正常成年人服用舍曲林等抗抑郁药物能否以增加突触间神经递质浓度的方式给大脑“超频”，提升智力？ 第1页

舍曲林是一种抗抑郁药，主要抑制突触前5-羟色胺（5-HT），又名血清素的再摄取。这种抑制血清素再摄取的结果是血清素的积累。中枢神经系统中的血清素在调节情绪、个性和清醒方面起着重要作用，这就是为什么阻断血清素再摄取被认为对抑郁症等疾病有益的原因。舍曲林对去甲肾上腺素和多巴胺摄取的影响也很小，研究表明，舍曲林的多巴胺能活性比同一类的其他药物高。因此，舍曲林独特的作用机制使其在治疗各种精神疾病时非常有效。

题主这里特别的指出5-HT在提高大脑以及胃肠工作效率上的优秀表现，那么，5-HT其生理学意义还有哪些？过多或者过好会引起哪些危害呢？

5-羟基色氨酸（5-HTP）是人体自然产生的一种氨基酸，是将色氨酸转化成重要的大脑血清素的中间步骤。在美国，营养补充剂5-羟基色氨酸（5-HTP）于1995年4月在柜台上出售作为补充体内血清素的一种治疗手段。而之前，它只能通过处方获得。服用5-HTP带来的欣快感和给抑郁患者群体带来的及时福利让群众对其趋之若鹜。

然而，科学界和医生却对5-HTP的使用持谨慎态度，主要争论点围绕以下几个方面：

• 在研究与突触5-羟色胺功能障碍相关的中枢神经系统疾病时发现，必须提高大脑中与突触相关的5-羟色胺水平才能获得最佳治疗结果。
• 血清素不能穿过血脑屏障。
• 5-HTP可以自由穿越血脑屏障。
• 5-HTP可自由转化为血清素，无生化反馈抑制。
• 当给予无限高剂量的5-HTP时，理论上可以达到无限高水平的血清素。但其中存在一个限制因素，即L-芳香族氨基酸脱羧酶（AAAD）的可用性，它可以自由催化5-HTP转化为血清素。

虽然科学界部分主张单独使用5-HTP的人认为抑郁症是由于5-HTP能障碍引起的，但抑郁症也可能与儿茶酚胺（包括多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素功能障碍）有关。单独使用5-HTP可促进多巴胺，去甲肾上腺素和肾上腺素的消耗，当儿茶酚胺类神经递质水平影响抑郁症时，5-HTP单独给药是禁忌的，因为它可能会消耗多巴胺和去甲肾上腺素，从而恶化疾病。这种禁忌症不仅限于抑郁症，而且还包括儿茶酚胺成分功能障碍所涉及的所有其他疾病过程，包括注意缺陷多动障碍（ADHD）、26种季节性情感障碍、27种肥胖症、28种广泛性焦虑障碍、25种和帕金森氏病。因此，治疗抑郁症和其他中枢作用的单胺相关疾病需要一个平衡配比的多巴胺和5-HTP的结合治疗方案。

以5-HTP为原料合成血清素和以左旋多巴为原料合成多巴胺的酶是由同一种酶l-芳香族氨基酸脱羧酶（AAAD）催化的。多巴胺和5-羟色胺氨基酸前体的管理必须在适当的平衡。如果只给予5-HTP，它将通过竞争性抑制阻断AAAD酶的多巴胺合成，导致多巴胺和其他儿茶酚胺的消耗，从而引发抑郁。

因此，你还依然觉得单纯通过服用舍曲林增加突触间5-HT（血清素）的积累就能提高脑和机体效能嘛？

参考文献：5-HTP efficacy and contraindications.【J】Neuropsychiatr Dis Treat. 2012; 8: 323–328.