全麻都是怎么唤醒的？
咱们就来聊聊，全麻的病人是怎么被“叫醒”的。
唤醒前的准备：静待花开
在你身上实施全麻的时候，麻醉医生其实就已经开始为你的唤醒做准备了。他们会根据你接受的手术类型、你的身体状况、以及你对麻醉药物的反应，来计算麻醉药物的剂量和使用方式。这就像是给一个精密的仪器设定好程序一样，确保在手术结束后，药物能够逐渐失效，让你的身体自然地苏醒。
手术进行中，麻醉医生会持续监测你的各项生命体征，比如心跳、血压、呼吸、血氧饱和度等等。这些数字就像是仪表盘上的指示灯，告诉他们你的身体状态是否平稳，麻醉药物的浓度是否合适。
苏醒的“信号”：身体在说话
当手术即将结束，或者麻醉医生判断时机成熟时，他们就会开始逐步调整麻醉方案，为唤醒做最后的准备。这个过程，更像是在给一个沉睡中的巨人轻声细语，引导它慢慢地回到意识的世界。
什么时候算“时机成熟”呢？这可不是随意决定的。麻醉医生会观察一些身体发出的“苏醒信号”：
自主呼吸的恢复： 手术中，可能需要呼吸机来辅助你呼吸。当你的呼吸开始变得深沉有力，能够自主维持氧气和二氧化碳的交换时，就是一个积极的信号。麻醉医生会慢慢减少甚至停止使用呼吸机。
生命体征的稳定： 心跳、血压等维持在相对正常的范围内，并且没有剧烈的波动，说明身体的生理功能正在恢复。
肌肉的初步放松： 在全麻过程中，为了让手术顺利进行，身体的肌肉通常会被放松，甚至使用肌松剂。当麻醉药物的效力减退时，你可以看到肌肉开始出现一些微小的活动，比如手指的轻微抽动，或者眼皮的颤动。
对外界刺激的反应： 麻醉医生会进行一些轻柔的刺激，比如轻轻捏一下你的胳膊或者脚。如果你的身体对这些刺激有了潜意识的反应，比如手指动一动，或者喉咙发出轻微的声音，这也是苏醒的迹象。
唤醒过程：一场精细的“指挥”
一旦监测到这些积极的苏醒信号，麻醉医生就会开始具体的唤醒操作。这就像一个导演在调度一场精彩的演出，每个环节都至关重要。
1. 停止或减少麻醉药物： 这是最直接的步骤。麻醉医生会根据之前的计算，停止输注维持麻醉的药物，或者减少其剂量。这些药物有的是吸入性的，有的是静脉注射的。吸入麻醉药会通过呼吸机慢慢排出体外；静脉麻醉药则会随着身体的代谢逐渐失效。
2. 拮抗剂的使用（视情况而定）： 有时候，为了更快速、更平稳地唤醒，麻醉医生可能会使用一些“拮抗剂”。这些药物可以对抗麻醉药物的作用，加速苏醒的进程。比如，如果使用了肌肉松弛剂，就可能使用拮抗剂来恢复肌肉的力量。
3. 鼓励自主呼吸和咳嗽： 一旦你能够自主呼吸，麻醉医生会通过呼吸机提供更高浓度的氧气，并可能在合适的时机，通过轻微的刺激（比如在你的喉咙附近吹气，或者在你醒来时轻拍你）来鼓励你进行深呼吸和咳嗽。咳嗽可以帮助清理呼吸道，排出积聚的痰液或分泌物，这对防止术后肺部并发症非常重要。
4. 监测意识的恢复： 在这个过程中，麻醉医生会密切观察你意识恢复的各个阶段。你会经历从浅睡到朦胧，再到逐渐清醒的过程。他们会观察你对指令的反应能力，比如“动动你的手指”、“张开眼睛”等等。
5. 移至苏醒室： 当你能够自主呼吸，生命体征稳定，并且对外界刺激有明确的反应，意识也开始逐渐恢复时，你就会被转移到麻醉恢复室（PACU）。这里有专门的医护人员负责进一步的监测和护理。
在苏醒室的“最后一步”
到了苏醒室，你的唤醒过程还没有完全结束。这里的医护人员会继续：
持续监测： 对你的心跳、血压、呼吸、血氧、体温等进行更密切的监测。
评估疼痛： 全麻醒来后，手术部位可能会感到疼痛。医护人员会及时评估你的疼痛程度，并给予止痛药物。
观察恶心呕吐： 有些人在全麻醒来后会出现恶心呕吐，医护人员也会做好相应的处理。
检查伤口： 确认手术部位的包扎是否完好，有无异常情况。
鼓励活动： 在身体允许的情况下，会鼓励你进行一些轻微的活动，比如翻身，这有助于血液循环和预防术后并发症。
整个唤醒过程，麻醉医生和苏醒室的医护人员就像是你的“守护天使”，用专业的知识和细致的观察，确保你安全、舒适地从沉睡中醒来，回归正常的生活。他们会根据你的具体情况灵活调整策略，而不是死板地执行某一个标准流程。所以，放心把你的“醒来”交给他们吧，他们会为你安排得妥妥当当的。
网友意见
我用麻醉医生的角度来告诉你，「唤醒」这个过程，我们的思考和做法。
一台脑外科手术即将结束，外科医生已经开始缝合脑膜，结束以后是填入骨瓣，缝合两层头皮。
此时患者正在采用静脉-吸入麻醉复合的麻醉方式，静脉中持续泵入静脉麻醉药，同时气管插管的管子里也随着氧气弥散这恒定浓度的吸入麻醉药。
我开始减浅麻醉深度。
我把吸入麻醉药的挥发罐关闭，此时，呼吸机的管道里面只有已经弥散出去的吸入麻醉药，因为管道是密闭的，所以这些麻醉药会不断在管道里循环，直到被患者代谢掉。
此时麻醉深度大约95%。
10min以后，麻醉机显示，MAC值降到0.3左右，但骨瓣已经完全放入，第一层头皮已经开始缝合——外科的进度比我想象中快。
我把管道的气体流量调大，希望通过高流量，快速把患者肺脏和血液中的吸入麻醉药“清洗”出来，此时静脉麻醉药仍然没有停止，吸入麻醉药的MAC值变为0.1左右——这个值回到0的时候说明吸入麻醉药的麻醉作用停止。
根据我的经验，此时的麻醉深度大约70%。
这样的麻醉深度，足够满足缝皮时候的疼痛刺激，患者的生命体征还是平稳的，但血压逐渐上升，心率稍稍加快了一点——说明麻醉深度的确浅了。
麻醉深度，50%。
开始最后一层缝皮的时候，血压逐渐升高，并且超过了术前的水平，心率也逐渐加快，这一方面可能因为麻醉深度减浅所发生的的心血管反应，也有可能是疼痛刺激。
我预估了下镇痛药的用量和手术时间，配合术前的多模式镇痛药物，疼痛应该是轻的，心血管反应的可能性大。
我给入一点心血管药物，确保在逐渐苏醒过程中，心血管反应平稳。这个患者术前有冠心病，心脏不能耐受太剧烈的波动，而此时增加的血压和心率，都在给心脏增加额外的负荷——我需要根据情况，随时调整血管活性药物的种类和用量。
此时，麻醉深度40%。
我把静脉麻醉药关闭，根据静脉麻醉药的药物半衰期和代谢率，我粗略估算了已经进入体内的静脉麻醉药的代谢时间——15min，之后静脉麻醉药的作用应该就消除了。
麻醉深度30%。
外科医生完成了所有缝合操作，也给创面贴上了敷贴，手术部分全部结束，外科医生脱掉无菌手术衣，在边上坐下休息。
我开始考虑自主呼吸恢复的情况——患者术中的自主呼吸被药物完全抑制，由呼吸机支持。因为我根据手术进度，提前停止了药物，此时患者的自主呼吸应该逐渐恢复，呼吸机的波形应该出现扰动。
有了，波形上出现了一个小的负压波——自主呼吸慢慢有了。
我进一步给入拮抗肌肉松弛的药物，促进呼吸肌的肌力恢复，同时把呼吸机转为手控呼吸模式，逐步锻炼自主呼吸的深度和频率。
此时，麻醉深度接近10%。
我看着呼吸机逐渐稳定的自主呼吸波形，说明患者的呼吸恢复很好，接下来就是意识情况了。我拍了拍患者的肩膀并叫出他的名字，他有了皱眉反应。
我大声喊出，睁开眼睛，点一点头。他皱着眉头，按照我说的完成了动作——这说明患者的自主意识恢复，可以拔除气管导管。
我把导管固定的胶带撕掉，收缩导管气囊，然后退出导管的同时，吸痰管进入把起到的分泌物吸去，避免分泌物堵塞气道。
然后把呼吸面罩盖住患者口鼻，调高氧气流量，观察生命体征中氧饱和度的情况。
在呼吸面罩和拿去呼吸面罩时，患者的氧饱和度分别是100%和98%，说明自主呼吸和氧合情况恢复很好。
接近完全苏醒。
我将患者转到苏醒室，让麻醉护士继续监护，确保苏醒完全。
半个小时以后，麻醉护士报告患者能按照指令动作，意识完全恢复，呼吸及生命体征都很好。
然后由麻醉护士和外科医生一同陪同患者送回病房。
至此，麻醉完全结束。
我习惯把麻醉的开始和结束比作飞机的起飞和降落，这两个环节需要麻醉医生随时根据生命体征和所掌握的生理学知识，调整患者的生理状态，已达到最好的起飞了落地。
麻醉苏醒，是极易发生致命性事件的过程，呼吸遗忘、气道梗阻、急性心血管反应等等，随便某一种的发生都会带来致命风险，因此，在苏醒过程中，麻醉医生必须全程调控，精准用药。
麻醉开始的时候，我一般会对患者说，睡一觉就好了，到时候我叫你就睁开眼睛。
能让患者安全的进入麻醉，这是麻醉医生的本事。
但更重要更考验人的，是让患者安全的从麻醉中苏醒。
（以上麻醉深度的百分数判断基于临床经验，并非体征参数实际）
感谢知友提醒，才知道被微博盗用了
唉……没有道德底线么…
更一个
感谢大家喜欢这个回答，我想额外多说几句
1，术后在病房可千万不要用患者在意的事开玩笑！我们的唤醒，患者都有约束带绑在手术床上，外科医生都在病人身边按着患者的伤口避免崩开
2，有知友说，术后醒过来嘴干难受，哈哈，我618的时候，从网上买了100个空的小喷壶（就是很多人用来喷酒精那种），里面灌上矿泉水，术后不用棉签纱布，直接往嘴里喷就可以了。我的患者我一人给了一个，才几毛钱，但是舒适程度提升非常大！
3，我也见过特别暴力的唤醒。我们一个老大夫，工农兵学员出身，他的患者每次术后都准时跳起来，原来他有两个损招——掐耳垂、捏套囊
掐耳垂不说了，捏套囊是啥意思呢？全麻插管的导管，前端有个套囊可以打气，这样就可以把气管完全密封保护起来，后端连着一个小套囊，只要一捏，前端就会膨胀一下…这个刺激大致相当于“我顶你个肺”……
还好他退休了…
以下为原答案
这个问题我特别喜欢！！！
因为有很多故事在里面，吼吼吼
正常来说，全麻结束的时候，麻醉医生会提前给一些长效镇痛的药物，再加上术前的神经阻滞，患者苏醒了也不会很疼
现在的全麻药物，一般都是超短效的，术中麻醉医生一直根据手术刺激的大小不断调整麻醉深度，到了快结束的时候，停药一般几分钟就会苏醒
我一般温柔地拍拍患者的肩膀，呼唤他的名字，患者苏醒后，拔出气管插管或喉罩，送到麻醉恢复室（题主问的嗓子里插东西，应该是拔管之后用吸痰管在吸痰，以免呛到或者窒息）
段子来了啊！
全麻后唤醒也是个技术活，也要研究怎么呼唤，得叫到点子上才更好使
比如，一个80岁的阿姨，你要是叫她的全名，还不如叫老太太，因为生活中估计都很少有人叫她的全名，更多的可能叫老太太、老奶奶之类
有个我们医院的武警战士做手术，术后我叫了几声他的名字，没有反应…我想了想，喊了一声——紧急集合！妈呀，多亏各种约束带绑着，小伙子差点一下子跳起来！
曾经有个同事的父亲做全麻手术，做完之后怎么叫都不醒，我正好想拿点东西进了那个手术间。我对他说，我找个人说句话马上叫醒你爸，信么？然后我拜托护士在他父亲的耳边轻轻说了句话，果然一下子就醒了！他追问我到底让护士说了啥。我说，你是个钻石王老五，你爸最大的心愿就是你赶紧结婚，所以刚才我让护士说的是——爸，您喝茶！
还有，某次我普外科的师弟做个无痛胃肠镜，检查结束我并没有叫醒他，平时太累了，让他多睡会儿吧。谁知值班的电话突然响了，他“蹭”地一下就坐起来了，然后在身上摸来摸去，我赶紧按住他，“是我的值班电话，不是你的，不是你的！”“啊，不是我的？！”说完，咣当就又躺下睡了…
最搞笑的是，某次一个肉乎乎的小胖子，20出头的年纪，带个黑框眼镜，人畜无害的样子，术前眼含热泪地跟我说：“麻醉医生，这次全麻醒来的时候，可不可以不要扇耳光？！”
“我们从来不扇耳光啊。”
“上次我在别的医院做完手术，我家里人说医生告诉他们，两个小时内不要让我睡觉，如果我闭眼睛就扇我！医生啊，我被扇得脸比刀口还疼啊！哇…555…”小胖子哭的不能自已…
小伙，你想没想过你家属公报私仇的问题…
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