中药可靠吗？ 第1页

中药可靠啊，你看用中药的时候不但没有肝损伤这种东西，而且慢性病也不多见。

反而是现代医学制造了一大批潜在的癌症患者，慢性疾病患者还有很多体弱多病的人。

为啥这么说？因为6岁的时候我平均两个月要扁桃体发炎一次，拉去挂青霉素，一次差不多要五天？

这个情况持续了接近一年。没有现代医学我活不到成年，这是毫无疑问的。

不，没有现代医学我甚至不会出生，我妈在11岁那年就会死于肺炎(ﾟoﾟ;

我姥爷有糖尿病，但在得糖尿病之前他先得过肺结核，没有抗结核药物早就坟头草三丈高了，那时候他还年轻，他死了我妈就没机会出生了。

现代医学救活了一大帮人，这帮人以后活得久了得癌症，糖尿病关节炎啥的老年疾病的机会就多了，后遗症太大了。

只用中药？来不及肝损癌症尿毒症啥的，直接肺炎就要你命(/ω＼)

这就是很多人感觉有了现代医学之后慢性病变多了的原因，所以从这点来看中医对于削减慢性病人群，消灭老弱病残的能力还是很可靠吧。

现代医学简直太无能了，制造了一大片肝损伤，肾损伤患者潜在人群，太不可靠了(/ω＼)

考大学体检，公务员体检，入伍体检，购买健康保险，婚检，产检……等等关系重大利益的事情，有哪一个使用中医标准的？？？

中医号称治好了新冠，还能预防新冠，参与率百分之99，那么，你去纯正的中医院看看，不管是小诊所，还是像同仁堂，回春堂这样鼎鼎大名的医馆，都不设发热门诊。而那些挂羊头卖狗肉的中医院，进去就是抽血化验核酸检测，这是中医吗？？？中医眼看着病人都去了治标不治本的西医那里，却不收治自己最擅长的，需要调整寒热的发热病人，岂不怪哉？？？

不要看别人说什么，嘴巴在哪边。

要看别人做什么，屁股在哪边。

当然咯，这个问题非常难以回答，也不是知乎上的人能够回答清楚的。

中药有疗效的也有，吃出来肝肾功能衰竭的也有。

我在这里就推荐几个我认为是非常有效的药物。

今天为大家介绍几款神奇的药物。

在中药里面，我最服的药就是片仔癀。我曾经自己排过中药三大神药：第一是漳州的片仔癀，第二是同仁堂的保济丸，第三是季德胜的蛇药片。当然我用过的，了解的中药太少，排行不算全面。但是这三种是我多次使用过之后，把我震撼到的药物。

在知乎整个反中医的氛围下，我觉得我写这个还是挺胆战心惊的

对于中药的态度，我先放在这里了。

中医真的有用吗？ - 医学常识 - 知乎

片仔癀为什么在我心目中能排第一，因为在我刚刚进入神经外科的时候，管理了几个术后因为颅内感染而发高烧的病人。每天上午病人都还好好的，活蹦乱跳，可是一到下午就不行了，体温蹭蹭蹭往上就蹦到了39、40度。各种抗生素用了很久，体温就是降不下去，实在是降不下去啊，万古霉素+美罗培南啊（这是两种非常高级的抗生素了，价格不菲），一天光抗生素的花费就高达3000rmb啊。这个时候我们的老医生就会推荐患者家属去买一点片仔癀来吃。结果一吃，体温立马就降下来了，非常神奇，屡试不爽。从此我就被片仔癀收粉了。

片仔癀是什么?

癀指炎症，意思就是一片就能消除炎症。它是明代宫廷御方，有近500年的历史。中日建交时，曾作为国礼送给日本首相，是出口第一名的中成药。确实贵啊，一粒约3g售价是498元，不过今年6月份这个药又涨了一次价，好像一小片已经600多人民币了，完全是赶超黄金的势头。它是漳州片仔癀药业股份有限公司独家生产的中成药，当然，我们是不知道它用什么构成的，因为它的处方、工艺均属国家绝密级秘密。“片仔癀制作技艺”甚至是国家级非物质文化遗产，是国家一级中药保护品种。它对刀、枪、骨折和烧、烫等多种创伤，脓肿、无名肿毒及炎症引起的疼痛、发热等，有显著疗效。外科手术后服用，能消炎止痛，防止伤口感染，加快愈合，因此被国际友人誉为“中国特效抗菌素”。这一点我是深有体会的。当然，不是说手术完都要吃片仔癀啊，我们的原则一直都是没有感染，不用抗生素，抗生素搞不定了，再试片仔癀，因为这个药确实贵啊，不到关键时刻舍不得拿出来用啊。

由于片仔癀有很好的抗炎消肿作用，所以片仔癀还出了很多衍生品，其中有几种已经在网上被推崇为了经典国货。

比如片仔癀珍珠膏，片仔癀清痘水等等。可惜我从来没有用过护肤品，太糙的汉子。不做过多介绍了，自己可以搜搜。曾经去漳州玩的时候送过一瓶给我朋友。

另外，片仔癀还有做牙膏，其中含有片仔癀的成分。非常适合容易上火、经常莫名其妙牙龈肿痛的朋友，因为前面已经提到了片仔癀对于炎症有神奇的效果。

当然，说道上火这个概念，那就有的一说了，争议颇多。很多人会说到底什么是上火啊，哇哈哈哈，这个问题确实很玄学，实在没有办法给你们解释清楚啊，概念笼统，比较模糊。有的人认为上火就是炎症，但是也有一个主任认为上火是高血糖，因为他说荔枝吃多了上火就是因为糖分太高，哈哈哈，当然这个是他私下发表的个人意见，神侃。虽然上火这个概念比较玄学，但是上火确实成为了我们生活的一部分，上火一词可以说伴随了中国人的一生，有中国人的地方就有上火。哪一个没有被老妈吼过：“吃那么多零食不怕上火啊”“你不吃蔬菜会上火的”“吃那么多海椒（辣椒）你明天不上火才怪啊！！！！！”这是一个多么具有民族文化底蕴的词啊，哈哈哈。

不过牙龈肿痛、出血、口臭也确实是困扰很多朋友的问题，包括我自己。我的牙龈经常出血，因此用过这个牙膏，效果还不错。

还有一次我被烫伤后，大脑开始飞速旋转，想到这个牙膏既然含有片仔癀成分，那对烫伤肯定也有一定效果啊，就涂了一些上去，哈哈哈，实现了一膏多用！（轻微烫伤处理，首先是用冷水冲）

第二的是保济丸，它是出行必备良药，主治暑湿感冒：发热头痛、腹痛腹泻、恶心呕吐，肠胃不适；也可用于晕车晕船。上次和女朋友出去玩，在火车站吐哟，吐的天昏地暗。吃了一瓶，也是满血复活，这效果真的不是吹的。好几个在我客栈住店的朋友，因为舟车劳顿，再可能加上一点高反，往往会出现恶心呕吐的症状，我都是推荐他们来一瓶这个，哈哈哈，效果很好的哟。

物美价廉的好东西，出去旅行带上一盒准没有错的

第三，季德胜蛇药片，当然我觉得它最好用的是用来治疗虫叮咬后的皮肤病变，对各类虫咬、虫爬都有奇效，尤其是隐翅虫。将四五片蛇药片磨成粉后用白醋调成糊状，然后均匀涂抹在皮损处，一般两天就能痊愈，非常好用。至于被蛇咬，是野外救急用，因为你一个普通人去户外嗨，你总不能也不可能带着蛇毒血清去嗨吧。南方部队巡逻官兵都是标配这个玩意。当然被咬了之后，先狂服上一把（用量很大），最终还是要赶紧送到医院注射血清的。记住，被毒蛇咬伤后一定要去医院救治。

这个药靠谱的是治疗虫咬伤。

　　还不够可靠。

　　科学需循证。

　　医学尤其需循证，毕竟是生命攸关的大事。

　　昨日看到一则新闻：全国政协委员、北京顺天德中医医院院长王承德在接受记者采访时表示，中药院内制剂是中医院的一大特色，但是，众多制剂因审批困难而放弃使用。他建议，改院内制剂审批制为备案制，充分发挥中医药的特色。

　　丁香园编辑问我的看法，我毫不犹豫地说，No。

　　我国传统医学博大精深，乃中华之国粹，这一点我双手赞成。

　　答主在武汉同济医院工作。我院自制的金叶败毒颗粒、蒜补胃肠康胶囊等中成药疗效显著，历来享有盛誉，并被广泛应用于临床一线治疗，亦是答主家中常备药品。这些中成药为无数患者解除了病痛，实乃良方。

　　事实上，疗效上佳的中药院内制剂远不止上述两例。

　　答主适才请教了中西医结合科的同事，对方不假思索地说出了一长串药名，并表示效果都不错。

　　仅一个同济医院就有这么多优秀的中药院内制剂，若放眼全国，其数量之大可想而知。

　　但上述事实无法成为改中药制剂的院内审批制为备案制的理由。

　　答主西医博士出身，见识过各种西药的强力药效，以及伴随而来的各种不良反应。

　　曾接诊过一位晚期胃癌病人，是一位大学教授。当时他已出现胸部转移、恶病质，无法进食，靠空肠营养管维持生命，且基因检测提示其不适合接受靶向治疗。

　　无奈之下，我建议患者去尝试中药调理治疗。

　　没想到的是，他拒绝了。

　　让患者去吃中药是外科医师没办法的办法，病人心里往往也清楚。

　　到了这一步，很多人都选择死马当活马医，有一根稻草抓一根。

　　我问他，为什么？

　　他说大夫，我吃过的西药能堆成山。

　　它们都有很多副作用，我也曾因此痛不欲生，但每种药物可能发生的不良反应都在说明书上写得清清楚楚。

　　比如这种药有7%的患者吃了会发生腹泻，1%会起皮疹。我是做统计的，所以对这些数据尤其敏感。

　　我点头说，这都是经过临床试验统计出来的。

　　他继续说，不良反应虽然可怕，但只要有白纸黑字，我至少知道最糟的情况会是什么样。

　　但我不敢吃中药。因为很多中药缺乏统计数据，有的甚至连到底可能发生哪些不良反应都还没搞清楚。

　　万一我吃了这么些中药，发生了尚未记录的严重不良反应呢？

　　我不怕死于已知的不良反应，只怕死得不明不白。

　　我陷入了沉默。

　　平心而论，我对中医是外行。

　　那天这位患者如是说了，我立马就找来三种中药院内制剂求证。

　　令人大跌眼镜的是，竟只在其中一种的包装找到了说明书，且其并未叙述其具体的分子学药理机制及毒副作用；另两盒制剂的包装内除了药品本身更是别无他物。

　　如此来看，说明书不详尽或缺如的情况在中药院内制剂中是较为普遍的。

　　任何一种西药从研发到最终投入临床，都要经过细胞、动物实验及四期临床试验的多重考核，以反复检验其有效性及安全性。

　　这种冗长而严谨的流程完全符合科学的解决问题思路，也正是西药说明书中的不良反应发生率能精确到小数点后一位的原因。

　　相比下，绝大多数中药院内制剂受其单中心条件限制，难以进行大样本量的临床试验。

　　因此，纵然医生可以在临床实践中见证其治疗效果，却无法指明其药理作用机制，并全面精确地统计相应的毒副作用。

　　这是造成部分患者不愿相信中药制剂的根本原因。

　　优秀的中药制剂固然存在，但其存在的未知部分让人担忧，更何况这一部分佼佼者无法代表庞大的中药制剂家族。

　　至此，答主对取消中药制剂院内审批制的顾虑已显而易见了。

　　我们需要更多成体系的科学研究为中药院内制剂的使用提供理论支持、并指导其临床实践。这是让所有患者从心底接受并信任中医药治疗的唯一方法。

　　任何一门治病救人的学问都应该是科学，必须是科学。

　　简单来讲，就是能弄清楚的地方都必须弄清楚，明明白白讲出为什么：这味草药的有效成分到底是哪个分子，它如何发挥作用。

　　事实上，近年来我们欣喜地看到，已有很多中医药学者将中药的分子生物学研究开展得如火如荼。不断有中药的药理、毒理机制被阐明，并获得大量相关临床试验数据。

　　诚然，当前中药还不够科学。

　　但只要学者们愿意投入精力，我们完全有能力让中医药迈入货真价实的科学时代。

Ps: 给评论区少数中医粉跪了。

（理性客观的医药工作者或者观众们可以直接跳到分割线以后看）

自从上次这个答案

发出来之后，我觉得应该为中药工作者鸣个冤了，就因为方舟子一句废医验药，看了我的答案的人就直接来一句，“这不废医验药么？你也是中医黑，中医黑的标准就是废医验药.”

敢问你何时看见我说废医俩字了？只不过我是学药的所以说的都是药的事，我不懂临床就不妄加评价，说我废医验药的人是不是比我还懂？

我是真不喜欢方舟子这种一刀切的说法，非要让我表个态的话，最多也就是个验医验药，不过就是拿客观依据说话而已，非黑非粉，这样才能最大程度的使患者获益.

至于“验”的方法，无外乎就是临床实验，实验组对照组等等，然后针对某个病症有着有统计学意义的差异，就能证明这个整体的治疗方案（包括从诊断开始）的有效性.

有人说，你这是西医的一套，你阴阳五行都不讲怎么能叫中医？

——我只是说了要设计实验方案，我有说所有的诊断都按照西医走么？所谓诊断，无非就是把疾病分类的一个过程，人体如此复杂，找出病因很难，你的方法有效就按你说的也未尝不可.

你可以望闻问切，也可以抽血化验医学影像学乃至基因组、蛋白质组学、代谢组学检测，只要你觉得能帮你诊断的方案大可都用上，最后筛选出必要的手段即可.

退一万步讲，哪怕你的诊断的方法是跳大神舞，病人只要往那一坐，你跳一圈大神舞你就知道他得什么病了，当然你的诊断说明不是什么“肺小细胞癌、糖尿病”之类的术语，可能是“你饿死鬼缠身”blablabla，然后你画了个符，烧了放水里给病人喝，病人好了；然后你把你的诊断方法写成一个系统的方案，包括你跳舞的姿势，病人的反应，以及画符的写法，乃至画符用的墨水你都写的清清楚楚，然后你发表出来，世界各国的人来重复你的方法，发现真的可以治好病人，无数的科学家对你的方法嗤之以鼻，然后他们就设计实验验证你的方法，设计对照组来排除他们所谓的“安慰剂效应”，然后发现，诶？真的有效，真的有统计学差异，病人很多病理指证真的变好了，逐渐的他们也服了，从此以后医学的另一个分支叫做“大神舞医学”，你就是这门学科的创始人，然后出现了一系列的子学科，比如画符学，画符书法学，画符墨水学，大神舞姿学，大神舞用篝火学，大神舞占星学等等，期刊杂志也被你垄断，什么柳叶刀什么新英格兰统统都是垃圾，你的Big God Dance成为医学界最顶尖的杂志，影响因子好几十blablabla……

你说这太扯淡了，但我想说的是，任何一位开明的医生，如果得到了充分的证据，他们也会开始学着跳大神舞的，中医也是如此，规范程度上去之后也是可以成为被世界认可的医学.

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啰嗦了一堆说点干货，我是做药的，而且是西药，中药的部分都是听做中药的人介绍，同行们欢迎指正讨论.

下面我来说一个中药现代化的一个例子，证明一下我国的中药工作者也是在十分努力的把中药搞清楚搞明白，以及说明一下把中药现代化的难度是有多么的大，这个研究是中国医学科学院药物研究所的张教授做的（经多次提醒以后改对了名字）：

这是一个古方，小续命汤（+1s）的药代动力学研究，目的是看看这些药在体内是如何代谢的，是一个用大鼠做的动物实验. 这个方子用于中风患者的抢救（那些说中药吃了跟没吃没啥区别的可以好好看看），第一时间服用可以有效的缓解中风的症状，对之后的恢复也有着很好的效果

只是这个方子每个药都不多，但是药物的构成十分复杂，与大多数都是单一组分的西药对比来说，做药代动力学是个极其复杂的工作

主要成分68个，分为君臣佐使四个级别，等下说这个分类，很有趣

药物在体内的时候不仅只有药物本身，还有药物在体内的代谢物，这些东西有的也会直接或者间接的影响药效，也需要进行检测

这个是它们的主要成分起得作用

以及进入脑以后各个靶点和药物的相互作用，与大多数西药的单个靶点、单个效果不同，中药的复方往往是网状的结构，出来就是这个效果

这是几个通路主要产生的效果，主要也都是神经保护、脑血管保护、抗炎.因此才可以第一时间挽救中风患者.

这个是最有趣的地方，可以看到最上面的那张图是药物所占配方的百分比，蓝色的是佐药，占了超过60%，而药物入血以后佐药降到了50%左右，再到了靶器官也就是大脑的时候佐药几乎就没多少了，而君药的浓度在缓缓上升，在脑中有80%多；

也就是说，中国的老祖宗们早已意识到了单纯用一个药无法达到很高的生物利用度，有效成分需要配合辅料等帮助吸收或者转运至靶器官，让有效成分充分达到效果.所以这个古方至少从药剂学的角度来讲是十分科学合理的，尽管他们用的是中医的阴阳论，却让学西药的我佩服的五体投地.

以上所看到的这个复杂的实验仅仅只是中药现代化的一个小小的前置实验，在这之后还有很多的临床试验验证等要去做，让中医药能更好的被现代社会接受、更客观科学合理的使用，医药工作者们做了许多的努力，还请那些无脑的中医药黑们看看这些付出的努力，是不是方舟子一句话比这些实验还要来的掷地有声？

以上

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