乳腺是多种内分泌激素的靶器官,如雌激素、孕激素及泌乳素等,其中雌酮和雌二醇和乳腺癌的发生有直接关系。但引起乳腺癌的发生原因有很多种,每位患者的原因也不尽相同。
一、遗传因素:朱莉让全世界的女性意识到乳腺癌具有家族遗传倾向。流行病学调查显示,乳腺癌家族史发病率比普通人高3-5倍,临床上经常看到母女或者姐妹前后患病,母亲患有乳腺癌其女儿患乳腺癌的危险性是无家族史者的40-50倍,显而易见,乳腺癌具有家族遗传倾向。
二、激素分泌紊乱:乳腺癌的高发年龄是40-60岁,这个年龄段正是妇女雌激素分泌失调,雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多,导致乳腺导管上皮细胞过度增生而发生乳腺的癌变。
三、乳腺良性疾病:乳腺小叶增生(高度增生或不典型增生)有进展成乳腺癌的风险,但目前还存在争议性。建议有乳腺超声分级较高的定期进行复查。
四、生活习惯:高脂肪饮食可提高乳腺癌的发病率。高脂肪膳食可以促进催乳素的分泌增加,进而使体内的雌激素分泌增加。另外,之前我也提到过脂肪可以看作一个内分泌器官,一些因子可以促进炎症、癌症的发生。另外,随着生活质量的提高,越来越多的女孩在青少年时期营养过剩,导致月经初潮提前,对于中年女性而言,绝经日期延后,都会诱发乳腺癌。
五、精神因素:很多研究表明一些癌症的发生和精神因素有关,比如乳腺癌和甲状腺癌。在焦虑或压抑的强烈刺激下,机体处于一种紧张的状态,导致机体内环境失衡,最终将影响机体的抗癌功能,经研究表明乳腺癌的危险性增高与情绪障碍有关。
六、放射性物质:取决于接受放射线的年龄和照射剂量。一般10-30岁,有丝分裂活跃阶段,对放射线照射效应最敏感,30岁以后危险性较小。总之,妇女在月经期和妊娠期对放射线敏感。放射性因素的潜伏期一般10-15年,因此在普查乳腺用低剂量放射线。如果自检感觉有异常的,建议不要讳疾忌医立即去医院进行系统检查。
七、生育和哺乳:近年来大量的调查证明,没有生育或虽然僧鱼但是很少哺乳的妇女发生乳腺癌要比多次哺乳、哺乳时间长的妇女多。这说明少生育、少哺乳可能会增加发生乳腺癌的概率,这也是乳腺癌的主要病因。
近年乳腺癌以每年3%的速度在增长,在我国大中城市发病率尤为严重。2020年肿瘤年报显示乳腺癌已经上升为女性第一杀手,因此乳腺癌已经成为我们不得不重视的对手,在做好保健工作的同时也需要做好筛查。