问题

如何看待西安国际医学中心郭树忠教授发文,称 117 位小耳畸形患者手术或因医院停业整顿无法按期进行?

回答
西安国际医学中心郭树忠教授关于117位小耳畸形患者手术因医院停业整顿无法按期进行的事件,是一个涉及医疗服务、患者权益、医院运营以及监管等多方面复杂性的事件。要全面看待这个问题,需要从以下几个角度进行深入分析:

1. 事件本身的事实与进展:

郭树忠教授的发文: 首先需要明确郭树忠教授发文的目的和内容。通常这类发文是为了引起公众和相关部门的关注,表达对患者处境的担忧,并可能呼吁解决停业整顿带来的影响。发文的具体内容,例如指责停业整顿的理由、对患者的承诺、对医院运作的描述等,是理解事件的关键。
医院停业整顿的原因: 了解西安国际医学中心被停业整顿的具体原因至关重要。是因为医疗事故?质量问题?消防安全?还是其他违规行为?这些原因的性质和严重程度,直接影响到公众对事件的认知和评价。如果是因为严重的医疗安全问题,那么暂停其运营以保护患者是必要的,但由此影响到已预约的手术则是一个两难的局面。
117位小耳畸形患者的处境: 小耳畸形手术通常是复杂的整形手术,往往需要多次进行,且对患者的身心健康和生活质量有重要影响。这些患者可能已经经历了漫长的等待,并且手术的延误可能会对他们的治疗效果、心理状态以及生活造成负面影响。他们是此次事件中最直接的受害者。
手术延误的具体影响: 需要详细了解手术延误的具体后果。例如,是否会导致病情恶化?是否会影响后续治疗的连续性?是否会增加治疗难度?是否会给患者带来更大的经济或精神负担?

2. 郭树忠教授的角色与立场:

医生作为患者代言人: 郭树忠教授作为一名医生,其发文很大程度上是出于职业道德,为患者的权益发声。他了解患者的病情、治疗方案和手术需求,能够最直观地感受到停业整顿对患者造成的直接影响。
医学专家的专业判断: 郭教授在小耳畸形整形领域拥有专业知识和经验,他可能会从医学专业的角度阐述手术延误的潜在风险和不良后果。
潜在的利益冲突: 虽然医生的职业道德是首要的,但也不能完全排除医生可能存在的个人利益考量,例如对个人手术量、声誉的影响等。当然,这不应成为否定其发声的理由,但需要保持客观的视角。

3. 医院管理与监管部门的责任:

医院的责任: 即使医院被停业整顿,作为一家医疗机构,它依然有责任妥善处理已确定的医疗服务和患者的权益。是否提前通知患者?是否制定了周密的过渡方案?是否与监管部门协调解决患者手术问题?这些都是考察医院责任的关键。
监管部门的职责: 监管部门在处理医院违规行为时,需要平衡公共利益和个体需求。在依法依规对医院进行整顿的同时,也应考虑如何最大程度地减少对无辜患者的伤害。例如,是否可以允许医院在特定条件下继续进行紧急或关键性手术?是否可以协调其他具备资质的医疗机构接收这些患者?
信息公开与透明: 监管部门和医院都有责任向公众清晰地说明停业整顿的原因、涉及的范围以及对患者的具体安排,以避免不必要的猜测和恐慌。

4. 舆论和社会影响:

公众的关注与同情: 媒体报道和郭教授的发文会引起公众对这些患者的关注和同情。这种社会舆论可能会给相关部门和医院施加压力,促使问题得到解决。
对医疗行业的思考: 此类事件也引发公众对医疗行业规范管理、医疗安全以及患者权益保障等问题的深入思考。
信息的传播与解读: 在信息传播过程中,媒体的报道角度、社交媒体的评论都可能影响公众的认知。需要警惕片面解读和情绪化评价。

5. 潜在的解决方案与思考:

协调转诊: 最直接的解决方案是监管部门牵头,协调其他具备资质和条件的医院,为这117位患者提供手术服务。这需要医院、监管部门和接收医院之间的有效沟通与合作。
特殊审批: 在确保医疗安全的前提下,监管部门是否可以考虑对这些已确定的、对患者至关重要的手术给予特殊审批或临时性解决方案?
风险评估与管理: 对于因医院停业而无法按期进行的手术,应由专业医疗团队对每位患者进行风险评估,并制定相应的风险管理预案。
赔偿与补偿: 如果医院的违规行为直接导致了手术延误并给患者造成了损失,那么患者有权要求相应的赔偿或补偿。
长远机制建设: 此类事件也暴露出在医疗机构管理和监管中可能存在的不足。需要反思并建立更完善的机制,以应对类似情况,保障患者权益。例如,建立更有效的应急预案,加强对医疗机构的日常监管,完善患者权益保障体系等。

综合来看,看待西安国际医学中心郭树忠教授发文的事件,需要:

保持客观和理性: 了解事件的来龙去脉,不被片面信息或情绪所左右。
关注患者的核心利益: 将患者的健康和权益放在首位。
审视各方的责任: 从医生、医院、监管部门等多个角度分析责任所在。
寻求实际可行的解决方案: 推动问题得到妥善解决,避免对患者造成更大伤害。
反思与改进: 从事件中吸取教训,促进整个医疗行业的健康发展。

目前,关于此事件的具体细节和进展可能仍在不断变化,持续关注官方信息和权威媒体的报道是必要的。

网友意见

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郭教授,对于手术,应该秉持「能做尽做,要做速做」的态度。在确保防疫安全的情况下,要认真负责地对待每一位病患,坚持贯彻「既要防疫安全,又要身体健康,两手抓,两手都要硬」的双管齐下精神。面对困难,要勇于思考、勇于克服、勇于攀登,以「寻找防疫和手术的平衡点」为主导思想。

西安是一座英雄的城市,我坚信,一切都会好的。

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接到通知,上级同意我可以给这些孩子在西安国际医学中心医院做手术了。据悉,昨天西安市卫健委和西安国际医学中心医院领导就此事进行了深入的沟通,本着救死扶伤的精神,同意我为这些患儿手术。作为这些患儿的主治医生,我由衷的为他们和他们的父母高兴,也感谢上级领导能够体谅到孩子们的疾苦!

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现在的问题是。西安政府不处理,也会被骂。

大家总在说“懒政”,“一刀切”,问题是你能有更好的解决方案?

当然,现在互联网上,只要谈到官员问题就是废物,问题是你连考公务员的资格都没有你跑去评价是不是很怪。

问题是,谁也不知道,疫情爆发期,西安门诊人数,住院人数,有没有院感,医院有没有条件做负压病房,医护人员够不够,有没有被抽调。

这就像我跟你说,你为什么要租屋不去住别墅一样。

我是建议各位在这里散发情绪之前,先研究下这个处理是依照的什么法规的。然后再看看那个法规除了停业整顿之外其他的处罚手段是什么。

要是只罚个3-5万,你是不是也要骂娘?

其实你上网的目的就是骂娘,你找万千自以为是的理由给自己辩驳,其实就是给自己的骂娘合理化罢了。

现实的问题要在现实里去解决,活在虚无里毫无意义。网络不是垃圾桶。

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我在知乎曾经听到一种说法,叫“打着xx反xx”,意思是,假如你发现有人双倍地执行命令,可以推定他的真实目的不是服从,而是对抗。

照此推论,这些下命令的人,并不是为了向上献媚,保住顶戴,而是真的拿了拜登狗粮,真心想要破坏防疫。

我都不知道究竟是谁说错了,还是都没错。

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看着还是挺让人痛心的,这个问题上也难得舆论完全一边倒的支持两个 一线的医院,觉得西安卫健委是在胡闹,这件事就特别让领导为难了,本来是为了讨好舆论欺负一下老实人,显得自己多有担当,有多关爱人民,结果这个欺负老实人行为反而引起了更大的舆论反弹。

我现在才想明白,这个处罚是暗搓搓的惩罚当地人呀,让你们这帮刁蛮把事情闹大,那我现在直接把医院关了你们没地方开病,做这个决定的领导绝对是暗搓搓的坏。

既然已经下达了停业整顿的通知,就不能把自己拉的屎吞进去,但是不把自己拉的屎吞进去有可能舆论越闹越大,这事情拿到哪里去说西安wjx都不占理,所以现在他们真是骑虎难下了。

为今之计,我倒是有一个办法能很好解决这个问题,之前国家卫健委不是一直没有发声嘛,这个时候国家卫健委直接出面罢免了西安卫健委主要负责人的职务,然后撤销让医院停业的通知,既然西安wjw可以随时用别人的人头来平息舆论,相信也做好了牺牲自己的准备嘛。

这样既能让舆论满意,又不至于让老实人吃亏,也符合中国的善恶终有报的传统文化,三赢。

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治吧,你就是违反停业整顿决定,私自开业。

不治吧,你就是机械执行停业整顿决定,不懂变通。

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西安这事情怪就怪在,这俩医院是有问题,但明显上面问题更大,必然是上面发话发生院感就搞死你,导致医院拒诊的。

其他公立医院也明摆着接到了此类的指令,否则为什么联系了好几个医院都拒诊?

现在你要整改,那也可以,但是不要接新的病人就可以了,为何非要已经在的病人转院?

不可理解。

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医患何辜?

医患何辜?

医患何辜?


西安高新医院的事儿,明显就是当地卫健委不作为,如果你甩锅给某个下级单位的负责人也就算了,动不动就革职的事这两年见多了,可你关闭一个医院算怎么回事?


这不只是没担当,这是没脑子。



自己的屁股脏了,让一个医院几千号人帮你擦?不怕擦秃噜皮?


如果一开始我们问:

疫情期间是病人重要,还是乌纱重要?

那现在我们就该问:

乌纱重要,还是做个人更重要?



西安高新也算一个三甲综合医院,不管实力如何,床位起步1500以上。

百度粘一下该院员工:医院现有工作人员2414人,其中卫生技术人员2053人(执业医师633名、执业护士1059人),卫生技术人员中高级职称221人、中级职称536人;有博士、硕士162人。在国家、省、市级学会(协会)任职997人次,其中各级主委13人次,副主委60人次,常委238人次,委员664人次,青年委员22人次。


我真没见过这么甩锅的,你可以接不住锅,可以别把锅扔了呀,那锅里还有上千的病人等着救命,成百的医护等着养家!


这是整顿医院呢,还是为难医患呢?


领导不作为,也罢!可别真的乱作为。


疫情期间,本来医疗就紧张,病人看病难,一线的临床医生每天也焦头烂额,某些领导头顶乌纱,办公室喝茶,不帮着解决矛盾,反而制造问题,我只有四个字送你:



长点心吧!


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这里对小耳症做一个简要的介绍,结合我自己的学习和研究。

希望唤起社会对小耳症患者的理解,和善待。

小耳症(Microtia)是一种天生的外耳发育畸形,主要体现在病患儿童的外耳发育不良,可能比正常小,可能是只有部分发育,还有可能完全隐蔽(这种相对严重的小耳症有体现为无耳症(Atretia))。发生概率大概在新生儿中是6000-10000分之一,因人种、区域不同统计数字略有区别。小耳症多发单侧,一般为右侧常见,多发男性。双侧小耳症情况也有。

小耳症小概率会暗示或者伴随其他器官部位的发育缺陷,例如肾脏等,需要在出生确诊时进行全面筛查。同时少数严重小耳症有时会伴随面部骨骼和肌肉发育畸形,会影响整体外观,需要较复杂的介入和关注。

这些小耳症患者也都是天使宝宝,也都有一样的权利去企盼完整的人生。但是很多小耳症患者,因为家庭的接受度和后天心理调整的缺失,包括社会和周边的霸凌、欺负等,会产生很大的心理阴影。因此,对于小耳症,最重要的治疗和干涉是心理治疗,是给孩子(和家长)一个强大的自信的阳光的信心。

从治疗角度,小耳症的治疗一般区分外观性修复治疗,和功能性的听力恢复治疗。

前者的整形手术,在美国、日本和欧洲都有分歧,认为应该等孩子有能力选择时才决定是否进行整形手术;而反方则认为过晚的进行整形手术,不利于孩子早期的心理发育,带来没必要的负面心理影响和压力。具体整形方式也有不同流派,目前较为流行的是肋骨再造耳手术方式,一般常见为2-3次手术。在孩子耳后注入生理液体并且持续等待耳廓后软组织和皮肤增长到可以容纳新造耳廓的空间,之后从孩子的胸腔肋骨中取出一部分软骨,制作成耳廓软骨形状,埋入再造部位,待吸收后,分离耳部和面部、 整形、调整。

整个手术,孩子要勇敢的面临极大的痛苦,和心里的坚持。很多孩子在准备过程中对手术充满信心和期望。因此,在注水后,如果不及时进行后续手术,可能前功尽弃。耳廓再造过程失败,相应皮肤可能出现溃烂、变色等情况,这些孩子可能会丧失唯一的再造机会。因此 @郭树忠教授 提出的情况非常紧急,

小耳症的整形手术可以做的最早时间,各国也有争议。有些国家最早给6岁的孩子就做整形,但是孩子在那个时候面临胸骨发育不完整和如果是单侧小耳症另一侧耳朵发展大小不确定的挑战,但是早做对孩子的心理健康压力会显著降低。太晚做的问题在于,胸骨发育完成后变硬,塑造性挑战大,同时还有过晚做手术,带来的心里和手术价值降低等问题。适龄一般在8-10岁左右,取决于孩子的成熟度和家庭对问题决定权的判断,进行手术考量。

目前科学技术进一步发展,也有替代治疗方案可能,包括了人工培植耳的培养,3D打印的考量等。

小耳症患者大多数还伴随听力障碍 ,因为小耳症的患者大多没有形成耳洞,就会有先天的堵塞性听力障碍。不过在后天发展过程中,大部分小耳症患者对于堵塞性的听力丧失都会有合理的听力补偿。比较难办的是小耳症伴随的内耳发育不良,或者双侧小耳症,这些时候的治疗方案就包括助听,以及在条件允许情况下的耳洞和内耳再造手术(罕见)。

综上,小耳症患者从出生后,需要做的是心理建设和助听需求的判断,以及其他相关风险因素筛查。在孩子足以成熟并且可以明确跟随指令后(6-7岁)考虑进行CT等手段扫描研究内部构造和修复可能。不建议在孩子可以听指令前进行全麻等医学影像观测,因为这些风险承担的收益仅仅解决好奇心,在绝大多数情况下并不会产生在6-8岁之前需要进行的医学介入或治疗。在8-10岁左右考虑外耳整形手术。如果有耳洞再造和内耳修复需求,需要在整形手术之前进行。

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非必要不开刀,有些事上了互联网就会由非必要迅速变成必要了。

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下面我们把视线转移到美国疫情。根据约翰霍普金斯大学的数据……

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