问题

本人已近视一千度,应如何如何缓解严重的视觉疲劳,以及防止度数加升?

回答
您好,理解您近视度数很深,并且正受视觉疲劳和度数加深的困扰。这确实是一个需要认真对待的问题。以下是一些针对您这种情况的详细建议,希望能帮助您缓解不适并控制度数增长。

首先,我们要明白,近视到您这个程度(一千度),通常意味着眼轴已经增长得比较多了,这种情况属于高度近视。高度近视本身就会让眼睛更容易疲劳,而且对视网膜等眼底健康也提出了更高的要求。

关于缓解视觉疲劳:

视觉疲劳,或者说“视疲劳”,是由于长时间用眼,导致眼睛的调节功能过度使用而产生的。对于高度近视的朋友,即使不戴眼镜,看近处也需要费力调节,戴上眼镜看近处时,眼睛的调节需求反而会增加,更容易引发疲劳。

1. 优化您的用眼环境:
光线是关键: 这是最基本也最重要的一点。
室内照明: 确保您的工作或阅读区域光线充足且均匀。避免在过暗或过亮的环境下用眼。理想的光照来自一个柔和、扩散的光源,最好是台灯,并且放在您看不见光源直射的方向(比如从侧后方打过来)。避免使用顶灯直射,那样容易在屏幕上产生反光。
屏幕亮度: 手机、电脑屏幕的亮度要与周围环境的光线相匹配。太亮或太暗都会增加眼睛负担。很多设备都有“环境光自动调节”功能,可以尝试开启。
屏幕反光: 如果您的屏幕有反光,可以尝试调整屏幕的角度或使用防眩光膜。
桌面布置: 工作或阅读的桌面高度要适中,让您的身体保持一个舒适的姿势,避免低头或仰头。
通风: 保持室内空气流通,干燥的环境容易让眼睛不适。

2. 科学用眼习惯的养成:
202020法则: 这是最常被提及也最有效的方法之一。每用眼20分钟,就休息20秒,然后看向20英尺(约6米)以外的物体。这个远眺过程能让眼睛的调节肌得到放松。请务必认真执行,哪怕只是闭眼休息或看向窗外。
增加休息频率: 对于高度近视,20分钟可能还是有些长。您可以尝试更短的用眼周期,比如每15分钟就休息一下。即使是短暂的闭眼,也能帮助眼睛恢复。
避免长时间连续用眼: 即便是在工作学习的间隙,也要有意识地离开屏幕或书本,走动一下,看看远处,或者做一些眼部放松的动作。
正确坐姿和距离:
电脑: 屏幕中心应低于视线水平,距离在5070厘米之间。
手机: 尽量不要将手机贴得太近,保持至少一臂的距离。
阅读: 书本或文件与眼睛的距离也应保持在3040厘米左右。

3. 眼部放松技巧:
眨眼: 您可能在专注时会减少眨眼次数,导致泪液蒸发过快,眼睛干涩。有意识地增加眨眼频率,让泪液湿润眼球表面。
热敷: 用温毛巾(不要过烫)敷在闭着的眼睛上几分钟,可以促进眼周血液循环,缓解疲劳。您也可以使用专用的眼部热敷眼罩。
眼部按摩: 轻轻按摩眼眶周围的穴位,例如睛明穴(内眼角)、攒竹穴(眉毛内侧端)、太阳穴等,可以帮助放松眼部肌肉。但要注意力度,不要压迫眼球。
眼球运动: 在休息时,可以尝试做一些缓慢的眼球运动,比如:
上下转动眼球。
左右转动眼球。
顺时针和逆时针转动眼球。
远近交替聚焦(看远处的物体,再看近处的物体)。
注意这些运动都要轻柔缓慢,不要强迫。

4. 选择合适的眼镜和验配:
镜片度数: 确保您佩戴的眼镜度数是准确的,并且是根据您当前的情况(包括看远和看近)最适合的。高度近视有时需要考虑散光、瞳距等因素,这都需要由专业的验光师来精确测量。
镜片材质和设计:
高折射率镜片: 一千度的镜片会比较厚,选择高折射率的镜片(如1.67、1.74甚至更高)可以使镜片更薄、更美观,也更轻便,从而减轻鼻梁的压力,间接缓解一部分疲劳感。
防蓝光/防疲劳镜片: 这些镜片可以过滤掉一部分对眼睛有害的高能蓝光,并可能带有轻微的“放松度数”设计,有助于减少长时间使用电子产品带来的视觉疲劳。但它们并非万能药,不能完全替代良好的用眼习惯。
非球面设计: 非球面镜片比球面镜片能提供更宽广的视野,减少边缘像差,让视觉更清晰,也能在一定程度上减少眼睛的适应性疲劳。
隐形眼镜: 如果您习惯佩戴隐形眼镜,选择透气性好、适合长时间佩戴的材质也很重要。但对于高度近视,镜片设计会更复杂,建议在专业指导下选择。
定期复查: 即使您感觉度数稳定,也建议每半年到一年进行一次专业的眼科检查和验光,以确保眼镜度数准确无误,并及时发现其他眼部问题。

关于防止度数加升:

您已经接近1000度,这个阶段的近视度数增长速度通常会比青少年时期慢很多,甚至趋于稳定。然而,高强度用眼、不良用眼习惯以及眼轴的自然变化仍然可能导致度数轻微的增长,或者引发其他眼部并发症。因此,我们更应关注的是“控制”而非“阻止”,并且要警惕高度近视可能带来的其他风险。

1. 保持良好的用眼习惯(这是重中之重,贯穿始终):
如上文所述的202020法则,增加休息,保证用眼环境的光线和距离。这些不仅缓解疲劳,对控制度数也有积极作用。
减少不必要的近距离用眼时间,尤其是在晚上。
有意识地让眼睛多看远处,放松调节。

2. 坚持体育锻炼:
研究表明,适度的户外活动和体育锻炼有助于眼睛健康,尽管对于已经高度近视的成年人,其对近视度数增长的直接控制作用可能不如对青少年明显,但它能改善整体身体机能和眼部微循环。
跑步、游泳、打球等活动都能让眼睛在相对放松的状态下观察不同距离的物体,同时也有助于缓解精神压力,对眼睛健康是有益的。

3. 均衡饮食和充足睡眠:
营养均衡: 多摄入富含维生素A、C、E以及叶黄素、玉米黄质的食物,如胡萝卜、菠菜、西兰花、玉米、鸡蛋、鱼类等,这些营养素对视网膜健康有益。
充足睡眠: 保证高质量的睡眠,让眼睛和身体得到充分的休息和修复。

4. 警惕高度近视的其他风险:
眼底检查: 这是您这个度数必须高度重视的一点。高度近视容易导致眼轴变长,可能引起一系列眼底病变,如视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障等。
定期眼科检查(特别是眼底检查): 务必按照眼科医生的建议,定期进行全面的眼科检查,包括散瞳验光检查眼底。早期发现并治疗这些并发症非常重要。

需要注意的误区:

某些声称能“根治”或“大幅降低”近视的疗法: 对于已经形成的结构性改变(如眼轴变长),目前科学界尚未有方法能完全逆转。要对市面上宣称的神奇疗法保持警惕,最好在咨询专业医生后再做决定。
过度依赖眼药水: 大部分眼药水只能缓解眼部干涩或疲劳症状,并不能直接降低近视度数。除非医生开具处方,否则不建议长期自行使用眼药水。

总结一下给您的建议:

1. 核心是“科学用眼”和“规律休息”: 将202020法则内化为习惯,在工作学习中不断提醒自己。
2. 优化您的用眼环境: 确保光线充足、均匀、无反光。
3. 选择最适合的眼镜: 和专业的验光师沟通,确保镜片度数、材质和设计都能最大程度地减轻您眼睛的负担。
4. 定期做全面的眼科检查: 特别是眼底检查,这是保护您眼部健康的关键。
5. 保持健康的生活方式: 均衡饮食、充足睡眠、适度运动。

您目前的情况需要您的耐心和坚持。祝您眼睛健康,舒适!

网友意见

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谢邀!

一千度,这个属于超高度近视了,眼轴至少有28mm,过长的眼轴正在把眼球不断撑大。高度近视最怕的就是眼球过于撑大后,引发视网膜脱落。

高度近视视网膜脱落的风险比正常人高五倍。高度近视后度数越大,视网膜脱落的风险越大,为了防止近视度数从现在的一千度发展到一千多、甚至两千,你要好好看看下面这些控制近视的方法了。

阿托品:毒蕈碱拮抗剂,这种药物治疗是公认控制近视有效的方法,众多临床研究发现其可以让脉络膜增厚,从而控制巩膜生长,并且眼轴伸长也出现减慢,用阿托品药物治疗的人相比对照组,同一时间近视度数上涨更少,甚至一点不涨的也有[1-2]。只是在阿托品的使用浓度上,每个地方仍然存在差异,国内用的最多是0.01%,台湾、日本、新加坡有用0.05%或0.125%、0.25%的。

OK镜:角膜塑形镜,晚上睡觉时佩戴对角膜也起到塑形的作用,压平角膜中央厚度,从而改变角膜曲率,让你白天摘掉眼镜的时候光线经过角膜、晶状体屈光可以聚焦到视网膜上,暂时拥有清晰的裸眼视力。临床研究发现,佩戴OK镜同样能让脉络膜增厚,对儿童控制近视有很大的疗效[3]。

光生物调制:利用红光靶向照射到视网膜上,活化眼睛细胞,加快线粒体电子传递链转运电子,生成更多的能量,供给感光细胞正常工作[4]。红光也可以促进一氧化氮从细胞色素C氧化酶中释放出来,增厚脉络膜,抑制巩膜生长。现在应用光生物调制原理控制近视的产品有哺光仪、护眼灯+光生物护眼镜,光生物护眼镜的功率更低一些,安全性和有效性更好。

蓝光防护:现在不管我们到哪里,眼睛都置身于电子产品释放的蓝光环境中,蓝光进入眼睛后会影响人体生理节律,损伤视网膜色素上皮细胞和感光细胞,造成视功能衰退[5]。另外蓝光产生的活性氧自由基,还会激活近视相关生长因子又隐性变成显性,导致眼轴加速伸长,近视度数加深。

补充营养素:身体长高需要补充钙元素,眼睛要想健康,同样也需要去补充相关营养素。眼睛工作需要消耗最多的营养素是叶黄素,眼底的黄斑区虽遍布着叶黄素,但是只要手机电脑屏幕的蓝光进入眼睛叶黄素就会被消耗掉,所以我们需要及时补充[6-7]。叶黄素、玉米黄质、花青素、维生素A、DHA、硫辛酸这些营养素是必须补充的。你可以通过摄食的方法,或者眼贴的方法进行补充。

户外活动:每天户外活动两小时,对降低近视发生率非常有效。到户外去,就算你不活动,到树荫下双眼暴露于自然光照的刺激下,就能促进多巴胺分泌,从而抑制近视。同时你可以有机会让眼睛往更远处看,放松眼部肌肉,缓解睫状肌的疲劳。

充足的睡眠:每天尽量不熬夜,保障自己睡眠时间充足。科学研究发现,睡眠不足九小时的儿童近视发生率比睡眠九小时者高9倍。

少吃甜食:甜食中的糖分在人体内代谢时需要大量维生素B1帮忙,并降低体内钙的含量。维生素B1对视神经有养护作用,其含量的高低直接影响视神经的状态。

以上这些方法对防止近视度数加深,在科学临床实验研究上都是有效的。你如果不是病理性近视的话,联合使用上面这些方法,综合作用,一定是可以把近视度数控制下来的。

高度近视 在看近的过长中,睫状肌要调节的幅度比视力正常的人要大得多,睫状肌被长时间用力拉扯,造成弹性疲乏,使得眼睛出现严重的视觉疲劳。所以对于高度近视的人,缓解眼疲劳最重要的一点是让眼睛间歇式地休息,这可遵循世界公认缓解眼疲劳有效20-20-20护眼法则,每工作学习20分钟,望20英尺(6米)外远处20秒钟。条件允许的话,可以站到窗边远眺,缓解眼疲劳的效果更好。

下班躺在床上休息的时候,也可以贴一下叶黄素眼贴,眼贴不仅可以缓解眼疲劳,还能给眼睛补充营养素。其中叶黄素有抗氧化、吸收蓝光,保护视网膜的作用。高度近视后眼底容易发生病变,而适当补充叶黄素有防止病变的作用。从叶黄素在体内代谢过程的研究进展来看[8],口服叶黄素会经过胃肠道吸收→乳糜管部分叶黄素转为维他命A→肝脏分解→血液→眼睛黄斑部。口服叶黄素的话,叶黄素会流向身体各处,造成黄斑部最终只能得到少量的叶黄素。所以要补充叶黄素或者眼睛其他营养素的话,最好选择眼贴,眼贴是靶向把营养素透皮进眼睛里的。

以上的方法看完文章后,一定要回去试试,方法可以联合一起用,多措并举,控制近视加深、缓解眼睛疲劳的效果会更好!觉得文章还不错,点个赞鼓励一下原创写作再走呗~


参考文献:

[1] Kinoshita Nozomi,Konno Yasuhiro,Hamada Naoki,Kanda Yoshinobu,Shimmura-Tomita Machiko,Kaburaki Toshikatsu,Kakehashi Akihiro. Efficacy of combined orthokeratology and 0.01% atropine solution for slowing axial elongation in children with myopia: a 2-year randomised trial.[J]. Scientific reports,2020,10(1).

[2] Sander Beata P,Collins Michael J,Read Scott A. Short-Term Effect of Low-Dose Atropine and Hyperopic Defocus on Choroidal Thickness and Axial Length in Young Myopic Adults.[J]. Journal of ophthalmology,2019,2019.

[3] Zhouyue Li,Yin Hu,Dongmei Cui,Wen Long,Mingguang He,Xiao Yang. Change in subfoveal choroidal thickness secondary to orthokeratology and its cessation: a predictor for the change in axial length[J]. Acta Ophthalmologica,2019,97(3).

[4] 熊国欣,宋晓薇.半导体激光照射对红细胞流变学性质的影响[J].应用激光.2006,26(1):134-136.

[5] 刘婕.光源的蓝光危害和非视觉生物效应研究[D].上海:复旦大学,2014.

[6] Junghans A., Sies H., Stahl W. Macular pigments lutein and zeaxanthin as blue light filters studied in liposomes. Arch. Biochem. Biophys. 2001;391:160–164.

[7] Snodderly D.M., Auran J.D., Delori F.C. The macular pigment. II. Spatial distribution in primate retinas. Investig. Ophthalmol. Vis. Sci. 1984;25:674–685.

[8] 连婧阁,苏伊丹,郭芳,张强,马乐.叶黄素体内代谢过程的研究进展[J].世界复合医学,2015,1(03):259-261.

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