问题

女孩为瘦做「小腿肌肉阻断术」,医生称手术对身体伤害不可逆甚至会跛,什么是肌肉阻断?你怎么看待这个行为?

回答
看到这个新闻,我心里其实是挺不是滋味的。一个年轻女孩为了追求所谓的“美”,去承受这种不可逆的伤害,这背后折射出的很多东西,都值得我们好好聊聊。

首先,咱们先说说这“小腿肌肉阻断术”到底是个啥。简单来说,这是一种通过手术方式,把小腿肚上的一些肌肉神经给阻断掉。小腿肚那块肌肉,如果发达一些,视觉上看起来就会比较粗壮,不够“细”。所以,一些人就动起了歪脑筋,觉得把这部分肌肉的神经给弄断了,它就没法正常收缩,慢慢萎缩,小腿自然就变细了。

想想这操作,就觉得挺吓人的。肌肉是要收缩才能让我们走路、站立,完成各种动作的。你把神经给阻断了,这就等于给肌肉发信号的电线给剪断了。医生说得挺清楚,“对身体伤害不可逆甚至会跛”,这绝对不是危言耸听。小腿肌肉在我们日常活动中扮演着至关重要的角色,它不仅仅是让小腿看起来好看,更重要的是支撑我们的身体,让我们能够行走自如。一旦这个功能受损,轻则走路会感到不适、无力,重则可能导致跛行,影响生活质量不说,这辈子可能都无法恢复到原来的状态了。

而且,这种手术到底有没有真正意义上的“美容效果”?我对此深表怀疑。因为即便小腿肚的肌肉变小了,但如果小腿整体的比例不好,或者其他部位脂肪堆积,看起来也未必有多好看。更何况,肌肉还有维持小腿形态的功能,肌肉少了,小腿的线条可能会变得奇怪,甚至出现凹陷,这和大家追求的“纤细匀称”可能完全背道而驰。

再来说说我怎么看待这个行为。

第一,这是对身体的极度不尊重,也是一种愚蠢的“美”的追求。 现代社会,各种关于“美”的标准被过度渲染和放大,尤其是社交媒体上充斥着各种经过修图、滤镜的完美身材,这给很多人,特别是年轻的女孩,带来了巨大的心理压力。她们被灌输了一种“瘦即是美”的单一观念,觉得只有瘦到某种程度才算有价值,才会被认可。为了达到这种不切实际的“完美”,她们不惜代价,甚至拿自己的健康开玩笑。

这种行为,在我看来,是一种对身体的背叛。我们身体的每一个部分,每一个功能,都是自然赋予我们的,它们是为了让我们更好地生活,而不是为了迎合某种虚幻的审美标准。用一种伤害性的方式去改变它,是对自己身体最粗暴的践踏。

第二,这背后暴露了对自身的不自信和病态的心理。 为什么一定要去冒这么大的风险?很大程度上是因为内心的不自信,觉得现在的自己不够好,不被爱,不被接受。这种不自信可能源于社会环境,也可能源于成长过程中经历的一些不愉快。当一个人极度渴望被认同,又找不到其他途径时,就可能走向这种极端。

而且,这种“手术减肥”或“手术美容”,往往是一种“速成”的心理在作祟。她们渴望快速看到效果,却不愿意付出长期的努力去健康饮食、规律运动来塑造身材。这种对捷径的追求,往往也是因为内心深处的焦虑和不安全感。

第三,这是对医学的误解和滥用。 医学应该是用来治病救人的,而不是服务于一种病态的审美追求。当一些不负责任的医疗机构或医生,为了经济利益,去迎合这种不健康的审美需求,提供这种高风险的手术时,这本身就是一种对医学伦理的挑战。而那些选择接受手术的人,也是因为缺乏对这种手术风险的充分了解,或者被一些不实的宣传所误导。

那么,我们应该怎么做呢?

首先,要重新审视我们对“美”的定义。 美应该是多元的,健康的,应该是发自内心的自信和由内而外散发出的活力,而不是单一的“瘦”或“某种身材比例”。
其次,社会应该营造一个更健康、更包容的审美环境。 媒体、教育机构,甚至我们身边的每一个人,都应该传递一种积极的价值观,鼓励大家接纳自己的身体,关注健康,而不是被狭隘的审美标准所束缚。
对于年轻人,尤其是女孩,加强心理健康教育至关重要。 教会她们如何建立自信,如何认识自己的价值,如何应对社会压力,找到健康的自我认同方式。
医疗行业也应该加强自律和监管, 坚决抵制和打击那些为了利益而进行的非必要、高风险的医疗美容项目。

看到这样的新闻,我更希望大家能从中吸取教训。身体是革命的本钱,健康才是最大的财富。不要让那些短暂的、虚幻的“美”蒙蔽了双眼,去牺牲自己宝贵的健康。我们应该学会爱惜自己的身体,用健康的方式去追求更好的自己,而不是去冒着不可逆的风险,成为别人审美的囚徒。

网友意见

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曾经和一些私立医院的医生聊过,无论是妇产还是医美,据说挣的最多的都是客户经理(我忘了具体职务名称了)

他们的职责就是拉客户来,并负责接待

为什么他们的收入最高呢?

比如,一个人要来割个双眼皮,全靠这些医美咨询员的一张嘴,最后让你再开个眼角,垫个鼻子,隆个额头,吸个脂,丰个胸…总之整个全套的

医美这事,上瘾!停不下来的!

前阵子麻醉一个山东什么大学新闻系的姑娘,要用哪里的软骨(记不清了)垫在额头,咱也不懂这个审美,弄得跟小龙人似的好看在哪…

术前问她做过什么手术么,告诉我没有任何手术史

进入手术间,躺在手术床上,常规核对,再次否认任何手术史

准备全麻,刚扣上面罩

“大夫,你小心点,我鼻子刚做的!”

你不是没有手术史么…

护士从被子下面脱她的裤子,“裤子脱了啊,睡着了咱们下个尿管。”

“小心我小腿的伤口,刚做完神经切断的手术!”

扣好面罩

“小心我的下颌骨,之前做的削骨!”

手术最后做完,苏醒之后,我问她疼不疼

“有一点,比隆胸的时候疼的轻多了!”

姑娘你到底瞒了我多少个手术啊?!

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所谓“小腿肌肉阻断术”(或称为“小腿神经阻断”),顾名思义,就是把小腿不常用的肌肉神经切除,使不常用的小腿肌肉永久性萎缩,从而达到瘦腿的目的。

在许多广告及“素人”分享的帖子里,“小腿肌肉阻断术”被描述为安全、有效、成功......

但是,也有一些博主表示“双腿无力”、“根本没用”......奉劝大家不要做↓

所以,“小腿肌肉阻断术”到底是一种怎样的手术?将小腿不常用的肌肉神经切除,会有哪些健康风险?“小腿肌肉阻断术”真的能达到永久性瘦腿的目的吗?

“太长不看”版:

1.因为比目鱼肌是维持站立姿势平衡的主要肌肉,而只有在需要更多力量和速度时,才有腓肠肌参与,所以腓肠肌被认为是“不常用的或不那么重要的”小腿肌肉

2.“小腿肌肉阻断术”可以理解为通过手术使腓肠肌失去运动神经的支配,人为造成腓肠肌瘫痪、萎缩,从而达到瘦小腿的目的

3.一方面“小腿肌肉阻断术”不一定能达到瘦腿的目的,另一方面,这种手术毕竟是破坏了正常小腿的部分功能,可能导致一系列的并发症

为什么腓肠肌被认为不重要?

一般来说,胖胖的小腿有三种类型:脂肪型、肌肉型、混合型。

对于单纯的脂肪分布过多,医美上可以通过A型肉毒毒素注射术(即打“瘦腿针”)、脂肪抽吸术等方式达到瘦腿目的。但对于肌肉发达型及混合型,“瘦腿针”及抽脂往往收效甚微,因此很多人就打起了使部分小腿肌肉萎缩(甚至切除)的主意。

我们小腿后群的肌肉主要由小腿三头肌构成,即腓肠肌和比目鱼肌。在日常生活中,主要是比目鱼肌提供踝后方的力量,负责腿的稳定性,并与上臂的肱桡肌相协调。

只有在跑跳等运动时,才有腓肠肌的参与。腓肠肌负责短促快速的运动,运动时与肱二头肌相协调。

也就是说,比目鱼肌是维持站立姿势平衡的主要肌肉,而只有在需要更多力量和速度时,才有腓肠肌参与。因此,腓肠肌被认为是“不常用的或不那么重要的”小腿肌肉,即使萎缩也不影响日常行走站立。

要想使腓肠肌萎缩,就要先找到支配腓肠肌的神经,即胫神经。胫神经位于腘窝处最浅面,是坐骨神经的续行段,其神经分支主要有腓肠肌内、外侧头肌支(分别支配腓肠肌内外侧头的伸缩)、比目鱼肌肌支(支配比目鱼肌的伸缩)和腓肠内侧皮神经(支配小腿内侧的皮肤感觉)。

因此,离断腓肠肌内/外侧头肌支可获得确切腓肠肌萎缩效果。临床解剖研究显示,腓肠肌内/外侧头肌支在胫神经上的起点较为恒定,一般在腘窝中点上下不超过3cm的范围以内能够找到。

所以更具体来说,“小腿肌肉阻断术”应该称为选择性 胫神经 腓肠肌 肌支 离断术(是不是读起来有点拗口?),就是通过手术使腓肠肌失去运动神经的支配,人为造成腓肠肌瘫痪、萎缩,从而达到瘦小腿的目的。

小腿肌肉阻断术的手术风险

相较于直接切除腓肠肌,选择性胫神经腓肠肌肌支离断术的创面更小,恢复期更短,其具体操作过程为:

1.患者俯卧位(趴着),进行消毒、麻醉

2.腘窝部皮肤皱褶内切口, 长约1.2~1.5cm

3.手术解剖到达深筋膜后, 沿胫神经的内、外侧追寻腓肠肌内、外侧头肌支, 找出不同终端方向的神经

4.用神经电刺激器逐一对各分离出的神经加以确认、区分

5.在腓肠肌内、外侧头肌支及其分支入肌门前用锋利的刀片一并切断, 并切除约5~10mm长神经段, 如发现有两支腓肠肌内侧头肌支, 确定后一并切断

6.关闭创口, 完成手术

理论上来说,这种手术对运动神经的伤害是永久性的,瘦小腿的效果也应当是永久性的。

但是啊但是,一方面“小腿肌肉阻断术”不一定能达到瘦腿的目的,另一方面,这种手术毕竟是破坏了正常小腿的部分功能,怎么会对健康一点影响都没有呢?

首先,人体是有代偿机制的,本来各个器官组织分工明确、各司其职,你让腓肠肌提前退休了,虽然它没什么存在感,但之前也是有工作的呀,如此一来,比目鱼肌就可能代偿性肥大,该粗还是粗。

其次,神经切除的手术风险是很高的,小腿神经密集、毗邻较近,一旦出现误切胫神经主干或其他重要神经,就会产生严重的并发症,如小腿功能障碍、皮肤感觉障碍甚至小腿瘫痪。

而如果神经切除不彻底,又会出现双侧小腿大小不对称(粗细不一致)、瘦腿效果不明显、踝部长期水肿等情况。

即使神经切除对了,也会有一系列的并发症。最常见的术后并发症有小腿乏力、酸痛,步行时间稍长则双腿疲劳,上下楼梯缺乏力量感,瘢痕色素沉着明显,瘢痕增生等。

虽说腓肠肌萎缩不会影响日常行走、站立,但也仅仅是不影响日常活动而已。术后腿部力量还是会减弱的,因此职业运动员、舞蹈演员等需要腿部力量的人群是不能做“小腿肌肉阻断术”的。

最后春雨君再唠叨几句。有些人说要审美自由,为了追求美去做“小腿肌肉阻断术”是个人选择,没有伤害他人就无可厚非。

春雨君觉得,当我们列出这种手术的风险及不必要性时,这并非是一种嘲讽,而是一种善意的建议,让大家充分了解身体构造的复杂及“小腿肌肉阻断术”的后果,从而做出理性的、对自己身体负责的抉择。

身体和审美都要健康,很多人觉得纤瘦、脆弱就是美,难道活力、健硕就不美了么?很多人只看到“素人”帖里效果最好的那几张照片就被种草,可别人没发出来的痛苦,你也看不到啊~


参考文献:
[1]王雪宜,王从峰,闫迎军.选择性胫神经腓肠肌支离断术瘦小腿的研究进展[J].中国美容医学,2012,21(14):76-77.
[2]陈育哲.胫神经腓肠肌肌支离断术治疗小腿腓肠肌肥大[J].中国美容医学,2010,19(09):1263-1265.
[3]周建,项中勇,王启立. 选择性胫神经腓肠肌内、外侧头肌支离断在小腿塑形中的应用分析[J]. 中国医疗美容,2020,10(5):25-29. DOI:10.19593/j.issn.2095-0721.2020.05.007.
[4]程辉,孙兆霞,宋育泽.腓总神经与胫神经外侧头肌支解剖关系在小腿瘦形术中的应用指导[J].中国现代医学杂志,2018,28(15):63-66.
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啧啧,接下来找女朋友要开始调查医美史了,隆鼻开眼不天然生下BB是丑逼已经不是最大的问题了,问题是你有可能娶到一个被挑断了脚筋的半残废

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我是真闹不懂为什么会有这么多姑娘死活要和自己腓肠肌过不去……

在我心目中,那从我面前矫健地跑过去的姬友、绷直脚尖干净利落踢出一记鞭腿的师姐、跨海大桥通车前一阵风一般轮滑刷全程的学妹……这些让汗水濡湿了发梢的姑娘们才是blingbling闪闪发光的存在啊= =|||

没有什么美值得用健康甚至健全去交换。

没有。

健康本身才是最高级的美。

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现代版的裹小脚呗。

如果裹小脚可以让她们顺利改命,能接受自残的风险,那是他们的自由。

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没有腓肠肌和跟腱勾勒曲线的小腿,就像是没有足量脂肪包裹的大腿,或没有发达臀大肌和脂肪填充的屁股一样,不但远离了健康,也从此彻底与 “美” 和 “性感” 说拜拜了。

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什么是美丽?

什么是性感?

抓拍于北京马拉松。

这个小姐姐我跟了20公里,后来实在跟不动了。

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拜托这些胖女人懒女人有点常识好不好,

你以为小腿自己想粗?

它是不堪重负才粗的啊!

简单的说,人肥腿无力,

小腿为了不断只能长粗啊,

你们当真是不知道跳得越高的人小腿越细?


就算你把肉给啸一半,

过段时间另一半也会长粗,

真想细腿,要不减肥多锻炼,

要不就直接学刀锋战士吧

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看了新闻上专家的评价,我推测,所谓的小腿肌肉阻断术,就是通过手术方法,把小腿上的某个神经分支切断。因为神经是支配肌肉的,每一块肌肉都有神经支配,当神经被切断,肌肉就接不到神经传导过来的神经信号,从而失去收缩和舒张的功能,时间久了,该肌肉就会出现废用性萎缩。就和一个下肢瘫痪的人长时间不动出现的肌肉萎缩差不多。除非通过显微神经手术再把离断的神经连接起来,然后再不断锻炼该肌肉,有可能会逐步的、部分的恢复该肌肉功能和体积,否则,该肌肉萎缩不可逆。

神经切断和肌肉萎缩,就会导致小腿无力。可能导致抬脚后跟的功能,或者抬脚尖的功能丧失。


(上面两个图片来自网络,侵删)

看问题中患者贴胶布的地方,显示手术位置在膝关节后方的腘窝,这里有胫神经和腓总神经分叉地方,腓总神经又会分为腓浅神经和腓深神经两支。不知道他们切断的是哪个神经分支。推测他们是想让小腿后部的腓肠肌萎缩,所以,可能切断了胫神经支配腓肠肌的神经分支。

神经切断后,因为某块肌肉无力和萎缩,其他肌肉可能需要承担更多的收缩和舒张功能,也可能导致肌肉代偿性肥大。从而在将来又导致小腿外形改变。

这种损伤性的方法用于美容,实在是不可取。一个人的外形美丽,首先是以健康为基础的。失去了健康,美丽就是虚妄。如同数字100000,美丽,财富,名望,权利,家庭,事业等等,都是这一串数字上的0,而健康就是第一个数字1,如果没有健康这个1,一切都是0。

想起前些年有人为了买苹果手机,不惜去黑市卖一个肾脏来赚钱,完全得不偿失。所以iPhone4,又被称为肾4。据报道,当年那个卖肾买手机的小伙子,卖肾后出现其他并发症,需要花费很多钱治病,并且失去劳动能力,可谓下场凄惨。

唐朝杜牧的《阿房宫赋》,“秦人不暇自哀,而后人哀之;后人哀之而不鉴之,亦使后人而复哀后人也。” 人类就是这么不吸取教训。

黑格尔也说,人类从历史中学到的唯一教训,就是人类没有从历史中吸取任何教训。

前车之鉴在此,后人为了获得美丽,依然会去冒险。而无良商家为了赚钱,依然会开展此类手术。接受手术的人很可能不清楚手术后可能的并发症,把一切想的太美好;而做手术的商家也遮遮掩掩,不会实情告知患者,等到手术后出现问题,病人后悔来不及了。

这种手术符合伦理吗?肯定不符合。这种手术符合国家法律吗?不清楚。开展这种手术用于美容,获得卫生局的批准了吗?很可能没有。

建议卫生局对开展此类手术的医院进行审查,对手术医生严惩,甚至取消其执业医师资格。如果手术医生没有资质,属于非法行医,要刑法伺候。

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