“中暑”到底是什么原理？冬天夏天都会中暑吗？
中暑的“幕后黑手”：身体的“散热失灵”
简单来说，中暑就是我们身体的“体温调节系统”出了岔子，没法把多余的热量散出去，导致体温异常升高，进而影响到身体的正常运作。
想想看，我们身体就像个恒温的小机器，正常情况下，体温都维持在37℃左右。这得靠一套精密的“散热系统”来平衡。
1. 蒸发散热： 这是最主要的散热方式。当我们身体热量积聚时，皮肤上的汗腺就开始“加班加点”，分泌汗液。汗液蒸发的时候，就会带走皮肤表面的热量，就像我们洗完澡，身体感觉凉快了一样。
2. 对流散热： 当我们接触到比体温低的空气或者水时，身体的热量也会通过接触面传递出去，就像把热乎乎的身体靠在凉凉的墙上，会感觉舒服很多。
3. 辐射散热： 身体本身也会向周围温度较低的环境辐射热量。
4. 传导散热： 身体与物体直接接触时，热量也会从体温高的地方传到体温低的地方。
那什么情况下，这套“散热系统”会“罢工”呢？
最常见的原因就是环境温度过高，特别是伴随高湿度。
环境温度高： 当外界温度接近甚至高于我们的体温时，通过对流、辐射和传导来散热的效果就大打折扣了，甚至可能变成从外界吸收热量。
高湿度： 这可是个“幕后推手”。湿度高意味着空气中的水蒸气饱和度很高，我们的汗液就没那么容易蒸发。汗蒸发不了，带不走热量，身体里的热就越积越多。你可能流了好多汗，但感觉身上黏糊糊的，一点都不凉快，这就是高湿度的“威力”。
剧烈运动或体力劳动： 运动时，身体内部产生的热量会大大增加。如果又是在高温高湿的环境下进行，身体“产热”的速度远超“散热”的速度，就很容易“过载”。
水分和电解质流失： 大量出汗会带走身体里的水分和钠、钾等电解质。这些物质对维持身体正常的生理功能至关重要，特别是电解质，它们参与到体温调节、神经和肌肉功能中。一旦流失过多，身体就更容易出现问题。
睡眠不足、疲劳、疾病等： 这些都会削弱身体的整体抵抗力和调节能力，让“散热系统”更容易失灵。
衣物不当： 穿得太厚、太紧、不透气的衣物，也会阻碍汗液蒸发和空气流通，给散热“添堵”。
中暑的“症状链条”：从轻到重
当身体的散热能力跟不上产热时，体温就开始升高，一系列不舒服的症状就接踵而至了：
早期（热衰竭）： 这是中暑的早期阶段。表现为大量出汗、皮肤湿冷、头晕、乏力、恶心、呕吐、头痛、肌肉痉挛（俗称“抽筋”）、心跳加快。这时候，身体还在努力地散热，但已经有些“力不从心”了。
严重阶段（热射病）： 如果不及时处理，身体的体温调节中枢可能完全失灵，体温会飙升到40℃以上，甚至更高。这时，身体可能就不怎么出汗了，皮肤变得干热、潮红。更严重的是，会影响到中枢神经系统，出现精神错乱、昏迷、抽搐等症状，这是最危险的中暑形式，需要立即就医，否则可能危及生命。
冬天也会中暑吗？——“隐藏的敌人”
很多人觉得冬天不可能中暑，因为天气冷嘛。这话倒也不是完全错，但在特定条件下，冬天确实也可能发生“低体温性中暑”或者说“寒冷环境下的体温调节异常”。
咱们上面说的“中暑”通常是指“高温中暑”，但如果从广义上讲，就是身体无法维持正常体温。冬天的问题不在于“过热”，而在于“过冷”。
1. 寒冷环境下的热量散失过快： 冬天，尤其是刮大风、下雪、气温极低的户外，身体会通过对流、辐射等方式快速散失热量。如果穿得不够保暖，或者身体素质不好，长时间暴露在寒冷环境中，就可能导致体温下降，出现低体温症。这虽然不是我们通常说的“发热”的中暑，但也是身体体温调节失衡的一种表现。
2. “伪高温”情况：
室内暖气过高： 很多北方家庭或者办公场所，冬天室内温度被调得非常高，有时甚至比夏天某些室外温度还要高。如果一个人从寒冷的室外回到过于温暖的室内，又穿着厚重的衣物，没有及时减衣，身体在短时间内会迅速升温。再加上室内空气可能不流通，或者本身活动量增加，就有可能出现类似夏天高温时的中暑症状，比如头晕、乏力、恶心。这被称为“室内高热”。
北方冬季“封棚”下的活动： 有些地方在冬天会搭建温室大棚进行种植，这些大棚里如果日照强烈，加上本身封闭不通风，内部温度也可能飙升到很高。在这样的环境下进行体力劳动，即使是冬天，也存在中暑的风险。
雪地运动中的“热量积聚”： 很多人在冬季户外运动，比如滑雪、滑雪板等。穿戴的装备虽然保暖，但如果运动量非常大，加上衣服不透气，身体产生的热量可能会积聚在体内，汗液也无法正常蒸发，同样可能导致体温调节紊乱，出现头晕、乏力等不适。
所以，虽然我们习惯性地把“中暑”和夏天联系起来，但真正的原因是身体的体温调节机制失衡。夏天由于外部环境温度高，导致身体散热困难，容易“热”到中暑。而冬天，虽然主要问题是“冷”，但在一些特殊的、会导致身体“过热”或“热量积聚”的环境下，也并非完全不会发生与高温中暑类似的不适，只是可能表现形式或诱因有所不同。
总而言之，要防止中暑，关键在于管理好身体与外部环境之间的热量交换，让身体能够有效地散发掉多余的热量，维持正常的体温。无论是夏天还是冬天，只要能做到这一点，就能远离“中暑”的烦恼。
网友意见
我们先了解一下体温是怎么调节的：
- 在我们皮肤分布着温度感受器，当感知外界温度变化时，就会向大脑传递信号，体温调节中枢影响产热或散热组织作出反应。
- 评价外界温度高低得有标准，这个标准就是人体的体温调定点，现在认为正常情况下是37℃。
- 当外界温度升高，体表温度>37，体温调节中枢就会降低产热活动，比如肌肉的战栗；而增加散热活动，比如扩张皮肤血管、流汗；也会改变行为，比如少穿点衣服。
- 当外界温度降低，体表温度<37，体温调节中枢就会增加产热活动，比如寒颤；而减少散热活动，比如收缩皮肤血管、收缩汗孔（鸡皮疙瘩）；也有行为改变，比如跺脚，多穿衣服；多说几句，此时由于血管收缩，末梢（手、脚）来的动脉血也少了，动脉血会带来热量，所以更容易出现手脚更怕冷。
如果当我们身体需要更高的体温，比如抵御病原体入侵时，大脑就会将「调定点」上移，比如到 38、39℃，以方便免疫系统活动，这就是「重调定」下出现的「发热（发烧）」，是体温调节中枢的工作表现。
我们再说说「中暑」：
虽然中暑的人也表现为体温升高，但中暑不属于体温调节中枢的工作表现，而是它罢工的表现。
当我们暴露于高温环境，体温调节中枢就如前所述，降低产热活动，比如肌肉的战栗；而增加散热活动，比如扩张皮肤血管、流汗；也会改变行为，比如少穿点衣服。
但暴露时间过长，体温调节中枢超负荷运转，宕机了、罢工了，于是中暑就出现了：
- 体温降不下去→脑袋也处于高温环境→出现神经/精神症状；
- 之前努力降温，流了太多汗→脱水、电解质丢失过多
- ......
冬天会出现「中暑」吗？
中暑的核心不是天气，是让「体温调节中枢罢工」，冬天也并非不可能。
曾经有个运动员就在 10℃ 以下发生了中暑：[1]
- 一是他本身就有点感冒，如前所述，这时候体温调定点重调定了，为了方便免疫系统，身体温度本来就维持在一个较高水平，散热是减少的；
- 二是跑步的时候跑太猛了，导致体温调节跟不上，完全超越了身体对热应激的保护反应。
而普通人要怎么达成这样的成就呢？
冬天里穿着棉衣去跑一场拥抱自然的步，就有可能达成这样的成就了——不建议这么做。
老年人、小孩比较脆弱，在感冒后捂汗，有可能也会达到类似的效果，进而导致高热惊厥。
题主的问题
诶呀，居然是个老问题，我为什么在「等你来答」栏目里看见了。
但是吧，我看了题主的描述，不太像中暑
中暑有几个阶段，最开始肯定得流汗的，然后再进入无汗阶段，你这不符合中暑的规律。
至于具体是什么，就不太清楚了，这一段病史不够详细，而且应该有大量没描述的内容。
参考
- ^heat stroke in the cold https://www.peakendurancesport.com/endurance-training/environmental-training/heat-stroke-cold/
我要表扬一下题主，因为他没有标题党，而是非常认真地在题目里描述了情况。
根据题主的描述，我总结了几个点。
问题1：题主妈妈到底是什么情况？
绝对不是中暑。
从病史来看，可能是小中风。西医也叫“短暂脑缺血发作”(TIA)。也有可能是其他神经系统疾病，也有可能是精神科的疾病。
依据也很明确，“整个人无法控制自己的身体，双手手指紧绷着张开，丧失行动能力”。这个情况有个医学术语，叫做“肌强直”。往往就是神经系统的疾病导致的。
问题2：为什么跟“中暑”看起来很像呢？
首先弄清楚“中暑”是什么。西医眼里的中暑只有一种情况，就是“热射病”。而中医(以及生活经验丰富的老人)眼里有两种中暑：阳暑和阴暑。
阳暑就是热射病。热射病下，体温升高，大量体液丢失，导致水电解质紊乱——例如钾离子、钙离子大量丢失，可以导致热射病痉挛。如果体温升高不能控制，那么接下来就是蛋白变性，全身脏器的损害甚至衰竭了。
阴暑，才是我们老百姓口语上的“中暑”。这种“中暑”，不一定会发烧，也有可能会发烧，但总体以怕冷怕风为主，伴身体困重，手脚寒冷，不思饮食，有的还伴腹泻。这种情况，也叫“夏月伤寒”，属于外感一类，冬天也会出现的。(这个逻辑，就类似流感往往出现在冬春季，但夏天也会出现。夏季防新冠，千万别偷懒！)
(顺带补一句，这种“阴暑”才是藿香正气水的真正适应症！！！！千万不要拿藿香正气水来喂高温工作者！！更不准喂热射病！！！！别搞错！！！）
而题主妈妈，有手足冰冷，痉挛的情况，跟热射病发生水电解质紊乱时的痉挛确实有点像。这里也表扬一下题主，挺仔细。
问题3：为什么放了血就好转了？
首先，中暑(热射病)靠放血是绝对不可能好转的，本来就体液丢失了，还放血？让体液进一步丢失？依据这一点判断，更不可能是中暑。
首先中医在中风的院前急救方面，一直都有独到的处置方法——例如十宣放血。
放血这个方法是经过大量临床验证的，并且也有大量论文支持。统计学支持，那更是理所当然。
放血后好转，更加支持题主妈妈很有可能是中风。
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