问题

喝酒脸红代表酒量好吗?

回答
很多人都有一个误解,觉得喝酒脸红就是酒量好。其实,这恰恰是身体在发出警告,说明你可能不适合多喝。下面我就来跟大家详细聊聊,喝酒脸红到底是怎么回事,以及它和酒量的关系。

为什么喝酒会脸红?

喝酒脸红,最主要的原因是人体内一种叫做乙醛脱氢酶(ALDH2)的酶的活性不足。我们喝酒后,酒精(乙醇)会在肝脏中被代谢,第一步是乙醇转化为乙醛,这个过程需要乙醇脱氢酶的帮忙。然后,乙醛就需要被乙醛脱氢酶转化为乙酸(也就是醋酸),最终被排出体外。

问题就出在乙醛脱氢酶上。在亚洲人群中,有相当一部分人因为基因的差异,导致体内的乙醛脱氢酶活性比较低,甚至完全没有活性。当乙醛在体内积聚过多,超过了身体的代谢能力,它就会引起血管扩张,尤其是脸部的毛细血管,从而导致脸部发红。

所以,喝酒脸红,其实是身体在告诉你:“嘿,我代谢乙醛的能力有点差,你再喝下去,乙醛会越来越多,对我有害!”

脸红和酒量到底有没有关系?

很多人觉得,我脸红了,说明我体内的乙醇已经被分解了,所以是酒量好的表现。这个想法是大错特错的!

恰恰相反,喝酒脸红往往代表酒量不好,或者说,不适合大量饮酒。

脸红的人,体内乙醛堆积多: 如前所述,脸红是乙醛堆积的表现。而乙醛是一种对人体有害的物质,它不仅会引起脸红,还会引起恶心、呕吐、头痛、心悸等不适症状。长期大量摄入乙醛,还会增加患食道癌等癌症的风险。
脸红的人,肝脏代谢负担重: 即使你脸红了,但如果你的乙醛脱氢酶活性低,那么你体内的乙醛仍然没有被有效代谢出去。这意味着你的肝脏虽然在努力工作,但效率不高。如果继续喝酒,肝脏的负担会越来越重。
脸红的人,更容易醉倒: 虽然乙醛本身不会直接让你“醉”,但它引起的一系列身体反应,比如不适感,可能会让你更快地感到不舒服而无法继续饮酒,误以为是酒量不行。更重要的是,如果乙醛脱氢酶活性实在太低,酒精在体内停留的时间也会相对长一些,虽然这和直接醉倒的机制不同,但整体而言,脸红的人确实不适合挑战酒精。

那么,真正酒量好的人是什么样的?

真正酒量好的人,通常体内乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的活性都比较高。这意味着:

1. 乙醇能被快速有效地转化为乙醛。
2. 乙醛也能被快速有效地转化为乙酸并排出体外。

这样一来,乙醛在体内就不会大量堆积,自然也就不会引起脸红等不良反应。他们能够耐受更多的酒精,身体也不会轻易出现明显的不适感。

为什么有些人喝很多都不脸红?

有些人天生乙醛脱氢酶的活性很高,或者说他们拥有更高效的酒精代谢能力。这些人喝了酒,即使体内酒精含量很高,也不会因为乙醛堆积而脸红。但这并不代表他们喝酒对身体就完全没影响,只是他们身体的“警报系统”没有那么容易被触发。他们仍然在代谢酒精,肝脏仍然在工作,仍然存在潜在的健康风险,只是表现得不那么明显而已。

总结一下:

下次再有人跟你说“脸红说明你酒量好”,你可以直接告诉他,这其实是对身体的一种“警告信号”。脸红并不代表你“代谢掉了”多少酒精,而是说明你的身体在处理酒精产生的中间产物——乙醛时,遇到了困难。

所以,如果你喝酒容易脸红,那就悠着点,适可而止,不要逞强。身体健康才是最重要的,别让脸红成为你健康埋下的隐患。真正的“酒量好”不是靠脸红来证明,而是靠身体的良好代谢能力,并且要以不损害健康为前提。

网友意见

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好久了,更新一下。

去年过年期间参加过朋友的一次小聚会(我这种角色一般都是躲着酒桌走的,就算到了现场也是能有多低调就有多低调),那次聚会没什么特别之处,和往常一样,两瓶左右啤酒下肚后身体开始产生反应,额头和太阳穴附近发胀,通红,嘴里发麻,手脚发麻无力,心率加快,心慌,气不顺,当时我认为和大家一样,这是正常的醉酒反应,期间去了厕所小便,刚开撒,眼前开始发白,意识不清,再然后什么都不记得了,当我醒来的时候躺在厕所地板上,意识逐渐恢复,回想起我还在参加聚会呢,估摸着躺这也就半分钟作用,起来一照镜子,原本通红的脸已经全白,没有血色,当时有点害怕,就在厕所猫了一会,漱漱口,洗洗脸,大约5分钟左右恢复过来才回去。

说脸红酒量好,绝对是道听途说,两瓶啤酒就昏倒,这是什么JB酒量。

自那以后,面对劝酒的,都是笑脸相迎:对不起,我酒精过敏,不能喝。要说有什么损失,也是没办法的事,身体是自己的,所有病痛都要自己承担。

说明一下,我不是相关的专业人员,也不具备相关知识,以下内容来自于网络,已经是公认的常识了,在下只结合自身经历回答。


我可以负责任的告诉你,绝对不能喝。

下面大概介绍一下酒精在体内的代谢过程

酒精在体内的代谢过程,主要在肝脏中进行,少量酒精可在进入人体之后,马上随肺部呼吸或经汗腺排出体外,绝大部分酒精在肝脏中先与乙醇脱氢酶作用,生成乙醛,乙醛对人体有害,但它很快会在乙醛脱氢酶的作用下转化成乙酸。乙酸是酒精进入人体后产生的唯一有营养价值的物质,它可以提供人体需要的热量。

为什么脸红不能喝?

酒精代谢分两步,第一步变成乙醛,第二步变成乙酸,喝酒脸红者体内富含乙醇脱氢酶,会迅速大量的把乙醇变为乙醛,但是这类人体内缺少乙醛脱氢酶,乙醇的第二步代谢就会终止,这样,体内大量的乙醛致使皮肤发红,这其实是一种中毒的表现,而且乙醛致癌,危害不小。为什么传统认为脸红的人能喝?就是因为这些人体内富含乙醇脱氢酶,解酒快,不易醉,可是传统不知道的是,这类人解酒快的代价却是大量的有害物质残留体内。

所以:喝酒脸红,说白了就是酒精中毒,你可以如实的告诉那些酒肉朋友······

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前面其他答主的答案已经足够详细和生动了。我目前的研究方向涉及酶学、酶电催化、生物合成、辅酶I(NAD(H))和辅酶II(NADP(H))的循环。乙醇分解反应的一种关键的酶“乙醇脱氢酶”(Alcohol Dehydrogenase, ADH)是我主要的研究对象之一。针对酒精的分解这个化学过程,我做一些补充、修正和拓展,以期让这个答案变得更加严谨。以下描述可能需要一些高中化学知识我会直接给出一些定义和结论,如果不感兴趣,大家可以直接跳过我的分析


1. 补充:“乙醇脱氢酶”和“乙醛脱氢酶”更精确的名称是“醇脱氢酶”和“醛脱氢酶”,因为他们不仅仅能催化乙醇和乙醛的分解

ADHALDH分别是Alcohol DehydrogenaseAldehyde Dehydrogenase的缩写。AlcoholAldehyde最精确的翻译是“”和“”,这是一类有机化合物的总称,并不一定要是乙醇和乙醛。

化学上,当有机化合物有一个羟基官能团(-OH)被连接到碳原子(非芳香的)上时,该有机化合物可以被称之为醇,所以甲醇( )、乙醇( ) 、1-丙醇( )、2-丁醇( )都是“醇”(Alcohol)。类似地,当一个醛基(-CHO)与碳原子连在一起时,该化合物可称为“醛”。甲醛( )、乙醛( )、丙醛( )都可以被称为“醛”(Aldehyde)。

乙醇乙醛是大家最熟知的醇和醛,所以生活中Alcohol和Aldehyde会被经常被泛指和被翻译成乙醇和乙醛。

ADHALDH之所以叫做“醇脱氢酶”和“醛脱氢酶”更好,是因为这两种酶可以催化的化学反应,不仅是乙醇的和乙醛的分解。ADH理论上可以催化所有醇的分解,其产物为对应的醛和酮(作用在二级醇上时)。ALDH理论上也可以催化所有醛的分解,其产物为对应为羧酸(比如甲酸、乙酸、丙酸)。ADHALDH不单单指一个蛋白质,而是一类具有分解醇和醛功能的蛋白质的集合。这一类蛋白质因为结构之间的细微差别而会对不同种类的醇与醛有偏好,譬如有的ADH催化乙醇更快,有的ADH催化丙醇更快。

举个栗子:假酒。假酒使人中毒或者致死的有效成分是甲醇( )的分解产物。当人体摄入甲醇以后,经过ADH和ALDH的作用,依次被分解为甲醛致癌物福尔马林的有效成分)以及甲酸(剧毒)。甲醇和乙醇被ADH的催化是一个竞争反应,所以当人误食假酒之后,喝真酒是一种缓解中毒的方法。[1]因为此时乙醇会与甲醇竞争ADH,为甲醇创造被人体尽快排出的机会。


2. 一个结论:喝酒后乙醛的分解受阻时,人们开始上脸。这个时候虽然你体内的乙醛浓度不低,但无论你体内ADH的活性如何,你体内的乙醇浓度还是会比乙醛高

这是一个比较反直觉的的结论。也是我与其他答主在酒精分解过程理解上的一处不同。

ADHALDH的化学本质之一:一种高效的生物催化剂(Biocatalyst)或者氧化还原酶(Oxidoreductase)氧化还原酶是一类可以催化生物体内氧化还原反应蛋白质,他们是催化剂。经典催化理论中,催化剂通过改变反应物和生成物中间体的活化能而改变化学反应的动力学过程并加快化学反应速率但是,催化剂并不能改变反应的热力学过程。化学上,热力学代表一个反应的“起点”和“终点”,而动力学代表到达起点和终点的途径(比如1000米的距离,你可以走路去,骑车去或是飞过去,动力学不能改变的是1000米距离的本身)。

回到乙醇 乙醛 乙酸(注意这个双箭头,他们都是可逆反应)这个过程上来,我们用一个简单的模型。当乙醛乙酸这一步受阻,反应速率极慢时,化学上这一步可以被认为是速决步(rate-determining step)。在很短的某一时刻,我们可以认为速决步的反应速率为零,而可逆反应乙醇乙醛在此时会实现动态平衡(高中朋友可以脑补一下勒夏特列原理)。最简单的分析是,在人体的pH(7.0-7.4,其中血液7.35-7.45)的范围内,乙醇乙醛是一个明显的上坡反应( G>0)[2]故在达到动态平衡时,人体内乙醇的浓度会比乙醛要高无论ADH的活性如何。故如果你上脸以后,你继续喝,你体内的乙醛和乙醇浓度都会继续上升,后果会很严重

所以一个人喝酒上脸时,他是受到了乙醇和乙醛的双重影响的,而不仅仅是乙醛所带来的生理反应。


3. 补充:部分东亚人在ALDH(即ALDH2,线粒体型,mitochondrial)严重失效时,以ALDH(细胞质型,cytoplasmic)起主要作用,但细胞质型ALDH只有在乙醛浓度很高的时候才能达到较快的速率 [3]

一个重要的常数叫。线粒体型ALDH 较低,而细胞质型ALDH较高。在酶催化动力学中,米氏方程(Michaelis-Menton方程)给出了的定义(当催化反应达到一半的理论最高速率时的底物浓度(反应物))。粗略地讲较低的代表这这种酶在在反应物浓度较低时就能够达到可观的催化速率,而较高的代表这种酶只有在反应物浓度较高时才能达到可观的催化速率。

ALDH2发生变异时(对应易上脸人群),分解乙醛的任务主要落在细胞质型ALDH上。然而,这种ALDH(高)只有在乙醛浓度较高时才能快速催化乙醛分解。其结果是,过量的乙醛在还没被分解到乙酸前就逃逸到血液中,造成各种包括上脸在内的各种副作用。


4. 我的基本结论和大部分答主一样,喝酒脸红了,你的酒量显然是不好的。

参考

  1. ^Brent J., Fomepizole for ethylene glycol and methanol poisoning. N. Engl. J. Med., 2009, 360 (21), 2216-23. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMct0806112
  2. ^M. T. King., Thermodynamics of the reduction of NADP with 2-propanol catalyzed by an NADP-dependent alcohol dehydrogenase, Arch. Biochem. Biophys., 2003, 410, 280-286. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0003986102006926
  3. ^ J. Berg, J. Tymoczko, L. Stryer, Biochemistry, 2012

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