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宝宝成长各阶段都需要哪些营养,新手爸妈如何科学喂养? 第1页

  

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要回答这个问题,可以先看看宝宝成长过程中会遇到哪些问题。


比如刚刚做父母的人,最怕孩子生病,即使是最普通的感冒,也会让家长倍感担心,更别说腹泻、发热。除了得病,发育问题也很多,像是宝宝6个月不会翻身,1岁不会讲话,都牵挂着家长的心。


在医院里,儿科门诊总是排起长龙不是没原因的。


那么,出现了这些问题后,新手爸妈们应该怎么办呢?

  1. 不同病症问题自然是对症下药;
  2. 但更重要的是做好提早预防。


其中关键的一点就是,0~6个月内坚持母乳喂养,为宝宝健康打下良好基础。


下面我们具体看看针对不同的临床问题,需要给宝宝补充哪些关键营养。


第一,母乳低聚糖和SN-2棕榈酸,维持宝宝肠道菌群平衡,帮助宝宝消化吸收。


做父母的,最头痛的就是宝宝拉肚子。


拉肚子往往是多米诺骨牌的开始,拉肚子短期内可能造成肠道疾病,比如肠套叠、肠道菌群失调,而远期更是导致营养不良,身体发育迟缓。所以,宝宝胃肠道的问题成了家长的心头大患。


有很多家长就会疑问,我们宝宝是不是吃脏东西拉肚子?其实不仅是吃东西不卫生导致感染性腹泻,而更多的是非感染性,如过敏、乳糖不耐受、肠道菌群失调等。



宝宝比成人更容易腹泻,主要有以下几个原因:第一是宝宝的消化系统发育尚未成熟,胃不能很好地分泌胃酸和消化酶,且现有酶活性偏低,不能适应食物质和量的较大变化;第二是宝宝食品以液体为主,为了获得足够营养进食量较多,胃肠道负担大;第三是宝宝肠粘膜的免疫防御机制不完善,胃酸较低,对细菌的杀灭作用较弱;而细菌会影响原来肠道的正常菌群,导致菌群失调,拉肚子。[1]


20世纪50年代,获诺贝尔奖的Richard Kuhn发现和只含有乳糖的牛奶不同,母乳中含有一些不能被完全消化的碳水化合物,叫做“低聚糖”。“低聚糖”在小肠不能被消化,只能被一种特定的双歧杆菌利用(Bifidobacterium longum biovar infantis 婴儿双歧杆菌)——也就是说吃母乳的宝宝肠道中会以这种菌为主。这种双歧杆菌可以减少致病菌在肠道的生长,并且它分解低聚糖后会产生一些短链脂肪酸,促进其他有益菌的生长。[2]




此外,母乳中还有一种脂肪酸:SN-2棕榈酸(OPO),它是母乳中含量最高的脂肪酸,是婴儿早期重要的营养来源之一,可以提高婴幼儿体内脂肪酸以及矿物质(钙)类营养物质在肠道内的吸收,减少营养流失,更好地促进婴儿大脑发育;而且还能增加宝宝的骨生长速度、骨骼矿物质含量及密度,促进骨骼健康。[3]在此基础上,SN-2棕榈酸还能增加肠道有益菌群的数量,降低宝宝肠道炎症的风险,守护宝宝肠道健康。[4]


这里要特别提一下,如果无法实现母乳喂养的话,那必须要选择母乳化配方奶粉,最好富含上面提到的两种成分,低聚糖和OPO结构脂。比如飞鹤星飞帆,之前的星飞帆配方中就含有OPO结构脂,去年飞鹤又对星飞帆配方进行了升级,更加适合宝宝娇嫩肠胃的吸收。


具体升级了哪些地方呢?首先,升级后的星飞帆配方采用了新一代专利OPO,将配方中的SN-2棕榈酸的含量提高了,更接近“黄金标准”;其次,采用了低聚糖的GOS益生元,将配方中低聚糖的含量提高了87%。这两大变化,能促进提升肠道保护力,进一步促进宝宝发育。[4]


第二,天然的DHA和ARA脑黄金,更利于宝宝大脑和智力发育,让宝宝聪明健康。


除了宝宝拉肚子,还让人操心的就是宝宝发育迟缓。


医院的儿保科、发育科也会经常遇到这样的病人,1岁多还不会说话,当然其中很大一部分是个体发育的差异,但也有相当一部分是发育迟缓。而语言发育迟缓并不是一个单纯的表现,可能还合并认知能力不足。因为认知能力很大程度上决定了语言能力的发育,它是人脑加工、储存和提取信息的能力,是儿童完成活动最重要的心理条件,甚至会影响孩子将来的阅读能力、计算能力等。[5]




0~2 岁是第二个脑发育的旺盛时期。宝宝出生后,脑细胞数目不再额外增加,但是脑细胞体积会持续增大。另外脑细胞也不断分化,除了神经元之外,还会分化出各种神经纤维。神经纤维就像是村庄之间的道路,有了道路,人才能在各地之间行走。


DHA俗称脑黄金,是一种对人体非常重要的多不饱和脂肪酸,是神经系统细胞生长及维持的一种主要元素,是大脑和视网膜的重要构成脂肪酸,DHA 在这个阶段对宝宝神经系统的发育也至关重要,宝宝通过食物获得的 DHA 吸收后会优先输送到神经组织,帮助构成大脑和视网膜的细胞膜成分,而母乳中可提供孩子所需的 DHA。[6]


ARA——学名“花生四烯酸”,是一种n-6型长链多不饱和脂肪酸,虽然在人体中可以由亚油酸衍生而来,但是合成数量不足时,特别是在婴幼儿时期,大脑和神经系统的发育可能产生严重滞后,所以也需要由食物供给。ARA有助于脑部发育,提高视觉敏锐度,酯化胆固醇,增加血管弹性,降低血液黏度,提高免疫力等一系列生理活性。[6]


母乳中含有的DHA和ARA,被认为是婴儿配方奶粉参考的黄金标准。


但是一方水土养一方人,受饮食习惯、环境、基因等影响,中外母乳的营养成分会有明显差异。根据飞鹤在国际脂肪酸研究学会官方杂志上发表的研究成果,可以发现中国母乳中脑部发育重要营养物质DHA/ARA的比例为1: 1.69,而美国母乳中这一比例为1:3.2。[7]这些研究成果提高了我们对于中国母乳中脂肪酸认知的精细程度,对于婴配粉的设计有着更深层的指导作用。


除了能为宝宝提供充足的营养之外,母乳还有一个更重要的特点,就是能随着宝宝的成长而不断变化。


飞鹤在国际儿科权威杂志上发表了针对中国母乳蛋白质与氨基酸组成的文章,揭示了母乳中蛋白质和氨基酸在初乳中达到最高,而后期逐渐下降,在2个月内达到稳定水平。[7]



而北京大学医学部与飞鹤联合发表的《中国母乳中生物活性蛋白的纵向变化》,也显示中国母乳中11种活性蛋白成分在6个母乳阶段的含量变化,其中包括乳铁蛋白,α-乳白蛋白等关键营养成分。



不过母乳虽好,但不是每一个母亲都有时间、有精力,去把一个孩子从小哺育大。因此,将更多的中国母乳研究成果,应用到婴幼儿配方奶粉的开发中,让奶粉更好地适应宝宝的成长所需,也是科研人员和行业从业者的追求。


根据这些母乳研究成果,飞鹤在星飞帆的配方中添加了α-乳白蛋白,富含免疫成分的乳脂肪球膜蛋白,β-酪蛋白等多种活性蛋白,并且参考中国母乳设计配方中的氨基酸模式,对宝宝成长有帮助。


对宝宝来说,母乳是最好的口粮。其次,一款参考中国母乳设计的配方奶粉,也是不错的选择,可以让宝宝健康成长,获得更好的发育。


参考:

[1]王小纤. 盛夏如何呵护腹泻的宝宝[J]. 看医生, 2004, 000(008):43-43.

[2]孙建琴, 王惠群. 母乳低聚糖及益生元与婴幼儿营养和健康[J]. 国外医学:儿科学分册, 2003, 30(002):68-70.

[3]宋秋. OPO结构脂肪的营养价值评定[D]. 东北农业大学, 2012.

[4]赵梦雅, 张维. 低聚糖和Sn-2棕榈酸甘油酯对婴儿肠道有益菌影响的临床研究进展[J]. 中国乳品工业, 2019, v.47;No.348(11):32-37.

[5]张珺. 小学一年级语文教学与儿童认识能力的发展[J]. 时代青年:教育, 2012, 000(008):P.136-136.

[6]吕倩, 吴颖, 邓泽新,等. 添加DHA、ARA粉剂干法生产的婴儿配方奶粉稳定性研究[J]. 中国乳业, 2018, 000(010):57-61.

[7] Ren Q, Sun H, Zhao M, et al. Longitudinal Changes in Crude Protein and Amino Acids in Human Milk in Chinese Population: A Systematic Review[J]. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 2020, 70.


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新手爸妈刚开始都会有这个困惑:在不同的阶段,比如刚出生的小婴儿,6个月内的婴儿,和6个月的大萌宝,需要的营养不是完全一样的,应该给他们喂食哪些东西,才能保障充足的营养呢?

其实刚出生的宝宝自带的口粮就是初乳。在分娩后的1~2天内初乳分泌,有丰富的免疫球蛋白,微量元素等成分,简直就是为了刚来到这个世界的宝贝们量身定做。所以,一定不要错失让宝宝吃到初乳的机会。

而对于6个月内的婴儿来说,这是人生中第一个生长发育的高峰期。这个时期对于能量和营养素的需求是最高的,所以一定要摄入高热量高蛋白质和充足的脂肪。而且这个时期,婴儿的消化器官和排泄器官发育尚未成熟,对于食物的消化吸收能力和排泄能力都比较低,建议尽量做到纯母乳喂养。

蛋白质被称为“生命的基础”

母乳中的蛋白质,是最适合宝宝吸收的优质蛋白质。其中乳清蛋白高达60%(牛奶仅有22%),母乳中两种蛋白的比例适当,易于消化吸收,营养价值高,为初生婴儿提供了均衡的必需氨基酸。

脂肪是生命“能量的来源”

母乳之所以容易被宝宝幼嫩的肠胃吸收,因为母乳脂肪不饱和脂肪酸的含量比例适宜,而且大部分棕榈酸位于甘油三酯的sn-2位置上,中国母乳中sn-2棕榈酸含量更是高达70%,sn-1和sn-3位置主要是不饱和脂肪酸。


这种OPO结构能让不饱和脂肪酸在消化过程中先被吸收,直接影响了脂肪酸在婴儿体内的吸收率。脂肪酸肠内吸收率越高,经由粪便排出的量就越少,越有利于婴儿的生长发育 。

而普通牛乳以及很多婴幼儿奶粉的脂肪结构大多是POP结构脂肪,sn-1和sn-3的位置是棕榈酸,这就会让宝宝在吸收的时候容易形成钙皂,导致营养吸收得不完全,而且还容易形成钙皂,导致宝宝小肚肚不舒服甚至便秘 。

虽然母乳是最适合宝宝的完美食物,但是并不是所有的妈妈都可以实现母乳喂养,毕竟每个妈妈体质不同,母乳量也不同,还有很多妈妈,因为繁忙的工作,不能一直陪在宝宝身边,这个时候,妈妈们就需要给宝宝选择一款合适的奶粉。

当我们了解了这个关键的OPO结构,很多妈妈们应该都会考虑,要给宝宝选择一款含有OPO结构脂的奶粉。虽然目前市面上比较好的奶粉都添加了OPO,但是我推荐飞鹤旗下的星飞帆奶粉,因为星飞帆采用的新一代专利OPO,里面的SN-2棕榈酸含量更高,配方中的棕榈酸含量也提高了。

关于母乳的更多奥秘

除了蛋白质和脂肪这两样,母乳中还有多种维生素,以及游离氨基酸,免疫球蛋白,酶类,乳糖等等多种对婴儿有益的物质,满足婴儿生长发育需求的同时,促进婴儿胃肠道成熟,提高胃肠道功能和宿主防御,帮助降低在喂养期间婴儿患急性疾病的风险。


而随着人们对于母乳的研究越来越深入,科研人员也发现了更多的奥秘。其中一点就是,母乳的营养成分,在宝宝不同的阶段,其实也是会发生变化的。

对于这一点,北京大学医学部公共卫生学院营养与食品卫生学系许雅君教授做了很好的解释,她说母乳营养成分多样而复杂,且会随哺乳时间进展而发生变化,很多营养组分同时受乳母生活的地域、饮食、疾病状态等影响。要想科学指导适合中国宝宝的配方奶粉组分研发,就必须获得真实的中国母乳营养成分随地域、泌乳时间变化的数据。

也正是因为这一点,北京大学医学部选择与飞鹤合作,因为飞鹤不仅拥有专业的中国母乳数据库,还先后参与了国家863计划和科技部十二五规划的母乳化项目,有着丰富的中国母乳研究经验。

去年,北京大学医学部联合中国飞鹤在食品营养领域专业杂志上发表的SCI文章《中国母乳中生物活性蛋白的纵向变化》,里面就揭示了中国母乳中11种活性蛋白成分,在6个母乳阶段的含量变化,其中包括乳铁蛋白,α-乳白蛋白等关键营养成分。就好像有一双无形的手在调控一般。


根据飞鹤的另一项研究成果,在国际脂肪酸研究学会官方杂志上发表的期刊显示,不同地区的母乳脂肪比例也存在着差异。中国母乳三大类脂肪酸关键比例为1:1:0.7。而具体到影响宝宝脑部发育的ARA和DHA比例,在美国母乳中的平均值是3.5:1,而在中国母乳中的平均值是1.7:1。


这个差异跟基因、饮食、文化、地域等因素都可能存在关系。即使是中国母乳,不同地域也会存在一定差异。比如沿海吃鱼多的人,母乳中DHA的含量就会比较高,而内陆特别是甘肃内蒙地区,含量就可能非常低,甚至无法测量。

这些对于母乳的深入研究成果,也被运用到婴幼儿配方奶粉中,使婴幼儿配方奶粉更接近母乳,从而更适合宝宝的生长发育。所以没法母乳喂养的妈妈,可以选择那些科研实力强的奶粉企业,他们生产出来的产品,往往会更接近母乳。通过对比多家乳企的科研实力,我最后选择了飞鹤奶粉,给娃喝了他们家的星飞帆。根据飞鹤的母乳研究系列成果,星飞帆实现了结构母乳化、比例母乳化、活性母乳化、功能母乳化,更加适合宝宝的娇嫩肠胃吸收。

对于6个月以上的大宝宝来说,母乳依然是重要的营养来源,但是因为这个时期的宝宝,消化器官和排泄系统的发育,也已经逐渐完善,单一母乳喂养已经无法满足营养需求,就需要引入其他营养丰富的食物,来满足婴幼儿快速生长所需要的较高能量,包括蛋白质,铁,锌,维生素A,不饱和脂肪酸,维生素D等等。

可以先从婴幼儿配方奶粉,含铁的辅食比如铁强化米粉或者果泥肉泥类食物慢慢过渡。想起来当年我刚做妈妈的时候,娃6个月之前,我一直坚持全母乳,6个月之后因为要上班,开始了母乳加奶粉的混合喂养。

奶粉不仅可以直接喝,还可以作为辅食的配料,和母乳一起给大宝宝更好的营养配比。纯牛奶,酸奶或者奶酪因为蛋白质和矿物质含量过高,会加重肾脏负担,不建议让12月龄内的宝宝食用,更不能用这些来代替母乳或者配方奶粉哦。

母乳是最适合宝宝的食物,能够更好地满足宝宝需求,所以有条件进行母乳喂养的妈妈,一定要别浪费这天然的优秀口粮。

随着宝宝的长大,也要记得根据不同阶段宝宝需要的营养,选择更适合孩子的奶粉,并且及时添加辅食,这样才能更好地让孩子获得所需要的营养,助力娃的健康成长!


参考文献:

张和平, 张军. 人乳中蛋白质的生理功能特性[J]. 中国乳品工业, 1998, 026(003):27-32.

张雅莉, 蔡美琴. β-棕榈酸(OPO结构脂肪)对婴幼儿肠道健康的促进作用[J]. 临床儿科杂,2015(10):918.

杨普煜, 张虹, 刘浚辰,等. Sn-2棕榈酸酯对婴幼儿健康的促进作用[J]. 北京工商大学学报(自然科学版), 2018, 036(004):41-45.

Ip S, Chung M, Raman G, Chew P, Magula N, DeVine D, Trikalinos T, Lau J Breastfeeding and maternal and infant health outcomes in developed countries.Evid Rep Technol Assess (Full Rep). 2007 Apr;

Uptodate:母乳喂养对婴儿的益处

《中国居民膳食指南》2016版








  

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