丁香园里说医学名校学硕高于专硕，为什么？ 第1页

很多来咨询我考研选择的同学都问过我这个问题。正好系统写一下。

学硕＞专硕这是典型的时代的产物，而且这个语境基本局限于上海的名校。

原因是以下几点：

1.

上海是最早开始国自然养蛊的地区，交大医学院在2010年左右，率先在内部推出了以国自然为考核核心指标的晋升政策，掀起了全民国自然的狂潮，以至于出现了「用卡车拉标书」之类的当时惊世骇俗的新闻。

复旦开始并不在意，但是很快在各项指标上被吊打，不得不加入了武装竞赛。

后来，江苏，浙江迅速跟上，整个包邮区彻底成为国自然养蛊区。

但必须指出，协和北医并没有跟上这一节奏，尤其是协和，根本不屑于搞国自然，所以北京并没有出现科硕＞专硕的现象。当然，不搞科研对学生的利弊，那就是后话了。

2.

尽管在2005年就已经开始了SCI的竞争，但是大家还会写写临床灌水文章。

而国自然指标的提出，明确了必须以实验室基础科研作为医学科研的核心工作。

那么，作为科主任，在国自然指标的压力下，无论是招给自己干活的研究生，还是招毕业的博士进科，必然倾向于招募具有基础研究背景的人。

而我们都知道，基础实验室科研，尤其是当面材料学还为兴起的时候，基本都是分子生物学内容，就是完全靠消耗大量时间的炒菜工作。

所以在这种情况下，对于医学生，实验室的时间越长，无论是在前期的考研考博，后期求职晋升就会更加有优势。

因此，也涌现出了很多大一大二就开始进实验室内卷的蛊王。

3.

国内专硕学硕以前并没有很严格的界限区分，直到2013年规培政策的全面推出。

而上海推行规培最早（2010年开始），相对限制和管理也最为严格，无规培不上岗，甚至不认其他地区规培证和职称，以至于出现过其他省份副高来上海工作还要先规培的奇闻。

因此，不太容易出现其他地区的挂着规培的名义，天天窝在实验室做实验的情况。

4.

在考博和求职方面，以前考博并不限制规培证，也没有申请考核制，基本还是考试+面试，科硕不上临床的前提下，同时具备了有时间复习+有文章pk的双重优势，能够有效增加考博成功率，博士学位+足够的文章，也自然增大了求职竞争力。

5.

另一方面，在针对已经毕业学生的规培政策，上海一直比较暧昧，很多医院对于科硕科博专博，规培两年即可。

甚至有的医院对于自己本系统学生，只需要规培一年，大幅度减少了专硕四证合一的时间优势。

由于以前博士的晋升时间优势，理论速度1年主治，再过2年副高。因此，我们发现各种学制，无论是本科，硕士，博士，在最理想晋升路线下，在晋升副高时的年龄基本都在32-33岁。

因此，在并不耽误晋升的前提下，选择实验室时间更长，竞争力更强，更有利于读博和就业的学硕，是上海优秀学生的必然选择。

然而，必须指出，随着时代推进，政策变化，这种现象应该会很快消亡，原因包括以下几点：

1.考博政策调整

教育部大幅度增加专博名额，缩减科博名额。

而专博规定必须规培证才能报考，此外趋势是将笔试改为申请考核制，科硕考博的优势不再存在。

而博士四年制也普遍推行，读博士的时间成本进一步加重。

2.规培政策调整

上海规培彻底严格三年化，最大程度释放了专硕四证合一的三年优势。

3.晋升政策调整

主治与规培证挂钩，无规培不主治，同时博士晋升副高的时间优势消失，无论本硕博，必须主治满5年后才能报考。

因此，在极端情况下，本科23岁毕业工作，5年住院医+5年主治，加上2个考试年，35岁即可晋升副高。

解释下考试年：如15年毕业工作，20年底才能满5年，21年才能考试，21年底才能拿证聘用更高一级职称，实际上需要6年。

而科硕3年+科博4年+规培3年+1年工作考主治+5年主治+2年考试年，41岁才能晋升副高（暂不考虑做博后的情况下）。

4.科研内卷进一步加剧

这个年代，随着科研水涨船高，10分的文章在上海各大医院已经成为了居家旅行必备产品，20分才能说拿到晋升优势，国自然的PK也是愈发惨烈，中标率不断下降。

甚至许多找我咨询的本科生都有了多篇5分以上文章在手，这种内卷的竞争结果，就是想靠科研出人头地愈发艰难。

以前大家都是60分，你做到80分就出类拔萃。现在人均90分，你竭尽全力靠着天时地利人和内卷到95分，也很难说有多大优势。

5.大医院养蛊与临床躺学兴起

上海各大医院的增量竞争早已结束，甚至大鱼吃小鱼的存量竞争也基本落幕，活下来的巨头们开始了最后的互相撕扯。

这种情况下，临床需要的新人越来越少，而源源不断的蛊王们则不断涌入，因此，医院普遍采取了博后养蛊的策略，以国自然为核心非升即走。

同时，DRG，DIP的推行，集采的推广，回扣的严打，大幅度降低了头部医院的灰色收入，让顶级医院的吸引力进一步下降。

因此，临床躺学兴起，去小医院享受人生成为一股重要思潮。

而适合躺平的医院，招人的核心就是应届+规培证，四证合一专硕们的天堂。

综上，我相信在很快，上海地区这种长期的科硕压制专硕的现象就会消失，专硕必然也会成为首选。

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