问题

你遇见过的患者提过哪些最奇葩的问题?

回答
哈,说到这个问题,那可真是三天三夜也说不完!做医生这些年,遇到的奇葩问题简直比我读过的医书还多。我尽量挑几个印象深刻,而且听起来不那么“AI味儿”的给你说道说道。

第一个让我印象特别深刻的,是有一回我接诊一个中年大哥,来是因为皮肤痒。我问他痒了多久了,怎么个痒法,他眼睛滴溜溜一转,一本正经地跟我说:“医生啊,我这痒啊,是跟我的‘命运线’有关的!”

我当时脑子“嗡”的一下,心想这啥跟啥啊?我再追问,他说他最近看了个算命的,算命的说他手相上的命运线颜色变浅了,暗示他未来可能会遇到什么不顺,所以他觉得皮肤痒,就是身体在给他发预警信号。他问我,是不是能通过“调理命运线”来治好这个痒?

我听了哭笑不得,但又不能直接怼他,毕竟人家也是病患。我就耐着性子跟他解释:“大哥,皮肤痒是跟身体内部或外部因素有关的,比如过敏、干燥、或者某些疾病。您说的命运线,那是我们手相上的一个说法,跟皮肤的生理功能没有直接关系。但是,如果您最近压力比较大,情绪不好,可能也会影响到皮肤的状态。不如我们先做个检查,看看有没有什么实际原因导致您皮肤痒,同时您也可以试试放松心情,看看有没有缓解。”

他听了点点头,虽然脸上还是有点将信将疑,但还是配合我做了检查。最后发现他确实是因为季节变化加上有点轻微的过敏引起的。我给他开了点药,然后又善意地提醒他,保持好心情对身体健康确实有好处,但皮肤痒还是得找医学上的原因。他走的时候,还回头对我说了句:“医生,你这话说得挺有道理的,谢谢您!” 我当时就觉得,这医生当得,真是啥都得懂点儿啊!

第二个更离谱,是个年轻小伙子,来的时候神色慌张,说自己“得了猫的病”。

我当时就懵了,猫的病?猫能得什么病?我问他具体是什么症状,他说他总觉得自己晚上睡觉的时候,会忍不住想要爬到窗户边,还要发出“喵喵”的声音。他还特别认真地跟我说,他感觉自己身体里好像住了一只猫,控制不住自己。他担心是不是得了什么精神疾病,是不是会变异。

我当时脑子里闪过无数个念头,是不是他看了什么科幻片被吓到了?还是玩什么角色扮演游戏走火入魔了?我尽量让自己语气平静下来,问他有没有什么特别的经历,是不是接触了什么猫,或者有什么特殊的幻想。

他说他最近看了一部关于人类可以变成动物的电影,看完之后就一直想着这事儿,晚上睡觉的时候就会做梦,梦里他变成了一只猫,然后就开始做电影里的那些行为。他问我,是不是电影里的“变身”真的能发生在人身上,他是不是要变成猫了。

这次我真的觉得,我得拿出点儿“技术含量”来跟他解释了。我跟他讲了科学原理,人的基因和身体结构跟猫是完全不同的,不存在什么电影里的变身。他还跟我说,他有时候会觉得舌头后面好像长出了猫咪的“倒刺”,吃东西的时候会有点儿痒痒的。我就跟他解释,那可能是因为他过于关注自己的口腔,所以对一些细微的感觉放大了,加上心理暗示,就会产生那种错觉。

为了让他安心,我还是给他做了个简单的体格检查,特别是口腔。然后我建议他可以尝试一下冥想或者放松技巧,把注意力从那些奇怪的想法上移开。他还问我,是不是需要给他打点儿“抗猫药”。

我听了又好气又好笑,只能跟他解释没有这种药物,而且重点是要解决他心理上的困扰,而不是真的“治猫”。他走的时候,还是有点担心,但至少答应会尝试我说的放松方法。后来听他家人说,他那段时间确实是有点焦虑,看了心理医生之后情况好了很多。

还有一次,一个大妈来体检,各项指标都还不错。结果在问到生活习惯的时候,她突然神秘兮兮地凑过来问我:“医生啊,你说,如果我每天晚上睡觉前对着月亮许愿,我这身体里那些不好的东西会不会被月亮吸走啊?”

我当时脑子一抽,心想这还带跟月亮沟通的?我问她怎么会有这个想法。她说她邻居有个老太太,也是天天晚上对着月亮说话许愿,然后身体就越来越好了。她觉得这月亮肯定有什么特别的能量,能净化身体。

我只好跟她解释说,月亮对地球有引力,会引起潮汐,但它并没有直接吸走人体内“不好的东西”的这种功能。我跟她说,保持良好的生活习惯,比如规律作息、健康饮食、适当运动,才是对身体最有益的。许愿这件事情,更多的是一种心理寄托,如果能让她心情愉悦,对身体也有积极影响,那也是可以的。但不能完全依赖它。

她听了若有所思,然后又问我:“那对着太阳许愿会不会不一样啊?太阳是不是更阳刚,能把不好的东西‘烧’走?”

那时候我真心觉得,作为一个医生,我不仅要懂医学,还得懂点儿宇宙地理、民俗文化,甚至还得学会怎么跟脑洞大开的患者沟通。每次遇到这种问题,我都会尽量用一种平和、尊重的态度去引导,不能把人家的想法一下子全盘否定,那样反而会引起抵触。更多的时候,是把科学的解释包装成他们更容易接受的方式,然后引导他们回到医学的轨道上来。

你别说,有时候这些奇葩的问题,虽然听着搞笑,但细想一下,也反映了大家对健康的渴望,以及在面对疾病时的种种不安和想象。作为医生,除了治病救人,有时候还得兼职一下心理辅导员、甚至“科普解惑师”的角色,真是挺不容易的。但每次看到他们健康地走出诊室,心里还是很有成就感的。

网友意见

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谢邀。讲三个最有意思的吧。

有一次我有一个病人突然提出出院,当天还有两袋250ml的液没有输完,因为已经溶好药了,所以不能退,要是不输了就只能扔了,病人找我商量。

“大夫,我要着急出院,这液给我退了吧。”

“药已经溶到液里了,退不了了,您要是不输就只能扔了。”

“扔了多可惜啊,要不给我输快点吧,10分钟输完可以么?”

“..........快一点可以,您这要求太快了,肯定受不了,最快也得3个小时左右才能输完。”

“那我不输了,我喝了行么?”——我保证,她说这句话时特别认真,完全没有开玩笑........

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有一次收了一个28岁的女病人,消化性溃疡伴出血,做完急诊胃镜收入病房,她老公一脸惨白的跑过来问我要不要紧,有什么需要家属注意的,我就告诉他,现在病情比较重,家属不能给病人吃东西喝水。她老公就开始了.......

“大夫,我给他做点软和的面条汤吃行吗?”

“不行,什么都不能吃,也不能喝水。”

“那我给他热点牛奶喝行吗?她睡觉前都要喝。”

“不行,什么都不能吃,也不能喝水。”

“那豆浆可以么?不喝奶喝豆浆也行。”

“不行,什么都不能吃,也不能喝水。”

“那我给他包个鸡蛋吃行么? ”

“......麻烦你把患者的妈妈叫进来,我还是和她交代吧。”——重要的事情有时候说3遍也是没用的.........

---------------------------再割一下-----------------------------------------------

最后一个,我在内分泌科轮转的时候收过一对很有意思的病人,两个女患者,A姑娘是I型糖尿病,24岁,长得一般,微胖。B姑娘是胰岛Β(贝塔)细胞瘤,26岁,是个做封面模特的,从身材到相貌都完胜了A姑娘。在B姑娘住院前,由于A姑娘的血糖控制的不好,所以我基本上天天要去督促她运动,控制饮食,等到B姑娘住院时,A姑娘的病情已经很稳定了,B姑娘患的这种病,属于胰岛素分泌过多,表现为经常低血糖昏迷!!!要知道低血糖昏迷是可以死人的,这姑娘在院外昏迷了4次才来住院已经是万幸,所以从她一住院,我就把工作重点放在了她身上,主要表现为每天监督她吃饭(人家做模特的视吃饭为犯罪.....头可断,饭不可吃),监测血糖,而且逼着她晚上加餐(经常到了夜里11:00血糖就剩1.8mmol/l了.....),吃的都是些奶油蛋糕,面包,点心,果汁什么的(什么含糖多吃什么)。B姑娘住了没两天,我被A姑娘告到主任那去了。然后就发生了下面的对话:

“主任,于大夫嫌弃我,他喜新厌旧,还故意整我!”

我和主任面面相觑,完全是一头雾水,主任好奇地问了一下“他干什么了?”

“原来B姑娘没住院的时候,他都是每天三顿饭来关心我吃的怎么样,然后还会主动关心我有没有活动,体重的变化,对我特别好,自从B姑娘住了院,他就完全不理我了,一门心思去照顾B姑娘,切,不就是看人长得好看么,长得好看了不起啊!”

“那是因为你现在已经病情稳定了,B姑娘病情还比较重,所以于大夫关心她多一些也是可以理解的啊,你刚来的时候血糖不稳定,于大夫不也对你很关心吗?”

“他要是真关心我就好了,他关心我那会,这不让吃,那不让吃,动不动就让我在楼道里走,累死我了,您再看看他对B姑娘,天天就问人家,饭吃了吗?吃了多少?昨天晚上的奶油蛋糕和果汁吃没吃?,不要随便乱动,多卧床休息。您说,这不是成心气我呢吗!?”

后来我和主任安慰了她半天,并且我对灯发誓完全没有忽视她的意思她才作罢,后来主任说我,叫我在管病人时除了要对病人关心,还要考虑到其他病人的感受,务必做到雨露均沾(我真是醉了),防止病人吃醋。现在想想那时候真是够够的了.......

补充一点:

就我个人揣摩那个A姑娘的心理应该是这样的,首先,看见比自己好看的姑娘应该就有点心里不爽;其次,原来管她的大夫把主要工作重心都转移到了这个比自己好看的姑娘身上加重了自己的不爽;最后,也是最重要的一点,对食物的管理天壤之别,一个是不许吃!不许吃!一个是必须吃!必须吃!综上所述,我估计任何一个女孩都会发飙吧......

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