问题

购买冲牙器是在交智商税吗?

回答
关于冲牙器是不是智商税,这事儿可真是仁者见仁智者见智,没有一个绝对的答案。要说它是不是智商税,咱们得从几个方面好好掰扯掰扯。

首先,咱们得明白冲牙器是啥,它到底能干啥?

冲牙器,顾名思义,就是用水流来冲洗牙齿的玩意儿。它通过高压水流冲走牙缝里的食物残渣、牙菌斑,号称比牙线更方便有效,还能按摩牙龈。

那它到底有没有用?“智商税”的说法从何而来?

“智商税”这个词儿,说白了就是花钱买了个没啥大用处的东西,或者效果被过度夸大的东西,感觉自己被割韭菜了。对于冲牙器,有的人觉得它确实是个好帮手,但也有不少人觉得它就是个“锦上添花”的玩意儿,甚至效果还不如传统的牙线和牙刷。

支持冲牙器有用的人是怎么想的?

1. 清洁牙缝死角的能力: 牙缝确实是个容易藏污纳垢的地方,即使刷牙再认真,也难免有漏网之鱼。冲牙器的高压水流理论上能把这些地方冲洗干净,特别是对于牙齿排列不齐、牙套用户、或者牙龈容易塞牙的人来说,可能会觉得清洁效果更明显。
2. 方便快捷的体验: 相对于牙线,有些人觉得冲牙器操作更简单,不需要费劲地把牙线塞进牙缝,直接对准冲就行了。而且冲洗过程也比较舒服,不像牙线有时候会刮伤牙龈。
3. 改善牙龈健康: 有些产品宣传说冲牙器可以按摩牙龈,促进血液循环,从而改善牙龈出血等问题。如果真的能做到这点,那也算是有价值了。
4. 口腔卫生的“加分项”: 就像电动牙刷比手动牙刷好用一样,有人认为冲牙器是基础口腔清洁(刷牙)之上的一个进阶选项,能提供更全面的清洁。

认为冲牙器是智商税的人,他们又怎么看?

1. 清洁效果被夸大: 这是最主要的论点。很多人认为,只要牙刷和牙线用得足够好,冲牙器能起到的清洁作用非常有限,甚至有些产品的水流力度不够,根本冲不掉多少东西。
2. 替代不了牙刷和牙刷: 冲牙器冲的是水,它没办法像牙刷那样通过摩擦来去除牙齿表面的附着物和牙菌斑。所以,它始终是一个辅助工具,不能取代基础的刷牙步骤。
3. 价格不菲: 一个质量好点的冲牙器价格都不便宜,加上后续可能需要更换喷嘴等耗材,这笔投入对很多人来说都不是小数目。如果买回来发现效果不明显,自然会觉得不值。
4. 操作不当的风险: 如果水流力度太大或者使用不当,反而可能损伤牙龈。而且有些人用了冲牙器之后,可能会放松对刷牙和牙线的重视,反而得不偿失。
5. 替代方案更经济实惠: 传统的牙线、牙缝刷都是很有效的清洁工具,而且价格便宜很多。如果只是为了清洁牙缝,这两样东西完全可以胜任。

那么,冲牙器到底值不值得买,怎么判断?

咱们不能一概而论,得看个人情况和需求。

你的口腔状况是怎样的?
牙齿缝隙大、容易塞牙: 比如有牙结石、牙周病早期、或者牙齿排列不齐的情况,冲牙器可能会比牙线更容易操作,清洁效果也可能更明显。
戴牙套、有种植牙或假牙: 这些情况下,牙齿的清洁会比普通人复杂很多,冲牙器确实是很好的辅助清洁工具,能有效清洁到难以触及的区域。
口腔健康,牙齿紧密: 如果你本身口腔卫生做得很好,牙齿也不容易塞东西,那么冲牙器可能就不是必需品了。
你对口腔卫生的要求有多高?
追求极致清洁和舒适: 如果你愿意为更好的清洁体验和效果花钱,并且预算充足,可以尝试一下。
预算有限,基础清洁就够: 那么老老实实地用好牙刷和牙线,可能就足够了。
你是否愿意花时间学习正确使用方法?
冲牙器不是随便拿起来就能用的,需要学习正确的水流角度、力度和使用时长,否则效果大打折扣甚至适得其反。

我的看法:

我觉得冲牙器并不是一个纯粹的“智商税”,它确实能为一部分人提供额外的清洁便利和效果。但同时,它也绝对不是“万能神器”,也不是每个人都非得拥有。

什么时候它可能“接近”智商税?

当你本来口腔卫生习惯就很好,牙齿也很整齐,用牙线也很顺手,而且对清洁要求不是特别苛刻,结果冲牙器买来就偶尔用一下,或者用了之后感觉跟没用一样。
当你被夸大的宣传蒙蔽双眼,觉得它能“治愈”一切口腔问题,买回来之后发现它只是个辅助清洁工具,而且操作起来还挺麻烦。
当你买了一个非常廉价且水流微弱的冲牙器,它压根达不到任何有效的清洁效果。

什么时候它可能真的能帮到你?

你有戴牙套的困扰,日常清洁变得非常麻烦,冲牙器能显著提升清洁效率和效果。
你的牙缝确实很大,或者牙齿排列不齐,用牙线非常困难,冲牙器能帮助你清理那些难以触及的食物残渣。
你有牙龈出血、牙周不适的困扰,并且在医生指导下,将冲牙器作为一种辅助手段。

总结一下:

购买冲牙器是不是“智商税”,关键在于你的真实需求和理性判断。它不是必需品,但对于特定人群来说,确实是个不错的辅助工具。

如果你还在犹豫,不妨先问问自己:

1. 我现在的基础口腔清洁做得好吗?(刷牙+牙线)
2. 我的口腔有没有特别难以清洁的区域?
3. 我愿意花多少钱来提升一点点口腔清洁的体验和效果?
4. 我是否愿意花时间学习正确的使用方法?

如果答案倾向于“不需要”或者“没必要”,那确实可以把钱省下来,或者用在更基础但更重要的口腔护理上,比如选择一把好牙刷、好牙膏,以及养成坚持用牙线的习惯。如果答案倾向于“有需求”并且“预算允许”,那不妨去尝试一下,但一定要保持理性,不要指望它能解决所有问题。毕竟,口腔健康最重要的还是基础的刷牙和定期的牙科检查。

网友意见

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开撕之前, 咱先来一个段子。

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“老麦, 我和你商量个事。”

“您别客气,请讲。”

“我有个顾客,据说是看了你的散文以后一直在犹豫。”

“俺怎么帮忙?”

“坊间传说只要你把他们拉黑, 他们就下得了决定了。”

“挖草!”

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很幸运,是的,是智商税。不管是否有群众演员现身说法为 “冲牙器” 背书, 唱颂歌。

但是,但是,但是,但是,但是,但是,但是,但是,但是,但是,但是,但是,但是,但是,您不妨换个视角。这是您的钱换了种方式陪伴您, 或者这是贡献 GDP 的好办法。从这个角度看问题, 会比较正能量

2019 年9月某牌子的“冲牙器” 因为漏电和着火的原因在英国实行召回。 请自行搜索,恕不提供链接。

有好些回答是以医务人员的名义为“冲牙器” 背书。这有点让俺吃惊。

如果人民卫生出版社是“冲牙器”厂商开的,它们肯定不会犹豫把“冲牙器”的重要性放在牙刷之上, 并且会立马修改教科书。




俺有些个名医朋友是牙医,俺还有个老婆是牙医。(谁没有个名医朋友是牙医呢?谁没有个老婆是牙医呢? ) 他们都不敢为 “冲牙器”的效果背书。因为教科书一直说“冲牙器”不能取代刷牙。全国牙防祖(即使被撤销)这么多年来也就是认证了牙刷和牙膏而已,从来也没有为“冲牙器”背书过。 对吗?

不好意思全国牙防组的同志们,俺不是故意鞭尸的。 俺只是希望大家明白牙防组那么专业谨慎的组织都没有背书 “冲牙器”,因为“冲牙器”在防龋和牙周病防治上起的作用是无关紧要的。虽然牙防组没了, 但是中华口腔医学会还在啊。 鼓吹“冲牙器”的不妨去游说中华口腔医学会啊。俺相信中华口腔医学会可以给你们一个公道的。 另外, 最好就是把祖国的课本或者教科书给改了,这样就能一劳永逸了。 鼓吹“冲牙器”就更名正言顺了。不用担心再次被卫生部撸下来。

哦不, 卫生部都没了,不用继续担惊受怕了。

干脆成立一个“口腔正畸医师驰援冲牙器协会”吧。


甭以为俺是在黑医务人员, 俺是觉得给“冲牙器” 背书会给“牙医”这个整体带来负面的影响。 牙医已经在美加被黑得狠惨了。

俺不愿看到俺老婆的同行像全国牙防组的专家某一天再一次突然被卫生部钉在羞耻柱上。




扩展阅读:

《纽约时报》爆出食品业重大丑闻:美制糖业曾操纵科学家刻意误导大众

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菌斑控制的效果,“冲牙器” 不如牙刷以及牙间刷有效,也不如牙线环保。

这个论断不是来自1本预防牙科学(口腔预防)教材,而是来自不同国家的不同年代的, 不同作者的共同结论。 购买冲牙器是在交智商税。 没错。

菌斑控制的效果,“冲牙器” 不如牙刷以及牙间刷有效,也不如牙线环保。这个论断不但来自预防牙科学课本,还来自美加的牙医执照考试试题答案。购买冲牙器是在交智商税。 没错。

尽管半个世纪以来, “冲牙器” 的制造商和广告商十分希望预防牙科学教科书能承认 “冲牙器” 的奇效, 但是很可惜这些努力都失败了。 “冲牙器” 的奇效和您自己鼓鼓腮帮子漱一下口的效果差不多, 如果您没有罹患面瘫, 颊肌没有麻痹失去自己的控制。

如果人民卫生出版社是“冲牙器”厂商开的,它们肯定不会犹豫把“冲牙器”的重要性放在牙刷之上, 并且会立马修改教科书。

俺其实还在犹豫要不要补充一点。 那就是过大的张力/压力会撕裂脆弱的炎症急性期牙周袋底的粘膜,引起出血。另外,暴力的冲洗在极端的情况下还会造成上颌窦穿孔,或者带入空气造成粘膜下/皮下气肿导致感染扩散。这是机器的缺点,做不到注射器的力度控制。当然, 这些风险是鼓吹“冲牙器”的人包括某些自称“牙医”的群众避而不谈的东西。

另外, 某些 “正畸医生”为了洗地 “冲牙器”,夸大了它有限的作用, 给患者一个错觉。那就是“冲牙器”似乎能代替牙刷刷牙的错觉。 既然“冲牙器”代替不了刷牙, 正畸治疗的的菌斑控制的主角就应该是正确的牙刷刷牙。 您不教育患者认真刷牙, 反而推荐“冲牙器”, 这个逻辑怎么自洽呢?

用卖拐的逻辑吗?

干脆您自己当编委,编一本新的《口腔预防医学》教科书吧。





深吸一口气, 含一口自来水,咬紧牙, 把水喷出去, 这个操作很难吗?




当然不能否认 “冲牙器” 是有 “帮助” 的。特别是对那些特殊需要的个体,例如下文(图)中提到的颌间结扎的患者。可是在更便宜的牙刷和一次性注射器面前, 它还就是个智商税产品。不过, 这些产品已经延绵将近 50 年了。总会有人为它买单的

AMEN

It has been demonstrated that irrigation with water or a nontherapeutic placebo can improve gingivitis or early periodontitis, when combined with toothbrushing.79-83 Supragingival water irrigation alone, without toothbrushing, is not effective and is inferior to toothbrushing.84-87 Home irrigation is not indicated for those who brush effectively and have no gingival inflammation. Individuals with inconsistent or ineffective interproximal cleaning, fixed orthodontic appliances, crowns, fixed partial dentures, and implants however, may benefit from a home irrigation self-care regimen.86,88 Oral irrigation may also be helpful for individuals who have jaws temporarily wired together for stabilization following surgery or head and neck trauma. Irrigation has been shown to reduce proinflammatory cytokines involved in the bone destructive process when periodontal diseases are present.89


但是, 话说回来。难道好处就那么少吗?

“冲牙器” 在刷牙的基础上, 可能会帮助到某些患者,例如某些不能坚持不会彻底把牙刷干净的、某些固定正畸的、某些固定修复的、某些种植体修复的案例。

不过还是得强调, 如果不彻底刷牙, 都是扯淡。“冲牙器” 只是一个配角, 这是无法改变的事实。

别把主角(刷牙的牙刷)和配角 (电动水泵)颠倒了。也别相信“高科技”“超声波”能帮您把牙刷了。

菌斑控制的效果,“冲牙器” 不如牙刷以及牙间刷有效,也不如牙线环保。这个论断不是来自1本预防牙科学(口腔预防)教材,而是来自不同国家的不同年代的, 不同作者的共同结论。 购买冲牙器是在交智商税。 没错。

菌斑控制的效果,“冲牙器” 不如牙刷以及牙间刷有效,也不如牙线环保。这个论断不是来自1本预防牙科学(口腔预防)教材,而是来自不同国家的不同年代的, 不同作者的共同结论。 购买冲牙器是在交智商税。 没错。

菌斑控制的效果,“冲牙器” 不如牙刷以及牙间刷有效,也不如牙线环保。这个论断不是来自1本预防牙科学(口腔预防)教材,而是来自不同国家的不同年代的, 不同作者的共同结论。 购买冲牙器是在交智商税。 没错。

俺没有手抖, 重要的事情多说几遍而已。













相关文献:


Cobb, C. M. (1988). Ultrastructural examination of lumen periodontal pockets following the use of an oral irrigation device. J Periodontol, 59:155-63.

Newman, M. G., Cattabriga, M., Etienne, D., Flemming, T., Sanz, M., Kronman, K. S., Doherty, F., Moore, D. J., & Ross, C. (1994). Effectiveness of adjunctive irrigation in early periodontis. Multi-center evaluation. J Periodontol, 65:224-29.

Flemming, T. F., Newman, M. G., & Doherty, F. (1990). Supragingival irrigation with 0.06% chlorhexidine in naturally occurring gingivitis. I. 6-month clinical observations. J Periodontol, 61:112-17.

Jolkovsky, D. L., Waki, M. Y., & Newman, M. G. (1990). Clinical and microbiological effects of subgingival and gingival marginal irrigation with chlorhexidine gluconate. J Periodontol, 61:112-17.

Brownstein, C. N., Briggs, S., & Schweitzer, K. L. (1990). Irrigation with chlorhexidine to resolve naturally occurring gingivitis. A methodologic study. J Clin Peridontol, 17:588-93.

Ciancio, S. G., Mather, M. L., Zambon, J. J., & Reynolds, H. S. (1989). Effect of a chemotherapeutic agent delivered by an oral irrigation device on plaque, gingivitis, and subgingival microflora. J Periodontol, 60:310-15.

Hugoson, A. (1978). Effect of the Water Pik device on plaque accumulation and development of gingivitis. J Clin Periodontol, 5:95-104.

Southard, G. L., Parson, L. G., & Thomas, L. G. (1987). Effect of sanguinaria on development of plaque and gingivitis when supragingivally delivered as a manual rinse or under pressure in an oral irrigator. J Clin Periodontol, 14:377-80.

Lang, N. P., & Raber, K. (1981). Use of oral irrigators as vehicles for the application of antimicrobial agents in chemical plaque control. J Clin Periodontol, 8:177-88.

Lang, N. P., & Ramseir-Grossman, K. (1981). Optimal dosage of chlorhexidine digluconate in chemical plaque control when applied by an oral irrigator. J Clin Periodontol, 8:189-202.

Aziz-Gandour, I. A., & Newman, H. N. (1986). The effects of a simplified oral hygiene regime plus supragingival irrigation with chlorhexidine or metronidazole on chronic inflammatory periodontal disease. J Clin Periodontol, 13:228-36.

Cutler, C. W., Stanford, T. W., Abraham, C., Cederberg, R. A., Broadman, T. J., & Ross, C. (2000). Clinical benefits of oral irrigation for periodontics are related to reduction of pro-inflammatory cytokine levels and plaque. J Clin Periodontol, 27:134-43.

American Academy of Periodontology, Committee on Research Science and Therapy (1995). The role of supra- and subgingival irrigation in the treatment of periodontal diseases. American Academy of Periodontology, 11-33.

Lofthus, J. E., Waki, M., Jolkovsky, D., Otomo-Corgel, J., Newman, M. G., Flemming, T., & Nachnani, S. (1991). Bacteremia following subgingival irrigation and scaling and root planing. J Periodontol, 62:602-7.

Grossman, E., Meckel, A. H., Isaacs, T. I., Ferretti, G. A., Sturzenberger, O. P., Bollmer, B. W., Moore, D. J., Lijana, R. C., & Manhart, M. D. (1989). A clinical comparison of antibacterial mouthrinses: Effects of chlorhexidine, phenolics, and sanguinarine on dental plaque and gingivitis. J Periodontology, 60:435-40.

Chaves, E. S., Kornman, K. S., Manwell, M. A., Jones, A. A., Newbold, D. A., & Wood, R. C. (1994). Mechanism of irrigation effects on gingivitis. J Periodontol, 65:1016-21.

Lyle, D. (2000). The role of pharmacotherapeutics in the reduction of plaque and gingivitis. J Prac Hygiene, 9:46-49.

Parsons, L. G., Thomas, L., & Southard, G. (1987). Effect of sanguinaria extract on established plaque and gingivitis when supragingivally delivered as a manual rinse under pressure under oral irrigator. J Clin Periodontol, 14:381-85.

Walsh, T. F., Glenwright, H. D., & Hull, P. S. (1992). Clinical effects of pulsed oral irrigation with 0.2% chlorhexidine digluconate in patients with adult periodontitis. J Clin Periodontol, 19:245-48.

Newman, M. G., Flemmig, T. F., & Nachnani, S. (1990). Irrigation with 0.06% chlorhexidine in naturally occurring gingivitis. II. 6-month microbiological observations. J Periodontol, 61:427-33.




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欢迎来踩俺的散文和专栏

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老领导说,他小时候在苏联读书,经常做一种练习叫 Facts VS Opinions , 给小孩一句话一段文字甚至一篇文章,让他们区分里面的东西是一个事实还是一个观点。

比如:

左边——冰淇淋很好吃 (这是一个观点)
右边--冰淇淋通常是用牛奶制品做的(这是一个事实)

从幼儿园开始,就用这些超级简单的例子去学会分辨嘛是事实陈述嘛是观点陈述。

比如:

很多足球是黑白相间的(事实)
和跳舞相比,足球是更好的运动(观点)

太平洋是地球上最大的海洋(事实)
在海里会感到害怕(观点)…

Fact(事实):
就是能被证明是真还是假的一段陈述(比如,企鹅走路摇摇摆摆)

Opinion(观点):
表达一种信念、感觉、看法的陈述,无须证明(比如,我觉得薄荷巧克力冰淇淋最好吃)

战斗民族早就在贯彻现在热门的 critical thinking,对外来的信息不能照单全收,要经过自己的独立思考,要经过一定的质疑。帮小朋友学会区分 Facts & Opinions,是培养孩子思维的起点。为什么要区分呢?因为一个唯物主义的布尔什维克要从娃娃抓起。

在我们的论坛里,经常发生把观点和事实搅在一起的问题。

很多时候,大家争论的其实是观点或者宗教信仰,而不是事实。

观点是很难争论出谁对谁错的,

而事实,很多时候是有可能去证明真假的。

老领导说, 任何讨论我们首先要区分什么是事实错误,什么是不同观点, 否则就会在不需要争论时混战一团。


购买冲牙器是在交智商税吗?

是的。购买冲牙器是在交智商税。

有人认为 “冲牙器” 是 “牙签” 的最好的替代。

当然, 他们会对牙签的便携性、体积和成本(1000根牙签就几块人民币, 不到一刀)视而不见; 当然,他们会对 “冲牙器”的体积和成本视而不见; 当然,他们会对 “冲牙器”的作用和成本的比例视而不见, 尽管牙刷(几元人民币一支)才是主角。

当然, 俺尊重您的信仰, 尽管预防牙医学(口腔预防)的课本不同意您的信仰。

你知道吗, 俺相信太阳是围着地球转的。

AMEN



风传張愛玲曾經說過:「通往男人心的路,是胃。通往女人心的路,是陰道。」

她没说过。所以俺没说过的话敬请甭强加在俺头上。


俺有全盘否定“冲牙器”吗?

“冲牙器” 在刷牙的基础上, 可能会帮助到某些患者,例如某些不能坚持不会彻底把牙刷干净的、某些固定正畸的、某些固定修复的、某些种植体修复的案例。


总结一下:

是的。购买冲牙器是在交智商税(观点)。本末倒置(观点), 捡了芝麻丢了西瓜。菌斑控制的效果,“冲牙器” 不如牙刷以及牙间刷有效,也不如牙线环保(事实)。


** 心理学上启发法(heuristics) 也被活学活用于推销和引导消费者进行决策,特别是故意导致系统性的认知偏差。例如人们觉得贵的啤酒比便宜的味道要好。这种认识在价格和品牌相关的时候是对的;高价加于不贵的品牌上也会让消费者们感受到,此啤酒比不贵的啤酒味道要好。这就是 “发票洗脑法”的理论基础之一。


附录: 牙菌斑

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刷牙是去除菌斑的最有效的办法。

口腔(消化道开口)是一个细菌和人共生的微生态环境。

菌斑需要定时清除(因此普通人每天要刷牙)。


** 以下内容不构成医疗建议, 仅作为参考信息呈现, 详情请咨询相关医疗机构







怎么除掉牙菌斑?

首先得认识什么是牙菌斑, 不然弄错对象就变成鸡同鸭讲了。


牙菌斑和牙垢不是一个东西。通俗地说, 牙菌斑是牙齿上形成的一种粘性无色薄膜。牙菌斑上生长着可能诱发龋齿和牙周疾病的微生物或者说细菌。牙垢是牙间隙和龈下釉质上积蓄的钙化/硬化的牙菌斑。


牙垢是牙菌斑的否定之否定? (玩笑)


牙菌斑在牙齿表面逐渐沉积,牙菌斑通常是透明无色,变厚时会呈现黄或棕黄色,如果使用牙菌斑显示剂可以比较容易地发现牙菌斑在口腔内的分布。

普通光学显微镜下,牙菌斑由食物残渣、脱落的口腔上皮细胞、唾液和细菌构成。正常的牙菌斑中的细菌主要是口腔内常见的链球菌、厌氧菌等。菌斑堆积到一定厚度之后,氧气的分布发生了变化。内部紧挨牙齿硬组织表面的细菌因为与空气隔绝开始转入无氧呼吸。如果细菌因无氧呼吸产生的酸不能及时被清除,会腐蚀硬组织中的矿物成分,如果再矿化未能发生,并进一步的腐蚀会进展成龋洞。这就是牙体硬组织的感染,龋发生的简单概括。











牙菌斑对牙齿的危害随其沉积时间而增长,应该定期清除。

牙菌斑的质地很软,可以用物理和化学的方法例如牙刷加上牙膏(摩擦剂+表面活性剂+某些药物和添加剂+水)来有效清除。

刷牙的重点在于牙齿本身(临床牙冠)、牙龈与牙齿之间的浅沟(龈沟)以及牙齿与牙齿之间的牙龈缝隙(龈乳头上方的临间隙和外展隙),将口腔内特别是以上三个主要区域的牙垢和食物残渣清除干净。一般来说,早晚刷牙2次(24小时内)即可达到较好的效果。牙齿之间不容易进入的地方可以使用牙线(带或不带把手均可)。

刷牙是去除菌斑的最有效的办法。

但是在去除以后,菌斑在一天内又会堆积起来。

菌斑事实上形成了一个培养基。




为什么呢?

菌斑事实上形成了一个培养基。

深入折腾牙菌斑, 不免要讨论机制。

牙菌斑的形成机制里面很重要的一个东西就是 “获得性膜”(Dental Pellicle,Acquired Pellicle)。

获得性膜(acquired pellicle)是牙齿表面的一个结构。牙萌出到口腔之后,牙冠被釉质表皮(牙胚残留组织)覆盖,釉质表皮很快因摩擦活动消失。 唾液成分和口腔内部细菌的酶的作用下来会形成牙釉质表面的一层具有保护作用的液态层,这就是所谓的获得性膜或唾液薄膜。获得性膜的成分是唾液糖蛋白(salivary glycoproteins,缩写 SG),它选择性吸附在牙齿釉柱的羟基磷灰石结晶(hydroxyapatite crystal,缩写 HC)上。获得性膜是无细胞无定形的非溶解半透明有光泽的软沉淀。它除了可以粘粘在牙齿表面,也可以附着在牙垢(tartar)或修复体(dental restoration)上。

获得性膜可以形成一个抑制链球菌产的酸对牙齿的去矿化(demineralization)的保护屏障。 除此之外,获得性膜起润滑的作用、保持牙齿表面湿润、减小[牙合]面磨损,同时获得性膜也成为微生物膜的前体。

一般情况下获得性膜不会在简单的口腔清洗之后脱离牙齿表面,即使清除后也会迅速重新形成。 因HC(羟基磷灰石结晶)的钙磷离子和SG(唾液糖蛋白)之间有着稳定的离子相互作用,在口腔环境里短时间里立即又会恢复。获得膜在牙齿表面的厚度为0.1~0.8微米, 最厚为近龈缘部分。

获得性膜形成后,成为口腔微生物定居的第一位置,接着就形成了牙菌斑(dental plaque)。 因为获得性膜富含微生物必需的营养物质。


获得性膜表面有结合位点(binding sites),只和那些具有相应特殊受体的微生物连接。口腔微生物族群中具有这些特殊的细胞膜受体的有变形链球菌(streptococcus mutans),血链球菌(streptococcus sanguis)常见于龈上菌斑,唾液链球菌(streptococcus salivarius)等。

SG的碳水化合物部分也可以提供连接受体予具备粘附素(adhesins)的口腔微生物,变形链球菌和血链球菌具有名为外凝集素(lectin)的粘附素可选择性识别碳水化合物部分受体,进而与之形成连接。



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口腔是一个细菌和人共生的环境, 认识这个事实也很重要。

有助于大家破除幻想或者避免纠结沉迷于杀死口腔内所有的细菌这个念头。

。。。。。。




从预防牙周病的角度来看,

菌斑在牙龈处堆积会刺激牙龈,引起免疫反应,也可能发展成炎症。当炎症波及牙齿周围的支持组织时就称为牙周病。

例如以下情形,可能提示牙周组织受影响:

牙龈自发或者非自发出血、

牙周溢脓或挤压后有脓液出现、

牙周退缩、

牙周肿胀或触痛等表现、

牙齿松动或移位

呼吸时口腔发出异味(口臭)

等等。


【待续】

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围观群众常见问题的解决办法:

食物嵌塞


食物嵌塞分类和成因

垂直嵌塞

从牙齿的咬合面向下或向上将食物挤入牙间隙,称为垂直嵌塞。

水平嵌塞

如果食物从牙齿的一例,如颊侧或舌侧挤入牙间隙称为水平嵌塞。


食物嵌塞更深层次的原因



对于“食物嵌塞”,“冲牙器” 只是一个 “姑息”的手段 ,俗称“治标不治本”。

“冲牙器”不能纠正牙与牙之间的接触关系;“冲牙器”不能纠正邻面龋坏;“冲牙器”不能恢复牙齿硬组织解剖形态; “冲牙器”不能恢复正常的外展隙和外形凸度; “冲牙器”不能恢复接触区和边缘嵴; “冲牙器”不能纠正重度磨耗; “冲牙器”不能纠正牙列缺瞬损;“冲牙器”不能纠正缺牙隙区两侧牙齿移位/牙间隙增宽;“冲牙器”不能纠正牙周炎的牙齿松动、移位;“冲牙器”不能纠正外伤性牙齿缺损;“冲牙器”不能纠正牙齿排列紊乱;“冲牙器”不能纠正无对【牙合】牙的牙伸长。

甚至围观群众歌颂的冲出“一块块的肉”的情形。

首先要做的是手术(包括拔牙)去除牙周袋或者盲袋, 而不是“姑息”性地使用“冲牙器”。 这是对自己的不负责任。 看不起牙签, 买得起“冲牙器”却拔不起牙、补不起牙、镶不起牙? 别逗了好吗。

老年人的牙龈退缩,牙根暴露,大家都会漱口和用牙签牙线。围观群众歌颂的“冲牙器”连去除菌斑的基本任务都做不到, 这不是智商税,什么才是智商税? CCTV 的天价床垫?

中华鳖精??

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这有个牙科知识智商测试, 大家不妨自测一下。

ndeb-bned.ca/quiz/?

       https://ndeb-bned.ca/quiz/?act=startQuiz      


挑战一下自己吧。


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知乎阅读总量只有 9000万,未跨出一小步 (n<1亿)。盐值低迷900+,时常草地匍匐500米单膝跪求关注。

“老麦, 大家都说你是‘笑话’、‘论坛孤儿’和‘神棍’。”

“没错。 只有万分之0.5的读者赞同俺的观点。”

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如果口腔非常健康,你已经打败了全中国超过90%的人了。

其实大部分人都有一定程度的口腔健康问题,关键是没准你自己都不知道。

毕竟根据2017年卫健委发布的《全国第四次口腔健康流行病学调查结果》显示,国人的口腔健康状况虽然日趋向好,但整体仍处于较低水平—我国成年人的牙周健康率仅为 9.1%;而在 35~44 岁的居民中,口腔内牙石检出率为96.7%、牙龈出血检出率达到 87.4%。

之前一提到口腔问题,不少小伙伴就开始嗤之以鼻—不就早晚刷牙,饭后漱口吗?这都老生常谈了,谁不知道呢?

话是这么说,不过各位有没有考虑过一个问题,没什么每天保质保量的清洁口腔,我们还是会出现各种口腔健康问题?

易致病、难清除,牙菌斑到底是什么?

根源在于口腔内的牙菌斑。口腔是一个充满微生物的环境,而牙菌斑指的是在牙齿表面附着的微生物。经多个研究证实,牙菌斑是引起牙周病的始动因子,也是主要的致病因素。牙菌斑不仅会引起牙周病,还会引发龋齿。我们如果能在日常生活中加强对口腔死角的清洁、降低口腔内牙菌斑数量,对于保持口腔健康、预防牙周病及龋齿是至关重要的。

理是这么个理,但问题在于牙菌斑这玩意有一个很大的特点,那就是非常顽固,非常难去掉!!!凭借生物膜这层特殊的结构,牙菌斑可以粘附在一起生长,所以彼此之间的附着格外牢固,单靠漱口的方式难以完全去除,而且只需12 小时,残留在嘴里牙菌斑又能全部长回来;如果长期不对牙菌斑进行清洁,牙菌斑就会钙化,形成牙结石。

牙结石,它是牙菌斑的钙化物,就是我们牙齿上看到的黄黄的东西,像石头一样。这玩意形成后一般方法根本没法除掉,只有洗牙这一条路。而且你还不能放着不管,因为牙结石表面存在很多的凹陷,又反过来成为牙菌斑附着和生长的温床,加速了它形成的速度,持续堆积,就会逐渐填满然后撑大牙缝,牙龈进一步萎缩,引起牙龈炎、牙周炎,甚至导致牙齿松动然后脱落。

牙,就这么的没了。

然后,这里面还隐藏着另一个很大的误区—很多人都会感觉自己早晚刷牙、饭后漱口,牙齿清洁的已经相当彻底了,牙菌斑和牙周炎这些问题,应该不会找上自己了吧?

错!

有研究显示,即使每天认真刷牙也只能清除约70%的牙菌斑,对牙齿邻面间隙的牙菌斑、牙垢等很难清除。

这也很正常,毕竟即使每天擦地板,缝里也难免卡着灰尘和碎屑。

而光用牙刷来清洁牙齿,无论你怎么刷,其实也就只能刷到三个面,牙缝部位你还是很难清理到。

牙龈沟、齿缝间隙、还有龋齿处如果有残留的食物残渣没能及时清洁,很容易滋生牙菌斑,引起上述口腔问题。

那,这个时候我们该怎么办?

冲牙器—高效定点清洁口腔死角的黑科技

刷牙可以有效去除牙菌斑,但一般只能清洁口腔内70%的区域,这时就需要牙缝清洁工具了,最典型的牙缝清洁工具就是牙线。

牙线的优点则是可以有效的清除牙齿里面的牙菌斑,可以将牙缝、牙根等部位的牙菌斑、食物残渣清除掉,可以很好的清洁到口腔内的死角,用好了能帮你省下一大笔牙科的费用。

最开始接触牙线还是因为我妈。

我妈是个神人,年轻的时候特别热衷于用口腔科的那个小勾子剔牙,常年累月下来他的牙缝越剔越大,越大越容易塞东西,越塞东西越剔。

形成了恶性循环,后来他的牙缝被她剔的特别大。

没办法我给他买了一盒牙线,让他不要再用钩子了,至少牙线不会把牙缝越弄越大。

结果我家的手残可能是遗传的,我俩都不会使牙线。每次都不容易把牙线准确塞入牙缝里面,有一次还弄流血了。


后来没办法,只好选了一个冲牙器去解决这个问题,通过与高压水枪相似的原理进而清洁牙齿内隐蔽部位的食物残渣比起牙线来,使用方便好上手。

当时选的是舒客的这款H5冲牙器,别的先不说,颜值就完全长在了我的审美点上,我入手的是星云紫这款,机身是那种哑光磨砂质地,整体设计也偏简约淡雅,很有现在流行的“极简风”的范。

对于我和我妈这种手残党来说,最实用的就是他家主打的V钻喷嘴了,360度灵活旋转,喷出来的水柱仅有0.6mm,无敌细,清洁力非常到位,无论是口腔深处还是牙缝、牙龈沟这些疑难角落,这只V钻喷嘴统统能帮你照顾到,再也不需要担心牙线用不好了,简直是我最爱的饭后神器,直接告别肉丝菜叶塞牙的尴尬场景~!

它的3种模式+7阶调节能力适用于所有人,不管你的情况多难搞,比如牙龈敏感,刷牙容易牙龈出血,还是说带了牙套,口腔残留难清洁,它都同样适用。

舒客还搭配了标准、敏感与正畸三种喷嘴,和他家的特有的7阶可调节水流力度,可根据自身情况,自由掌控水压强弱,调节处和自身情况最为适配的模式,以满足各种口腔清洁需求。

像枫然这种牙齿整体来说健康度还不错的,一般都是大流速直接上,搭载Water pulse电机,最高可达1400/分钟的高频脉冲水柱,细腻强劲的水流深入牙缝盲区,如龙卷风般卷走口腔残留,整个口腔都能感觉超级清爽~!

牙齿敏感的小伙伴可以先从低流速、敏感喷嘴试起,同时这款冲牙器还有一个非常人性化的亮点设计—3s渐强,水柱由弱渐强,能给口腔及牙龈一个很好的缓冲,这样就不会一上来用高强度的导致牙齿酸痛啦。对新手也很友好,不用担心滋自己一脸的水~

舒客的大小也和枫然相当适配,机身也就不到300g,属于冲牙器中非常便携的那一类。贴心设计体现在这款冲牙器是可以伸缩的,连喷嘴都能收进进水口。携带的时候只有手机大小,但容积却都落到实处,把外面这层磨砂外壳全部拉下来使用,水箱足足有190ml,再加上2500mAh的大电池,续航长达70天,无论是放在工区还是出差说带上它都无敌方便,随时随地为咱们的口腔健康保驾护航。养成饭后漱口冲牙的好习惯~

我自己买了一个尝试过以后,不管是出门去旅游还是出差,我都一定要带上冲牙器,用过冲牙器以后你会发现,你再也离不开它!链接我放在这里了,感兴趣的朋友可以看看。

而且像舒客这种品牌,本身就是深耕口腔护理这一领域,做口腔洗护,人家绝对是专业的。15年的产研经验,积累了17项高新技术产品以及65项独家发明专利技术,包揽国内牙膏、牙刷、电动牙刷、漱口水、牙线等品类60%口腔护理专利。毕竟是口腔护理产品,还是要大品牌用着更放心,售后也好,一年内可以免费换新。

整体来说,虽然冲牙器的单价比起牙刷来还是略贵一些,只用冲牙器也不能代替刷牙,但是光靠它能清洁牙缝、牙沟等牙刷根本够不到地方就注定了它在口腔护理界的地位了,更不用说是啥智商税了,简直是可笑。

还没尝试过冲牙器的小伙伴,推荐入手舒客这款试试哦,可能会带你打开口腔清洁的新大门。像枫然就是早就养成了刷牙+冲牙器这一双重清洁的习惯,家里放一只,工区放一只,毕竟我酷爱甜食又喜欢喝奶茶,口腔清洁当然更要保质保量~!

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