不懂阴阳五行，不懂经络脏腑，你觉得能算个中医吗？
从传统定义来看，答案是“否定的”。
中医的“中”字，不仅仅是地域上的“中国”，更重要的是指“中正之道”、“中医之理”。而阴阳五行、经络、脏腑正是中医“理”的核心构成。
阴阳五行： 这是中医认识世界和人体的基本哲学框架。它们用来解释人体的生理功能、病理变化，以及药物的药性、治疗原则等等。例如，肾属水，主藏精，开窍于耳。肾阳不足，则可出现畏寒肢冷，腰膝酸软等症状。这些都是通过阴阳五行来理解和归类的。一个不懂五行的人，如何去理解寒热的辨别、疾病的属性、药物的配伍呢？
经络： 经络是运行气血、联系脏腑和肢体、沟通上下内外的通路。针灸、推拿等疗法直接作用于经络。如果不懂经络的循行路线、生理功能、病理变化，那么针灸的穴位选择、推拿的手法运用都会变得盲目和随机。比如，治疗头痛，可能会根据头痛的部位和性质，去取相关的经络穴位，如阳明经的合谷穴，少阳经的太阳穴等。
脏腑： 脏腑是人体生理活动的核心器官群，它们之间相互联系、相互制约，共同维持人体的生命活动。中医对脏腑的认识，并非仅限于解剖学上的器官，而是包含了其生理功能、病理表现及其相互关系。例如，中医的“脾”不仅仅是现代医学的脾脏，更包括了消化吸收、运化水谷精微的功能。一个不懂脏腑辨证的人，如何去区分“肝郁脾虚”还是“脾胃虚弱”，从而制定出相应的治疗方案呢？
缺乏这些基础理论，将导致以下几个方面的问题，使得其难以被视为一个合格的中医：
1. 辨证论治的基石崩塌： 中医的精髓在于“辨证论治”，即根据患者的具体病情（证）来制定相应的治疗方法（治）。而“证”的形成，正是基于阴阳失调、五行紊乱、经络不通、脏腑功能失调等中医理论的分析。如果不懂这些，就无法进行准确的“辨证”，也就谈不上有效的“论治”。
2. 诊断的失准： 中医的诊断方法，如望、闻、问、切，其目的是为了收集信息，然后通过中医理论进行分析，得出疾病的“证”。例如，患者舌苔厚腻，可能提示体内有痰湿；面色晦暗，可能与肝肾亏虚有关。这些都需要中医理论作为解读的框架。不懂理论，就只能停留在现象层面，无法深入到病机。
3. 治疗的无效与误治： 药物的配伍（方剂）是中医治疗的核心。方剂的组方原则，如君臣佐使，就是建立在药物的性味、归经、功效以及疾病的病机基础之上的。不懂阴阳五行，就无法理解药物的寒热温凉、升降浮沉，就无法合理搭配药物来纠正阴阳失衡或调和脏腑功能。这样治疗很可能无效，甚至产生不良反应。
4. 中医特色的丧失： 如果剥离了阴阳五行、经络脏腑这些核心理论，那么中医就可能沦为一种粗浅的经验医学，甚至只是对某些草药名称的记忆。它失去了中医独特而深刻的哲学思想和认识世界的方式。
然而，我们也要辩证地看待这个问题：
经验与理论的结合： 很多中医名家在实践中积累了丰富的经验，有时他们的临床疗效甚至超越了单纯的理论指导。但是，我们必须认识到，这些经验的背后，很多时候仍然是蕴含着中医理论的指导。一个真正懂得中医的医生，即使在某些特殊情况下依赖经验，也能够将其经验与理论进行印证和发展。
现代中医与传统中医： 随着时代的发展，中医也在与时俱进。一些现代中医研究者尝试用现代科学的语言来解释中医的理论，例如从生理学、病理学、药理学等角度去研究经络、脏腑的功能。但即便如此，他们也并没有抛弃原有的理论框架，而是在此基础上进行拓展和深化。
所以，结论是：
一个完全不懂阴阳五行、经络脏腑，甚至对中医的基本理论框架一无所知的人，不能算一个真正意义上的中医。
你可以说他“接触过中医”，或者“可能有一些祖传的药方和经验”，但缺乏了中医最核心的理论体系作为支撑，他所做的更像是“使用一些中医元素”的行为，而不是“从事中医这项完整的医学科学”。
一个合格的中医，至少应该具备以下几个方面：
1. 扎实的理论基础： 能够清晰地理解和运用阴阳五行、经络、脏腑等基本理论来指导临床。
2. 准确的辨证能力： 能够通过望闻问切收集信息，并运用中医理论进行分析，得出正确的病证。
3. 合理的论治能力： 能够根据辨证结果，选择恰当的治疗方法，如方药、针灸、推拿等，并能够组建或调整方剂。
4. 丰富的临床经验： 理论指导下的实践，不断积累和提升临床疗效。
5. 不断学习和进取的精神： 能够将理论与实践相结合，并与时俱进地学习新的知识。
总而言之，阴阳五行、经络脏腑是中医的灵魂和骨架，它们是理解和实践中医的基石。没有这些，中医将失去其独特性和科学性。因此，不懂这些，就不能算是一个中医。
网友意见
不夸张的讲，假如离开了阴阳的观念，中医这个大厦，根本就建不起来。
一 阴阳有什么用？
我们想想看，中医要认识疾病，首先得了解疾病的性质，是寒还是热?是虚还是实?寒的问题，就可以用温热的方法来治疗，比如干姜、肉桂，比如艾灸；热的问题，就需要用清泻的方法，比如黄连、大黄，比如指尖放血。这里的寒热、虚实，背后其实都有阴阳的观念来指导。假如不了解阴阳，我们对疾病的理解就很难把握住本质，治疗往往也就只能停留在比较肤浅的经验层次。或许有人要问，阴阳真有这么重要吗？受凉了就喝点热水，上火了就吃根冰棍，我不用学阴阳，也知道呀。好，我们不妨先来看一个例子。皮肤上起的疹子。
仔细观察，我们会发现，疹子和疹子不太一样，其中就有这么两种。一种专门长在人的上半身，头上、脸上、脖子上、胸口，都在上半身；有的上半身没有，下半身才有，小腿上、脚上、脚指头上。问题来了，这两种疹子，区别是什么？我们应该怎么认识？怎么治疗呢？假如没有阴阳的角度，我们要认识这两种疹子，就会有点困难。一个在上面，一个在下面，这能说明什么呀？
有了阴阳的角度，我们再看人的时候，会先把人分出个阴阳来。最常用的方法，以肚脐为界，肚脐以上，上半身为阳、肚脐以下，下半身为阴，好理解吧？接下来，阳的位置，就容易受到阳邪的影响；阴的位置，就容易遭到阴邪的攻击。那么，谁是阳邪，谁是阴邪呢？最典型的阳邪就是火，大火烧起来，火苗都是往上走的；和火相对的阴邪，是水，水都是往低处流的。
现在再看两种疹子，他们发的部位不太一样，表示背后邪气的性质也不一样。发在头上、脸上，主要考虑阳邪，尤其是火邪；发在腿上、脚上的，主要考虑阴邪，尤其是水湿邪气。因为这两种邪气的性质不一样，虽然都是在皮肤上起的疹子，我们治疗的思路，就完全不同了。对火热邪气，我们就需要清热凉血；对水湿邪气，就需要利湿燥湿。这就是用阴阳来指导临床的一个典型例子。
二 阴阳是什么
好了，现在我知道阴阳挺重要的。那阴阳到底在讲什么呢？我怎么能知道，这个东西到底是阴还是阳呢？为了方便理解，我们不妨先把阴阳看做是古人认识事物的一种方法。他告诉我们，世界上存在两种刚好相反的性质，比如说有寒就有热、有上就有下，有内就有外、有动就有静，等等。这些成对出现的性质里，总有些是偏于温暖的，积极的，躁动的，就像太阳一样，光芒万丈；另一些则是冰冷的，忧郁的，晦暗的，就像月亮那样，宁静安详。前面那种属性，我们就称为阳；后面的，称为阴。
实际上，对阴阳这种区分方法，作为中国人，我们一般只凭直觉，就能分辨个八九不离十。比如白天和晚上相对，那一定白天是阳，晚上是阴；两个人，一个高大一个矮小，那肯定是高大为阳，矮小为阴。不过，还是有一些情况，在我们分辨的时候，可能就不是那么确定了。比如有形和无形，到底谁是阴，谁是阳呢?我自己读大学的时候，就被这个问题困扰了挺长一段时间。直到有一天，读到《内经》里一句话，才彻底搞明白。就是“阳化气，阴成形。”
这句话什么意思?我们举个例子来看，比如说水。水是个挺有意思的东西。你说她无形吧，明明是可以看得见摸得着的；你说她有形吧，她又没有自己固定的形状。更有意思的是，假如给水加热，它会变成水蒸气，就完全没有形状了；假如把水放进冰箱里冻起来，她又会变成冰，形状就固定下来了。
回想这个过程，同样的一盆水，能化成气，也能结成冰，靠的是什么呢？化气靠的是火热，结冰靠的是寒冷。火热就为阳，寒冷就为阴。有了火热这种阳气的作用，水就能化成无形的气；就是所谓的阳化气。在寒冷这种阴气的作用下，水就会变成有形的固体；这就是所谓的阴成形啊。
我听明白了，可是这不就是很简单的物理现象吗？这和中医有什么关系吗？关系当然有，而且很重要。
先讲一个今天大家普遍关心的问题，减肥。有了上面对有形无形的认识，我们再看肥胖，那就是有形的部分太多了嘛。有形的部分怎么出来的?一定是阴的部分太多，或者阳的部分不足了，才会化气越来越少，成形越来越多。那面对这种阴太过，阳不足的情况，我们该怎么办呢?动呀。运动属阳，通过运动，人体的阳气会在锻炼中变得越来越强大。随着人体阳气的增加，化气的能力不断提高，那些有形的阴，就会越来越多的阳气给化掉，人也就是随之瘦下来了。也就是说，在中医看来，跑步减肥，并不是把身上的肉给累下去了，而是通过阳气的增强，把过多有形的身体部分给化掉了。有朋友说，你这只不过是解释不一样，实际上不都是在让少吃多运动吗?
要增加阳气，多运动当然是很重要的方法，但中医可以激发阳气，祛除水湿的方法，还多着呢。我们可以用中药健脾益气、温肾利湿，可以用针灸温补脾肾，祛除痰湿的阻滞。而这些治疗手段，都会对减肥起到重要的促进作用，而他们背后的道理，无不是咱们刚刚讲到的阴阳思路：阳化气阴成形。
除了身形上的胖瘦，中医在诊断时，按脉察舌，从脉象的粗大和细小，以及舌头的胖大和瘦小，也都可以判断出人身上阴阳的有余不足，靠的同样也是这个道理:阳化气阴成形。
好了，我现在已经大体明白了，什么是阴，什么是阳。阴阳学到这是不是就可以了呀?别着急，阴阳的知识，主要包括两部分。首先，阴阳的属性应该如何区分。在咱们的教材<零起点学中医>里，还举了不少阴阳的例子，除了上面讲到的动静，其他的比如上下，内外，刚柔，明暗，聚散，等等，都可以用阴阳的方法来区分。不过，这些理解起来，难度不大，自己看一看，想一想就能明白，我们这就不再多讲了。
三 阴阳之间的关系
除了对阴阳属性的划分，更重要的内容是，我们需要了解阴阳之间的关系。归纳一下，阴阳之间，最重要的关系有两种：对立和互用。
对立好理解，我们常说水火难容。一盆水，一盆火，直接放在一起，水一定会把火给浇灭。一小杯水，一大盆火，直接放在一起，火一定会把水烤干。也就是说，把水和火直接放在一起，不是你死，就是我亡。我们发高烧的时候，嘴唇都能干的裂口子，就是火太大，把水给烧干了；我们水肿了，腿上一按就是一个大坑，半天起不来，就是水太多，阳气完全化不动了。也正因为阴阳之间这种相互对立的关系，给我们的治疗提供了最基本的思路。
举个例子。有个老人家，六七十岁，常年手抖，不停的哆嗦，开始是用笔写字写不了，后来慢慢端碗也费劲，只能把碗放在桌子上吃；最后连拿筷子夹菜都困难了，生活就很受影响了。我们来看这个病，他的特点是动，动的太过，我们用阴阳的眼光来看的话，这动属阳，说明这个病是阳太过，缺少阴的滋养引起的。我们要治疗，就需要一方面用凉血药，丹皮、丹参，去掉过多的阳；同时用天麻、地黄，去补充不足的阴。用针的话，就会重用太溪、复溜这种激发阴为主的穴，去辅助培补。
这就是，动的太过，阳有余，阴不足时，我们会给出的治疗策略。反过来，假如是太静了，动不起来，会怎么样呢?
再举个例子，有个小姑娘，二十出头。别人都想怎么减肥，这小姑娘一心想的，却是怎么能多长点肉。为什么呢?胃不好。每次刚吃下一点东西，比如说三根面条，或者吃俩饺子，心口下面就堵起来了，摸上去硬硬的，有一个大块。中医管这种情况叫做心下痞满。就是气都聚在一起，不动。那怎么办呢?
用中药的话，有一张经典的处方来治这个问题，叫做半夏泻心汤。你不是不动吗?不动属阴，我就多给你一点阳气，让你燥动起来。所以里面用半夏、干姜，这种大辛大热的药，去化解胃里堵塞的状态。用药的关键就是阳化气，主动。能让这些聚在一起，成形的气，化掉，散开。如果用针的话，重点就在足三里配公孙，目的一样，让聚集在胃里的气，动起来。
当我们回过头看上面的案例，那老爷子阳太过，手一直动，我们怎么治疗的？我们会用凉药去平抑他体内过多的热，再用补阴药去扶助体内不足的阴精。这小姑娘阴太过，吃东西很容易心口堵，怎么办呀？需要用阳热的药，让堵塞在一起的气，动起来。我们努力的方向，都是帮助身体，重新恢复到一个阴阳平衡协调的状态。而方法，都是用阴药来平抑阳，用阳药来消散阴。
需要注意的是，阴阳之间，并不是只有对立，他们还可以合作。还是用水火来打比方，把水火直接放在一起，那就是你死我活；但如果水火之间放个东西隔开呢？比如先放个锅，再把水火放在一起，我们会发现，情况有点不一样了。我们可以用它来烧水，煮饭，甚至可以做成蒸汽机，拖动几十节的火车。在我们身上，这种阴阳一起合作的机会就更多了。从脾脏的化谷生精，到肝脏的体阴用阳，再到肾脏的温水潜阳，到处都离不开阴与阳的合作，互根互用。我们后面讲到五脏时，再和大家逐个详细解说。
总结一下，今天咱们课上主要讲了三点：一，阴阳是古人认识世界的一种方法，通常我们靠直觉，就可以对事物的阴阳属性做出准确的判断。二，阳化气，阴成形，是中医对人体与疾病现象的深刻洞察。三，阴阳之间，有对立的一面，也可以一起合作，这两点对我们认识人与病，提供了非常重要的思路指引。好了，今天的课就上到这里。无疾学社，中医路上，我们一路同行。
无疾按：以上是无疾学社精品课，《中医入门100讲》，正课内容第一讲的全景实录。20多年来，无疾对中医的思考、钻研，教学、实践，精华部分，全都凝结在这门课里了。心血之作，倾囊相授，希望能成为爱好者学中医，最经典的入门课程。
详情请参阅“天下无疾”微信公众号《 阴阳，中医大厦的基石（音频+图文） 》篇
点击链接https://m.lizhiweike.com/channel2/420773，收听无疾老师的中医入门100讲课程。
搜索公众号：noillclub，关注即可了解无疾学社全部内容。
类似的话题
-
从现代医学的角度来看，中医的理论体系，尤其是阴阳五行、经络、脏腑等概念，是其诊断和治疗的基础。如果一个人完全不懂这些理论，那他是否还能算一个中医，这是一个值得深入探讨的问题。从传统定义来看，答案是“否定的”。中医的“中”字，不仅仅是地域上的“中国”，更重要的是指“中正之道”、“中医之理”。而阴阳五行............. -
在《英雄联盟》中，辅助角色并不是“完全不能吃兵”，而是根据对局需求和打法选择是否参与补刀。以下是详细解释： 1. 为什么通常不建议辅助吃兵？ 职责分工问题： 辅助的核心任务是保护己方输出核心（通常是ADC或中单），通过控图、开团、骚扰敌方等方式为队伍创造优势。如果辅助过度参与补刀，可能会导致以.............
-
这个问题触及了很多维度，涉及到代际观念的差异、文化认同、社会认知以及信息传播的差异等等。我们来详细地剖析一下，为什么在很多老一辈人心中，电子竞技（电竞）似乎不如传统体育那样“正统”或“值得推崇”。核心原因可以归结为以下几个方面：一、观念与认知的代沟： “玩物丧志”的传统观念： 老一辈人成长于一个.............
-
您提出的问题非常核心，也触及了5G技术、专利以及国际贸易制裁的复杂性。华为确实在5G领域拥有大量的专利，这在一定程度上是事实。然而，美国制裁的威力并非仅仅在于阻止华为“制造”5G手机，而是通过切断其供应链的关键环节，使其无法合法、合规、大规模地生产和销售带有先进5G功能的手机。我们来详细拆解一下其中.............
-
不懂车的人，真的能让人捏一把汗，甚至可以说是“可怕”的。这种可怕，不是那种让你毛骨悚然的鬼片式的可怕，而是那种让你在接触之后，忍不住在心里默默叹息，甚至会觉得有点啼笑皆非的可怕。首先，他们对“车”的认知，可能停留在最基础的“能跑”和“不能跑”。举个例子，当你说：“这车怠速有点抖。”不懂车的人可能会一.............
-
曼城的“无锋阵”确实是一个让许多对手头疼的问题，因为它带来的灵活性和战术多样性使得传统的防守思路难以奏效。要破解它，并非易事，需要球队具备极高的战术素养、球员的执行力以及一些特定的策略。下面我将尽量详细地分析曼城的“无锋阵”以及如何尝试破解它：一、 理解曼城“无锋阵”的核心特点首先，我们必须明白曼城.............
-
哈哈，很高兴你问起这个话题！曾经的巴萨 MSN组合，绝对是足球史上最令人胆寒、最令人兴奋的锋线组合之一，他们的恐怖程度，用“统治级”、“史无前例”、“无法阻挡”来形容都不为过。MSN组合，就是指巴塞罗那的三位超级巨星前锋： 梅西 (Lionel Messi) 苏亚雷斯 (Luis Suáre.............
-
关于勒布朗·詹姆斯“被黑”的现象，这绝对是个挺有意思的话题，也挺复杂，不像看起来那么简单。要说为什么这么多人“黑”他，其实原因很多，而且很多都交织在一起，不是一个点能解释清楚的。我尽量把我知道的，掰开了揉碎了说，希望能让你觉得够“人味儿”。1. 巨星的必然宿命：过度的关注与审视首先得明白一点，当你成.............
-
要说詹姆斯现在最需要证明什么，这事儿可就有点意思了，因为“证明”这个词，用在他身上，得拆解开来细细品味。毕竟，这都已经是他职业生涯的第21个年头了，他拿过的荣誉，破过的纪录，早就多得数不清，说句不好听的，很多年轻球员连他一半的成就都没见过。所以，如果非要说“需要证明”，那肯定不是那种“我还能打”或者.............
-
想知道读博的日常啊？这事儿可说来话长，不是一两句话能概括得了的，而且每个人的博士生活都长得不一样，就跟咱们常说的“一千个读者眼里有一千个哈姆雷特”似的。但我尽量把我自己这几年，以及我认识的师兄师姐、同门师弟师妹们的一些典型经历给你掰开了揉碎了讲讲，希望能让你有个比较全面的了解，而且尽量不让人觉得是A.............
-
这个问题，真的挺实在的，也挺多人问过的。我从小到大，好像读书就是一条既定的路，小学、初中、然后就该高中了。但细想一下，为啥要走这么一遭？尤其是高中，感觉压力又大，时间又紧，好像就是为了高考这一个目标在冲刺。读高中到底是为了啥？首先，最直接、最功利的目的，就是为考大学做准备。这是几乎所有读高中人的共识.............
-
安德鲁·维金斯这几年“打不出来”这个说法，其实挺能引起共鸣的，尤其是在金州勇士球迷中间。毕竟，他当初是以状元的身份进入联盟，被寄予厚望能成为下一位巨星，而他身上的天赋，从身体素质到运动能力，再到得分手段，可以说都是顶级的。但现实往往比剧本复杂得多，我们可以从几个层面来剖析一下维金斯这几年表现不稳定的.............
-
好家伙，你看这玩意儿，屏幕上密密麻麻一堆小字，还有各种奇怪的图标，颜色也是五颜六色，跟个古老的计算机界面似的。你给我解释解释，这到底是干啥的？我这脑子本来就有点转不过来，你再给我塞一堆这个，我感觉我大脑要罢工了。这玩意儿，是不是得背多少东西才能玩啊？我看到你时不时就在那点点点，然后屏幕上又蹦出一堆新.............
-
你这个问题问得可真有意思，莱斯特城这情况确实挺让人扼腕叹息的，连续两年在37轮就这么“功亏一篑”，换谁都会觉得有点邪门。这事儿可不是简单的运气不好就能解释的，背后其实有不少值得说道的因素，咱们一件件来掰扯。首先，得承认，莱斯特城的“剧情杀”有其自身的原因，但同时，英超这个联赛的残酷性，以及其他几支球.............
-
关于“这次对乌反击战知乎官方站在乌克兰和北约”的说法，我认为可能存在一些误解。知乎作为一个知识分享社区，其官方立场通常是保持中立和客观，鼓励用户就各种话题进行理性讨论，而不是明确“站队”于任何一方。要理解为什么会有这样的感觉，我们需要从几个层面来分析：1. 信息传播的特点与知乎的平台属性 信息的.............
-
你好！很高兴你能来一起聊聊篮球，尤其是科比。看到你对科比“历史第二人”的说法感到困惑，这其实是很正常的，因为这的确是一个充满了主观性和讨论性的问题。我们一点一点来分析。首先，关于你提到的那首诗，能不能具体告诉我你看到的是哪一首呢？因为关于科比的诗歌创作有很多，有的是球迷写的情感抒发，有的是媒体用来纪.............
-
这个问题很有意思，确实在咱们流传下来的许多神话传说里，像是七仙女下凡和董永的爱情故事、嫦娥奔月后和后羿的离别、还有西王母和人间的某位君王有过情缘的说法等等，似乎女性神仙下嫁凡间男子的例子更多一些。而反过来，男仙主动追求凡间女子，并且最终修成正果的，确实相对少见。这背后的原因，其实是多方面的，可以从几.............
-
老实说，你这个问题问得真是说到点子上了！古代夏季战场，士兵们披着那沉甸甸的二三十斤重甲，还真不是件容易事。别说中暑了，光是那份闷热和疲惫，就够受的。但他们确实能顶住，而且还保持着战斗力，这背后可有不少门道，绝不是靠一句“意志力”就能打发得了的。咱们就掰开了揉碎了聊聊，看看这群古人是怎么做到的。首先，.............
-
哈哈，说到足球偏见，这事儿可太有意思了！我见过太多不懂装懂的，也有那种一看就“我这辈子都不会碰这玩意儿”的。让我给你掰扯掰扯，一个对足球一无所知的人，能有多离谱的偏见。首先，最普遍的，就是“踢球的都是四肢发达，头脑简单”。这句话简直刻在很多人心里了。他们可能想象不出来一个球员在场上是怎么调度全局的，.............
-
最近总有人聊到浓眉哥和伦纳德，说他们拿完总冠军后，水平似乎就没那么“爆炸”了。这事儿吧，挺有意思的，也挺值得说道说道的。咱们不搞那些虚头巴脑的，就掰开了揉碎了聊聊，为啥会让人有这种感觉，这背后到底是怎么回事。先说“浓眉”安东尼·戴维斯：首先得明确一点，“水平直线下滑”这说法，可能有点夸张。浓眉哥这几.............
本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息，本站不存储任何数据与内容，任何内容与数据均与本站无关，如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度，google,bing,sogou 等
© 2025 tinynews.org All Rights Reserved. 百科问答小站 版权所有