美剧《成瘾剂量》揭露了美国医药行业哪些乱象？ 第1页

1、普渡制药公司只是美国医药公司的一个先驱代表，比它出格的比比皆是。前者通过撒网式的贿赂，让医生夸大自己的药效，然后隐瞒副作用，导致很多患者用药上瘾，而后者是精准贿赂，让医生给没必要服用的患者也用上。

例如美国止痛药制造公司Insys Therapeutics的营销手段更上一层楼，不仅通过药房数据识别开具过大量阿片类药物处方或已证明有能力开具这类药物的医务人员，从而精准贿赂，还与这些医务人员合谋误导和欺骗医疗保险公司^[1]。

Insys Therapeutics的止痛产品是Subsys（芬太尼舌下喷剂），原本是批准用于治疗突发性疼痛（《成瘾剂量》里有解释）的癌症患者，但该制药厂商却通过精准贿赂，让医生给无需服用此药的患者开处方或者对没有癌症的病患开处方。

2019年5月，美国司法部宣布，对Insys Therapeutics制药公司处罚高达2.25亿美元（约合人民币15.6亿元）的罚款，前董事长和4名员工还要面临最高20年有期徒刑。同年6月10日，Insys Therapeutics制药公司向法院申请破产保护。

2、美国有开处方权的医务人员收回扣现象较为普遍，以普渡制药公司为例，他们的医药代表人员通过各种方式，例如贿赂、礼品、旅游、聚会，以及为亲朋好友提供工作，引诱医务人员向患者大量开处旗下药物，很少被拒绝（《成瘾剂量》里有展示）。

这些医生，在使用奥施康定一段时间，就知道普渡制作公司存在夸大宣，上市没多久，美国医生已经知道其药效最多不过8小时，与其他止痛药没什么区别。但是为了面对巨大的诱惑，他们采取作弊手段，通过加大剂量达到维持12小时药效的目的（当然主意是普渡公司提供电视剧里也有讲）。

奥施康定与其他阿片类止痛药作原理一样，因此大剂量使用，很容易过量中毒，或是快速上瘾，普渡制药公司和医生的做法，明显就是把患者的健康不当一回事。当然，换成其他制药公司也一样，例如Insys Therapeutics旗下的Subsys（芬太尼舌下喷剂）。

3、美国具有成瘾性的处方药购买非常容易，监管非常不到位，例如在美国一些经济低靡的工业村镇及乡村，凭普通处方就可以直接购买普渡公司的奥施康定。而一些小诊所医生为了一点蝇头小利，就不惜违法开出大剂量奥施康定处方，甚至在重金利诱下开出空白处方笺。

由于价格便宜，美国很多瘾君子们干脆就把奥施康定当作海洛因的替代品，他们经常 “生病”，让小诊所的医生开止痛药。很多受害者家属说：“奥施康定和海洛因唯一的区别是，你可以通过医生处方合法地买到奥施康定。”

最讽刺的是，有几个毒贩发现奥施康定碾碎成粉就能当成海洛因替代品吸食，转身做起了倒卖奥施康定的生意。他们联合一个有处方权的乡镇医生，在短短三个月开出数量离谱的处方，卖出数万片奥施康定给瘾君子们，进账600多万美金。

普渡制药公司并不是完全不知情，但为了不影响销量，他们选择不作为，甚至还在加大广告投入，导致这些乡镇地区的奥施康定滥用行为数量暴涨，无数人因此而上瘾。奥施康定也由此，获得了“乡村海洛因^[2]”的称号。

4、由于在美国受到普遍质疑，普渡制药公司很早就开始把重心向其他国家和地区转移，亚洲是其最看重的一个市场。普渡制药公司在中国的子公司叫萌蒂制药^[3]，他们的目标写着：“我们希望，在与业内广大人士的共同努力下，最终有一天能够实现“让中国患者无痛”这个伟大目标。”

1. ^Insys Therapeutics破产！被罚15.6亿 https://xueqiu.com/2792818099/128483640
2. ^为什么止痛药奥施康定在美国被称为“乡村海洛因”？ https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3MTg2MjU0NA==&mid=2247486659&idx=1&sn=397edc13d72d5513fcb67e357dd83abc&chksm=9f265cbca851d5aaa733c102a02bad24b07c99d60c025c0878803573c43b6b216b9dbe579d36&token=1584625032&lang=zh_CN#rd
3. ^萌蒂中国 https://www.mundipharma.com.cn/Html/China/

1、前置知识及相关书籍

没有揭开啥。看这部片子先要知道如下几个概念。

美国是最大的毒品制造国。

美国是最大的毒品进口国。

美国是最大的毒品消费国。