出现反常脱衣现象以后还有救吗？ 第1页

所谓“反常脱衣现象”，是低体温症的早期症状之一“行为失常”的一部分，没有特殊的象征意义，可以救助。

• 人通常在身体内部温度低于 35 摄氏度时出现体温过低的早期症状。患者身体颤抖，心智减退，举止笨拙、呆滞或冷漠，反应速度下降，说话缓慢、不清晰，呼吸异常慢，皮肤冰冷并发白，行为失常，动作协调性下降。患者的判断能力会下降，可能不觉得自己需要救助。
• 体温继续下降时，患者会停止颤抖，脉搏微弱，心跳缓慢，神志不清，可能无法对话。到了一定程度，患者心跳紊乱、昏迷不醒，体温 31 摄氏度以下有概率导致心脏停止跳动而致死，体温 28 摄氏度以下时死亡率上升。

发现因低气温或掉进冷水里而体温过低的患者，可拨打急救电话（例如 120）求助，并将患者轻柔地搬运到温暖干燥的场所^[1]，为患者换上干燥、保暖的衣物^[2]；有条件的话，在患者颈部、腹部、腋下、股沟放置温热的热水袋或热敷袋^[3]，以保温毯和睡袋包裹患者的身体，给患者戴上保暖帽子（若有）。神志还算清醒的患者可以喝一些不含酒精^[4]的温热饮料^[5]。

为降低上述患者不幸身亡的概率，给患者取暖时应逐渐提升体温，不可用火炉、电热毯、加热灯等去烤患者。不可将患者浸泡在热水里。不可揉搓、按摩或摩擦患者的身体，不可加热患者的手脚，因为那可能导致四肢的低温血液返回心肺、脑部，引起心跳、呼吸、神经调节严重混乱而致命。

有医疗条件的话，应确保患者气道畅通、呼吸和循环稳定，监控心跳、呼吸，可通过给患者吸加热的氧气^[6]、经静脉输入加热的液体、经塑料管向膀胱·胃部·腹腔·胸腔输入加热的液体、接入血液透析或人工心肺并加热血液^[7]来提升患者的体温。在患者心跳紊乱时除颤，在患者心肺停止时进行心肺复苏^[8]。

一些疾病^[9]或大出血亦可造成体温过低，此时患者更需要对症治疗。

参考

1. ^ （动作不可过猛，以免造成患者心脏骤停；若没有建筑物，至少应该避风并与地面隔离，例如在大树掩蔽的下风处地面铺上一些干燥树枝）
2. ^ （患者身上若有潮湿的衣物，应将其脱掉并擦干身体再换上新衣服；如果没有干衣服，棉质或聚丙烯等合成纤维制成的衣服在潮湿状态仍有一定保温作用）
3. ^ （温度不可过高，以免刺激导致患者心脏骤停）
4. ^ 酒精可扩张皮肤的血管，造成更多的热量流失，还可能刺激心脏。
5. ^ （咖啡因之类可能刺激心脏的成分也应该避免）
6. ^ （必要时气管插管输入）
7. ^ （将患者的血液泵出体外，通过带有加热装置的过滤器或能够加热的加氧装置，再输回体内）
8. ^ （不建议在医院外进行）
9. ^ （例如严重感染、甲状腺机能减退）