第五批国采开标，平均降幅 56%，大批原研药退出，将给国内医疗行业带来什么影响？
价格重塑：惠民之下的挤压效应
首先，最直接的影响便是药品价格的断崖式下跌。56%的平均降幅意味着，此前价格高企的原研药，其市场空间被大幅压缩。对于患者而言，这意味着更低的用药成本，特别是对于长期需要服用某些慢性病药物的群体，无疑是巨大的利好。医保基金的压力也能在一定程度上得到缓解，将更多资金用于保障更多患者的用药需求。
然而，硬币的另一面是，原研药企业将面临巨大的盈利压力。高昂的研发成本，漫长的研发周期，以及专利保护期内的市场独占，是原研药企业维持高价的根基。当集采将价格拉至远低于其成本线时，许多原研药将不得不退出市场，或大幅缩减在中国市场的份额。这不仅影响到原研药企业自身的生存与发展，也可能导致一些临床必需但成本高昂的创新药物短期内难以进入中国市场。
创新格局的重塑：仿制药的崛起与原研药的挑战
此次集采的另一大看点是大批原研药的落选，被高质量的仿制药所取代。这标志着中国仿制药产业的成熟和崛起，也预示着未来医药市场的竞争重点将从“原研”转向“质量”和“成本”。
对于仿制药企业而言，这是一次千载难逢的机遇。能够通过一致性评价、质量可靠且价格极具竞争力的仿制药，将迅速抢占原研药的市场份额，迎来发展的黄金期。这将极大地提升仿制药的品牌价值和市场认可度，鼓励更多企业投入到仿制药的研发和生产中。
然而，对于原研药企业来说，这是一个严峻的挑战。在产品价格受到严格管制，竞争对手质量不输于己的情况下，原研药企业需要重新审视其在中国市场的战略。继续依赖高价策略将难以为继，企业可能需要通过更具吸引力的价格、更完善的售后服务、或者聚焦于尚未有高质量仿制药替代的、真正具有突破性疗效的创新药物来维持竞争力。甚至有观点认为，部分原研药企业可能会调整其在华的产品线布局，甚至考虑退出某些治疗领域。
研发投入与产业升级：双向驱动的可能性
集采的“降价”逻辑，短期内可能对原研药企业的现金流造成冲击，理论上会影响其未来的研发投入。但从长远来看，此次集采也可能形成一种双向驱动的力量。
一方面，原研药企业将被迫聚焦于真正具有临床价值和市场需求的创新药物，而非低水平的“metoo”药物。这意味着研发资源将更加集中于解决未满足的临床需求，推动医药创新向更深层次发展。同时，为了应对集采，原研药企业可能会寻求更精简高效的研发模式，加速新药上市进程，以期在专利期内实现盈利的最大化。
另一方面，集采的巨大降幅也给国内仿制药企业带来了巨大的发展空间，它们有机会凭借成本优势快速占领市场，并积累资金，从而反哺自身的研发能力。一批有远见和实力的仿制药企业，可能会借此机会向“mebetter”甚至真正意义上的创新药领域迈进，实现产业的整体升级。
医院与医生：处方行为的改变与临床决策的挑战
医院和医生作为药品使用的直接执行者，也将面临巨大的调整。
医院层面，药品采购成本的降低，将直接影响医院的药品收入结构。在国家医保控费的大背景下，医院需要优化成本管理，将更多精力放在提升医疗服务质量和效率上。同时，医院的药品目录将发生明显变化，医生需要熟悉并适应新的药品选用规则。
对于医生而言，集采意味着处方行为将发生显著改变。在同等疗效的前提下，医生会更倾向于选择价格更低的集采中选药品。这要求医生对不同药品的质量、疗效、安全性有更深入的了解，并能够做出最符合患者利益的临床决策。同时也需要关注新纳入的仿制药是否能够完全满足患者的个体化需求，特别是对于一些对药品剂型、辅料等有特殊要求的患者。
医疗保险体系的优化：可持续发展的关键
此次集采对国家医保体系的影响也是深远的。一方面，集采带来的药品降价有助于减轻医保基金的支付压力，使其能够覆盖更广泛的药品种类和更多的患者。另一方面，医保部门也需要进一步探索更灵活、更精细化的支付方式，以应对未来可能出现的药品价格波动和市场变化。
长期来看，集采只是医保支付改革的一部分。未来，如何建立一个能够兼顾药品可及性、创新激励和基金可持续性的长效机制，将是医保部门需要持续思考和探索的重大课题。
潜在的风险与挑战
当然，在看到集采带来的积极影响的同时，我们也不能忽视潜在的风险和挑战：
药品质量与供应保障： 尽管集采强调质量一致性评价，但一旦出现大规模原研药退出，以及部分仿制药企业因低价竞争而难以维持生产，可能会引发某些关键药品的供应短缺风险。国家需要建立有效的供应保障机制，防止“谈价伤医”和“质量下降”。
创新激励机制的再思考： 集采的低价策略是否会过度抑制原研药企业的创新热情？如何在保障药品可及性的同时，继续激励医药创新，是摆在所有利益相关者面前的难题。可能需要探索新的激励模式，例如针对突破性创新药物的激励政策。
市场垄断与恶性竞争： 在某些领域，如果集采后出现少数几家仿制药企业垄断市场的情况，也可能导致新的问题。同时，低价竞争可能诱发部分企业忽视质量，甚至出现恶性竞争，损害患者的用药安全。
总结
第五批国采以其“激进”的价格降幅和“颠覆性”的原研药替代，将深刻地重塑中国医药市场的格局。这既是中国医保控费能力和仿制药产业实力的集中体现，也是一次对整个医疗行业生态的系统性调整。原研药的退潮与仿制药的崛起，将在价格、创新、市场竞争、医院管理等多个层面带来连锁反应。
未来，行业参与者需要以更开放的心态拥抱变化，原研药企业需要调整战略，拥抱创新和成本竞争力；仿制药企业需要巩固质量优势，向上游研发迈进；医院和医生需要适应新的用药环境，做出更审慎的临床决策；而政策制定者则需要持续优化政策，在保障民生与激励创新之间寻找最佳平衡点。这场变革的深远影响，值得我们持续关注和深入探讨。
网友意见
首先，各级医务工作者阳光收入不可能有太大上升，前几年北京把挂号费3元改到50元，差点闹出好多起舆情。
之前提到的介入手术，哪怕把手术费直接涨十倍到1w，以现在公立医院的分配方式，东扣西扣几个大夫再一分，落到在手术室里暴露在射线下进进出出的一群医生们手上，一个月人均2w都很难，要是想优先喂饱带组大佬，手术室这一帮老哥估计得饿死一两个才行。
更何况这个手术费涨幅根本不可能实现，患者无法接受。
这就是结构性矛盾，患者可以接受的开销+医保可以接受的支出，不可能cover医生的合理收入，尤其是前浪的收入，根本无法承担。
但各科室集采也不一定就对医疗从业者不是利好。
通过砍掉耗材，压低+摊平公立医院的收入，整体上会将公立医院的图钉型收入变为纺锤形。
一是有利于年轻医生的（相对）收入提升，减少职业生涯爆炸式增长的收入曲线所带来的严重内卷，二是有利于将成熟医生挤出公立医院体系。由于前述结构性矛盾，公立医院回归公益、保底属性，这才是拯救医保亏空、医疗体系畸形的最终且唯一解决方案。
这个回答的主体，是第一批心脏支架集采的时候写的，目前砍掉原研药、进口高端耗材，思路基本上是这么走的。
要知道带量采购的根本目的是给财政控费而非给患者控费，成熟医生出走私立在政策上是一路绿灯的。
而公立医院回归保底公益属性，第一件事就是要消灭公立医院的高端属性。顶级医疗资源划成公益，本身就是违背客观规律的。
可以说只要挂着一堆头衔的前浪们还在公立医院。那一边牺牲整个行业的公信力，拿权力寻租来换取灰色收入、一边一屁股把后浪的阳光收入坐到地板上，必然是正常现象，整个行当都会很难受。
砍掉公立高端医疗也一样利好群众。耗材灰色收入被取缔，留住一个正高级职称医生所需的经济投入，可以养活三到五个中级职称、近十个住院医，同等投入下能为广大群众提供数倍规模的合格医疗服务。
公立医院学技术，私立医院卖技术，在下一代年轻医务工作者心中，应该成为常识而非偏门左道。
某个曾经崩溃过的“不三不四”科室就是个很好的例子。
一方面基层公立医院该科水平回归公益保底级，挂号不难价格亲民但是水平感人，血象明显升高还敢开激素的见到好几个了；一方面私立该科医院蓬勃发展收入可观，公立医院撑到主治就能跳槽民营给资本家做爪牙；一方面倒逼该科头部医院提高收入留人，至少几家儿童专科医院的绩效分配都相对良心。
经济收入、职业前景、各层次患者的就医难度均逐步回归正常。
“不三不四”科，应该成为所有科室未来的样板。这才是患者、医保、前浪、后浪四赢的最优解。
这条路上最大的阻力，其实还是主任医师、教授、研究员的三栖前浪们，依靠压榨大量的学生、下级维持自己垂垂老矣的身躯的高效运转。又借由把持的话语权体系，污名化出走私立的年轻、中年医生，威胁出走私立是“不归路”。
所以年轻人为什么要埋怨蛋糕被端走了？蛋糕现在、过去和未来都不会属于年轻人。但是被端走蛋糕的豺狼们，反而会给新人们闯出一片新天地。
几年前规培待遇闹得很凶的时候，有位大佬说了这么一句话：我们医生的待遇，其实还是可以的，但是这其中有很大一部分，不是我们所能支配的，这也是为什么规培生待遇偏低的问题。
能说出这样的话很不容易，能在接下来的时间里开展落实这样的事更不容易。
作为行业内的人，尤其是年轻医生群体，对国家“团购”药品和器械，要保持足够的信心。
与其把这一部分收入让科室一两“上层”个人来分配，不如干脆去掉，让每个人的收入都归于阳光，归于正道。
当然，有人说，支架降价成这样，我不做了。
不做就g，让想做的人做。
至于还有担心药品后续研发，像原研药这一块，
这是真的没必要了，
事物发展自有其规律，不是你我操心的事，把病看好就行了。
而且目前药品、器械很多费用都浪费在『推广』这一块，砍掉的，也主要是这一部分。
前浪跌倒了，后浪才有机会吃点。
2021.06.28热榜后更新：
我们仍将长期处于初级阶段，
不可能让每个人都吃海鲜，喝牛奶，开劳斯莱斯。
我们更应该保证的是让绝大部分人吃上饭，喝上水，在家有电用出门有车座。
更何况老龄化社会后医疗口更是不堪重负，
希望评论区各位前浪、准前浪不要把既得利益看成理所当然的事情，
上面都说了医疗行业要开始过苦日子，苦年轻人这么久行，苦你就不行了？
还不够狠。
制药厂国营化，按照军火和印钞厂管理
类似的话题
-
第五批国家药品集中采购（国采）如期开标，结果令人瞩目：平均降幅高达56%，远超市场预期。更值得关注的是，此次集采中，大批原研药遗憾落选，被仿制药替代。这一变动如同一石激起千层浪，将在国内医疗行业掀起一轮深刻的变革。价格重塑：惠民之下的挤压效应首先，最直接的影响便是药品价格的断崖式下跌。56%的平均降............. -
李铁赛后那番话，听上去挺实在，也挺有道理。打平阿曼，对国足来说，绝对是个令人憋屈的结果，尤其是在赢下越南之后，大家对这场比赛的期望值本来就挺高，想着能延续胜利的势头。所以，球员们感到失望，这太正常了，这说明他们有血性，有想赢球的欲望，而不是浑浑噩噩地比赛。“本来该带回三分”这句话，说出了很多球迷的心.............
-
郭乐乐，真名郭美美，这位在直播界闯出名号的女子，以其“直率”、“敢说敢当”的性格，以及早期在游戏直播中展现出的独特魅力，迅速吸引了一大批粉丝。她的直播风格非常鲜明，可以说是早期直播圈里的一股“清流”——但这种清流，往往伴随着争议。郭乐乐能走到今天，一定程度上是抓住了直播行业的早期红利，也凭借着自己的.............
-
在《第五共和国》这部电视剧里，禹国一这个角色给不少观众留下了深刻的印象。他作为保安司的参谋长，在剧中扮演了一个非常重要的角色，尤其是在朴正熙遇刺后的混乱时期。说到禹国一后来的结局，电视剧的处理是比较写实的。根据剧情发展，朴正熙总统遇刺身亡后，韩国政局陷入了极度的动荡和不确定性。在这种背景下，保安司令.............
-
说到《水浒传》里的辽国第一上将，兀颜光，这员猛将的武力值，确实是书中描绘得相当有分量的一笔，但要说他具体是个什么水平，还得结合他几次出场和对阵的对手来细细分析。首先，我们得承认，兀颜光在梁山军面前，无疑是辽国阵营里最能打的那一个。你想想，辽国皇帝耶律洪基为了灭梁山，那是倾尽国力，调集了多少精兵强将，.............
-
慕容恪，这位前燕的传奇将领，在十六国时期群雄逐鹿的乱世中，以其卓越的军事才能，被后世誉为“十六国第一名将”。这个评价并非空穴来风，而是建立在他一生辉煌的战功、战略眼光以及对前燕王朝兴衰的关键作用之上。要详细理解为何他能获得如此高的赞誉，我们需要深入剖析他的军事生涯和成就。首先，我们必须了解慕容恪所处.............
-
吉利汽车作为国产销量第一的汽车品牌，其质量表现一直备受关注。要详细评价吉利汽车的质量，我们需要从多个维度进行深入分析。总体而言，吉利汽车的质量在近年来取得了显著进步，整体表现已经进入国内领先、部分车型比肩合资品牌的水平。以下是详细的分析：一、 质量进步的体现与原因： 销量第一是重要佐证： 能够成.............
-
要说起美剧《雪国列车》第一季，那可真是一出好戏，或者说是一出精彩纷呈的闹剧，取决于你看的角度。它承载了太多关于我们现实世界的隐喻，又在末世列车这个密闭空间里玩出了不少花样。首先，最直观的感受是那个“雪国列车”本身。这个庞然大物，就像一个移动的微缩社会，所有的一切都围绕着它运转。车头永远是权力的核心，.............
-
武磊能否成为国足第一人？这是一个让无数中国球迷既关心又纠结的问题。提起“第一人”这三个字，我们脑海中浮现的往往是那些能够力挽狂澜、带领球队走向胜利的英雄式人物。武磊，作为中国足球近年来最受瞩目的球员之一，身上承载了太多国人的希望。那么，他真的有可能摘下这顶“第一人”的桂冠吗？咱们不妨掰开了揉碎了，好.............
-
这个问题很有意思，也触及到了很多球迷心中的一个普遍疑问。要回答“世界第一女足能否踢赢我们的国足”，我们需要从几个方面来详细分析，并且尽量避免生硬的论证，让它听起来更像是一位足球爱好者在侃侃而谈。首先，我们得明确一点，这里的“国足”指的是中国男足国家队。毕竟在国际足坛上，提到“国足”，大家第一反应通常.............
-
郑国，在春秋初期，可谓是风光无限，挟着先发优势，一度成为天下瞩目的霸主。可说到底，它终究与“春秋第一霸”擦肩而过，这背后，是时势造英雄，也是英雄被时势所困的必然。要详尽地解释为何郑国未能问鼎“春秋第一霸”的宝座，咱们得从几个关键点上掰开了揉碎了说：一、 郑国自身的局限性：底子不厚，根基不稳别看郑国初.............
-
.......
-
关于为什么世界上第一个社会主义国家出现在沙俄而非英法美等工业发达国家，这是一个非常复杂且值得深入探讨的历史和理论问题。简而言之，这是一个多种因素交织作用的结果，其中沙俄自身的特殊性、马克思主义理论的发展以及国际历史背景都起到了关键作用。首先，我们需要理解马克思主义理论的核心观点。 卡尔·马克思和弗里.............
-
好的，我们来详细回顾一下2021年休斯顿世乒赛男单比赛中，周启豪和张本智和的爆冷出局情况，以及当时男单赛场上的整体意外性。周启豪负波尔：国乒“黑马”的折戟2021年休斯顿世乒赛，对于中国男乒来说，周启豪的名字在赛前并不像马龙、樊振东、许昕那样响亮，他更多的是作为一名具备冲击力的年轻选手被寄予厚望，被.............
-
“玻璃大王”曹德旺作为中国知名的企业家和慈善家，其对中美两国经济的评价历来受到广泛关注。在接受第一财经采访时，他对两国经济的看法，往往带有他作为实业家多年积累的洞察力和对全球经济形势的深刻理解。要详细评价他的观点，我们需要关注几个关键维度：一、 曹德旺的评价体系及特点首先要理解曹德旺评价经济的角度。.............
-
这可真是个脑洞大开的问题！如果真的有神龙，而且它能实现你“足球历史第一前锋”的愿望，那么被国足发现的可能性，我觉得… 这么说吧，不是没有，但大概率会像在茫茫大海中寻找一枚特定的鹅卵石一样，难度系数直接爆表。让我来给你掰开了揉碎了讲讲，为什么会是这样一种“可能但渺茫”的状况。首先，我们得搞清楚，“足球.............
-
杨超越凭着“特殊人才”的身份，被纳入上海临港新片区2020年第五批特殊人才名单，成功获得落户上海自贸区的资格，这件事在当时确实引发了不少讨论。首先，咱们得明白“特殊人才”这个标签的含义。在人才引进政策中，“特殊人才”通常不是指那种传统的、科班出身的学者、科学家、艺术家，而是指那些在特定领域具有突出贡.............
-
柳州螺蛳粉和沙县小吃，这两个名字，对于很多中国人来说，早已不仅仅是食物那么简单。它们承载着地方的独特风味，也连接着无数人的味蕾记忆和生活印记。如今，它们双双入选第五批国家级非物质文化遗产名录，这无疑是对它们地位的又一次肯定，也是一件值得细细品味的事情。一、 螺蛳粉：从“黑暗料理”到“非遗”的蜕变提起.............
-
《第五共和国》这部作品，无论是其作为一部电视连续剧，还是一本历史著作的改编，都可能在描绘韩国第五共和国时期（19811988年，以全斗焕军事独裁为特征）的历史事件和人物时，存在一些容易误导观众或读者的方面。这些误导往往源于叙事的简化、选择性的呈现，或是为了戏剧性而进行的艺术加工。以下是一些可能存在的.............
-
第一批上市的 5G 手机，作为 5G 技术从实验室走向消费者的“先行者”，无疑是技术进步的象征。它们肩负着开启万物互联新时代的使命，但也面临着许多挑战。下面我将详细分析第一批 5G 手机的优势和劣势： 第一批上市的 5G 手机的优势：1. 极致的网络速度和低延迟（核心优势）： 速度飞跃.............
本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息，本站不存储任何数据与内容，任何内容与数据均与本站无关，如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度，google,bing,sogou 等
© 2025 tinynews.org All Rights Reserved. 百科问答小站 版权所有