好的医学院和差的医学院有什么区别?
首先，最直观的，也是最根本的，就是师资力量。
好的医学院，那是什么样的阵仗？教授里随便抓一个，可能都是在全国甚至国际上叫得上名号的专家。他们的研究成果不仅发表在高水平的学术期刊上，更重要的是，他们亲手建立的实验室、带出的科研团队，产出的成果都是有实际临床应用价值的。你听他们的课，不是照本宣科，而是能听到第一手的临床经验，能了解到最新的医学进展和争议点。这些教授们不仅仅是知识的传授者，更是你未来医学道路的引路人，他们会告诉你如何思考问题，如何解决难题，甚至是如何在医学领域做出自己的贡献。
而差一些的医学院呢？可能教授的职称看起来也不低，但实际的学术影响力、临床经验和科研水平就相形见绌了。你听课的时候，可能更多的是在背诵课本上的内容，对于一些前沿的、有争议的问题，老师们可能也说不出个所以然，甚至有些老师的研究方向和教的科目都有些脱节。科研方面，可能实验室条件简陋，研究课题也比较陈旧，学生参与科研的机会不多，即使有，也多是跑龙套，学不到什么真东西。
其次，就是教学资源和硬件设施。
好的医学院，你想到的就是各种先进的教学设备。模拟手术室里，你可以用到和真实手术室一模一样的器械，在假人模型上反复练习各种操作，不怕出错。解剖学实验室里，有足够高质量的标本供你学习，而且有经验丰富的老师指导你如何正确地进行解剖。图书馆里的藏书，不仅种类齐全，而且都是最新版的医学著作和期刊，数字资源也十分丰富。医院临床实习也是重头戏。好的医学院往往有自己的附属医院，而且这些附属医院通常是当地最好的三甲医院，床位充足，病种齐全，你可以接触到各种各样的疑难杂症，在老师的指导下，真正参与到病人的诊疗过程中去。
反观差的医学院，可能设备就比较老旧，甚至有些设备形同虚设，很多操作只能靠老师的口头描述或者看视频来学习。解剖标本可能数量不足，质量也参差不齐。图书馆的资源也相对匮乏，很多最新的医学知识你都接触不到。临床实习方面，可能实习单位的条件就比较一般，病人数量和病种的丰富程度都大打折扣，你可能只能学到一些基础的查房、写病历的工作，真正深入到诊疗环节的机会很少。
再往深了说，就是科研氛围和学术环境。
好的医学院，你会发现整个校园里都弥漫着一种严谨、求实的学术气息。学生们对科研充满热情，积极参与各种学术讲座、研讨会，甚至自己组织学习小组。老师们也乐于指导学生进行科研项目，鼓励学生发表论文，参加学术会议。这种环境会极大地激发你的学习动力和科研兴趣，让你在学习医学知识的同时，也能培养科学的思维方式和解决问题的能力。
而差的医学院，可能就相对“佛系”一些。学生们可能更关注考试成绩，对于科研的兴趣不高，学术活动也比较少。老师们可能也更倾向于完成教学任务，对于学生的科研指导投入的精力有限。在这种环境下，你可能会觉得学习过程比较枯燥，缺乏挑战性，也难以培养出对医学研究的深厚兴趣。
更关键的一点，是临床能力和实践经验的培养。
好的医学院，非常注重培养学生扎实的临床技能。除了课堂教学和实验室操作，学校会提供各种各样的机会让你去锻炼。比如，有很多模拟病例大赛，让你在真实的临床场景下学习如何问诊、如何做出诊断。学校还会组织学生参加一些医疗志愿服务活动，让你早早接触社会，了解病人的需求。在实习阶段，老师会给予你非常细致的指导，让你从一个“小白”逐渐成长为一个能够独立完成基本临床操作的医生。
差的医学院，可能在临床实践的环节就会显得有些“纸上谈兵”。学生们可能在理论知识上还可以，但一到实际操作，就显得捉襟见肘。学校可能提供的实践机会有限，学生们在实习过程中也可能得不到足够的支持和指导，导致临床技能的提升比较缓慢。
最后，还有一个非常重要的，那就是校友网络和职业发展平台。
好的医学院，自然拥有一批非常强大的校友资源。这些校友遍布全国乃至世界各地的医疗机构，他们在各自的领域都有着卓越的成就。当你毕业后，这些校友网络能为你提供宝贵的职业咨询、实习机会，甚至就业推荐。学校也会经常组织一些招聘会和职业发展论坛，帮助你更好地规划自己的职业生涯。
差的医学院，校友网络可能就比较单薄，或者影响力不够大。你在职业发展方面获得的外部支持就会相对较少，很多时候需要自己单打独斗。
总而言之，好的医学院和差的医学院之间的区别，就像一座设计精良、设施齐全的现代医院和一个只有基础设备的诊所。前者能让你系统地、深入地学习医学知识，培养出高超的临床技能和科学的思维方式，为你在医学领域取得成功打下坚实的基础。后者可能能让你拿到一张文凭，但想要在竞争激烈的医学界脱颖而出，可能会付出比常人多得多的努力，甚至会面临很多瓶颈和困难。所以，选择医学院，真的不能只看名气，更要深入了解它的教学质量、师资力量、科研水平和临床实践机会。这关系到你未来能不能成为一名优秀的医生，甚至能不能真正地帮助到病人。
网友意见
对学生来讲没有太多根本的差别。毕业出来都能考牌当医生。
“教育部临床医学专业认证工作委员会日前以“无条件通过”成绩正式获得世界医学教育联合会医学教育认证机构认定。”
http://www.xinhuanet.com/local/2020-06/24/c_1126153216.htm 别 ** 的跟着别人咋咋呼呼 “劝人学医天打雷劈”， “躺学”。
。。。。。。
好的医学院， 拿到的拨款会比较多。差的医学院， 拿到的拨款比较少。普通本科用的教材大同小异， 除外全英班。差的医学院全英班撑不起来， 师资本身就是个问题。考试来说，好的医学院，考得比较深， 考勤和分数卡得比较死； 差的医学院， 考得比较浅，考勤和分数卡得比较松。好的医学院因为拨款比较多，科研相对就比较好。但那不是绝对的。 它们占的优势是生源， 也就是人。 20多年前，每年各系毕业的前3名至少有一半的机会可以留校。即使留不了校， 也可以到比较差的医学院去当师资。比如双鸭山的到广医、南方、广中医、汕大、佛山卫校、湛医或者隔壁省的广医、桂医当师资。
医疗系统是一个等级森严的威权体系。 有点类似解放前的军阀割据一样。
就拿“进修”这回事来说， 您很少看到双鸭山卖底裤的到广医、汕大、湛医去进修 ， 到HKU或者美加欧日的名校那叫进修，到湛医那是下乡， 或者渊源比较深的华西和协和也叫进修。
科研来说, 好的差的医学院对本科生来说意义不大。因为不留校的话， 就业单位是普通的医院， 非教学医院一般不搞那么多科研。简历来看， 好的医学院的学生简历可能更难看。 比如双鸭山卖底裤的学生简历上的分数肯定不如广医、汕大、湛医。 对学生的指导， 好的医学院的未必比差的医学院好。差的医学院把学生当幼儿园的小朋友引导，好的医学院一开始就期待值很高， 恨不得溺死几个， 以免考试通过率太高， 所以基本上是放养的。比如双鸭山卖底裤的学生， 到了乡下的医院实习刚开始还未必比佛山卫校的学生上道。
当然， 好一点的医学院基本上什么好专业都有。 例如双鸭山的眼科和法医，协和在祖国算牛)x(的学校了， 双鸭山可以傲视协和，这就是底气。差的医学院例如湛医，学风未必比双鸭山逊色，以前也是双鸭山的分校。
“学医学得非常痛苦”
这是正常的。
好的医学院和差的医学院毕业的学生都要全国统考。
即使不小心进了“差的医学院”， 您也不必后悔。
医学院基本上就是培养行走的记忆机器的地方，记的东西还不能出错。不但不能出错还没有自我发挥的余地。尽管您可以有逻辑思维的自由。医学的知识体系是假说和经验的屎山，如果还沉迷在高中数理化多牛)X(的历史上，还在纠结高考的排名，那恐怕很破局。读完医学院您只需要强记， 够简单吧？
悬壶济世是一种崇高的追求， 只要有了这点精神，就是一个高尚的人，一个纯粹的人，一个有道德的人，一个脱离了低级趣味的人，一个有益于人民的人。一种脱离了低级趣味的。再加上 “21 世纪是生命科学的世纪”这一剂强心针， 恐怕可以让您振作起来。
认真学习的医学生极少毕不了业。前提是不要缺课。 不缺课的医学生基本上没有毕不了业的。 重点都在老师的讲课大纲里面了。用屁股都能想明白的事情就是，期中期末出题的人，就是授课的老师，每人出几道题。学科带头人啃腚出大题，系主任啃腚出大题。凑起来就是每次答疑学生拼命想套的重点。碰到心肠好的老师， 大考前还会主动帮学生总结。
*** 詹老师的书， 不看是损失
举例说明
俺老婆复习考试的时候碰到了一道题， 因为她英文不太好， 就问俺怎么理解。俺翻了一下资料，一步步帮她把难题解了。这道题没有标准答案， 只能自己寻找最佳答案。
这顺便也能强答题主的问题：
好的医学院和差的医学院有什么区别?
A 75-year old female patient is being treated for oral lichen planus with a topical corticosteroid. She also has low serum PTH and vitamin D. The most likely cause of a reduced alveolar bone mass in this patient is A. postmenopausal osteoporosis. B. senile osteoporosis. C. drug-induced osteoporosis. D. osteomalacia.
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考生应在 30 秒内看完题目。45 秒内作出选择。还需要5 秒钟转移答案。
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解题过程：
甲状旁腺素(PTH)分泌过多可引起骨质疏松症。
糖皮质激素可以导致肠道钙吸收减少，增加肾脏的钙丢失，代偿性的PTH增加，根据题目条件可以排除选项 C。长期或大量使用糖皮质激素的患者，也会出现骨矿化减少、骨软化等综合症状。糖皮质激素治疗的起始阶段就可以发生骨量的迅速减低，随着糖皮质激素的持续使用，骨量进行性丢失。骨量流失的程度与糖皮质激素的平均剂量有关也与持续时间有关。糖皮质激素引起的骨丢失在停用药物后可能逆转。糖皮质激素直接作用于肾小管上皮细胞，使其减少对钙的重吸收，增加尿钙排泄，引起继发性甲状旁腺功能亢进症，可促进骨吸收；糖皮质激素对钙代谢的影响主要表现在钙吸收的减少和排出的增加。糖皮质激素导致血钙浓度减少，引起PTH分泌增加，激活破骨细胞。糖皮质激素可以增加骨吸收，降低骨形成，钙平衡失调。这些变化持续存在时，将导致骨质流失。
骨软化症血钙水平降低或正常偏低，血清磷不同程度降低。肾性骨病、血尿素氮及肌酐可反映病情，血磷可升高，而血钙很低。血磷酸酶低，ALP升高。选项 D 是搅局的，注意PTH。
绝经后骨质疏松症(I型) 由于雌激素缺乏，血钙增高，可代偿性地使PTH分泌减少。
老年性骨质疏松症(Ⅱ型)由于肠钙吸收减少，血钙水平低，可继发性地使PTH分泌增加。排除选项 B。
因此，患有骨质疏松症后检查PTH的变化情况再结合其他检查的结果即可明确是I型骨质疏松症还是Ⅱ型骨质疏松症，以及是否是甲状旁腺机能亢进(致继发性)骨质疏松。
Ⅰ型骨质疏松症因雌激素降低，除了使骨钙丢失，对分布于肠道和肾小管上的肾激素受体刺激减弱，导致钙吸收抑制外雌激素还是1α羟化酶的重要辅助因子，可协助活性维生素D3的形成，雌激素还可降解骨对PTH的敏感性。因此当雌激素不足时，钙吸收会减少，1，25-(OH)2D3的合成也会受影响；骨对PTH的敏感性增强，这时即使没有甲状旁腺机能亢进，PTH不增高，也会增强骨的吸收 （破坏）。由于雌激素不足而造成的维生素D活化及维生素D受体缺陷而引起的钙吸收减少，大约是60%～70%绝经后Ⅰ型骨质疏松妇女的主要特征。“ low serum PTH and vitamin D”可以帮助确定答案是 A。
医学的知识体系是假说和经验的屎山。医学院基本上就是培养行走的记忆机器的地方，记的东西还不能出错。不但不能出错还没有自我发挥的余地。尽管您可以有逻辑思维的自由。 举例来说， 50～100个医学院的毕业生，也许只有 1～2% 的可能回答出来氟离子浓度用什么方法来测定。
毕业大考必考的，一个分子的葡萄糖最多能生成多少个 ATP，不用画出三羧酸循环。强记就够了。 对吧？
俺为什么知道那么多？
俺有个老婆。。。。。。
【未完待续】
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更多阅读：
中国临床医学本科教育发展报告（2019）
http://medu.bjmu.edu.cn/cms/resource/100000/file/%E6%9C%BA%E6%9E%84%E8%B0%83%E6%9F%A5%E7%BD%91%E7%AB%99%E5%AE%A3%E4%BC%A0%E5%8A%A0%E5%AF%86%E7%89%881126.pdf
教育部临床医学专业认证院校手册
http://www.dyyy.xjtu.edu.cn/info/1159/27783.htm
教育部临床医学专业认证工作委员会接受世界医学教育联合会机构认定现场考察
南开大学等19所高等院校接受教育部临床医学专业认证
关于加快医学教育创新发展的指导意见
发文字号： 国办发〔2020〕34号
http://www.gov.cn/zhengce/content/2020-09/23/content_5546373.htm
我国医学生有了走向世界的通行证
http://www.xinhuanet.com/local/2020-06/24/c_1126153216.htm
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散文很散， 敬请海涵。俺知乎阅读总量只有 9000万，未跨出一小步 (n<1亿)。盐值低迷（3年了还900+），草地匍匐50米单膝跪求大家关注。俺没啥文化， 初中毕业，大伙都知道。
“老麦， 大家都说你是‘笑话’、‘论坛孤儿’和‘神棍’。”
“没错。 只有百万分之0.5的读者赞同俺的观点。”
“老麦，自信振作一点， 其实有万分之0.5啊。”
“挖，真的！”
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