问题

男子如厕太用力引发脑溢血,为什么会出现这一情况?哪些生活中的不良小习惯容易导致这类疾病?

回答
“憋”出来的凶险:男子如厕用力过猛,为何会诱发脑溢血?

生活中,我们常常听到老人告诫“上厕所别太用力”,但这句朴实的话背后,隐藏着不小的健康风险。最近,一则男子因如厕用力过猛导致脑溢血的新闻再次敲响了警钟。为什么一次看似平常的生理活动,会突然夺走一个人的健康,甚至生命?这背后究竟藏着怎样的生理机制?

小腹发力,大血管的“过山车”

当我们用力排便时,腹腔内的压力会急剧升高。这种压力传递到全身,最直接的影响就是胸腔和颅腔。简单来说,就像给身体打了一个“死结”。

1. 血压飙升,如同“过山车”: 在用力屏气排便的过程中,人体会进行一个叫做“瓦氏动作”(Valsalva maneuver)的操作。这个动作会让胸腔内压力骤增,心脏回流的血液量瞬间减少,心脏为了维持血液输出,会加快心跳并收缩血管,导致血压在短时间内大幅升高。这种血压的快速攀升,就像是给身体的血管系坐上了一趟“过山车”,尤其是已经存在高血压、动脉粥样硬化等基础病灶的人,血管壁的弹性本就下降,承受这样的压力冲击时,就更容易发生破裂。

2. 脑血管脆弱,是“薄弱环节”: 脑部血管分布极为密集,且血管壁相对全身其他部位的血管来说更纤细、更脆弱。当全身血压飙升时,这股强大的压力会直冲脑部,如果血管壁存在某些“薄弱点”,比如动脉瘤、微动脉瘤或者动脉粥样硬化斑块,那么在高压冲击下,这些地方就可能不堪重负,发生破裂,血液流入脑组织,形成脑溢血。

3. 缺氧风险,雪上加霜: 用力屏气排便,还会导致肺部气体交换受阻,身体的氧气供应可能会暂时减少。脑部对氧气供应非常敏感,轻微的缺氧就会影响脑细胞的正常功能。在这种缺氧和高压的双重打击下,脑血管的脆弱性进一步暴露。

不良习惯:埋下健康“定时炸弹”

除了如厕用力,生活中还有许多看似微不足道的坏习惯,正在悄悄地为脑溢血埋下“定时炸弹”:

长期缺乏运动,血管“生锈”: 缺乏运动会导致血液循环不畅,新陈代谢减缓,容易引起肥胖、高血脂、高血压等问题,这些都是脑血管健康的“杀手”。长期缺乏运动,血管壁缺乏锻炼,弹性会逐渐变差,更容易硬化。

饮食不规律,口味偏重,“血管内卷”:
高盐高油: 摄入过多的钠会导致水分潴留,增加血容量,从而升高血压。高脂肪、高胆固醇的食物则容易导致胆固醇在血管壁沉积,形成动脉粥样硬化斑块,使血管通道变窄,血流不畅。
暴饮暴食: 短时间内大量进食,尤其是高热量、高脂肪的食物,会进一步加剧血管的负担,导致血糖、血脂和血压的波动。
长期饮酒: 酒精会刺激血管,导致血管收缩,血压升高,长期饮酒还会损害肝脏功能,影响血液的凝固能力。

情绪波动大,“心火”旺盛,血管“受惊吓”:
长期精神紧张、焦虑: 持续的压力和焦虑会刺激身体分泌压力激素,如肾上腺素,这些激素会使心率加快,血管收缩,血压升高。
易怒、情绪激动: 突发的愤怒或情绪爆发,也会在短时间内引起血压的急剧升高,对本已脆弱的血管造成冲击。

熬夜、睡眠不足,“身体亏空”: 长期睡眠不足会扰乱人体的生物钟,导致内分泌失调,使身体处于应激状态,长期以往会影响血压的稳定。睡眠时,人体进行修复和调节,缺乏充足睡眠,身体的“修复机制”就会受损。

吸烟,“血管的头号杀手”: 烟草中的尼古丁会使血管收缩,加速动脉粥样硬化的形成。吸烟还会影响血液的氧气含量,并损伤血管内皮细胞,使其更容易发生损伤和血栓形成。

忽视体检,对“信号”不敏感: 很多脑溢血的发生并非毫无征兆,高血压、糖尿病、高血脂等都是重要的危险因素。但不少人对早期症状(如头晕、头痛、视物模糊等)不以为意,或者因为忙碌而忽视定期的体检,导致潜在的健康问题得不到及时发现和干预。

如何避免“憋”出来的凶险?

1. 调整如厕习惯:
不憋尿,不强排: 感到有便意就及时去,不要憋着。排便时如果感觉困难,不要过于用力,可以尝试调整坐姿(如使用小凳子垫脚),或者在医生的指导下使用一些温和的通便方法。
规律排便: 保持规律的排便习惯,有助于预防便秘。

2. 健康生活方式是基石:
均衡饮食: 多吃蔬菜水果,增加膳食纤维摄入,减少高盐、高油、高糖食物的摄入。
规律运动: 坚持适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于保持血管弹性,控制血压和体重。
戒烟限酒: 彻底戒烟,限制酒精摄入。
管理情绪: 学会放松,保持积极乐观的心态,遇到压力时,寻找合适的解压方式。
保证睡眠: 养成良好的睡眠习惯,保证充足的休息。

3. 定期体检,关注“信号”: 定期进行体检,特别是关注血压、血脂、血糖等指标,一旦发现异常,及时就医,并在医生指导下进行规范治疗。

一次小小的如厕,却可能引发如此严重的后果,这提醒我们,健康不是小事,身体的任何一个细微反应都值得我们重视。远离那些不良的生活习惯,拥抱健康的生活方式,才能让我们的血管保持年轻,远离脑溢血的威胁。

网友意见

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相信大家可能在各种地方见到过一个叫做引发猝死的10大恶习。这个大概从2013年开始,从博客,到qq,在到现在的家族微信群,几乎经久不衰。

然后还有很多媒体就这一个说法去采访了许多医学专家,给出的意见是说,这些习惯中确实有一些会引发猝死,那么,真实的情况又是怎样的呢?

最有意思的是,这个传说还建立了百度百科。

基本所有的版本中都提到了柳叶刀,但具体是什么研究都没有说,大家转载的都是一模一样的,来自于南国健报的报道。

那么,真实情况真的是这样吗?

实际上,线索已经很多了,2011年,猝死,比利时哈赛尔特大学,柳叶刀。综合下这些条件,我们找到了这篇论文的原始内容。

这篇文章实际上是讨论公共因素中对于造成心肌梗塞的风险研究。

研究人员分析了36份队列研究结果,试图从中找到心肌梗塞的风险因素。

最后综合评价下,估计交通尾气污染(7·4%) 的 PAF 最高,其次是用力过度 (6·2%)、酒精 (5·0%)、咖啡 (5·0 %),空气污染(PM10 > 30 μg/m3)(4·8%),抑郁情绪 (3·9%),发怒 (3·1%),暴饮暴食 (2·7%),情绪过于激动 ( 2·4%)、性生活 (2·2%)、使用可卡因 (0·9%)、吸食大麻 (0·8%) 和呼吸道感染 (0·6%)。

其中要注意的一点是,这是评价整个公共因素的,虽然可卡因所占比例最低,原因是可卡因受到一定的管制,吸食者人数有限。但就吸食可卡因者个体而言,其心脏病发作危险会增加23倍。相比之下,空气污染和汽车尾气的这么高,原因是暴露于汽车尾气和工厂废气的人群更为庞大,空气质量问题是危及大规模人口健康的重大威胁。

然后在对比下国内的谣传的几个版本,是不是觉得,都不知道歪到哪里去了?

但从这些数据中其实我们还是能得到很多有意思的发现。

比如,我们经常认为的熬夜,引发心梗的因素竟然都没上榜,而抑郁,激动和易怒三种情绪在整个占比中非常的高。长期引用酒精和咖啡的风险也很高,同时,用力过度,也就是比如说上厕过度 用力,或者是猛的搬起一个水桶这样的操作的风险也是非常大的。

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其实类似的事情已经发生太多了。

著名的相声演员马季先生当年也是在入厕后不幸猝死。

在入厕排便时,尤其是便秘时,很多人会一边憋着气,一边用着力,殊不知这会导致腹壁肌和隔肌强烈收缩,使腹压和胸腔内压增高,使心脏排血阻力增加,血压也随之上升。

如果本身就患有高血压或者脑血管畸形的话,脑血管受压过重,造成颅内压力剧增,导致脑血管或外周血管破裂,突发脑出血、脑梗塞等意外。

文中的患者因为本身就有脑血管瘤,由于用力过猛导致颅内压力增大,血管瘤破裂导致脑出血。

另外,用力排便时血压骤升,心脏供血阻力增大、心肌耗氧量的增加可诱发心绞痛、心肌梗塞及严重的心律失常,后两者都可能造成猝死。

曾经有位戴着心脏动态监护仪的老人猝死在卫生间。医生回放其监护后发现:老人进卫生间时心率72次/分。他第一次排便屏气时,心率降到42次/分。当老人暂停排便、屏气,放松后,心率恢复到70次/分。而再排便、屏气时,心率又降到40次/分,随之再降到30次/分的室性逸搏心律,继而发生心脏停搏、猝死。

对于急性心肌梗死患者,心肌更加脆弱,用力排便、屏气引起腹压与胸腔压力增大,易引起心脏破裂。此外,有基础心脏血管不好的患者持续用力排便,会使冠脉血流减少诱发心绞痛、室速或室颤等恶性心律失常,从而导致猝死。而用力排便、屏气会使回心血量急剧增加诱发急性心力衰竭,也会使外周血管阻力增大,血压突然上升,可引起脑出血、脑梗塞等脑血管意外。

这里再次提醒大家,入厕时千万不要太过于用力,即便没有发生心梗和脑出血,导致肛裂和痔疮脱肛也不是闹着玩的。

致敬那些曾经用手将脱落的痔疮塞回去的勇士们。

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