冷藏的母乳加热后，宝宝睡着了一口没喝过，还可以再喝吗？ 第1页

标准答案：宝宝没喝完的母乳，一定要倒掉，不能再次储存。

先说2个常识：1、母乳在体外保存时间越长，母乳质量越低。2、健康母亲分泌的母乳处在相对无菌状态，然而从母乳挤出到婴儿喂养的每个环节，都不可避免的受到微生物污染。

因此，母乳在体外是保持不了多久的，一旦超过了很长时间，就不应该继续给宝宝吃，不能怕浪费就给宝宝吃变质的母乳。

很多宝妈会觉得，母乳不喝，重新放冰箱里，好像没什么问题。实际上，我们周围大部分微生物都属于嗜温菌，它们在25～40℃温度范围内生长最好。人类病原菌就属于此类，它们中大多数的最适温度接近人体温(37℃)。

这么说吧，就在母乳加热后十几分钟内，母乳中致病微生物会大量增殖（致病菌主要以金黄色葡萄菌、大肠杆菌和产气荚膜梭菌为主。其他的微生物可以参考原料乳中微生物的多样性^[1]），并且母乳质量会下降（主要以酸度上升为指标）。如果再喝的话^[2]，可能宝宝会出现拉肚子，肚子不舒服，消化不良等现象。

如果真的这样做，导致宝宝出现这样的情况，要注意帮宝宝缓解，可以轻轻按摩一下宝宝的肚子，给宝宝喝多点温开水。

这里再总结一下：

1、母乳要怎么储存呢？

• 刚刚挤出母乳最好在4小时内喝掉
• 放在0—3℃的冰箱内，保质期延长至72小时
• 放入冷冻室（0℃以下）冷藏，大概可以保存3个月之久

针对母乳储存，可以参考临床儿科杂志 第 30卷第 3期 研究结论：

另外强烈推荐用储奶袋，每次挤出母乳后，标好日期，这样非常方便下次取用。

1. 母乳
2. 冷藏后加热（理解为0—3℃的冰箱内冷藏12H，然后加热恒温40℃维持1H）
3. 挤奶使用自动吸奶器，乳房经过充分清洗后挤奶（方便起见，直接当做原料乳，参考论文：原料乳中微生物的多样性[1]）
4. 合格母乳标准网上没找到，这里使用合格牛乳标准

关于母乳保存问题，知网有研究结论新鲜母乳在20℃下,能存放5-6小时左右。^[3]但研究仅限于20℃环境下。冷藏母乳再加热这种操作，我没找到对应的研究论文。目前可以找到参考研究基本可以总结一句话“刚刚挤出母乳最好在4小时内喝掉”。

找到的最接近的研究为“牛奶的保藏温度与细菌变化规律的初步研究”^[4]，简单粗暴将4~8℃冰箱12H储存后数值，直接插值当作室温储存6H后的牛乳，代入表格可以得出，冷藏后加热，母乳即开始变质的结论。因此得出全文结论：宝宝没喝完的母乳，一定要倒掉，不能再次储存。

还有另外一个研究“巴氏杀菌水牛奶在不同储存条件下微生物增长规律的研究 ”^[5]该研究使用了30℃的温度，得出了在30℃下最佳储存时间为0~8H的结论。然而该研究使用的是巴氏杀菌水牛奶，与题主所说的冷藏后加热差别在于：一）母乳极容易受到细菌污染，而论文中巴氏杀菌水牛奶是已杀菌过的，微生物含量差距极大。二）题主的母乳经过冷藏处理。

参考

1. ^^ab原料乳中微生物的多样性 https://kns.cnki.net/kcms/detail/detail.aspx?filename=SPFX201302031&dbcode=CJFQ&dbname=CJFD2013&v=
2. ^低温保存对母乳宏量营养素、免疫成分和细菌水平的影响 https://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CJFD&dbname=CJFDLAST2019&filename=ZFYB201922079&uid=WEEvREcwSlJHSldTTEYzVDhUSFJPcG1DUVZidjl1OTRDMDg3ODVtQjZUTT0=$9A4hF_YAuvQ5obgVAqNKPCYcEjKensW4IQMovwHtwkF4VYPoHbKxJw
3. ^母乳常温及低温保存期的研究 https://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CJFD&dbname=CJFD2005&filename=GCRB200504038&uid=WEEvREcwSlJHSldTTEYzVDhUSFJPcG1DUVZidjl1OTRDMDg3ODVtQjZUTT0=$9A4hF_YAuvQ5obgVAqNKPCYcEjKensW4IQMovwHtwkF4VYPoHbKxJw
4. ^牛奶的保藏温度与细菌变化规律的初步研究 http://www.cqvip.com/QK/93352X/201704/671672962.html
5. ^巴氏杀菌水牛奶在不同储存条件下微生物增长规律的研究  http://www.cqvip.com/QK/93219A/201604/668727724.html