问题

要去彩超室做报告录入员需要看一些什么书入门啊非医学专业学生,一点也不懂?

回答
你好!很高兴能为你解答这个问题。作为一名非医学专业的学生,想要入门彩超室的报告录入员,确实需要一些准备和学习。别担心,虽然你一点医学基础都没有,但通过有针对性的学习,完全可以胜任这份工作。下面我将为你详细介绍需要了解的内容和学习方法,希望能帮助你快速上手。

一、 了解彩超室的工作流程和岗位职责

在开始学习具体内容之前,最重要的一点是先对彩超室的整体运作有个大致的了解。你可以尝试以下方式来获取这些信息:

1. 和彩超室工作人员沟通(如果可能): 如果你有机会提前接触到彩超室的工作人员,不妨主动找机会请教一下。问问他们一天的工作是怎样的?报告录入员主要负责哪些环节?需要和哪些人打交道?了解这些最基础的情况,能让你更有方向。

2. 观察和模拟: 如果有机会让你在正式入职前去彩超室“参观”一下,那就再好不过了。仔细观察医生是如何进行彩超检查的,患者是如何配合的,以及报告是如何生成的。你可以想象自己是如何在其中扮演报告录入员的角色。

3. 了解报告录入员的核心职责: 简单来说,你的主要工作就是将医生在彩超检查过程中记录下的信息,以及最终的诊断结果,准确无误地输入到计算机系统中。这包括但不限于:
患者基本信息录入: 姓名、年龄、性别、病历号等。
检查项目录入: 需要明确知道患者本次检查的是哪个部位(例如:腹部、妇科、泌尿科等)。
关键描述录入: 这是最核心的部分。医生会口述或者写下检查发现的各种情况,比如器官的大小、形状、内部结构是否有异常回声(这就是彩超的“影像语言”),是否有结节、囊肿、积液等等。你需要将这些信息准确地录入。
诊断结果录入: 医生最终的诊断结论。
报告排版和格式: 确保报告的格式规范、清晰易读。

二、 需要学习的关键医学基础知识(入門级)

既然是彩超报告录入,那么了解一些基本的医学术语和人体结构是必不可少的。不用担心,你不需要成为医生,只需要掌握报告中经常出现的那些词汇和概念就可以了。

1. 人体基本解剖常识:

为什么需要? 彩超检查的是身体的各个器官。了解人体基本的脏器位置、名称和相互关系,能帮助你理解医生在描述时指的是什么。
从哪里学?
人体图谱和示意图: 在网上搜索“人体器官图”、“消化系统图”、“泌尿系统图”、“生殖系统图”等,找一些清晰的图谱来看。重点关注常见彩超检查的部位。
入门级人体解剖书籍: 如果想系统一点,可以找一些针对非医学专业学生的简明人体解剖学入门书籍。不需要太厚重,重点是了解主要器官的位置和名称。比如一些科普读物或者医学院校对外开放的科普教材。
重点关注部位:
腹部: 肝脏、胆囊、胆管、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱、胃、肠道(虽然肠道彩超显示不清,但会提及)。
妇科: 子宫、卵巢、输卵管。
泌尿科: 肾脏、输尿管、膀胱。
其他常见部位: 甲状腺、乳腺、心脏(虽然心脏彩超专业性更强,但也会有基础概念)。

2. 彩超术语和基本概念:

为什么需要? 这是报告的核心内容,你需要理解医生使用的术语才能准确录入。
从哪里学?
彩超报告模板/范文: 尝试在网上搜索“腹部彩超报告范文”、“妇科彩超报告范文”等。仔细阅读这些范文,注意里面出现的名词和描述。你会发现很多词汇是反复出现的。
医学词典或术语解释: 当你看到不认识的词时,可以尝试用百度等搜索引擎输入“XX医学术语解释”来查找其含义。比如,看到“回声”,可以搜“彩超回声是什么意思”。
重点掌握的术语:
回声类型: 无回声(如囊肿、液体)、低回声(组织密度较低)、等回声(组织密度与周围相似)、强回声(如钙化、结石,通常有声影)。
结构: 均匀、不均匀、低回声区、强回声光团、囊性、实性。
病变描述: 结节、囊肿、息肉、占位、钙化、积液、狭窄、扩张。
器官尺寸: 长、宽、厚等。
血流: 这是多普勒彩超会用到的,如果你的工作涉及,需要了解“血流信号”、“阻力指数(RI)”、“收缩期峰值速度(PSV)”等基本概念。但如果刚开始,可能主要集中在二维彩超。
声影: 在强回声物体的后方出现的暗区。

3. 常用缩略语和医学符号:

为什么需要? 很多报告中会使用一些缩略语,了解它们可以提高录入效率。
从哪里学?
从报告范文和模板中学习: 在阅读报告时,留意哪些地方使用了缩写。
专门的医学缩略语列表: 可以尝试搜索“医学常用缩略语”、“彩超报告缩略语”等。

三、 学习方法和建议

1. 从基础开始,循序渐进: 不要试图一口吃成个胖子。先从最常见、最基础的部位开始学习,比如腹部的肝胆脾胰肾。当你熟悉了这些,再去接触其他部位。

2. 多看、多记、多练:
多看: 尽可能多地阅读各种彩超报告范文。
多记: 遇到不认识的术语,及时记录下来,并查找其含义,反复记忆。可以自己整理一个医学术语小本子。
多练: 如果有机会接触到实际的录入操作(即使是模拟),一定要多动手。熟能生巧。

3. 利用碎片化时间: 在通勤、休息时间,都可以看看人体图,背背术语。

4. 提问是进步的阶梯: 在工作中,遇到不确定的术语或者描述,一定要虚心请教医生或有经验的同事。千万不要因为怕麻烦而含糊带过,那样容易出错。作为报告录入员,准确性是生命线。

5. 了解医院的信息系统: 入职后,医院会提供一套专门的医学影像报告系统。你需要熟悉这个系统的操作界面、录入流程、查找病历等功能。这部分的学习会是实际操作中最重要的一环。通常医院会有专门的培训。

6. 保持耐心和细致: 报告录入工作虽然不涉及复杂的医学判断,但对细致度和准确性要求非常高。每一个字、每一个数字都可能关系到患者的健康信息,所以一定要有耐心,仔细核对。

书籍推荐(非医学专业入门级别):

科普类人体图谱: 比如《DK博物大百科》里关于人体系统的章节,或者一些专门针对大众的简明人体图解书籍。这些书通常图片丰富,文字通俗易懂。
简明医学词典: 可以备一本纸质的或者下载一个APP,随时查阅不认识的医学术语。
医学影像科普读物: 偶尔也会有一些面向大众介绍医学影像技术的科普书籍,里面可能会包含一些对彩超原理和常用描述的介绍。

总结一下你的学习路径:

1. 了解岗位: 熟悉彩超室的工作流程和报告录入员的基本职责。
2. 学习解剖: 掌握常见彩超检查部位的人体基本结构和器官名称。
3. 掌握术语: 熟悉彩超报告中常用的医学术语、描述方式和基本概念。
4. 熟悉系统: 掌握医院的信息录入系统的操作。
5. 注重实践: 多看报告,多练习,不懂就问。

这是一个循序渐进的过程,刚开始会觉得陌生,但只要你用心去学,很快就能掌握诀窍。最重要的是保持学习的热情和对工作的认真负责态度。祝你顺利!

网友意见

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大学课本《诊断学原理》,主要是认识病名和术语。

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