问题

武汉华南海鲜市场证实存在大量新冠病毒,对接下来的疫情防治将产生怎样的作用?

回答
武汉华南海鲜市场被证实存在大量新冠病毒,这一发现对我们理解和应对新冠疫情的走向,具有极其重要的意义。这不仅仅是一个简单的“病毒在哪里”的答案,更像是一把钥匙,为我们后续的防疫策略打开了新的视野,也让我们对病毒的传播路径有了更深入的认识。

首先,它直接印证了病毒的源头与市场的高度相关性。 过去一段时间,关于病毒起源的讨论非常多,但华南海鲜市场作为早期病例的集中出现地,一直被认为是关键地点。如今,这一消息的证实,进一步将疫情的早期爆发与该市场紧密联系起来。这意味着,我们在追溯病毒源头、进行流行病学调查时,有了更明确的指向,也能够更有针对性地梳理和分析早期的感染链条。这对我们理解病毒如何从动物传播到人,以及在早期是如何迅速扩散的,提供了宝贵的第一手证据。

其次,它为精准防控提供了科学依据。 既然市场是病毒高度聚集的区域,那么在接下来的防疫工作中,对这类大型批发市场、人流密集且环境复杂的场所进行更加严格和精细化的管理就显得尤为重要。这包括但不限于:

环境消杀的重点区域划定: 对华南海鲜市场及类似场所进行持续、深入、科学的环境消杀,确保病毒不会在这些地方滋生和传播。这需要我们掌握病毒在不同环境介质(如冷冻、潮湿表面等)下的存活时间,并据此制定更有效的消杀方案。
人员接触风险评估与管理: 对在市场工作的从业人员、前来采购的消费者等进行风险评估,并可能需要对他们进行长期的健康监测。同时,要研究如何在保障市场正常运转的同时,最大程度地减少人员之间的接触风险,比如通过预约制、分时段交易等方式。
溯源与流行病学调查的深化: 市场中的具体哪个环节、哪个摊位、甚至是哪种动物(如果当时市场有活禽交易)是病毒最初的传播“放大器”,都需要通过更深入的调查来弄清楚。这对于预防未来类似事件的发生至关重要。

第三,它提醒我们警惕“隐匿性传播”的风险。 病毒能够在一个封闭、潮湿、人员密集的环境中大量存在,并迅速扩散,这说明病毒的传染性极强,并且可能存在“隐匿性传播”——即在早期阶段,可能已经有相当数量的人在无症状或症状轻微的情况下成为了病毒的携带者,并通过市场这一平台将病毒传播给了更多人。这一认识,促使我们必须继续强化对无症状感染者的筛查和管理,以及对社区传播风险的持续关注。即使是看起来“正常”的场所,也可能隐藏着潜在的传播风险。

第四,它为全球科研合作提供了重要信息。 华南海鲜市场作为病毒最初爆发的焦点之一,其环境样本中的病毒残留和基因序列信息,对于全球科学家研究病毒的起源、进化、传播能力至关重要。这有助于我们更全面地了解病毒的“宿主”偏好,以及在特定环境下的适应性变化。这些信息,对于开发更有效的疫苗、药物以及制定全球性的公共卫生策略,都有着不可替代的作用。

第五,它也警示了城市管理中的一些深层问题。 像华南海鲜市场这样的超大型批发市场,其在城市生命线中的作用毋庸置疑,但同时其管理模式、卫生条件、以及应对突发公共卫生事件的能力,也暴露了其潜在的短板。这次的发现,不仅仅是关于病毒本身,更是对我们城市公共卫生体系和基层管理能力的一次“体检”。未来,我们需要思考如何更科学、更人性化地管理这类场所,在保障民生需求的同时,提升其抵御重大公共卫生风险的能力。

总而言之,武汉华南海鲜市场证实存在大量新冠病毒,这一消息绝非终点,而是我们对新冠疫情认识的一个重要里程碑。它为我们指明了今后疫情防治工作的重点方向,包括更深入的溯源研究、更精细化的环境与人员管理、更全面的风险预警机制,以及对城市公共卫生基础设施的持续改进。这要求我们保持高度警惕,不断学习和适应,才能最终战胜这场疫情,并为未来的公共卫生挑战做好更充分的准备。

网友意见

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其实还应该继续往上追溯。500多份样品里,只有33份有病毒,分别属于22个摊位,其实比例并不高,那么这22个摊位如果有共同供货商,那这个供货商嫌疑最大,一般来说一个供货商也是同时供应好几个摊位。

因为这个市场只是贩卖野生动物的地方,而捕猎野生动物的地方说不定离武汉很远,甚至未必在湖北省,而猎人那头可能会是另一个感染源。而且比较严重的问题是,如果一个野生动物的供货商能供应22个摊位,那么携带病毒的就不是一只动物,而是一批动物,比如蝙蝠这类,可能存在一个携带这种病毒的野外群体,而且供货商这里本身可能还有存货。如果不是猎人直供,那还存在多级采购和分销的路径,这个路径上的参与者都可能成为传染源。

另外,如果查出来只是一种群居动物还好,如果查出来不是蝙蝠,而是其他动物,特别是多种非群居的动物,那可能意味着有个很大的野生动物集散中心(非市场,而是中间商的转运、活体存储场所)。

PS:还是没有中间商赚差价好......

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21号,广东清远,野味市场照常营业。

记者:不是说武汉那边有肺炎,跟野味有关…

店主:没事啊,这没什么病的。做了很多年了,有免疫力了,抵抗力好。

黑格尔说,人类从历史中学到的最大教训,就是人类不会吸取任何历史教训。





今日公布

网上的博主分享,希望能起到警示作用







27号下午更新,2020年感觉全世界被诅咒了一样,

刚开始的一个月便充斥着疫情和科比去世的坏消息,

真的永远猜不到明天和意外哪一个先来,

除却生死,皆是闲事。

未哭长夜者,何以语人生?

希望接下来大家都能够平安健康。

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一句话:这是解决传染病三大环节的第一环。

在开始,先简单说一下传染病能够在人群中流行必须具备的三个基本环节:

传染源、传播途径、易感人群

(1)传染源:能够散播病原体的人或动物。

(2)传播途径:病原体离开传染源到达健康人所经过的途径。主要有空气传播、水传播、饮食传播、生物媒介传播、接触传播等。

(3)易感人群:对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群。比如这次年老体弱者属于易感人群。


对于传染病来说,如果缺少其中任何一个环节,传染病就不能流行。

同样,如果希望彻底战胜一场传染病,这三个问题也是必不可少的一点。传染源作为传染病的第一环,自然也是非常重要的

这也是为什么大家最近看到大量的关于新冠状病毒的溯源研究,目的就是来寻找这个传染源。



当前已经把大部分传染集中在了华南海鲜市场西区,但是还需要继续排查和溯源,因为可能这里也不是最早的传染源,这一点,在今天发表的science文章中也有体现[1]

发现传染源有什么意义?

1、给防疫提供最真实的战场

这一点可能很多人会觉得奇怪,明明医生一直在对抗疫情,为何要提“真实战场”呢?事实上这些,其实不是真实的战场,因为这些只是患者。如果一场疫情只有患者,其实也不见得那么严重,毕竟范围非常有限。


真正可怕的是那些在环境中可能存在的大量病毒,比如在飞沫中或者气溶胶中,甚至附着在物品上的病毒,他们会让后续的人持续不断的发生感染(注意,目前这个病大家认可的主要传染途径是呼吸道传染,但是并没有排除其他途径-高级专家组李兰娟院士的话)。

这也为我们消毒提出了难题,我们的消毒措施能解决这些病毒么?而这个最真实的战场,事实上是一个非常好的原始环境,可以用来让我们来对这些病毒的环境生存能力提供一个基础证据,以及让我们去研究如何消灭环境中的病毒,从而可以给全国各地的防疫人员提供更好的环境消杀办法。

2、寻找真正的中间宿主

这些天,相信大家已经看了非常多的文章和内容,也基本是知道了这次新型冠状病毒应该是来源于蝙蝠这种飞行的哺乳动物,很多人也纷纷声讨,甚至不少人直接将目标对准了蝙蝠,认为是那些吃蝙蝠的人导致了疾病的发生。

但是,这一点,事实上是存疑的。虽然蝙蝠的确可能发生直接传染人的情况,但是,目前为止,大部分情况,蝙蝠并不是直接的传染源,而是通过中间的传染源来适应后再传播到人身上。

这一点我们从发表在顶级医学杂志《柳叶刀》上的病例报道就可以初步看出[2],


早期的感染是以华南海鲜市场暴露史为主。这么多例的感染,我们很难认为他们都是在饲养蝙蝠甚至吃蝙蝠,因为这些商户的养殖也是非常多样化,因此,他们大概率是饲养来一种或者多种其他野生动物,而这些动物,很不幸的被蝙蝠中的冠状病毒感染了,也就是,他们成了中间宿主。

因此,对这些商铺商户的进行摸排是当前的重中之重,摸排他们这段时间到底饲养了怎么野生动物,或者收购了什么野生动物,以及到底有哪些接触。

通过这样的手段,可以最大程度的搞清楚,到底是什么野生动物是这次新型冠状病毒的中间宿主?



大家别小看这中间宿主,如果没有搞清楚中间宿主,截断这条传染链,我们很难保证会不会发生第二次从头开始的大传播爆发,这就是一个定时炸弹。

当年非典最后锁定了果子狸作为中间宿主,并清理了当时野味市场上的果子狸才从源头掐住了源源不断的非典。

因此这次对于华南海鲜市场病毒源的发现,是一个重要的进程,但是并不够,还需要继续排查。当然,研究人员也已经开展了行动,期待我们很快就可以获取以下信息:

1、如何扑灭环境中的病毒

2、确定中间宿主并扑灭,掐断未来的爆发潜在危机。

参考文献

[1] Jon Cohen. Wuhan seafood market may not be source of novel virus spreading globally, Science, 2020

[2] Chaolin Huang et.al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China, The Lancet, 2020

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