问题

如果一直不刷牙会怎样?

回答
如果你一直不刷牙,那可真是个糟糕的主意,后果比你想象的还要严重得多。这可不是什么小事,而是直接关系到你的口腔健康,甚至会牵连到你的全身健康。就让我给你好好掰扯掰扯,这口腔里的“小秘密”是怎么一步步变成大麻烦的。

首先,最直观的变化就是你的口臭。你嘴里那些没被带走的食物残渣,还有细菌,它们可是很活跃的,在你的牙齿表面和舌头上“安营扎寨”,然后就开始辛勤地繁殖,并且产生各种挥发性硫化物,这些东西味道可不怎么好闻。一开始可能只是你自己能稍微感觉到,但随着细菌数量的爆炸式增长,你的口气会变得越来越刺鼻,足以让周围的人皱起眉头,甚至不自觉地和你拉开距离。想象一下,每一次开口说话,都伴随着一股不祥的“暗流”,这得多尴尬?

然后,你的牙齿会开始变色。不刷牙意味着牙齿上的食物残渣和牙菌斑长期堆积。牙菌斑本身就有一种黏黏的黄色或淡褐色的物质,当你吃喝一些容易染色的东西,比如咖啡、茶、红酒、酱油,甚至吸烟时,这些色素就会附着在牙菌斑上,让你的牙齿看起来越来越黄,越来越暗沉。甚至可能出现黑色的斑块,那是牙菌斑钙化形成的牙结石。一口黄牙甚至黑牙,不仅影响美观,还会让你失去自信,笑容不再灿烂。

接下来,就进入了更危险的阶段:牙菌斑的进一步发展。牙菌斑可不是安分守己的乖乖牌。如果不及时清除,它们就会在牙齿表面形成一层坚固的保护膜,并且逐渐钙化,变成我们常说的牙结石。牙结石可就没那么容易用牙刷刷掉了,它们就像给细菌提供了一个温床,让你口腔里的坏家伙们在那里肆无忌惮地繁殖。

这些细菌对你的牙齿和牙龈可不是什么善茬。它们会分泌酸性物质,腐蚀牙齿的表面,这就是蛀牙的开始。一开始可能只是牙齿上出现一个小黑点,然后慢慢扩大,深入牙齿内部,最终导致牙齿疼痛、敏感,甚至出现牙洞。如果放任不管,蛀牙会不断加深,侵蚀到牙神经,那酸爽,简直让你晚上睡不着觉,白天吃不下饭。

更可怕的是对牙龈的损害。牙菌斑和牙结石会刺激牙龈,导致牙龈发红、肿胀、容易出血。这就是牙龈炎的初期表现。你可能会发现在刷牙时,牙龈会出血,或者吃硬的食物时感到不适。如果牙龈炎没有得到控制,它就会进一步发展成牙周炎。

牙周炎可就不是小打小打了。牙菌斑里的细菌会继续侵蚀牙龈,并且向下蔓延,破坏支撑牙齿的牙槽骨。你会发现牙龈开始萎缩,牙齿之间出现缝隙,甚至牙齿开始松动。当支撑牙齿的骨头都被侵蚀得差不多了,你的牙齿就会自然脱落。试想一下,如果你没有了牙齿,还能好好吃饭吗?咀嚼功能丧失,别说吃硬的,连软的都得小心翼翼。

除了这些直接的口腔问题,长期不刷牙还会对你的全身健康产生负面影响。口腔里的细菌并不是“井底之蛙”,它们可以随着血液循环,进入身体的其他部位。研究表明,牙周炎与许多全身性疾病有关,比如:

心脏病: 口腔中的细菌和炎症因子可以进入血液循环,增加动脉粥样硬化的风险,从而导致心脏病发作和中风。
糖尿病: 糖尿病患者更容易发生牙周病,而牙周病的炎症又会影响血糖的控制,形成恶性循环。
呼吸系统疾病: 吸入口腔中的细菌可能会导致肺炎或其他呼吸道感染。
妊娠并发症: 孕妇如果患有严重的牙周病,可能会增加早产和低出生体重儿的风险。
胃肠道问题: 有些研究也表明,牙周病可能与某些胃肠道疾病有关。

更别提那些令人不适的味觉改变了。口腔环境的恶化,细菌的长期堆积,都会影响你对食物味道的感知,让你觉得很多食物都失去了原来的美味。

总而言之,如果你长期不刷牙,你的口腔会变成一个细菌滋生的温床,从口臭、牙黄、蛀牙,到牙龈炎、牙周炎,最终可能导致牙齿脱落,不仅影响你的生活质量,还会威胁到你的全身健康。这绝对不是一件可以忽视的事情。所以,为了你一口好牙和全身健康,请务必坚持每天刷牙,并且注意清洁牙缝和舌头。这简单的几分钟,换来的可是长久的健康和自信。

网友意见

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极端的例子其实很常见。

俺给您配张图。

警告⚠ : 部分图片令人作呕, 请勿一边进食一边阅读, 以免震惊导致呛咳引起肺部吸入异物。



俺没啥文化, 初中毕业, 大伙都知道。

俺有些个朋友是牙医, 俺还有1个老婆是牙医。没认识牙医朋友和牙医老婆之前, 俺也认为刷牙是浪费时间, 每天大约 10~20分钟花在刷牙上是自寻烦恼。

俺甚至认为, 牙医劝大家每年洗一次牙是为了诓大家的钱。

不知道您是否有过这样的念头?


警告:样图十分令人作呕, 请注意预先吞下嘴里的食物或者饮料,

以免吸入后引起窒息。


如果一直不刷牙会怎样?

*** 看到那些灰白的脓液吗

如果一直不刷牙会怎样?


如果一直不刷牙会怎样?

如果因为主观或者客观条件一直不刷牙, 那么牙结石可能会覆盖整个牙的颊舌面或者唇舌面,并且带来严重的牙周病变和/或牙齿的硬组织感染(龋齿,俗称牙洞)。


一般的牙科参考书里面会有这样的选择题:

Calculus contributes to gingival inflammation primarily by

A. having an impermeable surface.

B. releasing cytotoxic virulence factors.

C. promoting bacterial colonization.

D. reducing the pH of the crevicular fluid.


翻译过来就是

牙结石主要通过什么方式导致牙龈炎症?

A. 有不通透的表面。

B. 释放细胞毒性的毒素。

C. 促进细菌的定殖。

D. 降低龈沟液的 pH 值。


毫无疑问地, 正确✔的答案是 C, 促进细菌的定殖。


上课了, 上课了, 上课了。

** 不用谢, 疯狂点赞就好了



牙结石是什么?

牙结石是硬化(钙化)的菌斑。

因此,牙结石能保护和促进细菌的定居和繁殖。

牙结石的英文是 Calculus ,和数学里面的积分是一个字, 看起来很高大上。实际上牙结石是很脏的, 和大便差不多。


您能容忍自己舌吻的对象是这样的吗? 是可忍熟不可忍?


*** 明显在溢脓,闻起来也会很臭


牙菌斑在牙齿表面逐渐沉积,牙菌斑通常是透明无色,变厚时会呈现黄或棕黄色,如果使用牙菌斑显示剂可以比较容易地发现牙菌斑在口腔内的分布。

口腔(消化道开口)是一个细菌和人共生的微生态环境。菌斑需要定时清除(因此普通人每天要刷牙)。

牙菌斑是牙齿上形成的一种粘性无色薄膜。牙菌斑上生长着可能诱发龋齿和牙周疾病的微生物或者说细菌。牙结石是钙化/硬化的牙菌斑。




牙菌斑对牙齿的危害随其沉积时间而增长,应该定期清除。

牙菌斑的质地很软,可以用物理和化学的方法例如牙刷加上牙膏(摩擦剂+表面活性剂+某些药物和添加剂+水)来有效清除。

刷牙是去除菌斑的最有效的办法。但是在去除以后,菌斑在一天内又会堆积起来。

菌斑事实上形成一个培养基。


** 常见的位置


*** 分子水平发生什么


牙菌斑的形成机制里面很重要的一个东西就是 “获得性膜”(Dental Pellicle,Acquired Pellicle)。

获得性膜(acquired pellicle)是牙齿表面的一个结构。牙萌出到口腔之后,牙冠被釉质表皮(牙胚残留组织)覆盖,釉质表皮很快因摩擦活动消失。 唾液成分和口腔内部细菌的酶的作用下来会形成牙釉质表面的一层具有保护作用的液态层,这就是所谓的获得性膜或唾液薄膜。获得性膜的成分是唾液糖蛋白(salivary glycoproteins,缩写 SG),它选择性吸附在牙齿釉柱的羟基磷灰石结晶(hydroxyapatite crystal,缩写 HC)上。获得性膜是无细胞无定形的非溶解半透明有光泽的软沉淀。它除了可以粘粘在牙齿表面,也可以附着在牙结石或修复体(dental restoration)上。

获得性膜可以形成一个抑制链球菌产的酸对牙齿的去矿化(demineralization)的保护屏障。 除此之外,获得性膜起润滑的作用、保持牙齿表面湿润、减小[牙合]面磨损,同时获得性膜也成为微生物膜的前体。

一般情况下获得性膜不会在简单的口腔清洗之后脱离牙齿表面,即使清除后也会迅速重新形成。 因HC(羟基磷灰石结晶)的钙磷离子和SG(唾液糖蛋白)之间有着稳定的离子相互作用,在口腔环境里短时间里立即又会恢复。获得膜在牙齿表面的厚度为0.1~0.8微米, 最厚为近龈缘部分。

获得性膜形成后,成为口腔微生物定居的第一位置,接着就形成了牙菌斑(dental plaque)。

因为获得性膜富含微生物必需的营养物质。(正常人每天可能都要吃东西, 除非斋戒)


获得性膜表面有结合位点(binding sites),只和那些具有相应特殊受体的微生物连接。口腔微生物族群中具有这些特殊的细胞膜受体的有变形链球菌(streptococcus mutans),血链球菌(streptococcus sanguis)常见于龈上菌斑,唾液链球菌(streptococcus salivarius)等。

SG的碳水化合物部分也可以提供连接受体予具备粘附素(adhesins)的口腔微生物,变形链球菌和血链球菌具有名为外凝集素(lectin)的粘附素可选择性识别碳水化合物部分受体,进而与之形成连接。




口腔是一个细菌和人共生的环境, 认识这个事实也很重要。

有助于大家破除幻想或者避免纠结沉迷于杀死口腔内所有的细菌这个念头。。。。。。。

再美的美女, 再帅的帅哥, 都会有牙结石。

古人云,

“只可远观而不可亵玩焉”。 (这句话也适用于美女美男的牙齿)



从预防牙周病的角度来看,

菌斑在牙龈处堆积会刺激牙龈,引起免疫反应,也可能发展成炎症。

当炎症波及牙齿周围的支持组织时就称为牙周病。


例如以下情形,可能提示牙周组织受影响:

牙龈自发或者非自发出血、 (简言之,刷牙出血最常见的就是牙周病。当然罕见的还有白血病)

牙周溢脓或挤压后有脓液出现、

牙周退缩、

牙周肿胀或触痛等表现、

牙齿松动或移位

呼吸时口腔发出异味(口臭)

等等。


##############################################################

如果把牙齿的硬组织(釉质/本质/骨质)和牙龈(俗称牙肉)的交界处放大,

也许可以帮助大家更好地了解牙结石的危害( 除了有碍观瞻和口臭影响法式舌吻)。


生物学宽度一词是1962年由Cohon根据Gergiuao等人的研究提出的。

Biologic width is the distance established by "the junctional epithelium and connective tissue attachment to the root surface" of a tooth. i.e. the height between the deepest point of the gingival sulcus and the alveolar bone crest.

This distance is important to consider when fabricating dental restorations, because they must respect the natural architecture of the gingival attachment if harmful consequences are to be avoided. The biologic width is patient specific and may vary anywhere from 0.75-4.3 mm.

通常将从龈沟底到牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度(biological width),包括结合上皮和牙槽嵴顶以上的牙龈结缔组织,其宽度约为2mm。随着年龄增加或牙周病变,结合上皮附着向根方迁移,牙槽嵴顶亦随之下降,但龈沟(袋)底与嵴顶间的生物学宽度基本保持不变。






为什么突兀地介绍 “生物学宽度” 呢?

** 留待下回分解


【未完待续】


////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////




** 简答题

问题:菌斑指示剂对孕妇安全吗?

答: 请参考产品厂家说明谨慎使用。 菌斑指示剂的成分一般是 福禄生B

福禄生B 的资料(参考)CAS# 18472-87-2

CHRONIC HEALTH EFFECTS

Limited evidence suggests that repeated or long-term occupational exposure may produce cumulative health effects involving organs or biochemical systems. There is some evidence that human exposure to the material may result in developmental toxicity. This evidence is based on animal studies where effects have been observed in the absence of marked maternal toxicity, or or at around the same dose levels as other toxic effects but which are not secondary non-specific consequences of the other toxic effects.

“Several cases of fetal abnormalities have been described in mothers who took large doses of bromides(溴化物) during pregnancy.”




【未完待续】



关于这个话痨的初中毕业的答主:



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这有个简单的牙科常识在线测试,大家不妨自测一下。 俺在知乎还没等到第二个人能拿 100 分的。

如果一直不刷牙会怎样?

短答案:如果因为主观或者客观条件一直不刷牙, 那么牙结石可能会覆盖整个牙的颊舌面或者唇舌面,并且带来严重的牙周病变和/或牙齿的硬组织感染(龋齿,俗称牙洞)。

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