问题

选择种植牙还是烤瓷牙呢?

回答
您好!很高兴能和您一起探讨关于牙齿修复的问题。种植牙和烤瓷牙都是非常成熟的修复方式,但它们各有侧重,也适用于不同的情况。就像选择合适的交通工具,得看您要去哪里,以及您的需求是什么。

咱们先来聊聊种植牙。

种植牙,你可以把它理解为“人工牙根”+“牙冠”的组合。

它的核心是那个叫做“种植体”的金属小螺丝,通常是用钛合金做的。 钛合金对人体非常友好,生物相容性极好,就像是为牙齿量身定做的基石,能牢牢地固定在我们的颌骨里。
这个种植体植入骨头后,需要一段时间(通常是36个月,有时更长)让它和骨头长在一起,这个过程叫“骨结合”。 这个过程是种植牙成功的关键,就像给大楼打地基一样,越稳固越好。
骨结合完成后,我们会在种植体上安装一个叫做“基台”的连接部分,然后再把制作好的“牙冠”安装在基台上。 牙冠就是我们能看到的、用来咀嚼的那部分牙齿,可以是全瓷的,也可以是烤瓷的。

那么,种植牙有什么好处呢?

1. 独立性好,不伤邻牙: 这是种植牙最大的优势之一。因为它本身就是一个独立的牙齿单元,不需要依靠旁边健康的牙齿来支撑。打个比方,就像自己盖房子,不需要借用邻居的墙。这就能最大限度地保留邻牙的健康,避免了对它们的磨损。
2. 稳固耐用,功能强大: 成功骨结合的种植牙,其稳固程度几乎和天然牙一样。你可以像正常吃东西一样啃苹果、嚼肉,完全不用担心松动或者脱落。而且,种植牙的寿命很长,如果好好维护,可以陪伴您几十年甚至一生。
3. 美观自然,恢复口感: 种植体植入骨内,可以很好地模拟天然牙的生理功能,咀嚼压力能传导到骨头,刺激骨骼,避免因缺牙导致的牙槽骨萎缩。而且,牙冠部分可以根据您的牙齿颜色、形状精心制作,非常自然美观。
4. 感觉舒适,无异物感: 随着时间的推移,种植牙会和您的口腔组织完全融合,您几乎感觉不到它的存在,就像长了自己的牙一样。

当然,种植牙也有它的“门槛”:

费用相对较高: 由于需要手术植入种植体,加上材料和精密的制作过程,种植牙的整体费用会比烤瓷牙高一些。
需要一定的治疗周期: 从植入种植体到最终戴牙,整个过程需要几个月的时间,期间需要耐心等待骨结合。
对口腔健康有要求: 种植前需要评估您的口腔健康状况,比如是否有严重的牙周病、骨质疏松等,以及是否适合进行小型的外科手术。



接下来,我们再来看看烤瓷牙(也常被称为“牙冠”或“全冠修复”)。

烤瓷牙更像是一种“套在原有牙齿上”的保护壳或装饰套。

它的原理是将需要修复的牙齿磨小一圈,然后制作一个完整的牙冠套在磨小的牙齿外面。 这个牙冠外面是美观的陶瓷层,里面可能是金属(烤瓷合金)或者全瓷材料。
烤瓷牙需要依附在患者自身的牙齿上,所以对这个“被套住”的牙齿本身是有要求的。 这个牙齿得有足够的牙根支撑,并且没有严重的根尖炎症等问题。

烤瓷牙的优势在哪里呢?

1. 治疗周期短,见效快: 相比种植牙,烤瓷牙的治疗周期要短得多。通常只需要几次复诊,就可以完成牙齿的预备、取模、制作和最终的粘接。
2. 适应症更广泛(针对某些情况): 对于一些牙齿龋坏严重、牙齿颜色不好看、牙齿形态不佳但牙根尚且健康的牙齿,烤瓷牙是一种非常有效的修复方式。
3. 费用相对较低(一次性投入): 如果只考虑单颗牙齿的费用,烤瓷牙的总花费通常会比种植牙低一些。

烤瓷牙的“限制”也比较明显:

1. 需要磨损健康的邻牙(如果做的是固定桥): 如果缺的是一颗牙,但选择做的是“固定桥”,就需要磨损两侧健康的牙齿作为支撑。这样一来,虽然修复了缺牙,但却牺牲了原本健康的牙齿。这就像建桥,需要两边的桥墩来支撑。
2. 对自身牙齿基础要求高: 如果原有的牙齿根基不牢固,或者有严重的牙周问题,那么即使做了烤瓷牙,效果也可能不理想,甚至可能出现新的问题。
3. 可能存在牙龈边缘黑线(金属烤瓷牙): 传统的金属烤瓷牙,时间久了,金属边缘可能会与牙龈接触的地方出现发黑的现象,影响美观。全瓷牙则能很好地避免这个问题。
4. 无法刺激牙槽骨: 烤瓷牙是套在牙齿表面的,它无法像天然牙根一样将咀嚼力传导到牙槽骨,长期下来可能会导致缺牙区的牙槽骨吸收。



那么,什么时候该选择种植牙,什么时候又该考虑烤瓷牙呢?

这就需要根据您的具体情况来判断了,就像找医生看病一样,医生会先了解您的病史和症状。

建议优先考虑种植牙的情况:

缺了一颗或多颗牙齿,而且两侧的牙齿健康完好,不想为了修复缺牙而磨损健康牙齿。 这是种植牙最能发挥优势的时候。
希望获得最接近天然牙的稳固度和功能。
对美观和舒适度有非常高的要求。
经济条件允许,并有足够的治疗时间。
您的牙槽骨条件良好,适合进行种植手术。

建议考虑烤瓷牙的情况:

缺牙的区域,邻牙本身就有龋坏、根管治疗过,或者牙齿形态不佳,本来就需要进行牙冠修复。 这样,利用邻牙做烤瓷牙桥的优势就体现出来了。
牙齿出现大面积龋坏、折断,无法通过补牙等方式修复,但牙根尚且完好。
预算有限,但又需要解决牙齿缺失或不美观的问题。
身体条件不允许进行种植手术(例如某些严重疾病或长期服用影响骨愈合的药物)。
希望尽快完成修复。

最终的选择,一定要听取专业牙医的意见。

牙医会通过详细的口腔检查、拍X光片、甚至CT扫描,来评估您牙齿、牙周、牙槽骨的具体状况,然后结合您的需求、经济承受能力和治疗期望,为您提供最专业的建议。他们会帮您权衡利弊,选择最适合您的那条路。

希望这些信息对您有帮助!如果您还有什么疑问,随时可以继续问我。

网友意见

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便宜一点又不用磨太多牙体组织的方案可以有马里兰桥。

1980年,Maryland大学的Livaditis等用电酸蚀处理金属翼板提高与树脂的粘结强度并取得成功。粘结桥从此称为马里兰桥沿用至今。

1991, Kern等人用Vita的Inceram 材料制作粘结桥,首次将全瓷材料引入粘结桥修复。

1994年,Altieri 首次用玻璃纤维增强粘结桥,因其美观性及韧性(toughness),后来玻璃纤维增强粘结桥增多,但强度和抗老化性仍有缺陷。

2005年以来,学者报告用氧化锆全瓷制作粘结桥获得较好的效果。

如果您的医生会用马里兰桥, 不妨一试。




不过话说回来, 种植牙长期磕瓜子还行。 马里兰桥磕瓜子就有点悬了。

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