作的人群，应注意休息和散热。
减少接触有害物质： 避免接触农药、杀虫剂、重金属、辐射等，这些物质都可能对精子造成损害。工作中需要接触这些物质的男性，应做好防护措施。
管理压力，保持良好心态： 长期的精神压力会导致内分泌失调，影响精子质量。
建议： 学习放松技巧，如冥想、瑜伽；与伴侣多沟通，互相支持；培养健康的兴趣爱好。
3. 进行孕前检查，排除潜在健康问题：
精液常规检查： 这是评估男性生育能力最直接的方式。通过检查精液的量、颜色、液化时间、pH值、精子密度、活力、活动率以及正常形态的精子比例，可以了解精子是否存在异常。
何时做？ 备孕前36个月，建议进行一次精液常规检查。如果检查结果提示精子质量不佳，医生可以根据具体情况给出调理建议或进一步的治疗方案。
身体健康检查： 排除一些可能影响生育的潜在疾病，如糖尿病、高血压、泌尿生殖系统感染（如腮腺炎引起的睾丸炎）、精索静脉曲张等。
建议： 传统的婚前检查或孕前优生检查中，通常包含对男性生殖健康的评估。如果之前有相关病史，务必告知医生。
4. 与伴侣共同备孕，互相鼓励：
备孕是一个共同的过程，夫妻双方互相支持和理解非常重要。男性积极参与备孕的准备，不仅是对自己身体负责，更是对未来宝宝和伴侣负责。在整个备孕过程中，保持良好的沟通，分享彼此的感受和进展，能让这个过程更加顺利和愉快。
一些细节的提示：
补充剂的服用时间： 对于叶酸和锌等营养素，最好在计划怀孕前至少3个月就开始服用，因为精子的生成和成熟周期大约需要74天。这样才能确保在受孕时，精子的质量达到最佳状态。
关于中药调理： 如果男性存在精子质量问题，可以在医生指导下，考虑是否需要配合中药进行调理。但务必遵医嘱，不要自行乱用。
避免“过度”： 备孕是科学，但也要避免过度焦虑。保持积极乐观的心态很重要。
总而言之，男性在备孕前的参与绝非可有可无，而是至关重要的一环。从科学补充营养，到调整生活习惯，再到进行必要的医学检查，每一个环节都直接关系到宝宝的健康质量。所以，准爸爸们，别再只做“旁观者”啦，积极行动起来，为孕育一个健康的宝宝共同努力吧！
网友意见
夫妻的事儿，就没有一个人的事儿。
备孕这事儿也是。
虽然孩子是在妈妈的肚子里，但任何明眼人都看得出来，一个天使宝宝的生长环境，是要父母亲双方共同打造的。
各位看官应该都有过感冒发烧，但不知道事后还记不记得这个体验。
当一个人处在身体虚弱的状态下，那是对什么事都提不起精神，不想说话。如果有人硬要招惹你，脾气会很大的。
这其实也不是自己想要这样，而是虚弱时期的保护反应，所以倒也无可厚非。
孕期会出现很多问题，情绪也很糟糕，这也是同样的道理。
孕期的问题，从某种角度来讲，也是平时积累的隐患。
比如缺乏锻炼，肌筋膜韧性不足，就会导致盆底肌功能障碍，甚至腹直肌分离；舞蹈演员、习武者因为肌肉筋膜比较柔韧，孕产期就会好很多；
还有的，就比如叶酸缺乏。
叶酸是一种B族维生素，叶酸缺乏会导致孕妇巨幼细胞性贫血、胎儿神经管缺陷、恶性肿瘤等一系列问题。
妇产科医生经常讲，一个小宝宝在胚胎里，所需要的维生素能装一卡车。
所以，孕期补充叶酸这件事儿已经被写上了指南，这证明咱们出现问题的准妈妈们在平时的积累就不是很够。
这个道理对准爸爸也是一样的。
我们要优生优育，那么过好平时的日常生活，对生育是很有意义的。融洽的夫妻感情，均衡的膳食营养，适当的运动锻炼，舒适的夫妻生活，能给准爸爸带来一个健康的身体。
健康的身体，才能带来优质的精子。
各位总不希望一个废物精子跑进妈妈的卵子里面吧？（doge）
我之前曾经做过一次叶酸科普，提到过叶酸缺乏同时也是高血压、恶性肿瘤的一环。
其中的机理就是，叶酸缺乏会导致核苷酸原料的缺乏，进而导致DNA的复制错误，导致一连串的疾病。
而爸爸在平时补充叶酸呢，核苷酸原料充足，那么不仅对本人预防高血压、恶性肿瘤有意义，且对精原细胞保持干细胞活性，产生优质精子也有一定的意义。
此外，斯利安叶酸还非常贴心地，在女性叶酸里添加了维生素B12，男性叶酸里额外添加了锌。
一个微量元素，平时或许感受不到它的作用，但离开了它，它总是能用实际行动来毒打你，让你感受到它的不可或缺。
比如，锌缺乏会导致精子活性低（也就是弱精）。
出来的精子，天生自带“废物”属性的精子，真要进了“我妈的卵”，那可真是太要命了。
此外，锌在皮肤的合成当中也占有重要意义，我们皮肤科医生平时治疗痤疮的时候，会建议同服一些锌制剂，比如甘草锌、硫酸锌等。所以准爸爸长痘痘，皮肤差，也可以适当地补充一些锌制剂。
干净的皮肤，帅气的面庞，本身也可以让各位夫妻生活更加和谐，不是吗？（doge）
参考文献：
[1] US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Folic Acid Supplementation for the Prevention of Neural Tube Defects: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA 2017; 317:183.
[2] Wilson RD, Genetics Committee, Wilson RD, et al. Pre-conception Folic Acid and Multivitamin Supplementation for the Primary and Secondary Prevention of Neural Tube Defects and Other Folic Acid-Sensitive Congenital Anomalies. J Obstet Gynaecol Can 2015; 37:534.
（第一幅插图，大家谨慎阅读，可能带来不适体验）
前段时间门诊来了一个神经性厌食症的女性，由于营养状况不佳，她一直没能有自己的孩子。在抗抑郁药物和心理治疗的共同作用下，她的厌食症得到了改善，她也意识到自己对苗条身材存在的偏执的信念。某次门诊她开心的告诉我自己怀孕了，当时她已经35岁了，考虑到年龄和身体的原因，她是满心期待，然而在孕14周做产检时，医生告诉她，孩子可能是严重的脊柱裂，属于严重的畸形，建议她终止妊娠，她背痛万分却也只能无奈接受。
产科医生告诉她这是因为在孕期缺乏叶酸导致的，怀孕3-8周是胚胎分化、胎盘形成的关键阶段，如果孕期女性未能及时补充叶酸，不仅会影响造血功能，出现巨幼细胞性贫血，还会影响胎儿大脑和神经系统的正常发育，严重的会造成脊柱裂甚至是无脑儿等先天畸形。
而在妊娠中晚期，胎儿迅速生长发育，叶酸从孕妇的尿液中排除量也会增加，因此这个阶段对叶酸的需求是上升的。如果这个阶段补充不足，将会造成孕妇的胎盘早剥、妊娠高血压、先兆子痫等，这个阶段叶酸缺乏，也会造成一些发育性疾病，比如：唇腭裂、先心病以及先天愚型等。
为何叶酸能有这么重要的作用呢？这就需要学习一下叶酸的代谢，这是比较复杂的生化过程。
叶酸通过饮食进入人体，主要经过叶酸代谢和甲硫氨酸代谢在体内发挥生理作用，如图所示叶酸是细胞分裂合成DNA时不可缺少的成分，如果摄入不足，DNA合成就会减少，进而减少细胞分裂。分裂速度快的细胞先受到影响，比如红细胞产生减少，就出现了贫血。而胚胎发育过程中神经板如果因为叶酸不足而无法闭合，就会导致神经管缺陷。
2009年原国家卫生部发布了《增补叶酸预防神经管畸形项目管理方案》，于2009-2011年，政府在全国农村地区实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，有2356万名农村育龄妇女免费服用了叶酸，使神经管缺陷发生率明显下降。
那么从哪里可以补充叶酸呢？从叶酸最初的提取和名称就能知道，叶酸大量存在于带叶的蔬菜中。菠菜、芦笋、芜菁、小白菜、莴苣、抱子甘蓝、花椰菜、黄豆、玉米、扁豆、豌豆、葵花籽的粗粮及其他带叶的蔬菜。水果包括哈密瓜、蜜瓜、香蕉、木莓、葡萄柚、草莓、以及橙汁、罐装菠萝汁、番茄汁等。动物食品如动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等也含有丰富的叶酸。但是由于烹饪时的高温对于叶酸的破坏和人体吸收效率不高的原因，日常饮食还是较难满足孕妇的叶酸需要。所以孕妇在怀孕期间（甚至怀孕前）补充人工合成的叶酸药物是必要的。[1]
此外从上述示意图中也可以看出，维生素B12是叶酸代谢中重要的组成部分，所以通常情况下只补充叶酸是不够的，应该维生素B12和叶酸一起服用，可以起到事半功倍的效果。
我们早就知道准妈妈要补充叶酸，但爸爸需不需要吃呢？
妇产科医生给出了肯定的答案。当准爸爸体内叶酸和锌元素水平低，精子的活性就会下降，美国犹他大学医学院泌尿外科和妇产科重建泌尿学专家，男性不育专家James M. Hotaling介绍，目前有很多保健品含有锌和叶酸成分，它们作为非处方药销售，称能够促进男性精子形成、改善精子数量和运动能力。从原理来看，锌是精子发育所必需的的矿物质，而叶酸有助于合成精子内部DNA。
妇产科医生推荐的是 斯 利 安 男 女 叶 酸，准妈备孕期补充的维生素B12叶酸片，而准爸补充锌叶酸片，并且强调0.4mg是世界卫生组织在全球推广应用的国际标准补充剂量，也是中美预防神经管畸形科研合作项目的成果。
男性体内DNA聚合酶、乳酸脱氢酶、RNA聚合酶等多种酶的合成需要锌的参与，这些酶在细胞代谢、组织呼吸中都有重要作用，所以当锌缺乏会降低相关酶的活性，影响精子发生、成熟、获能，适量的锌对精子生成、成熟是有必要的。同时精浆锌参与男性生殖系统抗氧化代谢，维持精子活力。锌与蛋白质结合，可保护精子膜，延缓精子细胞膜的脂质氧化，从而保持细胞膜结构的稳定性和通透性，维持精子良好的活力。生殖系统多种酶可延缓精子细胞膜的脂质氧化，维持膜结构的稳定性、通透性，提供精子良好的活力，锌参与这些酶的组成，一旦精浆缺锌，精浆超氧化物歧化酶含量降低，氧自由基产生增加，降低了精浆抗氧化损伤的能力。精浆锌含量降低，精子抗氧化能力减弱，可引发精子活力下降、DNA损伤和活性氧类物质增高。
精浆中的锌主要由前列腺产生，是前列腺分泌功能的评价指标。可用于前列腺炎患者前列腺损伤的评估。精浆锌水平降低，预示前列腺受到损伤，其分泌功能显著下降。精浆锌含量越低，前列腺的损伤程度越严重。精浆锌含量降低往往伴有促进精液液化作用酶的减少，造成精液粘稠度增加，液化时间延长，精子的活力和活动率均下降，一定程度上影响男性生育力。
斯 利 安 男 女 叶酸片可以让备孕的男女同服叶酸，特别是可以提醒在这方面不太懂的准爸们按时和准妈补充叶酸，助力宝宝的发育和妈妈的健康！
参考
- ^ https://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%8F%B6%E9%85%B8
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