断指再植手术前，断指保存之前要给断指截断处清理好再保存吗？
断指再植手术前的断指保存，这可是个技术活，也是个争分夺秒的环节，绝对不能马虎。说到截断处的清理，这绝对是至关重要的一步，而且得做得细致入微。
想象一下，手指被截断了，那是一个创伤。截断面上会有血液、组织碎片，甚至可能还有一些外界的污染物（比如泥土、玻璃渣什么的，尽管我们希望这种意外越少越好）。如果这些东西留在截断面上，然后就被一股脑儿地放进保存液里，这会带来很多麻烦。
首先，这些残留物会加速组织的坏死和降解。我们的目标是尽量让断指的细胞保持活性，好在再植时能够重新连接。但如果截断面本身就充斥着坏死的组织和细菌，它们就会像一群捣蛋鬼一样，在你还没来得及给它送医院的时候，就先把断指“糟蹋”得更厉害了。这会大大降低再植的成功率，甚至让再植变得不可能。
其次，这些残留物会污染保存液。我们通常会用生理盐水或者一些特殊的保存液来给断指“降温保鲜”。如果断指截断面上有脏东西，这些脏东西就会随着保存液扩散，降低保存液的效果，还可能引入感染的风险。
再者，这些不干净的东西会阻碍再植手术的顺利进行。医生在进行吻合血管、神经、肌腱等精细操作时，需要一个干净、清晰的断指端。如果截断面上都是血块、碎肉或者其他杂质，医生会花费大量时间和精力去清理，这在争分夺秒的手术过程中是极大的浪费。甚至可能因为清理不彻底，导致吻合血管时出现血栓，或者神经连接不良等问题。
所以，断指在保存之前，截断处的清理是必不可少的，而且要尽可能地干净、彻底。
那么，怎么个清理法呢？这就像是给“病人”做术前准备，得温柔而仔细。
1. 止血是第一步： 在发生断指的同时，通常会伴随出血。用干净的布或者纱布轻轻按压断指处的伤口（当然，这里说的是已经截断的部分），尽量控制出血。但这跟保存前的清理是两码事，我们说的是断指本身的状态。
2. 轻柔冲洗： 用无菌的生理盐水来冲洗截断面。千万不要用自来水或者其他可能含有细菌的液体，那只会适得其反。冲洗的时候要轻柔，不要用力搓洗，避免进一步损伤脆弱的组织。目的就是把表面的血液、血块和一些松散的组织碎片冲掉。
3. 清除附着物： 如果截断面上有比较明显的、不属于断指本身的异物，比如泥土、玻璃渣、布条碎屑等，就要用无菌的镊子或者棉签小心地将其夹出或拭去。这个过程特别考验细心，要看清楚，夹准，动作要轻，不能把好好的组织撕扯坏。
4. 去除坏死或污染组织： 如果截断面上看起来有已经变黑、变软或者明显被污染的组织，需要用锋利的、无菌的手术刀或剪刀小心地将其修剪掉。这个也需要非常小心，只去除明显坏死或污染的部分，保留健康的组织。
5. 再次检查： 清理完之后，用无菌纱布轻轻吸干截断面上的多余水分。然后再次仔细观察，确保截断面干净，没有明显的异物或坏死组织残留。
做完这些清理工作后，才是将断指妥善地放入保存容器中。通常是先用无菌纱布包裹住截断处，然后放入装有生理盐水或保存液的无菌袋或容器中，再将这个容器放入装有冰块的另一个容器中，形成“隔离冰浴”。这样既能保持低温，又能防止断指直接接触冰水而造成冻伤。
总之，截断处的清理不是可有可无的步骤，而是直接关系到断指再植能否成功的关键前奏。它确保了断指在保存期间能最大限度地维持其生物活性，也为后续的手术打下了良好的基础。这就像是为即将进行的重要手术，把病灶清理干净一样，每一个细节都至关重要。
想象一下，手指被截断了，那是一个创伤。截断面上会有血液、组织碎片，甚至可能还有一些外界的污染物（比如泥土、玻璃渣什么的，尽管我们希望这种意外越少越好）。如果这些东西留在截断面上，然后就被一股脑儿地放进保存液里，这会带来很多麻烦。
首先，这些残留物会加速组织的坏死和降解。我们的目标是尽量让断指的细胞保持活性，好在再植时能够重新连接。但如果截断面本身就充斥着坏死的组织和细菌，它们就会像一群捣蛋鬼一样，在你还没来得及给它送医院的时候，就先把断指“糟蹋”得更厉害了。这会大大降低再植的成功率，甚至让再植变得不可能。
其次，这些残留物会污染保存液。我们通常会用生理盐水或者一些特殊的保存液来给断指“降温保鲜”。如果断指截断面上有脏东西，这些脏东西就会随着保存液扩散，降低保存液的效果，还可能引入感染的风险。
再者，这些不干净的东西会阻碍再植手术的顺利进行。医生在进行吻合血管、神经、肌腱等精细操作时，需要一个干净、清晰的断指端。如果截断面上都是血块、碎肉或者其他杂质，医生会花费大量时间和精力去清理，这在争分夺秒的手术过程中是极大的浪费。甚至可能因为清理不彻底，导致吻合血管时出现血栓，或者神经连接不良等问题。
所以，断指在保存之前，截断处的清理是必不可少的，而且要尽可能地干净、彻底。
那么，怎么个清理法呢？这就像是给“病人”做术前准备，得温柔而仔细。
1. 止血是第一步： 在发生断指的同时，通常会伴随出血。用干净的布或者纱布轻轻按压断指处的伤口（当然，这里说的是已经截断的部分），尽量控制出血。但这跟保存前的清理是两码事，我们说的是断指本身的状态。
2. 轻柔冲洗： 用无菌的生理盐水来冲洗截断面。千万不要用自来水或者其他可能含有细菌的液体，那只会适得其反。冲洗的时候要轻柔，不要用力搓洗，避免进一步损伤脆弱的组织。目的就是把表面的血液、血块和一些松散的组织碎片冲掉。
3. 清除附着物： 如果截断面上有比较明显的、不属于断指本身的异物，比如泥土、玻璃渣、布条碎屑等，就要用无菌的镊子或者棉签小心地将其夹出或拭去。这个过程特别考验细心，要看清楚，夹准，动作要轻，不能把好好的组织撕扯坏。
4. 去除坏死或污染组织： 如果截断面上看起来有已经变黑、变软或者明显被污染的组织，需要用锋利的、无菌的手术刀或剪刀小心地将其修剪掉。这个也需要非常小心，只去除明显坏死或污染的部分，保留健康的组织。
5. 再次检查： 清理完之后，用无菌纱布轻轻吸干截断面上的多余水分。然后再次仔细观察，确保截断面干净，没有明显的异物或坏死组织残留。
做完这些清理工作后，才是将断指妥善地放入保存容器中。通常是先用无菌纱布包裹住截断处，然后放入装有生理盐水或保存液的无菌袋或容器中，再将这个容器放入装有冰块的另一个容器中，形成“隔离冰浴”。这样既能保持低温，又能防止断指直接接触冰水而造成冻伤。
总之，截断处的清理不是可有可无的步骤，而是直接关系到断指再植能否成功的关键前奏。它确保了断指在保存期间能最大限度地维持其生物活性，也为后续的手术打下了良好的基础。这就像是为即将进行的重要手术，把病灶清理干净一样，每一个细节都至关重要。
网友意见
最要紧的是及时就医，不要耽误就医时间
（1）断指应该用无菌纱布或者相对干净的布料包裹，避免直接暴露在空气中；
（2）将包裹好的断指放入塑料袋内，扎紧袋口，再放入装有冰水混合物的容器内，保持相对低温，与患者一起送到医院。
（3）除非特别脏，一般不用冲洗。
（4）不能直接浸泡断指（包括酒精、水、消毒液等等），不能将断指直接和冰水接触。
（5）如果能快速就医，又实在找不到相对低温的东西，常温也行（注意这是万不得已的选择，西京大学的研究显示室温保存与低温保存（2℃~ 6℃）无统计学差异，提示断指由于体积小，能够承受较长时间的热缺血）
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