爆米花肺的成因是否应当使我们对电子烟的使用引起警惕？ 第1页

“电子烟会导致爆米花肺”最引人瞩目的一次相关新闻，是2019年11月，一名加拿大的17岁男孩因为肺部病变进入ICU。

临床诊断结果显示：他肺部呈现的症状，与多年前爆米花工厂工人因在生产过程中大量吸入人造黄油香精导致的肺部损伤相似。随后医生发现他生病前曾大量使用电子烟。

“爆米花肺”是闭塞性毛细支气管炎的俗称。

患者肺部的毛细支气管会发炎，造成毛细支气管损伤、变窄、阻塞，引起呼吸困难。这种损伤是不可逆的。

闭塞性毛细支气管炎之所以叫爆米花肺，是因为这种疾病最早是美国爆米花工厂工人的“职业病”。

调查机构通过分析患者的生活工作环境发现：造成他们肺部损伤的主要原因，是一种叫丁二酮的化学物质。

丁二酮是人造黄油口味食用香精的主要成分，加热后如果被大量吸入，将对肺部造成损伤。

由于爆米花工厂工人长时间暴露在爆米花加热环境中，吸入了大量加热后的丁二酮，从而对肺部造成了严重的不可逆伤害。

2000年以来，出于对工人和消费者的保护，美国和欧盟展开了丁二酮对人体健康影响的相关研究。

根据已有的研究结果，目前各国虽然都建议在黄油口味调味配方中减少丁二酮的使用，但并没有禁止在食品中使用。

除了“工伤”以外，也有一例因为每天吃两包黄油口味微波加热爆米花的消费者患上了爆米花肺。他的厨房经测量，丁二酮的浓度与工厂环境一样高。但从目前已有的数据来看，他的情况非常罕见，因为很少有人会长期每天食用两包微波加热爆米花。

这也说明，作为食用香精的成分，适量的丁二酮本身是安全的，问题可能主要出在“过量”上。

我们再回到“17岁少年抽电子烟导致爆米花肺”的新闻上来。

根据NBC News的原文，我们可以看到 患病少年就医前“连续猛抽了好几个月的电子烟”，同时抽的味道的确都是有香精添加的口味“青苹果”、“山泉”、“棉花糖”，可见他的确有着过量吸食丁二酮的风险。

此外，他还常常在烟油中添加THC。

THC是一种大麻提取物四氢大麻酚（全称：THC Tetra Hydro Cannabinol），其实就是一种新型毒品。

前段时间很火的另一个新闻“南京某高校 9 名大学生吸网购电子烟后入院”也是一样的。

9名学生吸的是“上头电子烟”，烟杆上印着的“TETRA”，其实就是THC的另一种写法。9名大学生吸食的并不是正规的封闭换弹小烟，而是新型毒品。

而由于当时加拿大患病少年的电子烟被丢弃，最终医生没有确定他使用过的电子烟油中是否有丁二酮、也不能确定究竟是过量的丁二酮还是THC导致了他的爆米花肺症状。

由于电子烟烟油的使用特征决定了加热雾化是必不可少的，而今对于丁二酮在电子烟中的使用，各国也做出了相对的措施：丁二酮在美国和欧盟已被全面禁止在电子烟烟油中使用。不过，在许多食物中，它还是一种安全合规的调味成分。

据了解，我国目前的正规换弹小烟的烟油并不使用丁二酮作为香精，待出台的国标草案的电子烟中可使用的调味添加剂也把丁二酮排除在外。我国也没有出现过因使用电子烟而产生爆米花肺的患者病例报道。

此外，目前没有证据显示爆米花肺与电子烟中使用的非丁二酮的其它化合物有关联。

对于使用电子烟的烟民们来说，选择正规品牌、拒绝三无产品、远离一切“上头电子烟”等新型毒品、不过量吸烟，都是避免发生类似问题的办法。如果在使用电子烟以后发现身体出现任何过敏反应或者其它不适，都要及时就医。

国外很多品牌已经停止出品娱乐性口味的电子烟，而我国待出台的电子烟国标草案中，也把允许使用在电子烟中的调味添加剂限制在一个很短的表单中。未来，电子烟的发展大趋势一定是去口味化，