印度发现新冠病毒变异株「德尔塔 +」，已有 20 人感染，目前情况如何？
“德尔塔 +”究竟是什么？
“德尔塔 +”变异株，学名为 B.1.617.2，是在此前引发全球广泛关注的“德尔塔”变异株基础上，又出现了新的基因突变。科学界认为，这些新的突变可能赋予病毒更强的传播能力、更强的免疫逃逸能力，甚至可能导致更严重的疾病。
目前已知的情况：
地理分布： 据报道，这 20 例感染病例主要集中在印度的部分地区，包括马哈拉施特拉邦、中央邦等。印度卫生部门正在对这些地区的病例进行更深入的流行病学调查。
传播能力： 尽管只有 20 例，但科学家们对“德尔塔 +”的传播能力表示担忧。初步研究表明，它可能比之前的“德尔塔”变异株传播得更快。这是因为其基因组上的一个特定突变，K417N，与南非发现的“贝塔”变异株中的一个突变相同。这个突变被认为可能有助于病毒逃避人体免疫系统的攻击，无论是通过自然感染还是疫苗接种产生的抗体。
疾病严重程度： 目前关于“德尔塔 +”是否会导致更严重疾病的证据尚不明确。科学家们正在密切监测感染者的症状和病情发展，以评估其致病性。
疫苗有效性： 同样，关于现有疫苗对“德尔塔 +”的有效性，仍在进一步研究中。但基于对其他变异株的了解，科学家们推测，现有疫苗可能仍然对预防重症和死亡有效，但对抗感染和传播的保护力可能会有所下降。
检测和监测： 印度卫生部门正在加强对新冠病毒基因测序的力度，以便能够及时发现和追踪“德尔塔 +”变异株的传播情况。
潜在的风险与应对：
“德尔塔 +”的出现，再次提醒我们新冠病毒的进化和变异是持续性的。尽管目前感染人数不多，但如果该变异株真的具备更强的传播力和免疫逃逸能力，那么它有可能成为下一个全球大流行的主导毒株，对全球的疫情防控工作带来新的挑战。
目前的应对措施主要集中在以下几个方面：
1. 加强病毒基因测序： 扩大基因测序的范围和频率，是识别和追踪新变异株的关键。
2. 流行病学调查： 对已发现的感染病例进行详细的流行病学调查，了解其传播链条和接触者情况。
3. 加强公共卫生措施： 持续推行戴口罩、勤洗手、保持社交距离等非药物干预措施，可以有效减缓病毒的传播，为疫苗接种争取时间。
4. 加速疫苗接种： 提高疫苗接种率，尤其是老年人和有基础疾病的高危人群，是构建群体免疫屏障，降低病毒传播和重症率的最有效手段。
5. 研发和调整疫苗： 科学界和制药公司也在密切关注病毒变异情况，并准备根据需要调整现有疫苗或研发新型疫苗。
总而言之，“德尔塔 +”变异株的发现是一个警示信号，表明我们仍需保持高度警惕，并采取科学有效的防控措施。虽然数据有限，但对其潜在风险的评估和应对准备至关重要。我们期待印度及国际科学界能提供更详尽的研究数据，以帮助我们更好地理解和应对这一新的挑战。
网友意见
关于找这个新的变种毒株，我把一些关键信息点给大家列一下。
这个新的变异毒毒株早在今年3月就被发现了，当时是在欧洲被检测出的。目前在全球多地都有分布。根据现在的报道，加拿大、德国和俄罗斯各发现一例，尼泊尔两例，瑞士四例，九例来自波兰、12例来自葡萄牙、13例自日本和 14例来自美国。如果印度这次报告属实，那就要加上印度的20例。整体数量还很少。
它是由原来的B.1.617.2毒株，也就是Delta毒株的基础之上进行了新的突变，出现了一个K417N变异，被命名为AY.1突变毒株。
它的突变几率很低，目前在印度被检测出来的数量很少，这里要注意的是不确定是印度数量少还是没有被检测出来。因为数量很低，所以还没有被列出关注的变异毒株列表里。
虽然印度发现的不多，但是在欧洲、亚洲和美洲的其他国家反而有发现。
英国公共卫生部的数据说GISAID里有63个这个序列毒株，可惜我查了下只找到了7条。
分别来自于美国，英国，德国，尼泊尔和博茨瓦纳。
它在原本的Delta病毒上出现了一个新的突变，K417N，这个突变其实大家也很熟悉了，最早在南非发现的501Y.V2毒株，也就是被命名为Beta变异毒株中有3个著名突变，N501Y，E484K以及K417N。K417N突变发生在S蛋白上，被认为提高S蛋白与ACE2受体的结合能力。
说起来这3个突变当然最严重的就是E484K了，接下来是N501Y，这也是英国发现的变异毒株B.1.1.7的的主要突变，最后才是K417N，同时研究发现N501Y和K417N一起出现可能效果会更强。
针对于AY.1这种变异病毒，科学家做过一些单克隆抗体混合物的测试发现，这种变异对对单克隆抗体混合药物表现出了明显的抗性。比如对证单克隆抗体卡西瑞韦和Imdevimab具有明显的抗性。印度的CDSCO（类似于美国的FDA）刚刚批准这种鸡尾酒药物上市没多久。算是一个沉痛打击了。这药物在印度买到59750卢比一支，折合人民币5000多了。
但对于康复者血清和疫苗的产生的抗体的逃脱能力目前还没有监测数据，主要还是数量太少了。
所以目前的建议是，没必要对这个毒株带有太多的关注。从最早发现到现在，3个多月过去了这个毒株数量依然很低，它不太会像是变成新的流行毒株。反而是正常的Delta毒株才更应该引起大家的关注。
当然我们要持续的Delta毒株的变异情况，其中也包含AY.1毒株，一直担心印度的这种养蛊行为，导致病毒有充分的进化空间，印度本地的病毒更多的有一种趋同进化的趋势，很可能还会在这个基础上发现其他更多的熟悉的突变。就比如上次在越南被发现的B.1.617.2毒株中出现了B.1.1.7毒株的Y144 del突变一样。
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