问题

我已经接种完两针新冠疫苗(科兴),可以再接种第三针吗?

回答
您好!很高兴为您解答关于新冠疫苗接种的问题。

您提到已经接种了科兴灭活疫苗的两剂,并且想了解是否可以接种第三针。答案是:绝大多数情况下,是可以的。

关于加强针(第三针)的接种,以下是一些详细的说明,希望能帮助您更全面地了解情况:

1. 为什么需要接种加强针?

维持和增强免疫力: 疫苗接种后,人体会产生抗体,这就像是我们身体的“防护盾”。但随着时间的推移,尤其是在面对病毒变异株时,这种免疫力可能会有所下降。接种加强针的目的就是“补充弹药”,进一步提升和巩固身体对新冠病毒的抵抗能力,尤其是对重症和死亡的防护。
应对病毒变异: 新冠病毒一直在不断变异,出现了一些新的变异株。虽然现有疫苗对预防重症和死亡仍然有效,但接种加强针可以帮助身体更有效地识别和清除这些变异株,提供更全面的保护。
延长保护期: 加强针能够延长疫苗提供的保护时间,让您在更长的时间内保持较高的免疫水平。

2. 科兴灭活疫苗接种两剂后,可以接种哪种加强针?

目前,我国的疫苗接种策略非常灵活,允许在完成灭活疫苗(如科兴、国药)的基础免疫后,选择不同技术路线的疫苗作为加强针。这意味着,在您完成科兴疫苗两剂接种后,可以选择:

同种类灭活疫苗: 比如再次接种科兴灭活疫苗。
不同技术路线的疫苗:
重组蛋白疫苗: 这是目前非常受欢迎的加强针选择,比如康希诺的克威莎®(Ad5nCoV)疫苗,它属于重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒载体),或者智飞生物的重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)。
mRNA疫苗: 如果您所在地区有可及的mRNA疫苗(如辉瑞/BioNTech的Comirnaty,通常作为加强针在国内特定人群中使用,例如部分外籍人士),也可以根据相关政策进行接种。

选择哪种加强针,通常会根据您所在地区的具体疫苗供应情况、国家卫健委的最新指导意见以及您个人的健康状况来决定。 很多地方会优先推荐使用不同技术路线的疫苗作为加强针,因为研究表明,混合接种(Heterologous vaccination)有时能产生更强的免疫反应。

3. 加强针的接种时间间隔?

关于加强针的接种时间间隔,国家政策会根据疫情形势和研究进展进行动态调整。

一般建议: 在完成新冠病毒疫苗基础免疫(您是科兴两剂)满 6个月 后,就可以考虑接种加强针。
特殊情况: 在一些特定时期或面对特定变异株流行时,间隔时间可能会有调整,建议您关注当地卫生部门的最新通知。

4. 您的情况(科兴两剂)是否符合接种加强针的条件?

根据目前普遍的政策,只要您在完成科兴两剂疫苗接种后,间隔时间已达到6个月或以上,并且没有接种禁忌症,就可以安排接种第三针加强针。

5. 如何安排接种?

咨询当地社区卫生中心或接种点: 最直接也是最准确的方式是咨询您所在社区的卫生服务中心、乡镇卫生院或指定的疫苗接种点。他们会提供最新的政策信息、可用的疫苗种类以及预约方式。
关注官方信息: 密切关注国家卫健委、您所在省市卫健委的官方网站或公众号发布的信息,了解最新的疫苗接种政策和安排。
携带接种凭证: 前往接种点时,请务必携带您的身份证和之前接种新冠疫苗的记录(通常是接种凭证或在健康码、行程码中体现)。

总结一下:

您接种完科兴两剂疫苗后,在满足一定时间间隔(通常是6个月)且没有禁忌症的情况下,完全可以并且强烈建议您考虑接种第三针加强针。 加强针能够显著提升您身体对新冠病毒的保护力,帮助您更好地应对可能出现的感染风险。

请您一定提前咨询当地的医疗机构或关注官方发布的最新接种指南,以获取最适合您的接种建议和安排。 祝您身体健康!

网友意见

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北京大学人民医院在medrxiv上发表了一项灭活疫苗抗体水平变化的真实世界研究结果。

研究人员收集了1335名今年1月19日至6月23日接种了灭活疫苗的人员血清样本,检测了这些血清样本的新冠病毒IgG抗体以及中和抗体水平。


具体的试验细节就不展开说了,这里我们直接看研究结果吧。



1. 中和抗体水平与IgG抗体水平之间呈高度线性相关性。

病毒中和检测是检测中和抗体水平的金标准,但是检测条件复杂很多。前者通常需要使用活病毒或者替代病毒,可能要用到P3实验室,而后者在普通实验室用化学发光法或者ELISA法就能检测。研究人员认为在无法检测中和抗体的情况下,可以考虑通过检测IgM/ IgG抗体替代。


2. 在一定时间内完整接种疫苗很重要。

在所有样本中,接种过灭活疫苗(无论一剂还是两剂)的成年人中和抗体阳性率为66.2%。其中只接种一剂的阳性率为18.1%,接种过两剂的阳性率为77.3%。另外两针间隔21~35天产生的中和抗体水平最高。


3. 年轻组的中和抗体阳性率高于老年组


18~40岁、41~60岁和>60岁三个组的中和抗体阳性率分别为95.14%、78.43%和81.8%。其中18~40岁和41~60岁组的阳性率差异有统计学意义(P <0.01),41~60和60岁组差异的则没有。


4. 中和抗体水平随着时间推移而下降。

在接种第二剂疫苗后第11~70天,中和抗体阳性率最高(82%~100%),在接种第二剂疫苗后第71~332天,中和抗体阳性率降至27%。



北大人民医院的研究人员认为,考虑到中和抗体水平下降,推荐在第二针灭活疫苗接种后的第61~70天接种第三针。


我个人认为这项研究对接下来疫苗加强接种提供了较好的数据支持。我们国家的疫情整体控制情况很好,通过检测国内几个疫苗在接种后的突破感染率,去评估疫苗在真实世界中的有效率变化是不太可行的,而检测抗体或中和抗体水平也许是一个更好的手段。

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