有哪些能轻松穿透人类真皮层的小生物？
我们先得明确一下“穿透”的含义。对于大多数能够穿透的生物而言，它们并不是像凿穿墙壁那样直接钻过真皮层，更多的是利用一些天然的通道，或者是在皮肤屏障出现微小破损时趁虚而入。
螨虫与它们的“小道消息”
聊到能接触到真皮层的微小生物，首先浮现在脑海里的应该是尘螨（Dermatophagoides pteronyssinus 或 Dermatophagoides farinae）。这些肉眼几乎看不见的生物，是家居环境中常见的“居民”，它们以人类脱落的皮屑为食。虽然它们主要生活在皮肤表面和毛囊附近，但它们的排泄物和碎屑是强烈的过敏原，对于敏感人群，这足以引发剧烈的免疫反应，甚至造成皮肤发炎，间接影响真皮层的健康。
更“直接”一些的例子，也许可以想到寄生在毛囊里的毛囊螨（Demodex folliculorum 和 Demodex brevis）。它们体型极小，只有0.1到0.4毫米，几乎看不见。这些螨虫就居住在毛囊和皮脂腺中，它们的触角和腿部能够帮助它们在毛囊内移动。虽然它们并不是“钻穿”真皮层，但它们确实是生活在皮肤的深层区域，与毛囊紧密相连，可以算是“触及”了真皮层的一部分。它们通常是无害的共生体，但在免疫力下降时，可能会导致毛囊炎等问题。
细菌与它们的“侵蚀”策略
说到细菌，那范围就太广了。不过，真正能算得上“穿透”真皮层，或者说是在真皮层内“活动”的，通常是一些病原体。
例如，金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）就是个“常客”。它在我们皮肤表面也存在，是人体正常菌群的一部分。但当皮肤屏障受损，比如有细小的划痕或者伤口时，它就能趁机进入。一旦进入真皮层，它就能引起一系列的感染，比如毛囊炎、疖子，甚至更严重的蜂窝织炎，这意味着细菌已经在真皮层内繁殖并扩散。
再比如，一些引起皮肤真菌感染的真菌，比如毛癣菌（Dermatophytes）。它们主要寄生在角质层，也就是皮肤最外面的那层死细胞。但是，如果感染没有得到控制，或者皮肤屏障薄弱，它们产生的酶是可以分解角质蛋白（角蛋白），从而向下渗透，间接地影响到更深层的皮肤结构。虽然它们不直接生活在真皮层，但它们的活动范围可以“逼近”真皮。
虫卵与它们的“潜伏”
某些寄生虫的虫卵，在特定条件下也可能与真皮层产生“互动”。比如，一些寄生虫的生命周期中，虫卵会被排到环境中，然后通过皮肤接触进入人体。虽然虫卵本身不太可能主动“穿透”，但如果附着在有微小破损的皮肤上，就有可能进入。更直接的例子或许是某些土壤传播的寄生虫幼虫。
比如，钩虫（Hookworm）的幼虫，它们在土壤中发育，当皮肤接触到受污染的土壤时，幼虫会释放酶，帮助它们穿过皮肤表层，然后进入血液循环，最终到达肠道。在这个过程中，它们确实是穿过了表皮层，并进入了真皮层内的血管系统。它们穿透皮肤的能力，得益于其分泌的蛋白酶，可以降解皮肤中的胶原蛋白等细胞外基质成分。
总结一下：主动与被动
所以，能“轻松”穿透人类真皮层的小生物，其实并没有那么多“轻松”做到直接钻过去的情况。
主动穿透型（利用酶等）： 某些寄生虫的幼虫，比如钩虫幼虫，它们有能力分泌酶来降解皮肤的组织，从而进入真皮层。这是它们生命周期的一部分。
寄居与深层通道型： 毛囊螨就是典型的例子，它们生活在毛囊这样的天然通道里，毛囊的根部其实深入到了真皮层。
趁虚而入型： 大部分细菌（如金黄色葡萄球菌）和一些真菌，它们并不是主动要去钻破完好的真皮层，而是等待皮肤屏障出现微小破损（抓痕、伤口）时进入。一旦进入，它们就能在真皮层内繁殖和引起病变。
间接影响型： 尘螨虽然不直接钻入真皮，但其过敏原和排泄物对皮肤造成的炎症反应，也属于一种对真皮层的“影响”。
总的来说，对于一个健康的、完整的皮肤屏障来说，要做到“轻松穿透”是非常困难的。而那些能够做到的，往往是其生命周期中的特殊阶段，或者是在皮肤存在某种程度的“漏洞”时。它们的存在，也是提醒我们皮肤的防御机制有多么重要。
网友意见
存在多种能穿透人体皮肤进行寄生的线虫，也存在多种能钻进人体进行寄生的蝇。我分别以粪类圆线虫和人肤皮蝇为例来大致介绍一下 (๑˃̵ᴗ˂̵๑) ：
1.粪类圆线虫(Strongyloides stercoralis)
这是一种在全球热带、亚热带范围内都广泛分布的、能穿透皮肤进入人体内的一种肠道寄生虫，被感染后轻则啥事儿没有，重则会死亡。
这种虫分为自生世代和寄生世代，自生世代主要生活在土壤里，寄生世代自然是生活在宿主体内啦。
以土壤中自生世代的粪类圆线虫为开端，来了解一下它透过皮肤进入人体安营扎寨的过程吧～～～
自生世代：
i. 土壤里的雌性成虫产下透明椭圆的虫卵(大概70μm*40μm，天呐，简直不要太mini)。
ii. 虫卵孵化后成为了杆状蚴(直径大概60μm，长200多μm)。
iii .当外界环境不利于杆状蚴发育为成虫的时候，粪类圆线虫的邪念便被trigger了：既然外界条件恶劣，那就去吸别人的血好了，于是杆状蚴会发育成为丝状蚴(长度range很广，大概从300μm-600μm都有，宽大概10多μm)。
Emm其实到这个丝状蚴阶段，就算是具备感染性了。这个阶段，它便可以穿透皮肤、粘膜等等进入人体。敲黑板啦，特别是那些不爱穿鞋的、或者因为劳作需要光着jio的，当jio接触到的土壤恰好是有粪类圆线虫丝状蚴的，就会哦豁。而粪类圆线虫进入人体后便会开启虫生新篇章——寄生世代。
寄生世代：
i. 丝状蚴钻进皮肤钻进人体之后随血液漂泊到肺部，然后经由气管和支气管来到咽喉部位，你就只是一吞一咽，丝状蚴就成功潜行到了你的消化道。
ii. 这下它可算是到了天堂，赶紧占便宜啊，冲呀，于是它迅速在小肠发育为成虫(小声叨叨一句：很神奇的是，在宿主体内能找到的都是雌虫呢，反正没发现过雄虫。）。
iii. 终于要进入......循环了！在小肠里相当滋润的粪类圆线虫雌性成虫一般在7天之后就产卵了！在小肠内，雌虫不需要与雄虫交配也能产卵，这其实就是孤雌生殖(parthenogenesis)哟。
iv. 虫卵孵化为杆状蚴。
v. 杆状蚴有两条去路: a. 迅速变成具有感染性的丝状蚴在人体内继续感染人类；b. 杆状蚴还是杆状蚴，只不过它通过粘膜进入肠腔，然后会随人体粪便排出。
vi. 对于随粪便排出的这一部分杆状蚴来说，视天时地利人和而定，它们又有两条路可以走：a. 杆状蚴直接发育为成虫，进入在土壤里生存的自生世代，雌虫雄虫交配产卵blabla进入前面的循环；b. 杆状蚴发育成具有感染性的丝状蚴，它磨刀霍霍就等着来个宿主呢，通过宿主的皮肤（主要还是jio部）进入宿主体内呢。自此，进入上面所提到的flow里，开始寄生世代，进入前面的循环。
Ps. 关于成虫的尺寸，在土壤里的成虫属于猥琐发育、发育不佳类型，雌虫长度大概1mm,雄虫大概0.8mm。而寄生世代里活在小肠的成虫估计是太滋润了，雌虫长度大概有2.2mm。你要问雄虫呢？寄生世代是否存在雄虫还存在争议呢，因为没找到啊，所以没啥数据。
怎么防护？在粪类圆线虫分布的区域别光jio，不要随便接触粪便/doge，也要注意一下饮用水的干净卫生。总之一句话：注意卫生！
2.人肤皮蝇(Dermatobia hominis)
名字略惊悚，联想到小时候不知道在哪本杂志上看到的童年阴影故事《人皮风筝》。
人肤皮蝇，顾名思义，是一种可寄生于人体的蝇。关键是它是如何寄生在人体的呢？它的常规做法是这样的：
i. 人肤皮蝇母蝇会先抓住一只诸如像蚊子、家蝇(Musca domestica L.)这样的动物，然后在它们身上产卵。
ii. 接着，它会放蚊子或家蝇自由。等到蚊子啦家蝇啦等停在人身上的时候（其实也不一定是人，也有可能是家畜之类的），卵就会落在人的皮肤上。卵的孵化是一个非常迅速的过程，借助人体体温，卵大概在几秒内就能孵化。
iii. 可怕的事情发生了，孵化之后的幼虫，或者更直白地说——小蛆，它迅速地通过你的伤口啦，蚊子叮你形成的那个洞洞啦等等钻进你的皮肤。(谁知道它们会寄生在宿主身上的那一坨区域呢，说不准。）
iv. 接着，它开始了幸福而又滋润的寄生生活。这种蛆背上带刺，所以它在人体内的安营扎寨可以说是稳得飞起。它也会在大口吃肉大口喝酒的过程中分泌某些抗生素和凝血因子，可以让其周围的人体组织不会感染化脓、血液不凝固之类的。此外，它也需要氧气生存，所以这个蛆有时会从人的皮肤钻出来呼吸新鲜的空气。
v. 在人体内发育完毕，大概两三个月、它会长到大概3、4cm，它就会钻出来化蛹。寄生结束。长成成虫后继续上面的循环。
Ps, 当然讲道理人肤皮蝇也可以不借助蚊子等中介，而直接叮咬人类、直接在人的皮肤上产卵。
还好，被人肤蝇寄生后一般对人体没什么大的损害，就是可能看着会有个肿块，可能会听到蛆在身体运动的声音......但是也许会留下心理阴影。
Emm, 我国被人肤皮蝇寄生的案例很少，记得之前好像是有人到非洲去旅游回国之后就发现感染了人肤蝇。说起来，我记得在哪看到过上世纪早期的时候就有个国外的科学家专门在自己的皮肤里养过人肤皮蝇，根据养成过程，他还写了paper呢。
BTW，若要防护的话，那还是把自己包裹得严实点儿吧！
真皮层算什么，脂肪层都透了。
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